综合康复治疗重型颅脑损伤26例疗效观察

目的探讨综合康复疗法对重型颅脑损伤患者的治疗效果.方法26例重型颅脑损伤患者经神经外科治疗病情稳定后,转入我科接受运动训练、各种感觉刺激、神经肌肉电刺激、电针等综合康复治疗.结果经过治疗后,其四肢运动功能、日常生活活动能力(ADL)均有明显改善.结论综合康复治疗可降低颅脑损伤的残疾率,提高生活自理能力.     

穴位注射配合刺血疗法治疗脑卒中后偏侧感觉障碍疗效观察

目的:观察穴位注射结合刺血疗法治疗脑卒中后偏侧感觉障碍的临床疗效.方法:将46例感觉障碍患者按就诊顺序随机分为治疗组(穴位注射+刺血疗法+常规康复) 23例和对照组(常规针刺+常规康复)23例,治疗前后采用Fugl-Meyer法的感觉和运动评分对两组患者进行疗效评价.结果:2个疗程后,两组患者的感觉障碍积分、运动积分均有明显改善(P<0.01),治疗组的效果优于对照组(P<0.05).结论:穴位注射配合刺血疗法是治疗脑卒中后感觉障碍的有效方法.     

颅脑损伤合并颈椎颈髓损伤32例临床分析

目的 探讨颅脑损伤合并颈椎颈髓损伤的临床特征,漏诊原因.方法 回顾性分析32例颅脑损伤合并颈椎颈髓损伤的临床资料.结果 本组治疗后半年随访Frankle评分达到E级(感觉,运动恢复正常)7例,D级(可运动)8例,C级(运动不能)5例,B级(感觉受损)1例,A级(感觉,运动不能)1例,因重型颅脑损伤死亡7例,因颈椎颈髓损伤死亡3例.结论 及早诊断,避免漏诊、误诊是提高颅脑损伤合并颈椎颈髓损伤治疗水平的关键.     

运动疗法和矫形器治疗对于腓骨肌萎缩症康复的研究进展

腓骨肌萎缩症是临床常见的遗传性、慢性进展性运动感觉神经病,目前尚无逆转病程的特异性治疗方法,但运动疗法和矫形器治疗作为两种康复手段在腓骨肌萎缩症疾病管理中占据主导地位。本文旨在根据国内外文献报道总结运动疗法,包括有氧运动、伸展运动和强化运动等康复手段,以及矫形器治疗对腓骨肌萎缩症患者的治疗及功能改善作用。对运动疗法与矫形器应用的研究,有望为腓骨肌萎缩症患者的临床康复治疗疗效提供重要的参考依据。     

针刀配合揿针治疗腕管综合征临床疗效观察

目的 观察针刀配合揿针治疗腕管综合征的临床疗效。方法 将125例腕管综合征患者随机分成对照组61例和试验组64例。对照组接受单纯针刀治疗,试验组接受针刀配合揿针治疗,术后根据英国医学研究委员会提出的肢体神经运动功能和感觉功能评价方法及肌电图对两组患者进行疗效评价。结果 治疗后两组患肢感觉和运动功能均较治疗前明显改善（P＜0.05）,但试验组治疗后感觉和运动功能分级改善程度显著优于对照组（P＜0.05）。两组治疗前波幅、运动电位潜伏期和运动神经传导速度比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;与治疗前比较,两组治疗后波幅、运动电位潜伏期与运动神经传导速度均明显改善,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗前后波幅、运动电位潜伏期与运动神经传导速度差值比较,试验组大于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 针刀配合揿针治疗腕管综合征临床疗效满意。     

CPM机的临床应用

CPM关节恢复器是以持续被动运动理论为基础,通过模拟人体自然运动,激发人的自然复原力,发挥组织代偿作用,进行下肢关节功能恢复训练的一种仪器.在临床治疗中,为了达到病人的早期疾病的诊断、治疗与康复,现代医学除了手术与药物治疗外,还必须应用物理的各种方法进行诊断与治疗.被动运动指的是患者肌肉在不作主动收缩,完全放松的情况下,借助他人或器械的力量,作单个关节或多关节的活动,以达到缓解痉挛防止肌肉萎缩、改善或保持关节的活动度、防止牯连的目的.     

直肠感觉训练治疗功能性便秘105例的疗效评价

目的 探讨直肠感觉训练治疗功能性便秘的临床疗效.方法 选取湖南省郴州市第一人民医院肛肠外科2010年11月～2012年2月收治的105例直肠感觉容量敏感异常的功能性便秘患者实施直肠感觉训练治疗,并进行临床疗效观察.结果 105例患者行直肠感觉训练后,总有效率87.62% （92/105）.治疗后患者便秘主要症状（排便不尽、肛门坠胀、排便费力）、肛管直肠测压直肠感觉容量阈值较治疗前均有明显改善（P〈0.05）.结论 直肠感觉训练治疗操作简单,治疗效果显著,患者覆盖范围广,是临床治疗功能性便秘的有效方法.     

