稳消方干预颈动脉粥样硬化斑块临床研究

目的观察稳消方干预颈动脉粥样硬化(CAS)斑块形成患者颈动脉斑块变化情况,同时评估用药安全性。方法将60例CAS斑块形成患者随机分为干预组33例及对照组27例,对照组予常规治疗,干预组在常规治疗基础上加用稳消方,并进一步分为干预半年组与对照半年组、干预1年组与对照1年组进行比较,采用颈动脉彩色多普勒超声评估斑块状况,同时测定肝、肾功能指标。结果与对照组治疗后比较,干预半年组及1年组平均斑块数量、斑块最大厚度、Crouse积分比较差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),而斑块的稳定性干预1年组优于半年组;与本组治疗前比较,对照组斑块数量增多、增大,Crouse积分增加(P＜0.05,P＜0.01)。干预组及对照组双侧颈总动脉内径、内膜-中层厚度及肝、肾功能治疗前后比较差异均无统计学意义(P＞0.05)。结论稳消方治疗CAS斑块形成疗效确切、安全性良好,且随干预时间延长,稳定斑块趋势更为明显。     

中蒙医药结合治疗动脉硬化粥样斑块50例临床观察

目的：观察中蒙医药结合治疗对动脉粥样硬化斑块IMP的确切疗效及病理变化。方法：选100例患者随机分为治疗组50例，对照组50例。治疗组采用化瘀降脂饮结合蒙药阿嘎日、朱固，用药2个月。结果：治疗组总有效率为94％，而对照组总有效率为64％。病理改变治疗组为88％，对照组为62％，差异有显著性。结论：蒙药阿嘎日、朱固对动脉硬化粥样斑块具有一定疗效。     

参七脉心通胶囊对颈部动脉硬化粥样斑块稳定的影响

2005年9月～2006年9月,我们采用参七脉心通胶囊治疗颈部动脉粥样硬化斑块患者40例,并以彩色多普勒超声探测斑块大小的变化作为评价的客观指标,结果显示,疗效满意,现报道如下.[第一段]     

益气活血法对颈部动脉硬化粥样斑块稳定影响的临床观察

目的:探讨益气活血法对颈部动脉硬化粥样斑块稳定的影响.方法:将颈部动脉动脉粥样硬化斑块患者80例随机分为治疗组40例,对照组40例.在常规治疗的清况下(如降压、降脂、扩冠、降糖等),两组均服用苏之20mg(成都华宇制药有限公司生产,每片含辛伐他汀20mg),每晚1次.治疗组加用参七脉心通胶囊4片/次,日3次.两组均服药1个月为1个疗程,用药2个疗程,观察斑块的变化及观察治疗后的总有效率,并以其对彩色多普勒超声探测斑块大小的变化的影响作为评价的客观指标.结果:经治疗后治疗组总有效率明显优于对照组(P＜0.05),患者颈部动脉彩超检查动脉粥样硬化斑块明显改善,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05),同时治疗组对高密度脂蛋白升高效果明显优于对照组.结论:参七脉心通治疗颈部动脉硬化粥样斑块疗效显著,并可能对高密度脂蛋白升高方面,显示良好效果.从而为动脉硬化粥样斑块的长期治疗提供了一个有效的方法.     

