青浦地区变应性鼻炎患者吸入变应原检测分析

目的了解青浦地区变应性鼻炎患者吸入变应原分布情况,为青浦地区变应性鼻炎的流行病学研究和防治提供重要依据。方法回顾分析583例变应性鼻炎患者对14种吸入变应原进行皮肤点刺试验的临床资料,并比较两组年龄段及吸入变应原阳性率在分布上的差异。结果在青浦地区变应性鼻炎患者中,最主要的吸入变应原是屋尘螨(72.6%)、粉尘螨(68.8%)、热带螨(41.3%),其次是狗毛(12.7%),并且阳性率随年龄的增长有明显下降趋势。结论屋尘螨、粉尘螨是青浦地区变应性鼻炎最常见的变应原。皮肤点刺试验(Skin Prick Test,SPT)有助于发现变应原,为免疫治疗提供重要依据。     

420例维吾尔族变应性鼻炎患儿变应原测试和分析

目的:分析维吾尔族儿童变应性鼻炎变应原的常见种类及分布特点。方法:对420例前来我院就诊的维吾尔族变应性鼻炎患儿进行变应原皮肤点刺试验(SPT)。将患儿按年龄分为婴幼儿组、学龄前组和学龄组,比较各组SPT及各变应原阳性率结果:患儿主要变应原为粉尘螨和屋尘螨,阳性率分别为67.8%和65.4%。各年龄组变应性鼻炎患儿SPT阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:维吾尔族变应性鼻炎患儿的主要过敏原为屋尘螨和粉尘螨;变应性鼻炎患儿SPT阳性率与年龄有一定相关性。     

广州地区儿童变应性鼻炎315例吸入变应原种类分析

目的了解广州地区变应性鼻炎儿童致敏变应原种类。方法对符合变应性鼻炎诊断的患儿315例进行皮肤点刺试验(SPT)。结果 315例变应性鼻炎患儿中,283例变应原SPT阳性,阳性率为89.84%。其中最常见的为屋尘螨、粉尘螨,阳性率分别为72.70%和55.56%,其余过敏原阳性率依次为:狗毛11.43%,猫毛8.57%。低龄组(3～7岁)SPT阳性率(83.69%)低于高龄组(>7岁)儿童(94.83%),差异有统计学意义(P<0.05)。在吸入变应原种类的比较中,低龄组尘螨阳性率、猫毛狗毛阳性率均低于高龄组,差异有统计学意义(P<0.05),而在霉菌和树草类的比较中,两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 315例变应性鼻炎儿童主要的变应原为屋尘螨和粉尘螨,并且随着年龄的增长,尘螨的阳性率也随之增加,因此,控制环境,避免接触变应原是治疗儿童变应性鼻炎的首要问题。     

江苏省南通地区变应性鼻炎1200例变应原调查研究

目的:探讨江苏省南通地区变应性鼻炎患者变应原分布情况。方法:采用变应原皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)检测在我院门诊拟诊为变应性鼻炎的1200例南通地区患者的变应原及75例健康大学生志愿者的变应原。结果:1200例患者中,有1098例出现阳性反应,阳性率为91.5%;其中粉尘螨和屋尘螨阳性检出率最高,分别为88.92%和85.25%,2种以上变应原阳性反应率为84.67%(1016/1200)。75名健康大学生对照组变应原阳性反应者为2例(2.67)%,二者比较差异有统计学意义。结论:江苏省南通地区变应性鼻炎患者中最常见变应原为尘螨;变应原皮肤点刺试验法是一种安全、简便、快速、有效的辅助诊断变应性鼻炎的方法,具有重要临床价值。     

石家庄地区变应性鼻炎患者变应原检测分析

目的 分析石家庄地区变应性鼻炎患者变应原种类和分布特点.方法 对石家庄地区的422例变应性鼻炎患者进行皮肤点刺试验,观察患者对16种标准化吸入性变应原的过敏反应情况.结果 422例鼻炎患者中的368例患者至少对1种以上的变应原呈阳性反应,阳性率87.20%,其中屋尘螨、粉尘螨、艾蒿花粉、大豚草花粉阳性率排在前4位.变应原分布无性别差异,儿童对尘螨及夏秋花粉的阳性程度显著高于成人.结论 尘螨和花粉是石家庄地区变应性鼻炎患者主要的变应原,为石家庄地区变应性鼻炎的治疗和预防提供了依据.     

