原发性高血压动脉顺应性的分析

报告用脉图法和阻抗技术测量96例高血压患者的动脉顺应性.介绍了零压动脉顺应性(C_0)关系式的求导。结果显示随着高血压病情的发展心每搏输出量下降,总血管周围阻力增高以及动脉顺应性衰退。     

高血压病人48例动脉血压流体力学因素的观察

采用超声法测定48例高血压病人及54例正常人血管顺应性、总外周阻力、心输出量等影响动脉血压的主要流体力学因素,并检测左室收缩功能指标,在高血压组和正常组中进行了比较。结果表明,心输出量、射血分数及左室短轴缩短率在两组中无明显差异;高血压组血管顺应性差,总外周阻力明显增高,与对照组比较有极显著差异(P<0.001)。     

高血压患者血粘度变化的初步分析

用毛细管粘度计测定220例高血压患者和36例正常人的血粘度,两者血液粘度有显著性差异(P<0.001)。分析67例Ⅱ期高血压患者住院病史,发现血粘度与高血压患者的血液动力学参数(血压,心输出量和总外周阻力)和血脂的变化有显著性相关(P<0.05～0.01)。提示血粘度的变化在高血压发病机理中起作用。     

硝苯吡啶、复方降压片对原发性高血压血流动力学影响的分析

原发性高血压发病过程中血液动力学方面表现为心输出量降低,总外周血管阻力增加。作者从血液动力学监测的角度,用硝苯吡啶(简称 NF)和复方降压片(简称     

100例原发性高血压患者血液动力学分析

任何原因的高血压最终都归结为心输出量和外周阻力的平衡失调。为了研究高血压病人血液动力学平衡失调的实质,我们采用了直接式电阻抗容积描记法测定100例高血压病人和104例正常人的心输出量及其它有关指标,探索高血压病人的血液动力学分型及其对指导治疗和判断病程的作用。     

药物的不良反应(十)

抗高血压药物高血压是一种常见的心血管疾病,以动脉压增高为主要临床表现。1999年世界卫生组织国际高血压联盟将高血压定义为:未服用抗高血压药物情况下,收缩压≥18.6千帕(140毫米汞柱)和(或)舒张压≥12.0千帕(90毫米汞柱)。高血压可分为原发性和继发性两类。多数为原发性高血压,须长期服药,以控制高血压及与高血压并存的其他代谢方面的异常。调节血压的生理因素很多,但直接影响的因素主要是心输出量、外周血管阻力和血容量,此外还有血管壁弹性。其中外周血管阻力的影响尤为显著。目前使用的各种抗高血压药,通过不同方式使外周阻力、心输出…     

中西药治疗原发性高血压的远期疗效与超声心动图变化的临床分析

本文介绍用降压西药和降压西药加中药治疗两组原发性高血压患者。经过一年治疗,两组平均动脉压均有显著性下降。各项实验室指标见到心输出量呈显著性升高,总周围血管阻力下降在中西药组明显.超声心动图六项指标检查,西药组五项指标有显著性改善,中西药组六项指标均有改善。中西药组的左心室心肌重量指数比较西药组有更显著的下降。作者结合中药滋阴潜阳方的实验研究结果认为,在降压西药复方可乐定对高血压患者发挥有益效应的基础上,中药能进一步改善高血压性心脏的大小、结构和功能。     

高血压的发病机理与β受体阻滞剂的疗效

一,与肾素有关的高血压发病机理血压是流动血液对血管壁的压力,而平均动脉压=心排出量×总周围血管阻力。所以心排出量和外周血管阻力是影响血压的最重要的直接因素,其他方面的因素间接影响血压．就这2个直接因素而言,高血压患者早期心排出量是增高的,到了晚期心排出量降到正常,而外周血管阻力的增加占优势。这种由高心排出量过渡到高外周血管阻力是一个很重要的过程。     

柳胺苄心定的药理及降压应用

高血压病人血流动力学的主要变化是外周阻力增高及心输出量减少。目前常用的β受体阻滞剂能使心输出量减少(运动时尤为明显),且在用药初期能引起外周阻力的增加,这对降压作用不利。α受体阻滞药通过降低外周阻力引起降压,但能反射性引起心率加快,从而部分抵销了降压效果。柳胺苄心定(labetalol)是兼有α和β     

肾血管性高血压对血流动力学的影响

12例经腹主动脉——肾动脉造影及腹主动脉测压诊断的肾血管性高血压,用Swan-Ganz导管测定肺毛细血管压、右房压及肺动脉主干压力均在正常范围。热稀释法测定的心输出量降低,计算的外周总阻力增高。     

应用多普勒超声技术对弦脉等形成机理的探讨

对140例患者进行了多普勒超声心动图相桡动脉脉图的对比研究,结果显示:①降低的心输出量、升高的周围血管阻力和延长的左室射血时间是形成弦脉的血流动力学因素;②增高的心输出量、增快的心率和左室射血速度以及正常或偏低的周围血管阻力是形成滑脉的血流动力学因素;③弦滑脉、弦脉和滑脉的血流动力学差别表现在心率、左室射血时间和血压方面,三者的差别奠定了弦滑脉这一兼脉形成的机理。     