自拟通络化斑方治疗脑梗死合并颈动脉粥样斑块临床观察

目的 通过应用自拟通络化斑方治疗脑梗死合并颈动脉粥样斑块患者,探讨其对患者血脂、血液流变学以及安全性的影响。方法 回顾性分析开封市中医院诊治的90例脑梗死合并颈动脉粥样斑块患者,按治疗方法的不同分为对照组和研究组,每组45例。在一般治疗的基础上,对照组应用瑞舒伐他汀钙片,研究组加用自拟通络化斑方。于治疗前后对患者的血脂、血液流变学相关指标进行比较,并统计治疗过程中2组患者出现的不良反应。结果 治疗后,2组患者的TC、TG、LDL-C、WBV、PV、HCT、ESR水平均明显下降,HDL-C水平明显升高,与同组治疗前相比,其差异存在统计学意义(P <0.05),且2组之间差异也存在统计学意义(P <0.05)。治疗过程中,对照组报告药物相关不良反应4例,观察组报告药物相关不良反应6例,2组患者不良反应发生率之间差异不存在统计学意义(P <0.05)。结论 对脑梗死恢复期合并颈动脉粥样硬化斑块患者,在瑞舒伐他汀常规治疗的基础上使用自拟通络化瘀方,不仅可以更加显著地改善患者的血脂、血液流变学相关指标,进一步提高疗效,而且无明显增加的不良反应发生,安全可靠,值得临床上研究应用。     

软脉冲剂治疗颈动脉粥样硬化斑块20例临床分析

采用滋肾养肝、消痰祛瘀的软脉冲剂治疗颈动脉粥样硬化斑块２０例，并设绞股蓝片对照组，观察治疗前后ＡＳ斑块、ＳＯＤ、Ｌｐｏ、症状及苔脉的变化。结果 治疗组ＡＳ斑块显效率及总有效率好于对照组（Ｐ〈０．０５）；治疗组ＳＯＤ升高（Ｐ〈０．０５）对照组ＳＯＤ无变化；两组Ｌｐｏ虽均下降，但治疗组比对照组明显（Ｐ〈０．０５）；治疗组中诸症状有不同程度的改善，其中头痛、目涩、耳鸣、胸闷痛、腰酸、便艰、苔腻的疗效优于     

稳消方对颈动脉粥样硬化斑块及血脂的干预研究

目的观察中药稳消方对患者颈动脉粥样硬化(CAS)斑块及血脂的影响,并进行药物安全评价。方法72例CAS斑块形成患者随机分为干预组与对照组各36例,对照组给予常规治疗,干预组在常规治疗基础上加稳消方;以颈动脉彩色多普勒超声检测斑块变化,同时测定血脂、肝肾功能等。结果与本组治疗前比较,干预组平均斑块数量、斑块大小、Crouse积分及总胆固醇、低密度脂蛋白、脂蛋白(a)不同程度降低(P0.05或P0.01);与对照组治疗后比较,干预组不稳定斑块病例数、管腔狭窄病例数减少(P0.05),平均斑块数量、斑块最大厚度、Crouse积分及总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白亦有所改善(P0.05或P0.01);两组治疗前后肝肾功能差异无统计学意义(P0.05),未见明显不良反应。结论中药复方稳消方临床上治疗CAS斑块疗效确切,且可改善血脂状况,药物安全性良好。     

博心通胶囊治疗颈动脉不稳定粥样斑块的疗效观察

目的 观察博心通胶囊对颈动脉不稳定粥样斑块的影响.方法 将符合纳入标准的130例脑动脉硬化患者随机分为两组,每组65例;治疗组口服博心通胶囊,对照组口服普罗布考片.治疗前及治疗6个月、12个月后测血脂及颈动脉粥样硬化斑块的变化,同时记录不良事件和终点事件的发生情况.结果 两组治疗6个月后TC、TG、LDL较治疗前均明显降低(P＜0.05),HDL无显著改变(P＞0.05);两组治疗后较治疗前颈动脉粥样硬化斑块均有显著好转,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05);治疗12个月后两组血脂指标与6个月时比较无显著性差异(P＞0.05);而在斑决的稳定及好转率比较上,治疗组优于对照组(P＜0.01).治疗期间,两组发生脑血管事件的比率有显著性差异(P＜0.05);服药期间,普罗布考组有部分患者出现胃部不适症状.结论 博心通胶囊能防治动脉硬化,稳定斑块,可减少缺血性事件的发生,安全有效,值得推广.     

中药制剂稳斑胶囊对冠状动脉粥样硬化不稳定斑块作用的临床研究

探讨中药制剂稳斑胶囊稳定冠状动脉粥样硬化不稳定斑块的作用。方法:选择冠状动脉内膜-中层厚度增厚和(或)斑块形成的冠心病住院患者200例。以中药制剂稳斑胶囊治疗,4个月为1个疗程。结果:治疗后冠状动脉内膜-中层厚度增厚和斑块均有消退;总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均有明显降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均有明显升高;血黏度检查表明全血黏度切变率、血浆黏度、压积均有明显降低;血凝检查表明部分凝血酶原时间(APTT-T)延长、纤维蛋白原浓度(Fbg-%)、D-二聚体(DDIM)均有明显降低。与治疗前比较差异均有统计学意义P<0.05。提示:中药制剂稳斑胶囊能有效调控血脂,具有稳定动脉粥样硬化及减小斑块的作用,且安全性好。     

阿托伐他汀钙片治疗脑梗死患者粥样硬化斑块形成153例疗效观察

目的：观察阿托伐他汀钙片对脑梗死患者粥样硬化斑块形成的干预效果。方法：3年间对我科接诊的脑梗死患者,给予阿托伐他汀钙片口服干预。对完成随访的153例患者进行回顾性研究,分析斑块变化情况。结果：153例患者中不稳定斑块明显减少,部分患者斑块回缩。结论：阿托伐他汀钙片稳定斑块作用明确,在脑梗死的治疗和预防中具有不可或缺的重要作用。     

珠母补益方治疗头痛60例疗效观察

笔者近年来运用珠母补益方加减治疗头痛患者60例,效果良好,现报道如下。1临床资料本组所选病例包括血管性、神经性、紧排性头痛,中医辨证以阴虚型为主。排除颅内占位性病变、蛛网膜下腔出血、鼻窦炎症等所致的头痛。其中男性25例,女性35例;年龄最大者56     

杨牧祥教授自拟眩晕方治疗脑动脉硬化症的经验

杨牧祥教授从事医教研工作至今已历38年,擅长治疗内科疑难病证。随师学习,亲聆教诲,深感其辨证及遣方用药经验独到。现将其自拟眩晕方治疗脑动脉硬化症的经验介绍如下。1　析病因、括病机脑动脉硬化症是在全身动脉硬化的病理变化基础上,使脑动脉发生弥漫性的粥样硬化,管腔狭窄、小血管闭塞,从而使脑实质的供血量减少,神经细胞功能障碍而引起一系列神经与精神症状。是缺血性脑血管病的主要发病基础,其形成与脂质代谢障碍、血管壁本身代谢异常、血液动力学改变以及血小板的聚积等因素有关。由于年老精气渐衰,故本病多见于年老体衰患者。因肾藏…     

中医药防治动脉粥样斑块的研究进展

近年来,心脑血管疾病的发生率和死亡率逐年递增,且发病呈年轻化趋势,是目前导致人类死亡的重要原因。研究表明,60%～70%的急性冠脉综合征(ACS)是由于动脉粥样硬化斑块破裂后继发血栓而引起的。这些易于破裂的斑块就是人们通常所指的不稳定斑块。不稳定性动脉粥样硬化斑块及在其基础上形成血栓是引起脑梗死、急性心肌梗死、不稳定型心绞痛等心脑血管疾病的主要发病机制。     

中医药防治颈动脉粥样斑块的研究进展

心脑血管疾病是危害人类健康的严重疾病，动脉粥样硬化（AS）无疑是引起心脑血管疾病的首要原因。随着生活水平的不断提高，动脉硬化性病变发病日趋显著，特别是动脉粥样硬化斑块与心脑血管急性缺血的直接相关性，已引起临床医学研究的广泛重视。颈动脉位置表浅，已被证实可作为反映全身动脉粥样硬化情况的“窗口”，而且，解剖研究发现，AS有局限于某些动脉的倾向，它侵及动脉的顺序从高到低依次为腹主动脉，升主动脉，冠状动脉，下肢动脉，颈动脉和Wills环。可见颈动脉粥样硬化（CAS）在全身AS中出现较晚，故颈动脉粥样硬化是动脉硬化的明显特征，可反映全身AS的程度。体表颈动脉超声检测可作为观察全身动脉粥样硬化的窗口及其消长的检测指标。大量研究表明，颈动脉粥样硬化斑块是引起冠心病、缺血性脑卒中的常见病因。因此对于颈动脉粥样斑块形成机制、危险因素、诊断及治疗的研究尤为重要。     