南通地区变应性鼻炎749例过敏原检测分析

目的：检测南通地区变应性鼻炎（allergic rhinitis,AR）患者的过敏原,为预防和治疗该地区变应性鼻炎提供依据。方法：对临床诊断变应性鼻炎749例成人患者行变应原皮肤点刺试验,分析主要过敏原并排序。结果：749例患者皮肤点刺试验阳性358例（47.8%）,男性352例SPT阳性171例（48.6%）,女性397例SPT阳性187（47.1%）,男女患者皮肤点刺试验阳性率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;其中屋尘螨228例（63.7%）、粉尘螨207例（57.8%）例、蟑螂164例（45.8%）为主要过敏原。结论：屋尘螨、粉尘螨及蟑螂是南通地区变应性鼻炎患者主要过敏原,该地区变应性鼻炎的过敏原筛查可选择以尘螨和蟑螂为重点。     

儿童变应性鼻炎过敏原测试临床分析

目的 通过检测儿童变应性鼻炎的变应原,为临床诊断、预防和治疗变应性鼻炎提供依据.方法 应用阿罗格点刺液对门诊变应性鼻炎患者320例行皮肤点刺试验以判定其主要过敏原.结果 320例患者阳性检出率92.5%,其中屋尘螨、粉尘螨的阳性检出率分别是88.5%和88.2%.变应原反应最强烈的是屋尘螨,其次是粉尘满、烟曲霉、特异青霉、动物毛Ⅰ.有31.8%的患儿有2种以上的过敏原存在.结论 屋尘螨、粉尘螨是本次调查儿童变应性鼻炎最主要和反应最强烈的过敏原,而防治方案是回避和免疫治疗.     

徐州地区变应性鼻炎患者变应原分布特点及结果分析

目的:了解徐州地区变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者的变应原分布状况,为当地AR的防治提供参考。方法:对1 863例疑似变应性鼻炎患者进行皮肤点刺试验(skin prick test SPT),测定致敏变应原,并进行统计学分析。结果:1 863例患者中SPT阳性率为72.95%,其中屋尘螨(87.49%)、粉尘螨(70.79%)、树木花粉(62.10%)为主要变应原;随患者年龄增加,变应原阳性率呈下降低趋势;各月份变应原阳性率不同,其中5月份阳性率最高,为29.47%。结论:屋尘螨、粉尘螨、树木花粉为徐州地区AR患者主要吸入性变应原。     

变应性鼻炎患者粉尘螨及屋尘螨皮肤点刺试验及血清特异性IgE检查结果比较

目的 比较并分析变应性鼻炎患者粉尘螨及屋尘螨的皮肤点刺试验与血清特异性IgE结果的相关性及差异性.方法 回顾性分析2020年7～12月就诊于中国科学技术大学附属第一医院的100例变应性鼻炎患者临床资料,所有患者均进行屋尘螨及粉尘螨皮肤点刺试验(SPT)及血清特异性IgE(sIgE)检查,分析两种结果的差异性,使用Spearman等级相关分析法分析两种结果的相关性.结果 变应性鼻炎患者的粉尘螨和屋尘螨的SPT阳性级别与sIgE阳性级别显著相关(r粉尘螨=0.636,P粉尘螨<0.000;r屋尘螨=0.655,P屋尘螨<0.000);变应性鼻炎患者的粉尘螨SPT和血清sIgE阳性检出率分别为74％、51％,两者差异具有统计学意义(χ2粉尘螨=11.285,P粉尘螨<0.05);变应性鼻炎患者屋尘螨SPT和血清sIgE阳性检出率分别为73％、55％;两者差异具有统计学意义(χ2屋尘螨=7.031,P屋尘螨<0.05).结论 变应性鼻炎患者的粉尘螨及屋尘螨的SPT及血清sIgE检查具有相关性,也具有差异性,不可相互替代.     

广西梧州地区变应性鼻炎患者的吸入性变应原分布特点

目的通过对梧州地区变应性鼻炎患者进行吸入性变应原检测及分析,筛查出该地区常见的吸入性变应原,为防治变应性鼻炎提供统计学依据。方法对2010年11月至2013年5月我院收治的2 800例疑似变应性鼻炎患者行皮肤点刺试验,查找变应原。结果受试患者中2 221例(79.32%)变应原呈阳性反应,吸入性变应原阳性率前3位依次为粉尘螨2 040例(91.85%)、户尘螨1 960例(88.25%)、蟑螂1 056例(47.55%)。结论在梧州地区导致变应性鼻炎的吸入性变应原中屋尘螨、粉尘螨占据主要地位,应作为梧州地区的重点变应原开展变应性鼻炎的防治工作。     

