ICE方案治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤临床观察

CHOP(环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松)及CHOP样方案因其缓解率较高、无病生存期较长,一直被公认为是侵袭性非霍奇金淋巴瘤(non-hodgkin lymphoma,NHL)的标准一线化疗方案。但仍有部分患者原发耐药、缓解后复发或缓解时间短等问题,疗效差,中位生存期仅3~4个月[1]。为此出现了诸如DICE方案(地塞米松+异环磷酰胺+顺铂+依托     

DHAP方案治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤的临床疗效观察

为了观察DHAP方案治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤(non Hodgkin’slymphoma,NHL)的临床疗效和不良反应,选择复发难治性NHL患者34例,采用DHAP方案化疗:DDP100mg/m2,静脉滴入3h,d1;Ara C2g/m2,静脉滴入3h,d2,每12h1次;DXM40mg/d,口服或静脉推注,d1～d4。21～28d为1周期,共完成1～6个周期,中位周期数为3.5。34例患者CR11例(32.4%),PR6例(17.6%),SD13例(38.2%),PD4例(11.8%),总有效率为50%(17/34)。主要毒副反应为血细胞下降和消化道反应,其白细胞Ⅲ～Ⅳ度下降发生率为52.9%(18/34),血小板Ⅲ～Ⅳ度下降发生率为73.5%(25/34),Ⅰ～Ⅱ度消化道反应为14.7%(5/34),其他不良反应少见。初步研究结果显示,DHAP方案是治疗复发难治性NHL的有效解救化疗方案,缓解率高,不良反应可以耐受,值得临床进一步观察。     

BVMAP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤的近期疗效

目的 观察BVMAP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤的疗效。方法 采用博莱霉素10mg/m∧2肌肉注射,第1、3、5天;长春地辛3mg/m∧2,静脉滴注,第1、8天;氨甲喋呤120mg/m∧2,静脉滴注,第1、8天;阿糖胞苷60mg/m∧2,静脉滴注,第1－5天;强的松（PDN）30mg/m∧2,口服,1－14天。28天为1个周期,连续用药2个周期以上评价疗效。结果 全 组20例,CR5例,PR7例,NC6例,PD2例,有效率为60％。不良反应主要是白细胞和血小板下降,发生率分别为90％和50％。结论 BVMAP方案治疗难治性非霍奇金瘤疗效满意,不良反应较轻,安全可靠。     

GDP方案治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤的临床观察

,尤其血小板下降,Ⅲ～Ⅳ度血小板下降占全组29.63%.无治疗相关死亡.结论:GDP方案是治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤的一个有效方案,毒副反应可以耐受.     

改良式CHOP方案治疗非霍奇金氏淋巴瘤24例疗效观察

对经典的CHOP方案进行改良 ,将化疗药物的总剂量增加 ,分 2次在d1、d8应用 ,疗程不变。结果示 ,共应用改良CHOP方案治疗NHL 2 4例 ,完全缓解 12例 (占 5 0 % ) ,部分缓解 8例 (占 3 3 3 % ) ,稳定 1例 (占 4 2 % ) ,进展 3例 (占12 5 % ) ,总有效率 83 3 %。缓解率高 ,生存期长 ,疗效优于经典CHOP方案。     

改良式CHOP方案治疗非霍奇金氏淋巴瘤24例疗效观察

对经典的CHOP方案进行改良，将化疗药物的总剂量增加，分2次在d1、d2应用，疗程不变。结果示，共应用改良CHOP方案治疗NHL 24例，完全缓解12例(占50％)，部分缓解8例(占33．3％)，稳定1例(占4．2％)，进展3例(占12．5％)，总有效率83．3％。缓解率高，生存期长，疗效优于经典CHOP方案。     

IVPP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤近期疗效观察

目的　观察IVPP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤的疗效。方法　采用IFO 1.5 g .m-2 ,静滴 ,d1-3 ;Mesna0 .4g ,静注 ,于IFO静滴后 0、4、8小时各一次 ,d1-3 ;VDS 2 .5mg .m-2 ,静注 ,d1、8;DDP 2 0mg .m-2 ,静滴 ,d1-5;PDN 3 0mg .m-2 ,口服 ,d1-14 。以上方案每 3～ 4周重复 ,连用 2～ 3个周期。结果　全组 2 2例 ,CR 3例 ,PR 15例 ,总有效率 81.8%。毒副反应主要是血液学毒性 ,白细胞和血小板下降发生率分别为 10 0 %、40 .9% ,白细胞Ⅲ、Ⅳ度毒性为 2 7.3 %、13 .6%。结论　IVPP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤的疗效比较满意 ,虽然有较明显的血液学毒性 ,但在小剂量G csf支持下还是比较安全可行的。     

