重症脑卒中患者家属参与鼻饲护理研究

目的　观察重症脑卒中患者家属参与鼻饲护理的效果。方法　将 60例鼻饲患者随机分为观察组和对照组。观察组 3 0例患者家属参与患者鼻饲营养护理的全过程 ,对照组 3 0例行常规鼻饲方法护理。观察组患者的胃肠功能变化及胃肠道营养耐受性 (包括腹泻、腹胀、腹痛、拒食、呕吐、便秘 ,以及苏醒后出现拒食等 )明显低于对照组 (P <0 .0 5 )。患者家属对重症脑卒中患者鼻饲各项护理相关知识了解程度明显高于对照组 (P <0 .0 1)。结论　家属参与鼻饲营养护理 ,可提高重症脑卒中患者胃肠道营养效果。     

ICU脑卒中鼻饲患者护理体会

脑卒中患者常因昏迷及球麻痹不能进食，为保证患者摄取足够的蛋白质和热量维持（生命体征及促进恢复）消化道功能，常需留置胃管，注入流质饮食，以维持机体需求。但长期留置胃管可引起并发症。作者通过临床长期观察，对鼻饲患者加强护理，可以减少并发症，促进疾病愈合，现将个人体会总结如下。     

脑卒中病人鼻饲的护理进展

脑卒中是老年人的常见病,也是目前人类疾病三大死亡原因之一,急性期常因昏迷、球麻痹不能自行进食,为保证营养素及药物定时供给,通常在发病后24～72 h内插入鼻饲管进行鼻饲,鼻饲已成为脑卒中综合治疗的必要手段.本文主要针对脑卒中病人鼻饲时置管的时机、种类、方法、鼻饲液的选择,并发症的预防及吞咽康复护理等方法进行综述.     

脑卒中病人鼻饲的护理进展

脑卒中是老年人的常见病,也是目前人类疾病三大死亡原因之一,急性期常因昏迷、球麻痹不能自行进食,为保证营养素及药物定时供给,通常在发病后24~72h内插入鼻饲管进行鼻饲,鼻饲已成为脑卒中综合治疗的必要手段。本文主要针对脑卒中病人鼻饲时置管的时机、种类、方法、鼻饲液的选择,并发症的预防及吞咽康复护理等方法进行综述。1置管时机、胃管种类脑卒中急性期病人如果昏迷、球麻痹不能自行进食,容易导致营养缺乏、水电解质紊乱、消化道出血、肺部感染而加重病情,甚至死亡,为保证病人身体所需营养,维持机体内、外环境正常,为神经康复,病人痊…     

护理风险管理在预防脑卒中鼻饲患者误吸中的应用

目的：观察并探讨护理风险管理在高龄脑卒中鼻饲患者并发误吸中的作用。方法：选取2011年收治于上海市第一人民医院分院干部病区高龄脑卒中鼻饲患者45例为对照组,予以常规护理,以2012年实施护理风险管理后收治的45例高龄脑卒中鼻饲患者为观察组,观察比较两组患者鼻饲误吸率。结果：护理风险管理组患者鼻饲误吸率较常规护理组明显下降（4.4% vs. 17.8%）,差异有统计学意义（p<0.05）。结论：误吸是高龄脑卒中鼻饲患者常见的并发症之一,护理风险管理能够有效地降低该类患者误吸的发生率,保障了护理安全。     

神经内科脑卒中鼻饲患者常见护理问题及干预措施

目的：探讨临床脑卒中鼻饲患者常见护理问题及干预后的护理效果。方法分析2011年9月至2013年9月本科87例脑卒中鼻饲患者常见的护理问题。其中46例针对相关问题采取护理干预：充分溶化药物、改变固定胃管方法、调整食物营养成分、改变插管深度及体位等措施设为干预组。与观察组41例比较,有效预防鼻饲患者护理问题的发生。结果通过一系列护理措施的改进,卒中鼻饲患者护理问题：一次性置管成功例数、脱管、反流的发生与观察组比较,差异有统计学意义,护理措施有效。结论护理干预能有效防止护理问题的产生。     

早期鼻饲对老年脑卒中患者康复的影响

目的探讨早期鼻饲营养支持对脑卒中患者营养状况改善、感染性并发症的发生及神经功能康复的影响。方法收集伴有进食障碍脑卒中住院病例44例,随机分为2组：早期鼻饲组及对照组。均给予鼻肠内营养支持治疗,其余治疗措施相同,时间为1个月。监测2组患者营养状况（指标包括血白蛋白,血红蛋白及血淋巴细胞总数）和神经功能缺损程度（NFS）以及进食障碍的持续时间,并观察感染性并发症的发生（消化道出血、肺部感染及死亡）情况。结果早期鼻饲营养支持组患者的营养状况良好,血白蛋白,血红蛋白及血淋巴细胞总数均显著高于对照组（P〈0.05）;2组间进食障碍的持续时间无显著性差异（P〉0.05）,但NFS指标有显著性差异（P〈0.05）;此外,早期鼻饲组感染性并发症的发生率较对照组低（P〈0.05）。结论早期鼻饲营养支持有利于改善脑卒中后的营养状况,减少感染性并发症的发生,有利于神经功能的恢复。     

脑卒中患者鼻饲中并发上消化道出血的预防及护理

目的 提高对脑卒中患鼻饲时并发上消化道出血（UDTB）的预防及护理。方法 对我院387例脑卒中患鼻饲时并发UDTB的情况进行回顾性分析。结果 共发生UDTB47例，死亡12例。结论 急性脑卒中患易并发UDTB，在进行鼻饲护理工作中应保持高度的警惕性。通过应用制酸药物预防UDTB，严密监测预防水电解质紊乱，密切观察及早发现和及时治疗UDTB将有益于急性脑卒中患的预后。     

脑卒中鼻饲患者营养评估及护理研究进展

<正>营养评估是确定患者存在何种营养不良风险和明确营养失调程度,进行二次筛查,帮助选择一个最佳治疗方案的营养检测工具[1]。脑卒中患者机体代谢率高、能量消耗大,若营养供给不足,易影响脑功能和神经细胞的修复。鼻饲营养支持不仅可补充身体必需的营养物质,同时对维持机体组织器官的结构、功能以及减少继发性损伤具有重要意义。对脑卒中患者进行营养评估,可作为合理营养护理的依据和指导,因而营养评估是科学地进行     

脑卒中鼻饲病人的护理进展

脑卒中病人常伴有意识丧失或吞咽障碍,致病人不能经口自主进食,且机体处于高分解、高代谢状态,胃肠外营养往往不能满足机体需要。临床上一般禁食48 h~72 h后需鼻饲,以保证能量供给及维生素的摄入。但在临床实践中也会带来多种并发症。因此,脑卒中病人的鼻饲营养在日常护理中占有重要的地位。现将近几年来脑卒中鼻饲病人的护理进展综述如下。     

脑卒中鼻饲患者消化道并发症的中医护理

目的观察中医特色治疗脑卒中鼻饲患者消化道并发症的临床疗效。方法选择86例出现消化道并发症的住院患者,随机分为2组,对照组38例,按常规护理治疗;治疗组48例,在临床常规用药基础上对鼻饲不同的消化道并发症辨证施治,开展中医特色护理。结果中医特色治疗组有效率96.0%,对照组81.6%,治疗组明显优于对照组(p<0.05)。结论中医特色治疗与护理能有效提高脑卒中鼻饲患者消化道并发症的治疗效果。     

26例脑卒中病人鼻饲饮食护理

[目的]总结脑卒中病人鼻饲饮食的护理经验。[方法]对26例脑卒中病人鼻饲饮食时营养液输注、鼻饲体位、病情观察、管道护理、饮食选择等进行规范护理。[结果]26例病人均未发生感染、吸入性肺炎、胃潴留、腹泻等并发症及营养不良。[结论]系统规范的护理措施能有效地达到鼻饲饮食的目的,促进病人康复。     

286例脑卒中病人安全鼻饲的护理

[目的]总结脑卒中病人安全鼻饲的护理。[方法]对286例重症脑卒中病人留置胃管并加强观察,对常见鼻饲不安全因素进行原因分析,并采取针对性的护理干预,持续关注病人的反应。[结果]鼻饲期间,出现意外拔管18例,腹胀、腹泻32例,呕吐42例,应激性溃疡13例,吸入性肺炎1例。[结论]通过对重症脑卒中留置胃管病人针对性的护理干预,可有效预防和减少不安全因素的发生,减轻病人的痛苦,保证病人安全。     

脑卒中患者应用输液泵鼻饲的效果观察

脑卒中是老年人常见的疾病。有研究表明,卒中后患者营养状况呈恶化趋势,恶化程度与神经功能恢复程度呈负相关。因此,营养支持显得非常重要。许多脑卒中患者因存在吞咽障碍或神志不清不能经口进食,应早期放置胃管进行鼻饲肠内营养。2006年1月～2008年12月我院内科应用电脑输液泵为需要鼻饲的脑卒中患者持续鼻饲肠内营养液,取得了良好的效果,现介绍如下。     

脑卒中鼻饲病人自行拔出鼻饲管的原因分析与护理对策

脑卒中是神经内科的常见病,急性期病人常因出现昏迷、延髓性麻痹等原因而不能自行进食,为保证营养素及药物定时供给,通常在发病后24h～72h插入胃管进行鼻饲,鼻饲已成为脑卒中综合治疗的必要手段之一。鼻饲是将鼻饲管经鼻孔进入胃内供给不能由口进食的病人以营养丰富的流食,保证机体所     

早期鼻饲对老年脑卒中患者康复的影响

目的探讨早期鼻饲营养支持对脑卒中患者营养状况改善、感染性并发症的发生及神经功能康复的影响。方法收集伴有进食障碍脑卒中住院病例44例,随机分为2组：早期鼻饲组及对照组。均给予鼻肠内营养支持治疗,其余治疗措施相同,时间为1个月。监测2组患者营养状况（指标包括血白蛋白,血红蛋白及血淋巴细胞总数）和神经功能缺损程度（NFS）以及进食障碍的持续时间,并观察感染性并发症的发生（消化道出血、肺部感染及死亡）情况。结果早期鼻饲营养支持组患者的营养状况良好,血白蛋白,血红蛋白及血淋巴细胞总数均显著高于对照组（P〈0.05）;2组间进食障碍的持续时间无显著性差异（P〉0.05）,但NFS指标有显著性差异（P〈0.05）;此外,早期鼻饲组感染性并发症的发生率较对照组低（P〈0.05）。结论早期鼻饲营养支持有利于改善脑卒中后的营养状况,减少感染性并发症的发生,有利于神经功能的恢复。     

护理风险管理预防脑卒中患者鼻饲不良反应的作用

<正>护理风险管理是指医院有组织、有系统地减少护理风险的危害和经济损失,通过对护理风险的分析,寻求对护理风险的防范措施,尽可能地减少护理风险的发生[1]。吞咽功能障碍是脑卒中患者十分常见的并发症,对于存在明显吞咽障碍的患者,实施肠内营养支持是首选且有效的临床治疗方法,但同时也存在一些并     

急性脑卒中鼻饲病人的护理干预效果观察

[目的]观察急性脑卒中鼻饲病人的护理干预效果。[方法]将47例急性脑卒中鼻饲病人随机分为两组,对照组23例采用常规方法置鼻饲管,观察组24例给予护理干预,进行插管前、插管时及插管后护理。鼻饲治疗后,观察两组病人并发症发生情况,包括呕吐、腹泻、消化道出血、吸入性肺炎、代谢性并发症等。[结果]观察组病人鼻饲并发症发生率低于对照组(P<0.05)。[结论]护理干预可减少急性脑卒中鼻饲病人并发症的发生。     

脑卒中患者鼻饲胃反流的原因分析及护理对策

目的：探讨脑卒中患者鼻饲胃反流的原因，减少胃反流及并发症的发生。方法：对32例脑卒中患者鼻饲胃反流的原因进行分析，实施有效的护理措施。结果：实施有效的护理措施后避免了鼻饲胃反流的发生。结论：通过针对性的护理措施，可以预防和减少脑卒中患者鼻饲胃反流的发生。     

脑卒中患者鼻饲管非计划拔管原因及护理干预

目的分析神经内科脑卒中患者鼻饲管非计划拔管原因,探讨其护理措施。方法对神经内科2017年1—12月住院行鼻饲管留置的脑卒中患者90例,采用一般护理措施。对2018年1—12月神经内科住院行鼻饲管留置的105例患者,在一般护理措施基础上增加其他护理措施。比较2017—2018年非计划拔管率。结果 2017年发生非计划拔管23例,非计划拔管率25. 56%,2018年发生9例非计划拔管,非计划拔管率8. 57%,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论采取多种护理干预措施可降低脑卒中患者鼻饲管非计划拔管率。