运用综合康复手段治疗不同年龄阶段小儿脑瘫疗效探讨

小儿脑瘫是指出生前到出生后1个月以内各种原因所致的非进行性脑损伤综合征,表现为中枢性运动障碍和姿势异常。多伴有智力低下和视、听、感觉障碍,临床上将其分为痉挛型、手足徐动型、共济失调型、强直型、弛缓型和混合型。脑瘫康复治疗的目的是减轻致残因素造成的后果,尽最大努力改善运动功能,提高运动能力、语言能力和生活自理能力,争取达到能接受教育（正常教育或特殊教育）和生活自理。     

运动想象疗法治疗脊髓损伤后肢体运动的疗效观察

目的 分析运动想象疗法在脊髓损伤后的肢体运动功能恢复治疗中的效果.方法 选取收治的脊髓损伤早期患者100例,研究组50例患者在行药物、针灸、功能电刺激及床上肢体被动训练等基本治疗的同时,进一步采用运动想象疗法进行肢体运动功能的恢复治疗,对照组仅行基本治疗,对比两组治疗前后患者的活动功能、移动能力以及感觉指数.结果 治疗前,两组患者在运动功能、移动能力及感觉指数上相比均无明显差别（P＞0.05）;治疗后,两组以上各相关指标均出现改善,但研究组的各指标均改善更为显著（P＜0.05）.结论 运动想象疗法在脊髓损伤后的肢体运动功能恢复治疗中具有显著的效果,临床可广泛推广.     

手外伤所致功能障碍42例康复治疗

目的 探讨系统的康复治疗对外伤所致手功能障碍的康复疗效.方法 应用多种物理因子,结合运动疗法、皮肤感觉训练对42 例手外伤后功能障碍的患者进行康复治疗.结果 42 例经康复治疗后,采用拇指运动功能评价,示、中、环、小指Boye＇s评价方法,手部皮肤感觉障碍评价,手功能障碍得到明显改善.结论 多种物理因子配合功能训练能较好的改善手外伤后功能障碍.     

奥扎格雷钠治疗糖尿病周围神经病变72例临床观察

目的:观察奥扎格雷钠治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:72例糖尿病周围神经病变患者给予口服降糖药或胰岛素治疗控制血糖,稳定后予生理盐水500 ml+奥扎格雷钠80 mg静滴1次/天,15天为1疗程.用肌电图测正中神经,尺神经,腓总神经,胫神经的运动传导速度和感觉传导速度.结果:临床症状改善有效率达93%.治疗前后周围神经运动传导速度和感觉传导速度比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:奥扎格雷钠治疗糖尿病周围神经病变疗效好,而且安全.     

中药联合穴位注射治疗脑中风后偏侧感觉障碍的临床疗效分析

目的观察中药联合穴位注射治疗脑卒中后偏侧感觉障碍的临床疗效。方法将52例脑卒中后感觉障碍患者（气虚血瘀型）随机分为治疗组（中药内服、穴位注射、常规运动及感觉训练）26例和对照组（常规运动及感觉训练）26例，治疗前后采用Fugl—Meyer法的感觉和运动评分对两组患者进行疗效评价。结果2个疗程后，两组患者的感觉障碍积分（t=4．12，P〈0．01；t=4．21，P〈0．01）、运动积分（t=4．28，P〈0．01；t=4．31，P〈0．01）均有明显改善，治疗组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（χ^2=2．63，P〈0．05）。结论中药联合穴位注射不仅有利于感觉功能恢复，而且对提高运动功能有良好的作用，有一定的临床使用价值。     

大剂量甲基强的松龙治疗急性脊髓损伤的临床观察

目的:研究大剂量甲基强的松龙(MP)治疗急性脊髓损伤的临床效果.方法:对23例急性脊髓损伤患者应用甲基强的松龙的疗效进行研究,根据病人自愿选择原则分为应用M治疗组(MP组13例)和未应用MP治疗组(对照组10例),术前、术后分别对患者进行评分(以ASIA分级标准进行分级),并对治疗组和对照组疗效和并发症进行对比.结果:两组患者在治疗后感觉及运动功能均获得明显改善(P<0.05).MP组的感觉及运动功能恢复均优于对照组(P<0.05).两组并发症发生率比较无显著性差异(P>0.05),结论:早期应用MP大剂量冲击治疗急性脊髓损伤是一项有效措施,可明显提高感觉及运动功能的恢复.     