五岁以下哮喘儿童变应原的检测及临床意义

目的了解年幼儿哮喘常见变应原,为有效避免变应原及早期干预治疗提供依据。方法选择在海南省人民医院儿童哮喘防治中心治疗的5岁以下哮喘儿童468例,使用丹麦爱尔开-阿贝优公司的吸入组点刺试剂进行皮肤点刺试验,对其中251例哮喘患儿定量检测血清中变应原特异性IgE抗体水平。结果 468例哮喘患儿体内过敏原（皮肤点刺试验）阳性率为66%,尘螨皮试阳性率最高且强阳性率（＋＋＋—＋＋＋＋）也最高,其中屋尘螨及粉尘螨分别为87.4%及86.3%,热带螨为66.3%,德国小蠊及美洲大蠊分别为26.7%及19.9%。动物皮毛中,以狗毛为主（20.1%）,猫毛次之（12.4%）。251例体外变应原检测阳性率为57.8%,其中仍以屋尘螨阳性率（63.25%）最高,粉尘螨（58.6%）次之,狗上皮为15.9%。食物组中蛋清为9.3%、花生为4.3%、苹果为3.1%,分居前3。结论哮喘儿童皮肤点刺试验有较高的变应原检出率,屋尘螨、粉尘螨、热带螨是海南儿童哮喘最常见的吸入变应原,蟑螂、狗毛、猫毛等变应原也不容忽视。食入性过敏原检出率低,其对儿童哮喘的影响远低于吸入变应原。     

Evaluation of serum specific IgE for the diagnosis of allergic rhinitis with multi-allergens

Background Objective evaluation of allergic rhinitis （AR） requires in vivo and in vitro tests. In vitro tests are important to assist or ensure the main allergens in multi-allergen-sensitive patients. The aim of this study was to evaluate the utility of serum specific IgE （slgE） in the diagnosis of AR patients with multi-allergens in the Chinese population.Methods Combining a positive skin prick test （SPT） and clinical history as the diagnostic reference criteria of AR, we estimated concentrations of slgE produced in response to the 7 most frequent allergens among 85 AR patients, using the UniCAP assay system.Results Among 85 individuals with positive SPT results and allergen-specific nasal symptoms, slgE concentration correlated well with SPT classes among all the tested allergens. Based on a clinical diagnosis and SPT results using a positive cut-off value of a class 1 score, the CAP test performed well and the sensitivity for different allergens ranged from 0.5 （giant ragweed） to 0.91 （Dermatophagoides pteronyssinus （Der p） and Dermatophagoides farinae （Der f）, while specificity ranged from 0.93 （Der f） to 1.0 （animal hair, Derp and mugwort）. When the cut-off score was adjusted to class 2, the sensitivity showed an increase overall while the remaining assessed items, including specificity, positive predictive value, negative predictive value and efficiency, showed an unacceptable decline.Conclusions Well-established serum slgE tests correlated well with SPTs. Setting a class 1 cut-off for positivity of SPT results was better than a class 2 setting for assessing the AR diagnostic value.     

过敏性鼻炎皮肤点刺试验阳性界值对血清特异性IgE诊断价值的影响

目的对过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的客观评估包括体内皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)和体外血清特异性IgE(serum specific IgE,sIgE)检测,了解SPT、sIgE试验在诊断AR中的关系对于提高AR的诊断效率至关重要。本研究旨在评估在多过敏原导致的过敏性鼻炎中,不同的SPT阳性界值对血清sIgE诊断价值的影响。方法以SPT结合的阳性结果临床症状和体征作为诊断AR的参考标准,在85例由7种常见过敏原所致的AR患者中,评估SPT阳性界值"+"和"++"对于UniCAP系统检测血清sIgE诊断价值的影响,诊断指标包括灵敏性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和诊断效率。结果依据临床症状和体征以及SPT结果"+"作为阳性临界值诊断AR,血清sIgE检测结果良好,其灵敏性在0.50(大豚草)到0.91(屋尘螨、粉尘螨)之间,而特异性在0.93(粉尘螨)到1.00(动物毛、屋尘螨和艾蒿)之间。当SPT阳性临界值调至"++"时,sIgE的整体灵敏性提高,而其余的诊断指标,如特异性、阳性预测值、阴性预测值和诊断效率均明显下降。结论在AR的诊断中,将SPT阳性的临界值设为"+"比"++"更有益于提高血清sIgE的诊断价值。     