肾血管性高血压对血流动力学的影响

12例经腹主动脉-肾动脉造影及腹主动脉测压诊断的肾血管性高血压，用Swan-Ganz导管测定肺志细血管压、右房压及肺动脉主干压力均在正常范围，热稀释法测定的心输出量降低，计算的外周总阻力增高。     

气功改善心气虚型高血压病患者心功能和微循环作用观察

120例老年受试者作超声心动图测定，结果发现老年高血压患者（80例）左心功能低于无高血压老年人（40名），而心气虚高血压患者（46例）明显低于无心气虚高血压患者（34例）。气功治疗1年后，心输出量增加，总周围阻力降低，EF、EFV、Mvcf均趋向于增加，提示气功有纠正血液动力学失调和增进左心功能作用。120例老年受试者甲皱微循环检测发现高压有加剧微循环障碍作用，心气虚高血压患者微循环障碍发生率为73．91％，气功锻炼1年后为39．13％（P＜0．01）。提示气功有改善微循环的作用。以上结果表明气功能益心气通血脉。     

第二讲 休克时血流动力学的改变

休克时血流动力学的典型改变是心输出量减少,外周阻力增加和组织灌流量不足。这些改变,在失血性休克时,十分明显。但在感染性休克,有些病人心输出量可以正常或增高,外周阻力降低。因此,休克时可出现两种类型的血流动力学的改变:一为心输出量减少,外周阻力增高,另一为心输出量正常或增高,外周阻力降低。前者称为低动力型或低排高阻型,后者称为高动力型或高排低阻型。现在发现,高动力型休克不仅可     

血管紧张素转化酶抑制剂和钙拮抗剂对高血压心功能及心脏结构的影响

高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征，是最常见的心血管病变。可分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压，又称高血压病，占总高血压患者的９５％以上，患者除了高血压本身可引起的有关症状以外，长期高血压，还可成为各种心血管疾病的重要危险因素，并影响重要脏器，如心、脑、肾的功能，最终导致这些器官的功能衰竭犤１，２犦。长期周围血管阻力升高，使左心室肥厚扩张。高血压发病过程中的儿茶酚胺、血管紧张素Ⅱ等物质，也可刺激心肌细胞肥大。左心室肥厚扩大，称高血压心脏病。左心室长期面向高血压工作可致左心…     

51例高血压患者血液流变学指标变化

近年来，血液流变学在临床被普遍重视，而高血压发病机制复杂，血压水平主要取决于心输出量、血容量和外周阻力三大因素，而血管阻力与血粘度直接影响外思阻力，本文就对高血压患者进行血液流变学检测，目的为探讨高血压患者血液流变学各指标的变化情况，使临床更准确地掌握高血压患者的病程。     

微量泵注射硝普钠的护理体会

硝普钠是血管扩张剂,直接扩张小动脉,降低外周阻力,并迅速扩张小静脉,使回心血量减少,导致心输出量减少,血压下降,主要用于高血压危象、高血压脑病、急慢性心功能不全患者.     

应用心阻抗图观察高血压患者的血流动力学改变

本文采用心阻抗法对86例原发性高血压治疗前后的血流动力学改变进行了研究,并以49例正常人为对照.结果表明高血压患者TPR增高,SV、CO、CI降低,STI无明显改变.微分波形异常占58%,正常组仅14%.治疗结果表明,硝苯吡啶和双氢克尿塞之降压疗效与动力学改善优于巯甲丙脯酸和心得安     

应用多普勒超声技术对脉象血流动力学机理的研究

为了深入探讨中医脉象的血流动力学机理，对２１９例进行了多普勒超声心动图和桡动脉脉图的对比研究。记录受试者左侧桡动脉脉图和肱动脉血压，测量主动脉瓣环直径和主动脉最大血流速度，计算１０项血流动力学指标，并与平脉、弦脉、滑脉、弦滑脉和涩脉进行血流动力学参数的对比分析。结果显示：１、正常的心率、心律、心输出量和周围血管阻力是形成平脉的血流动力学机理；２、轻度降低的心输出量、明显升高的周围血管阻力和延长的左室射血时间是形成弦脉的血流动力学机理；３、增高的心输出量、增快的心率和左室射血速度及正常或偏低的周围血管阻力是形成滑脉的血流动力学机理，４、弦滑脉与弦脉、滑脉的主要血流动力学差别分别为心率和血压，这是弦滑脉形成的血流动力学机理；５、明显下降的心输出量、减慢的左室射血速度及明显上升的外周阻力是形成涩脉的血流动力学机理。     

腹腔间室综合征与组织灌注

腹内压急剧升高将导致呼吸窘迫、周围循环阻力增加、心输出量减少、颅内压增高、少尿甚至无尿,持续无法缓解的腹内压升高可能导致多系统功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome,