罕见结肠重复症合并先天性多发畸形2例报道

<正> 消化道重复症是一种较少见的先天性畸形,发生在结肠甚少,我院曾收治2例罕见的结肠重复症合并先天性多发畸形,现报告如下。例1 女,1岁。生后肛门闭锁合并直肠会阴瘘,因大便困难入院。查体:发育欠佳, 消化道重复症是一种较少见的先天性畸形,发生在结肠甚少,我院曾收治2例罕见的结肠重复症合并先天性多发畸形,现报告如下。例1 女,1岁。生后肛门闭锁合并直肠会阴瘘,因大便困难入院。查体:发育欠佳,体质消瘦,体重8 kg。心肺(-)。腹软,肝脾未及,耻骨联合分离约2.5cm。双阴道,尿道开口正常,肛门闭锁,会阴部有直径约0.6     

胰腺假性囊肿并发胰管结石出血1例报告

胰腺假性囊肿是慢性胰腺炎的常见并发症( 1) ,但同时合并胰管结石、胰管出血者并不多见 ,现将我院近年收治的 1例报告如下。1 病　　例患者 ,男 ,2 9岁。因间歇性上腹疼痛 3周入院。疼痛呈阵发性绞痛样 ,发作无规律 ,不伴反酸、呕吐等。大便 2～ 3天 1次 ,成形呈黑褐色。既往无长期饮酒史。体检 :上腹及左上腹有轻度压痛 ,未扪及包块。实验室检查 :大便隐血 ( ) ,其它生化检查包括血、尿淀粉酶检查无异常。纤维胃镜检查正常。Ｂ超示左上腹腹膜后囊性占位。ＣＴ扫描进一步证实胰尾囊性占位。剖腹探查见胰体尾囊性肿块 ,直径约 6ｃｍ ,施行…     

院内鼠伤寒沙门氏菌感染3例报告

例一,女,53岁,住院号833873。1983年4月23日以左侧卵巢肿瘤为诊断入妇科。入院时查体,体温不高,心、肺、腹均正常。血 wbc4700/mm~3。入院第五天,行左侧卵巢肿瘤切除术,术后次日,体温38.7度,略有腹痛,黄绿色稀水样大便3—4次/日,大便常规,红血球(+),自血球(++)大便培养三次,均培养出鼠伤寒沙门氏菌。     

防风治愈顽固性腹泻2例

例1:程×,女,38岁,农民。1991年3月5日初诊。因腹泄10日始求医,经治疗证减,唯遗留触及风寒即腹泄。历2年余。近2个月病情加重,终日卧床避触风寒免腹泄之苦。检验:血、大便均为正常。患者,体胖,面色咣白,纳食正常,触及风寒即腹胀,肠鸣,泄利窘迫,大便呈粥状,舌苔白腻,脉缓。证属:风、寒、湿杂至,大肠传导失     

脑血管病合并便秘的中医辩证治疗

在脑血管病中 ,保持大便通畅为重要的治疗措施之一。近 1年来 ,笔者使用中医辨证治疗脑血管病合并便秘 ,取得满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :所观察的病人为近1年来在我院住院的脑血管病合并有大便秘结的病人 ,符合以下标准 :①排便间隔超过 4 8小时以上。②大便干燥硬结 ,排出困难 ,排便后有残留感或不适感 ,伴有腹满坠胀 ,头昏乏力等病苦症状。根据治疗方法的不同随机分为治疗组和对照组。治疗组 5 6例 ,其中男 3 6例 ,女 2 0例 ,平均年龄 62 .5岁。对照组 5 0例 ,男3 2例 ,女 18例 ,平均年龄 63 .5岁。两组年龄与病…     

外伤性脾破裂34例治疗体会

随着工业化的发展 ,交通事故不断增加。我院自 1990年至 2 0 0 1年共收治外伤性脾破裂病人 34例。现将治疗体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男性 2 6例 ,女性 8例 ,其中 12～ 2 4岁 14例 ,2 1～ 5 0岁 18例 ,5 1～ 6 0岁 2例。受伤原因 :交通事故 2 1例 ,劳动损伤 9例 ,其他损伤 4例。 34例病人中合并伤 6例 ,休克8例 ,腹穿抽出不凝固性血液 2 8例。B超报告腹腔内有积液34例。1.2　治疗方法　 (1)保守治疗 5例。保守治疗指征 :一般情况良好 ,血压、脉搏正常。腹部检查 :脾区外伤 ,腹式呼吸存在 ,腹平软 ,仅左上腹有压痛 ,无肌紧张…     

异位妊娠误诊2例分析

1　病例介绍患者 2 3岁 ,因停经 2 0周 ,上腹痛 5ｄ ,加重伴停止排气、排大便 1ｄ ,于 2 0 0 1年 2月 4日收住外科。查体 :腹膨隆 ,腹部压痛 ,反跳痛明显 ,无肌紧张 ,肠鸣音消失。腹平片提示 :肠梗阻。初步诊断为妊娠合并肠梗阻而给予保守治疗。 2月 5日患者自诉腹胀难忍 ,出现轻度贫血貌 ,心率 14 0次 /ｍｉｎ ;2月 6日 8Ａｍ自诉排气后腹胀减轻 ,闻及较弱肠鸣音 ,5Ｐｍ患者出现重度贫血貌 ,下腹压痛 (+)、反跳痛 (++)、移动性浊音 (+) ,血色素由 12 5ｇ/Ｌ下降至 30ｇ/Ｌ。转入妇产科 ,立即在连硬麻醉下行剖腹探查术 ,术中发现腹腔积血340…     

利福平及氟哌酸保留灌肠治疗急性细菌性痢疾84例

我院从 1996年 5月至 2 0 0 2年 3月采用利福平、氟哌酸保留灌肠治疗急性细菌性痢疾 84例 ,临床疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 84例均为本院住院患者 ,有以下特点 :①临床表现 :发热、腹痛、腹泻、里急后重感 ;②大便为黏液脓血便或鲜血便 ,镜检 :ＷＢＣ (++)～(++++) ,ＲＢＣ(+)～ (++++) ;③大便培养均为福氏志贺菌生长 ;④病程 6ｈ～ 7ｄ,平均 4 8 6ｈ;⑤年龄 6个月至 5 2岁 ,平均 15 8岁 ,其中 18岁以上 2 0例 ,12～ 18岁 2 2例 ,12岁以下 4 4例。1 2　治疗方法　所有患者常规采用补液 ,防治水电解质紊乱等基础…     

异时性双重癌1例

患者 ,男性 ,56岁 ,干部。因腹痛、黏液血性大便 5天于1 986年 1 0月 2 4日入院。近 5天患者左腹持续性隐痛 ,以左上腹为重 ,每天排 2～ 3次黏液血性大便 ,呈暗褐色 ,偶有水样大便 ,无里急后重感 ,体温不高 ,进食正常。体格检查 :T36 .4℃ ,P 68次 min ,BP 1 36 74mmHg(1mmHg =0 .1 33kPa)。锁骨上未触及肿大淋巴结 ,头颈正常 ,双肺呼吸音清 ,心脏无异常发现。腹部软 ,肝脾未触及 ,双肾区无叩击痛 ,左上腹有轻度触痛 ,触及 3cm× 3cm包块 ,肛门指诊 (- )。辅助检查 :Hb 1 32g L ,WBC 8.2× 1 0 9 L ,N 0 .76 ,L 0 .2 4 ,ESR 2 1mm …     

呋喃唑酮致急性黄疸2例报告

1　临床资料例 1 :患者 ,女 ,1 8岁 ,因腹痛腹泻伴有黏液便 ,伴里急后重感 2天 ,每日腹泻 2～ 3次 ,自服常用量的复方新诺明无明显效果 ,于 2 0 0 0年 6月 1 3日来我科就诊。检查 :精神尚可 ,Ｔ、Ｐ、Ｒ、ＢＰ正常 ,巩膜无黄染 ,心肺正常 ,小腹压痛 ,无反跳痛。大便标本检查 :血性黏液便 ,红细胞 (++) ,脓细胞 (+)。诊断为细菌性痢疾 ,给予口服痢特灵 ,每日 3次 ,每次 0 1ｇ。服药 3天后 ,病人腹痛腹泻症状减轻 ,但感全身不适再次来诊 ,精神好 ,查体合作 ,Ｔ36 5℃ ,Ｐ68次 /分 ,ＢＰ1 4 / 1 0ｋＰａ(1 0 6/76ｍｍＨｇ) ,头颅正常 ,皮肤及…     

18例妊娠高血压疾病合并心衰的处理体会

我院近二十年收治的 18例妊娠期高血压疾病 ,对有关诊断及治疗进行探讨如下。1　资料与方法1.1　一般资料根据妊娠期高血压疾病合并心衰的诊断标准[1]及早期心衰的诊断标准[2 ] ,我院自 1980年 1月～2 0 0 0年 1月 ,产科收治患者中被确诊为妊娠期高血压疾病合并心衰患者 18例。患者年龄 2 2岁～ 38岁 ,15例初产妇 ,3例经产妇 ,产前 15例 ,产后 3例 ,妊娠高血压疾病发生时间 :2 0周～ 2 8周 5例 ,2 8周～ 36周 10例 ,≥ 37周 3例 ,水肿 (++)以上者 16例 ,(+++)以上者 2例 ,尿蛋白 (++)以上者 13例。 16例心衰发作前有呛咳 ,夜间憋醒及不能平…     

化脓性卵巢炎1例报告

1　临床资料患者 ,女 ,36岁 ,入院前 2小时突发下腹部疼痛 ,迅速遍及全腹 ,疼痛剧烈 ,无放散 ,伴腰部疼痛、发热。查体 :腹部稍膨隆 ,未见胃肠型及蠕动波 ,腹壁紧张 ,全腹压痛 (++)反跳痛 (++) ,以右下腹为重 ,肠鸣音消失。妇科检查 :外阴部发育正常 ,阴道通畅 ,分泌物较多 ,宫颈Ｉ°糜烂 ,举痛 (++)。追问病史 :既往盆腔炎病史 10余年。化验检查 :末梢血常规 :Ｈｂ 12 0 ｇ/Ｌ ;ＷＢＣ14 0× 10 9/Ｌ ,分叶 :0 80。腹部Ｂ超示 :右附件区非物质包块 ,考虑为炎性包块可能 ,初步拟为弥漫性腹膜炎 ,慢性盆腔炎急性发作 ,右侧卵巢囊肿 ,当日在…     

腹主动脉瘤10例诊治体会

腹主动脉瘤 (ａｂｄｏｍｉｎａｌａｏｒｔｉｃａ ｎｅｕｒｙｓｍ ,ＡＡＡ)是严重危及生命的最常见的动脉瘤 ,随着人们生活水平提高 ,腹主动脉瘤的发病率逐年增加。 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 2年 9月我科手术治疗腹主动脉瘤10例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 10例 ,男 9例 ,女 1例 ;年龄 2 6～ 85岁 ,平均 5 8岁 ,6 0岁以上7例 ;病程 5ｄ～ 8年 ,平均 2 1个月。 10例中 ,均为肾下型腹主动脉瘤。其中 2例合并有一侧肢体Ｂｕｅｒｇｅｒ’ｓ病 ,1例合并有瘤体感染 ,1例合并膀胱癌 ,同期行膀胱部分切除 ,1例合并乙状结…     

中老年人自发直肠乙状结肠穿孔8例报告

<正>我院自2008~2010年收治中老年人自发直肠乙状结肠穿孔8例,现报道如下。1临床资料8例患者中,男6例,女2例;年龄55~76岁,平均70.1岁。均起病急,病程4~7 h,2例为大便后突发下腹部剧痛并逐渐延至全腹,全组病人均有腹膜炎体征。5例腹平片提示膈下游离气体,腹部超声提示少量盆腔积液2例。4例病人有慢性便秘病史,3例因腰腿痛于家中服用激素及非甾体类抗炎药物5年以上。4例病人合并高血压,2例合并脑     

大肠黄色肉芽肿2例报告

黄色肉芽肿常发生于腹膜后,位于大肠者较罕见,也不易诊断。现将我院收治2例报道于下。[例1]男,68岁。主诉右下腹持续性疼痛伴发热2周余而入院。患者于1983年3月28日起自觉右下腹持续性疼痛,阵发性加剧,并出现发热(39℃),乏力,纳果,疼痛不放射,与排便无关。入院前2天症状加重,但无呕吐,大便正常。体检:     

B超诊断黄体破裂1例报告

患者 ,女 ,2 9岁。月经过后 2 0天 ,同房 2小时后突然腹痛、下坠 ,大便感 1小时 ,但无阴道流血 ,急诊入院。查体 :面色苍白 ,全腹压痛 ,Bp1 2 / 8k Pa,心率 1 0 2次 /分 ,呼吸平稳。妇科内诊 :下腹触诊不理想。妊娠反应 (一 )。耳血 :Hb60 g/ L、WBC:8.0× 1 0 9/ L。B超见 :子宫正常 ,内膜厚 1 .2 cm,右卵巢明显增大达 5.0 cm× 2 .8cm,可见1 .0 cm的破裂口 ,腹盆腔可见积液 ,盆腔积液约 3 .2 cm× 4 .5cm,肝、胆、脾、肾均未见异常 ,左卵巢正常。提示 :右卵巢增大 ,腹盆腔积液。考虑右卵巢黄体破裂 ,腹盆腔积血。妇科医生经后穹窿穿刺…     

西沙必利致尿频2例

1病例报告例1，男，60岁，因便秘2个月就诊。查体：生命体征正常，心肺（一），腹部（一），考虑便秘为结肠推进性运动不足所致。服西沙必利10mg，3／d，第Zd顺利排出大便，以后大便每dl次，质软。第4d患者出现尿频，常间隔30～40min1次，每次10ml左右，无血尿和尿痛。实验室检查：尿常规正常。B超示双肾、双侧输尿管及膀胱和前列腺无异常，停用该药后尿频逐渐缓解。半个月后患者因便秘再次服用西沙必利，尿频再次出现，停用该药，尿频消失。例2，女，22岁，因中上腹饱胀，纳差半年就诊。查体：生命体征正常，心肺（一），腹平软，中上腹压…     

烧伤并发上消化道出血48例分析

我科自 1 987年以来 ,共收治各种烧伤患者 2 5 0 6例 ,其中并发上消化道出血 4 8例 (占 1 .92 % ) ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 4 8例 ,均为 1 987年 1月至 2 0 0 2年 6月的住院患者 ,男 33例 ,女 1 5例 ,男女比例 2 .2 :1 ;年龄 1～ 76岁 ,平均30 .5岁。热力烧伤 4 0例 ,化学烧伤 8例。烧伤面积按照 1 970年全国烧伤会议拟订的分类标准 ,中度烧伤 1 2例 ,重度烧伤 2 6例 ,特重度烧伤 1 0例。4 8例患者插胃管减压引流取胃内容物以及大便行潜血试验为 (++)～ (++++) ,确诊为上消化道出血 ,同时行急诊胃镜检查 32例 (占 6 6…     

不同途径联合用药治疗小儿迁延性腹泻40例疗效观察

迁延性腹泻是损害小儿健康的重要疾病之一 ,临床治疗困难。作者采用 3种途径联合用药综合治疗 4 0例婴幼儿迁延性腹泻 ,取得了较好的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :所选病例符合 1992年全国儿科专家座谈会讨论通过的“中国腹泻病诊断治疗方案”。腹泻患儿 4 0例 ,随机分为治疗组 2 1例 ,男 12例 ,女 9例 ,年龄 2月～ 2岁 ,病程 2周～ 2个月。腹泻 4～ 10次 /ｄ ,水样粘液便 2 0例 ,脓血便 1例。轻中度脱水 15例。并发贫血及营养不良共 6例。大便镜检白细胞 (+～ ++) 10例 ,脂肪球 5例 ,红细胞(++) 1例。大便培养白色念珠菌…     

家族性结肠息肉病例浅析

家族性结肠息肉病是一种显性染色性遗传疾病 ,病例少见 ,其 16岁发现本病更为罕见 ,报道较少 ,近几年来我们遇到一家系 3例 ,现报告如下。1　临床资料例 1:男 ,16岁 ,腹部不适 ,间断性大便带血 0 .5 a,加重 2周来我院就诊 ,患者除上述大便异常外 ,无腹痛、消瘦、里急后重感。体格检查 :一般情况正常 ,心肺正常。腹平软 ,下腹轻度压痛 ,无反跳痛 ,肠鸣音正常 ,气钡灌肠数字 X线表现直肠到盲肠大小不等的数目较多圆形或卵圆形充盈缺损 ,边缘光滑 ,诊断结肠息肉。大肠镜检查发现息肉分布广泛 ,从直肠到盲肠呈弥漫性分布 ,息肉密集丛生 ,数目均…