主动脉球囊反搏术31例术后护理

2003年7月～2008年2月，我们行冠状动脉介入诊治术317例，并给予精心术后护理，效果满意。现将术后护理体会报告如下。1资料与方法1．1临床资料本组诊断及拟诊为冠心病行冠状动脉介入诊治术患者317例，其中行冠状动脉造影术（CAG）230例，男124例，女106例，平均52．7±9．8岁；行经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）87例，平均57．2±3．5岁。     

冠状动脉介入诊治术行Angio-seal封堵术的护理31例

冠心病介入诊治术主要有经股动脉和桡动脉 2种穿刺途径。经股动脉穿刺主要缺陷是术后穿刺部位出血发生率高 ,需砂袋压迫和术侧下肢制动较长时间 ,带给患者诸多不适和不便[1,2 ] 。经桡动脉途径虽可减少上述问题 ,但需桡动脉条件较好者才能采用 ,不适宜情况较多[3 ] 。为此 ,2 0 0 3年 7月 ,我院开展了经股动脉途径行冠状动脉介入诊治时置入Angio -seal封堵器技术 ,现将护理报告如下。临床资料1.一般资料。本组 31例为 2 0 0 3年 7～ 10月诊断及拟诊为冠心病行介入检查治疗患者 ,其中行冠状动脉造影术 (CAG) 2 4例 ,经皮冠状动脉腔内成形(P…     

冠状动脉介入诊治术317例术后护理

2003年7月～2008年2月,我们行冠状动脉介入诊治术317例,并给予精心术后护理,效果满意.现将术后护理体会报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料本组诊断及拟诊为冠心病行冠状动脉介入诊治术患者317例,其中行冠状动脉造影术(CAG)230例,男124例,女106例,平均52.7±9.8岁;行经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)87例,平均57.2±3.5岁.     

冠状动脉介入50例护理体会

冠状动脉介入具有诊断明确、疗效显著、创伤小等优点。我们对 5 0例行冠状动脉介入患者进行精心护理 ,提高了介入成功率 ,降低了并发症和病死率。现将护理体会报告如下。1　临床资料　　本组 5 0例 ,男 35例 ,女 15例 ,37～ 73岁 ,平均 5 4 .7岁。单纯冠状动脉造影 2 4例 ,经皮冠状动脉球囊成形术 (PTCA) 8例 ,植入支架 18例。临床诊断急性心梗 8例 ,陈旧性心肌梗死 2例 ,冠心病 36例 ,不明原因胸痛4例。 5 0例患者经治疗均获得成功 ,无并发症发生。2　护　理2 .1　术前护理2 .1.1　心理护理　多数患者不了解冠状动脉造影术、PTCA及支架…     

经股动脉穿刺介入诊治冠心病病人的围术期护理

冠状动脉造影是诊断冠心病的＂金标准＂,经股动脉与桡动脉穿刺是目前冠心病介入诊治的2种主要穿刺途径。经桡动脉穿刺介入诊治后,病人无需卧床,易被病人接受。但Allen试验阴性、冠状动脉病变严重需较长时间手术者、某些特殊病人如双上肢缺如者,仍需采取经股动脉穿刺。经股动脉穿刺介入诊疗后病人需卧床休息、肢体制动,多数病人可出现腰背酸痛、排尿困难等不适,如何缓解病人不适并减少并发症的发生,是围术期护理的重要内容。2008年10月—2011年10月我院经股动脉穿刺介入诊治住院冠心病病人175例,现将围术期护理总结如     

经皮冠状动脉内支架植入术治疗冠心病的护理35例

20 0 1年 2月～ 2 0 0 4年 2月 ,我们应用冠状动脉内支架术护理方法护理支架植入患者 35例 ,护理效果良好 ,病人均痊愈出院 ,现介绍如下。临床资料1.一般资料。 35例患者中 ,男 2 4例 ,女 11例 ,年龄 36～ 72岁 ,平均年龄 (5 0 0± 7.5 )岁。其中不稳定性心绞痛 15例 ,心肌梗死 2 0例 (其中前壁心肌梗死 8例 ,前间壁心肌梗死 6例 ,下壁心肌梗死 5例 ,下壁心梗合并右室心肌梗死 1例 ) ;所有病例均经冠状动脉造影明确诊断 ,临床表现、心电图、酶学变化均支持冠心病及急性心肌梗死的诊断。2 .治疗方法。入导管室前嚼服阿司匹林 0 .3g。穿刺股…     

经桡动脉穿刺行冠状动脉内介入诊断治疗的护理

冠状动脉内介入术是现今诊断和治疗冠心病的重要方法,它具有创伤小、安全、成功率高、病人容易接受等优点[1] 。首选经股动脉途径,但如果治疗和护理不当会有许多并发症发生。同时因为卧床时间长,给病人带来许多不便。而选用桡动脉途径的冠脉介入诊治弥补了这方面的不足。2 0 0     

老年冠心病多源性室性早搏的心电监护及护理

多源性室性早搏是一种严重的致命性心律失常 ,可诱发室性心动过速、心室颤动以致猝死 ,而在老年冠心病中多源性室性早搏也较多见。本文对6 4例老年冠心病多源性室性早搏病人进行心电监护分析 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料。收集 1997～ 2 0 0 0年心电监护老年冠心病多源性室性早搏 6 4例 ,其冠心病诊断均按ＷＨＯ冠心病诊断标准 (1979)而确立。其中男 5 9例(92 19% ) ,女 5例 (7 81% )。年龄 6 0～ 6 9岁 37例(5 7 81% ) ,70～ 79岁 2 1例 (32 81% ) ,80岁以上6例 (9 38% )。冠心病陈旧性心肌梗死 19例(2 9 6 9% ) ,合并高血压 …     

老年冠状动脉介入术后出血并发症的预防及护理

冠状动脉介入术是目前国内外冠心病诊断和治疗的有效技术。随着冠脉介入治疗的广泛应用 ,被越来越多的老年冠心病患者所接受 ,而术后观察不及时 ,护理不周 ,易出现出血并发症。因此 ,护士应熟悉和掌握各种出血并发症的原因及护理措施 ,做到早预防、早诊断、早治疗。1　临床资料1999年 1月～ 2 0 0 2年 7月我科完成冠脉介入术 16 2例 ,其中 :男 15 4例 ;女 8例 ,年龄 5 8～ 86岁 ;冠状动脉造影术 (CAG) 10 8例 ,冠状动脉球囊扩张加支架置入术 (PTCA加stent) 5 4例 (最多同时置入 4个支架 )。术后出血并发症 2 3例 ,其中皮下瘀斑 16例 ;局…     

介入手术后发生心血管迷走神经反射的预防与处理

介入手术已成为心血管内科一种常见而有效的诊断与治疗手段。但在术后拔除鞘管和压迫止血时 ,可发生心血管迷走神经反射 ,虽然少见 ,但严重时可危及患者生命等。本文探讨了迷走反射发生的原因 ,并对其预防及处理总结如下。1　临床资料回顾性分析 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 1 0月在我科行介入治疗的病人 75 1例 ,发生心血管迷走反射 8例 ,约占 1 .1 %。其中男 5例 ,女 3例 ,年龄 35～ 6 8岁 ,平均 4 8岁。冠状动脉介入术 (冠状动脉造影、经皮球囊冠状动脉腔内成形术和支架植入术 ) 5例 ,射频消融术 2例 ,其他手术 1例。2　结果全部患者均经…     

冠心病介入性诊断治疗并发症分析

现就我院 1993- 10～ 2 0 0 1- 0 5冠状动脉介入手术进行分析如下。1　对象和方法1.1　对象　 5 2 0例选择性冠状动脉造影术 (SCA)患者 ,男 35 4例 ,女 16 6例 ,年龄 2 5～ 82岁 ,平均年龄 5 2岁± 9岁 ;其中心肌梗塞 82例 ,心绞痛 340例 ,拟诊冠心病或瓣膜病合并冠心病 98例。经皮腔内冠状动脉成形术 (PTCA)及 /或冠状动脉内支架置入术 (IS) 12 0例 ,男 76例 ,女 34例 ,年龄 2 8～ 82岁 ,平均年龄5 8岁 ;其中 114例患者置入 14 2只支架。1.2　方法1.2 .1　 SCA　以 Seldinger技术建立股动脉通路 ,采用 Judkins法 ,用日本岛津 12 5 0 …     

43例冠心病介入治疗病人术后腹胀的原因分析

着冠心病发病率的逐年上升 ,冠状动脉介入治疗已成为诊治冠心病的主要手段之一。根据多年的临床护理观察 ,接受经股动脉穿刺行冠脉介入治疗的病人 ,在术后卧床期间 ,许多人出现不同程度的腹胀 ,少数病人还出现恶心、呕吐 ,严重影响了病人卧床期间的舒适度。针对这一问题 ,对 5 2 1例经股动脉穿刺行介入治疗的病人进行了腹胀相关因素的调查。现将结果报告如下。1　对象和方法1.1　研究对象　 2 0 0 2年 5月— 2 0 0 2年 10月行经股动脉介入治疗住院病人 5 2 1例 ,均符合冠心病诊断标准 ,介入治疗穿刺途径均采用股动脉穿刺术。其中 ,男 3 69例…     

肾移植病人术后心血管并发症的监护

肾移植病人的心血管问题越来越引起人们的重视 ,而围术期心脏并发症的危险因素也逐渐被明确。我们通过 1 84例肾移植病人围术期 3～ 5天的心电监护 ,以分析了解肾移植围术期的心血管并发症的发生原因及监护意义 ,并重点做好术后护理 ,以预防严重并发症的发生。1　临床资料2 0 0 0年 1 2月～ 2 0 0 1年 1 2月行肾移植手术的1 84例病人 ,男 1 4 5例 ,女 39例 ,年龄 1 7～ 6 4岁 ,平均 34.6 2岁 ,5 0岁以上 5 8例。病程 3～ 1 0年 ,平均5 .1年 ,有高血压史 1 0 2例 ,术前服降压药 79例 ,有心肌梗死史 2例 ,其中 1例已行冠状动脉支架植入术 ,血…     

医源性造影剂肾病5例的护理

我院血液净化中心于2008-08-2010-08收治应用造影剂经皮冠状动脉介入(PCI)诊治冠状动脉病变术后台并造影剂肾病(CIN)患者5例,经过床旁连续性血液透析滤过治疗与相关护理,效果显著,现报告如下.1临床资料1.1 一般资料本组男4例,女1例,年龄67～79(平均74.3)岁.均因冠心病接受造影剂经皮冠状动脉介入(PCI)术诊治冠状动脉病变.使用造影剂为低渗非离子造影剂欧乃派克,注射用量100～300ml.5例患者于注射造影剂48～72 h分别出现不同程度少尿、血清肌酐(Scr)绝对值≥5 mg/L或相对值≥25％,即诊断医源性造影剂肾病[1].     

经桡动脉冠状动脉内支架植入术的护理

经皮冠状动脉内支架植入术是一种新的冠心病治疗方法。传统做法是经股动脉穿刺 ,术后患肢制动 2 4h。我科自 2 0 0 1年 11月以来 ,尝试经桡动脉穿刺 ,它可使病人更舒适 ,活动更自如 ,避免了股动脉穿刺后卧床 2 4h的不适感 ,减少了尿潴留、皮下血肿等并发症。现将其术前、术后护理介绍如下。1　临床资料我科 2 0 0 1年 11月～ 2 0 0 2年 6月共做经桡动脉冠状动脉支架植入术 2 2例 ,其中男 18例 ,女 4例 ,年龄 4 2～ 6 5岁 ,单支病变 16例 ,双支病变 6例 ,全部患者术前均有不同程度心绞痛发作 ,其中陈旧性心梗 6例 ,术后无 1例发生尿潴留及皮…     

不孕症患者宫腔镜检查61例分析

我们采用宫腔镜在诊断病因同时进行镜下治疗效果满意 ,现分析如下 :1　资料和方法1 .1　一般资料按《不孕不育》诊断标准[1] 自 2 0 0 2年 3月～2 0 0 2年 7月门诊诊治不孕症病人 61例 ,部分为不孕症常规检查 ;部分病人经多次通液或子宫输卵管碘油造影 (ＨＳＧ) ,提示输卵管不畅或通而不畅 ;部分病人经Ｂ超或阴超检查为子宫纵隔、宫腔占位。不孕年限为 2～ 1 4年 ,年龄 2 4～ 3 8岁 ,平均 2 6.4岁 ,其中异位妊娠切除一条输卵管 2例 ,原发性不孕症2 2例 ,继发性不孕症 3 9例 ,继发性不孕症有 1 9人次行一次或多次的人流术或药流术。1 .2　方…     

选择性冠脉造影与心电图诊断冠心病对比分析

临床表现为阵发性心慌、胸闷或心前区疼痛 ,伴有持续性或发作性心电图异常改变者 ,临床常以冠心病诊治。选择性冠状动脉造影术的应用 ,增加了对冠心病的认识。结合一组临床资料对上述二种方法简单对比分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　选择自治区人民医院 1996年 10月至 2 0 0 0年 3月间有较完整资料住院病例 181例 ,术前门诊或外院诊断或怀疑冠心病 ,收入院择期行选择性冠状动脉造影术检查。其中男 14 2例 ,女 39例 ,年龄 2 5～ 76岁 ,男平均年龄 5 2 .3岁 ,女平均年龄 5 9岁。1.2　临床表现　上述患者均有 1个月至 2 0余年时间不等间…     

冠状动脉造影前后病人的心理反应及护理

冠状动脉造影术 (GAG)目前已广泛应用于临床诊断冠心病 ,但因其是有创手术 ,故可能出现并发症 ,甚至危及病人的生命[1] 。本文对 118例行GAG病人术前、术后心理反应进行调查和比较 ,并针对病人存在的心理反应给予心理支持和疏导 ,减轻了介入诊疗前、后病人的不良心理反应 ,提高了介入诊疗的护理质量。1　资料与方法1.1　调查对象　 2 0 0 2年 10月— 12月在我科住院行GAG的118例病人 ,其中男 73例 ,女 45例。年龄 3 6岁～ 79岁 ,平均年龄 5 3岁。GAG结果正常 2 3例 ,异常 95例 ,其中冠脉狭窄5 0 %～ 75 %的 11例病人行药物治疗 ,冠脉狭…     

心导管术后早期并发症的观察及护理

介入性的心脏导管术越来越广泛地应用于冠心病患者的诊断和治疗。据日本报道 ,直接的心血管成形术和支架置入术成功率高达 91%～ 97%和99 %。本文回顾性地分析ＩＣＵ近年来心导管术后早期并发症的发生和可能因素 ,采取必要的护理干预 ,旨在提高监护护士临床观察和预测并发症可能发生的能力 ,进一步提高认知、预防和处理心导管术后早期并发症的水平。1　临床资料1999年 1月～ 2 0 0 0年 7月ＩＣＵ收治的心脏导管介入诊断和治疗的病人为观察对象 ,共 5 0例 ,其中男 4 8例 ,女 2例 ,年龄 4 8～ 5 0岁 2例 ,5 1～ 6 0岁 11例 ,6 1～ 70岁 2 6例 …     

介入手术病人全程心理护理的探讨

介入手术病人与外科手术病人一样存在明显的焦虑情绪[1] ,而且因介入手术所使用仪器、器械、药物及半开放式手术的特殊性 ,使这种情绪也存在于术中和其他阶段 ,同时在介入手术进行过程中很大程度上需要病人的配合。本文对介入手术病人的全程心理护理总结如下。1　资料2 0 0 0年 11月～ 2 0 0 1年 7月对以下五个病种进行了分组对照护理 :冠心病 (119例 )、肝癌 (5 4例 )、盆腔恶性肿瘤 (31例 )、贲门癌 (11例 )、经皮穿刺肝胆管引流及胆管支架置放术 (14例 ) ,共计 2 2 9例。其中男 139例 ,女 90例 ,年龄 2 0～ 85岁 ,4 0岁以下者 2 0例 ,平…