大剂量甲基强的松龙治疗急性脊髓损伤疗效分析

目的 研究大剂量甲基强的松龙(MP)治疗急性脊髓损伤的临床效果.方法 对102例急性脊髓损伤患者,根据伤后时间并按自愿选择用药原则分为MP治疗组52例和对照组50例,以ASIA分级标准进行分级,并比较疗效和并发症.结果 两组患者在治疗前后感觉及运动功能均有明显改善(P<0.05).MP组的感觉及运动功能恢复均优于对照组(P<0.05).MP治疗组中24 h治疗组与48 h治疗组并发症发生率比较无显著性差异(P>0.05),而MP组与对照组比较并发症的发生率明显增加,有显著性差异(P<0.05).结论 早期应用MP大剂量治疗急性脊髓损伤是一项有效措施,但会增加患者治疗中并发症的发生率.     

综合康复对脊髓损伤患者机体功能恢复的影响

目的观察综合康复训练对脊髓损伤患者功能恢复的影响。方法对38例患者进行了系统的康复治疗,用ASIA标准评分、ADLBarthel指数、FIM量表评定SCI患者的功能状况。结果治疗后,颈髓、胸腰髓不完全损害者ASIA损伤分级运动、感觉评分均有显著改善(P<0.01)。胸腰髓完全损伤者运动、感觉评分有改善(P<0.01或P<0.05),颈髓完全损伤者运动、感觉评分均无改善(P>0.05)。所有脊髓损伤患者治疗前后生活质量Barthel指数、FIM得分比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论综合康复治疗能显著改善和提高脊髓损伤患者的综合功能。     

复合性颅神经损伤1例及综合康复治疗

颅神经损伤可引起各种功能障碍,如失明、复视、各种面部运动和感觉障碍,甚至导致发音和进食困难等。这些症状的出现严重地影响了患者的日常生活和社会活动,降低了生存质量,也给家庭和社会带来了极大的压力。但其诊断和治疗在临床上却没有得到足够的重视,尤其是外伤导致的复合性颅神经损伤,临床报道较少,现将广西医科大学第一附属医院收治的1例及治疗报道如下。     

肛门直肠测压在功能性便秘中的临床应用

目的 观察功能性便秘患者的肛门直肠动力学改变.方法 采用肛门直肠测压方法检测189例功能性便秘患者的肛门直肠静息压、缩榨压、直肠初始感觉阈值、排便阈值、最大耐受容量指标及反常运动情况.结果所有患者均有直肠肛门运动功能的异常,有32.2%的患者出现了排便时的反常运动.结论功能性便秘患者存在肛门直肠动力和感觉异常,肛门直肠测压为便秘的分型和治疗提供了重要依据,值得临床推广.     

凯格尔运动在边远牧区对产后盆底功能障碍中的应用及推广

目的:恢复多胎妊娠产后盆底各类肌肉的功能,增加阴道紧缩度,提高性生活质量及各种张力性尿失禁,治疗轻~中度子宫脱垂,膀胱脱垂,直肠脱垂.方法:对百分之百的产妇进行产后凯格尔运动宣教,教其凯格尔运动锻炼方法持续半年至一年以上.结果:盆底功能障碍有明显的改善,轻~中度尿失禁治愈有效率达到80%以上.     

脑卒中后抑郁的早期干预对近期功能康复的影响

目的 探讨脑卒中后抑郁的早期干预对近期功能康复的影响.方法 将106例脑卒中后抑郁患者随机均分为治疗组和对照组.两组均给予临床治疗、康复训练和心理护理,在此基础上,治疗组加用抗抑郁药.分别于治疗前和治疗后1、3个月时进行单盲评定.结果 治疗后两组患者的各种功能均有恢复,治疗组患者的抑郁症状明显改善,其认知功能、运动功能和生活自理能力的恢复明显优于对照组(P<0.05),临床神经功能缺损程度评分减少较对照组有显著性差异(P<0.01).结论 脑卒中后抑郁的早期干预能明显改善患者近期的认知功能、运动功能,提高患者的生活自理能力.     

补阳还五汤加减配合手术治疗胸腰椎骨折伴 脊髓损伤临床疗效观察

目的 探析补阳还五汤加减配合手术治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤临床疗效.方法 选取62例胸腰椎骨折伴脊髓损伤患者为研究对象,采用单双号分为两组,各31例.常规组给予手术治疗,研究组在手术治疗基础上配合补阳还五汤加减治疗,观察两组患者临床疗效以及感觉、运动功能情况.结果 研究组总有效率为96.77%明显高于常规组的77.42%,研究组感觉、运动评分明显高于常规组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 补阳还五汤加减配合手术治疗有利于提高胸腰椎骨折伴脊髓损伤的疗效,促进患者感觉、运动功能的恢复,值得临床应用与推广.