宁夏银北地区常见气传变应原谱分析

目的研究宁夏银北地区常见气传变应原的种类、分布特征及其与过敏性疾病的关系。方法选择就诊的624例患者中疑似过敏性疾病患者461例,进行皮肤点刺试验（SPT）,以明确过敏原。结果检测中阳性率SPT为45.53%,至少一种变应原呈SPT阳性为20%（42/210）,2种以上占80%（160/210）。其阳性率分布前4位的变应原分别为艾蒿、粉尘螨、屋尘螨、热带螨,男女阳性率差异无统计学意义（P﹥0.05）。变应原阳性率主要集中在20~50岁。结论宁夏银北地区主要吸入致敏原,对本地区过敏性疾病的防治具有指导意义。     

特异性变应原雾化吸入减敏防治过敏性支气管哮喘的临床研究

目的探讨特异性变应原雾化吸入减敏防治过敏性支气管哮喘的临床效果、可行性及其优缺点。方法采用随机对照的方法,将40例未控制、尘螨阳性的过敏性支气管哮喘患者随机分为A组（常规治疗组,20例）和B组（吸入减敏组,20例）。两组接受相同的基础治疗,同时A组雾化吸人生理盐水5ml每周2次,B组雾化吸人特异性变应原每周2次持续6个月。治疗前后检测如下指标：（1）哮喘症状控制测试（ACT）评分;（2）肺功能及气道反应性测定;（3）皮肤过敏原测试;（4）平均每周使用万托林喷数。结果治疗后两组ACT评分较治疗前明显改善（P均〈0．05）;两组肺功能FEV．占预计值百分比较治疗前均有明显上升（P均〈0．05）;两组皮试强度反应性均较治疗前无明显变化（P均〉0．05）;两组使用万托林喷数明显较治疗前减少（P均〈0．05）。支气管激发试验阴性率B组高于A组（80．0％W55．0％,P〈0．05）。结论特异性变应原雾化吸人减敏可有效降低气道高反应,因此在防治过敏性支气管哮喘中具有II缶床价值。     

西南地区2071例变应性疾病患儿变应原临床分析

目的探讨变应性疾病常见变应原的致病状况,为变应性疾病流行病学研究及临床诊断、治疗和预防提供重要依据。方法采用国际标准方法的皮肤点刺试验(SPT),对2 071例变应性疾病患儿做14种变应原测定,并设阳性(组胺)及阴性(生理盐水)对照;以阳性为对照判断标准。结果被检查的2 071例患儿中SPT阳性者1 101例,占53.2%(1 101/2 071)。其中,阳性率在30%以上的变应原有:粉尘螨814例,占39.3%(814/2 071);屋尘螨684例,占335%(684/2 071);其他变应原阳性率均在15%以下。吸入变应原总阳性率51.3%(1 062/2 071),吸入变应原中以粉尘螨和屋尘螨阳性率居高,分别为39.3%(814/2 071)和33%(684/2 071);食入变应原总阳性率24.0%(498/2 071),食入变应原在前2位的为鸡蛋清11.9%和海蟹14.5%。皮肤点刺结果为强阳性(++++)的以粉尘螨和屋尘螨为主,分别为20.9%和16.9%。1～14岁变应性疾病儿童吸入变应原与食入变应原阳性率随年龄增加均有升高趋势,在各年龄分组中吸入变应原与食入变应原,除了1岁～组与3岁～组比较差异无统计学意义(χ2=0.124,2.481,P>0.05),其余各年龄组两两比较均有显著性差异(P<0.01)。哮喘的吸入性、摄入性变应原皮试阳性率明显高于其他变应性疾病(χ2=71.629,142.773,P<0.01)。结论变应性疾病通常由变应原致病,吸入性变应原为常见变应原,尘螨为首要变应原。皮肤点刺实验对变应性疾病的流行病学调查及特异性免疫治疗均有一定的指导意义。     

567例变态反应性结膜炎过敏原检测临床分析

目的探讨变态反应性结膜炎过敏原检测方法和过敏原类型分布,了解过敏所占比例情况与临床的相关性。方法对567例变态反应性结膜炎患者采用安脱达试剂进行皮肤点刺试验（SPT）,其中42例附加采用阿罗格试剂进行皮肤点刺试验。结果安脱达试剂检测阳性率83．95％（476例）,阴性率16．05％（91例）,其阳性率患者中42例附加阿罗格试剂检测全部显示阳性结果,螨类居首位占90．19％。结论皮肤点刺试验可直接快速查到变态反应性结膜炎的确切过敏原,螨类是最强的过敏原,同一患者可同时对多种过敏原致敏反应,并与睑结膜滤泡大小数目分布情况密切相关。     