EPOCH方案治疗侵袭性非霍奇金淋巴瘤近期疗效观察

目的观察EPOCH方案治疗侵袭性非霍奇金淋巴瘤（NHL）的疗效和副作用。方法31例非霍奇金淋巴瘤患者采用EPOCH方案治疗。EPOCH方案：依托泊苷（VP-16）50mg／m2,表柔比星（E．ADM）12mg／m2,长春新碱（VCR）0．4mg／m2,溶解于生理盐水500ml中,持续静滴24h,第1～4天;环磷酰胺（CTX）750mg／m2静脉推注,第5天;强地松60mg／m2,口服,第1～5天,21天为1个周期,共进行4—6个周期。结果31例患者总有效率为90．3％,完全缓解（CR）率为64．5％,部分缓解（PR）率为25．8％,主要不良反应为骨髓抑制、脱发、黏膜炎。结论EPOCH方案是NHL经济、有效的治疗方案,毒性可耐受,值得在临床上推广应用。     

艾迪注射液配合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤临床观察

为观察艾迪注射液配合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤 (NHL)的增效、减毒、改善生活质量的作用 ,将 91例NHL患者随机分为观察组和对照组。观察组 44例 ,化疗同期采用艾迪注射液 5 0mL溶于 5 %葡萄糖或生理盐水 10 0～ 2 5 0mL中静脉滴入 ,1次 d ,连用 10～ 14d ;对照组 47例 ,采用单纯化疗。结果发现两组间的近期疗效差异无显著意义 ,P >0 0 5 ;胃肠道症状及血液学等毒副作用观察组明显低于对照组。初步研究结果提示 ,艾迪注射液能够显著降低化疗毒副作用 ,提高患者生存质量     

异环磷酰胺为主治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤

采用异环磷酰胺（IFO）为主联合化疗方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤（NHL）27例，总有效率63．00％，且毒性性能耐受，可作为一线治疗失败后的解救方案。     

GEMOX方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤

目的 观察国产吉西他滨联合奥沙利铂(GEMOX方案)对复发或难治性非霍奇金淋巴瘤的近期疗效和毒副反应。方法 对28例复发或难治性非霍奇金淋巴瘤患者,采用国产吉西他滨1 000 mg/m² d1,d8,静脉滴入;奥沙利铂130 mg/m² d1,静脉滴入;3周为1个化疗周期。每2周期评价疗效。结果 28例患者均可评价疗效,19例获得缓解,占67.8%,其中CR 8例(28.6%);PR 11例(39.2%);13例具有B类症状的患者中9例症状消失,4例明显改善。化疗毒副反应主要为骨髓抑制,治疗后均得以改善。结论 GEMOX方案对复发或难治性非霍奇金淋巴瘤有较好的近期疗效,且副反应可耐受,是一个值得进一步验证的补救性化疗方案。     

含米托蒽醌方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤21例

采用米托蒽醌联合COP方案(CMOP)治疗难治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)21例。结果完全缓解8例(38 1%) ,部分缓解6例(28 6 %) ,无效7例(33 3 %) ,总有效率66 7 %。     

国产表阿霉素为主的联合方案治疗非霍奇金淋巴瘤临床观察

目的观察国产表阿霉素治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效和毒副反应.方法治疗组37例采用环磷酰胺(CTX)750 mg/(m2·d),静脉滴注,d1;国产表阿素(EPI)70 mg/(m2·d),静脉推注,d1;长春新碱(VCR)1.4 mg/(m2·d),静脉推注,d1;强的松(Pred)60 mg/(m2·d),口服,d1～5.每21 d为一个疗程,每例患者至少接受4个周期的化疗.对照组以进口表阿霉素替代国产表阿霉素,治疗非霍奇淋巴瘤38例,进行随机对照,观察两组的疗效及毒副反应.结果国产表阿霉素为主的方案组,完全缓解率为43.2%(16/37),部分缓解率为37.8%(14/37),总有效率为81.1%.与进口表阿霉素为主的对照组比较,疗效相似,差异无显著性(P＞0.05).两组毒副反应主要为Ⅰ～Ⅱ度,治疗组与对照组白细胞减少发生率分别为59.5%和60.5%;恶心呕吐发生率分别为 67.6%和68.4%;心脏毒性轻微,发生率分别为 8.1%和7.9%;脱发发生率分别为94.6%和94.7%,对肝肾功能影响均较轻微.结论国产表阿霉素治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效和毒副反应与进口表阿霉素相似,值得临床应用.     

CTOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤65例疗效分析

 目的　观察分析以吡柔比星 （THP）为主的联合化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤（NHL）的疗效及患者不良反应。方法　回顾性分析2002年1月至2009年12月收治的118例NHL住院患者临床病理资料,根据UICC实体瘤疗效评价标准、Karnofsky生活质量评分标准和WHO抗癌药物毒性反应评价标准,分析比较近期采用CTOP方案[THP 40 mg／m2,静脉注射,第1天;环磷酰胺（CTX）750 mg／m2,静脉注射,第1天;长春新碱（VCR）1.4 mg／m2,静脉注射,第1天;泼尼松（Pred）1 mg·kg-1·d-1,口服,第1天至第5天]和以往采用CHOP方案[多柔比星（ADM）40 mg／m2,静脉注射,第1天;CTX 750 mg／m2,静脉注射,第1天;VCR 1.4 mg／m2,静脉注射,第1天;Pred 1 mg·kg-1·d-1,口服,第1天至第5天]治疗的NHL的疗效及不良反应。结果　CTOP方案组（65例）和CHOP方案组（53例）完全缓解（CR）率分别为55.4 %、52.8 %,总有效率（CR+PR）分别为83.1 %、81.1 %,2组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;2组间血液系统毒副作用（白细胞减少、血小板减少）,消化道反应（恶心、呕吐）,肝肾功能异常的发生率差异无统计学意义（P＞0.05）;心电图异常发生率CTOP方案治疗组为6.2 %,CHOP方案组为20.7 %,2组间差异有统计学意义（P＜0.05）;脱发发生率CTOP方案治疗组为13.8 %,CHOP方案组为100 %,2组间差异有统计学意义（P＜0.01）;患者生存质量改善率,CTOP方案治疗组为58.5 %,CHOP方案组为38.3 %,2组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论　用CTOP方案治疗NHL与CHOP方案比较,在疗效上差异无统计学意义（P＞0.05）,但心脏毒副作用和脱发发生率明显低于CHOP方案,且患者生存质量也比CHOP方案明显提高。     

以博安霉素为主的新方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤的疗效观察

 目的　观察以博安霉素为主的新方案治疗化疗后肿瘤反弹较快而骨髓造血功能较差的复发难治性非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者的疗效和不良反应。方法　采用新组合的B-VIP方案[博安霉素8.73 mg静脉滴注第1、4、8、12、15天,长春新碱（VCR）2 mg静脉滴注第1、8、15天,异环磷酰胺（IFO）每天1.2 g／m2静脉滴注第1天至第3天、第15天至第17天,泼尼松50 mg口服第1天至第10天,21 d为1个疗程]治疗常规方案治疗无效或难以耐受的复发难治性NHL 6例,该组患者此前已用其他方案化疗平均8.3个周期。结果　6例均可评价疗效和不良反应,总有效4例,完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）3例。主要不良反应为骨髓抑制,其他不良反应较少。结论　B-VIP方案是常规方案治疗无效或难以耐受标准化疗而肿瘤进展较快的复发难治性NHL的有效方案,毒性较低,较为经济。     

IHEP方案治疗难治性复发性非霍奇金淋巴瘤近期疗效观察

目的 探索难治性复发性非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）的有效化疗方案。方法 １８例难治性复发性ＮＨＬ患者,其中男性１４例,女性４例;年龄９￣７５岁,中位年龄４５岁;属难治性者１２例,复发性者６例;均有病理学诊断。用ＩＨＥＰ方案化疗,即异环磷酰胺９ＩＦＯ）１．５／ｍ＾２静滴,第１至５天;阿霉素（ＡＤＭ）３０￣４０ｍｇ／ｍ＾２静滴,第１天;足叶乙甙（Ｖｐ１６）０．１／ｍ＾２静滴,第１至５天;强的松（ＰＤＮ）１     

CHEP与B—CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤

目的 评价ＣＨＥＰ方案和Ｂ－ＣＨＯＰ方案治疗非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）的疗铲和毒性。方法 １９９０的上６月至１９９８年４月应用ＣＨＥＰ方案（环磷酰胺、阿霉素、足叶乙甙、足叶乙甙、强的松）或Ｂ－ＣＨＯＰ方案（平阳毒素、环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松）治疗ＮＨＬ３０例，随机分组，每组１５例。疗效和毒性用卡方检验。结果 ＣＨＥＰ组有效率８６．６％（１３／１５），其中初治６例中，完全缓解（ＣＲ）５例；Ｂ     

ProMACE／CytaBOM方案治疗中高度非霍奇金淋巴瘤

目的：研究ＰｒｏＭＡＣＥ／ＣｙｔａＢＯＭ方案治疗中、高长恶性非霍奇金淋巴瘤的临床疗效及不良反应。方法：采用ＰｒｏＭＡＣＥ／ＣｙｔａＢＩＯＭ方案治疗非奇金 。其中弥漫性大细胞型２１例,弥漫性小裂细胞型３例弥漫性大小细胞混合型４例,免疫母细胞型３例,淋巴母细胞型２例,小无裂细胞型１例。恶性程度为中高度。分期为Ⅱ～Ⅳ期,结果：ＣＲ２３例,占６７．６％;ＰＲ６例,占１７．６％。有效率为８５．３％。主要毒副