皮肤点刺试验在慢性荨麻疹变应原检测中的临床应用

目的了解永川地区及周边县城慢性荨麻疹病人的常见致敏原,评价变应原皮肤点刺试验在慢性荨麻疹病原诊断中的价值。方法采用国际标准方法的皮肤点刺（skin prick test,SPT）试验,对950例慢性荨麻疹病人做30种变应原（北京协和公司提供）测定,其中吸入性变应原16种,食物性变应原14种,并设阳性及阴性对照,以阳性对照为判断标准。结果 950例慢性荨麻疹病人中阳性者630例,阳性率66.3%,吸入组、食入组阳性率分别为54.2%和34.2%、。吸入组中以以尘螨、蟑螂、蒿类花粉、棉絮、狗毛、香烟居前;食入组中虾类、蟹类、辣椒、带鱼、橘子、芒果居前,吸入性变应原与慢性荨麻的相关性强于食入性变应原。结论变应原皮肤点刺试验安全、可靠,易操作,为慢性荨麻疹病人寻找可能的变应原提供客观依据,为预防、治疗及护理起到一定的指导作用。     

Prevalence of sensitivity to cockroach allergens and IgE cross- reactivity between cockroach and house dust mite allergens in Chinese patients with allergic rhinitis and asthma

Background Cockroaches are an important indoor allergen source causing allergic rhinitis and asthma. The aim of this study was to investigate the cockroach prevalence in mainland of China and the cross-reactivity of IgE between cockroach and house dust mite allergen in Chinese patients.Methods The cockroach sensitization pattern was based on a skin prick test （SPT） obtained from a national multicenter prevalence study, in which 6304 patients from 25 allergy centers across China participated. Factors, including different regions of China, age, gender and the correlations between the American and German cockroaches and house dust mite Der p were investigated. Eighteen out of 1236 clinical sera from south China were selected to perform the cross-inhibition assay between house dust mites and cockroaches.Results Totally 25.7% of patients were SPT positive to the American cockroach （Periplaneta Americana, Per a） and 18.7% SPT positive to the German cockroach （Blattella germanica, Bla g）. The prevalence of positive cockroach SPT was higher in southern than in northern China, higher in adults than in children, and higher in males than in females.Patients had relatively low levels of cockroach SPT reactions, mainly class 1 or 2. Of the SPT positive cockroach patients,88% were also SPT positive to house dust mite （Dermatophagoides pteronyssinus, Der p）. An IgE cross-inhibition study confirmed that Der P sensitization could cause false positive SPT reactions against cockroach.Conclusions A relatively high prevalence of cockroach sensitivity was found in mainland of China. However, a cross-inhibition study showed that only a small number of patients appear to have Bla g and/or Per a as primary sensitizing source. The importance of cockroaches as a risk factor for sensitization and triggers of allergic symptoms in mainland of China needs to be further investigated.     

尘螨Ⅱ类改组变应原对哮喘小鼠免疫治疗的效果

目的 探讨以改组尘螨Ⅱ类变应原基因Der f2和Der p2后表达的蛋白为变应原,对小鼠哮喘模型的特异性免疫治疗效果。方法 随机将160只清洁级BALB/c小鼠分为PBS组（阴性对照组）,Der f2和Der p2免疫治疗组（阳性对照组）,哮喘组,改组变应原免疫治疗M01、M03、M08、M10蛋白治疗组。用尘螨提取液于0、7、14d腹腔注射致敏激发BALB/c小鼠,第21天雾化吸入激发,连续7d,其中各免疫治疗组于第25～27天雾化前30min分别用Der f2、Der p2和改组变应原进行特异性免疫治疗,PBS组则用PBS进行腹腔注射和雾化吸入。最后1次雾化24h后,引颈处死。分别观察肺组织病理变化、支气管肺泡灌洗液（BLAF）白细胞计数,酶联免疫吸附试验（ELISA）测定BLAF和脾细胞培养上清液细胞因子IL-4、IL-17和IFN γ的含量及血清中特异性IgG1、IgE抗体水平变化。结果 与哮喘组比较,改组变应原免疫治疗组和阳性治疗组肺部炎症显著减轻, BALF中的总细胞数及嗜酸性粒细胞数,血清中抗原特异性IgG1、IgE抗体均显著降低;免疫治疗组（包括阳性对照）的BALF和脾细胞培养上清液中的细胞因子IL-4、IL-17均明显降低,IFN-γ含量显著升高。结论 通过基因改组获得的尘螨Ⅱ类变应原改组疫苗免疫治疗小鼠哮喘,可有效降低尘螨引起的小鼠肺部炎症。