邵静教授治疗气虚痰瘀阻滞型颈动脉粥样硬化不稳定斑块经验介绍

颈动脉粥样硬化是一种慢性炎症性动脉疾病,临床上多表现为颈动脉中-内膜增厚或者伴有斑块形成,其中斑块类型多分为稳定性斑块、不稳定性斑块和混合性斑块。不稳定型斑块较为多见,且危害性较大。不稳定性斑块破裂会导致严重的心脑血管疾病,后果不堪设想。如何安全高效的治疗颈动脉粥样硬化性疾病是当下的一个热点。邵静教授认为颈动脉粥样硬化不稳定斑块主要病机为脉道痹阻,其病位在脉,与心、肝、脾、肺、肾脏腑功能密切相关。本病多属于本虚标实,虚实夹杂。邵静教授以“补气祛痰,活血化瘀”为治疗原则,攻补兼施,在临床使用消溶稳斑方来治疗此类疾病。此方由黄芪、葛根、半夏、水蛭、佛手、郁金、地龙、甘松等药物组成。同时,对于此类疾病的治疗,除了药物以外也要联合心理治疗、饮食治疗、运动治疗等三项方法,从而改善临床症状,减轻患者痛苦,提高患者的生活质量。文章从颈动脉粥样硬化中医病因病机分析出发,对消溶稳斑方组方思想进行分析,结合消溶稳斑方已有的现代研究,进行颈动脉粥样硬化治疗研究,并结合具体病例进行例证治疗,达到补气虚、化瘀血、祛痰浊的目的,血脉通畅,痹症自除。     

祛淤消斑胶囊对动脉粥样斑块组织学构成的临床研究

观察58例动脉粥样硬化患者,根据其斑块不同病变类分为脂质型斑块,纤维脂质型斑块,钙化型斑块,溃疡型斑块四组,均给予祛淤消斑胶囊治疗8个月,观察其对不同类型斑块组织学构成的影响。结果除溃疡型外,各型斑块的组织学构成在用药前后均有不同程度的变化。其变化最大的为脂质型斑块（P＜0．05）,纤维型斑块次之,钙化型斑块变化率最小,提示祛淤消斑胶囊能在一定程度上改变斑块的组织学构成,增大斑块的密度,起到稳定斑块的作用,从而减少急性心脑血管疾病的发生率。     

中药复方制剂干预颈动脉粥样硬化斑块远期疗效的临床研究

目的:观察中药制剂稳斑胶囊对颈动脉粥样硬化斑块的影响.方法:选择颈动脉内膜-中层厚度增厚和(或)斑块形成的脑梗死住院患者200例,以中药制剂稳斑胶囊每天3次,每次2～4粒胶囊,4个月为1个疗程.治疗结束后检测血脂、血粘度、血凝和动脉内膜-中层厚度增厚和斑块的变化,并与治疗前对比观察.结果:治疗后颈动脉内膜-中层厚度增厚和斑块均有消退;血脂检查表明总胆固醇(TC)、甘油三酯(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均有明显降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均有明显升高;血粘度检查表明全血粘度切变率、血浆粘度、压积均有明显降低;血凝检查表明部分凝血酶原时间(APTT-T)延长、纤维蛋白原浓度(Fbg-%)、D-二聚体(DDIM)均有明显降低.与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05).且未发现明显不良反应.结论:中药制荆稳斑胶囊能有效调控血脂,具有稳定动脉粥样硬化及减小斑块的作用.且安全性好.     

易损斑块比稳定斑块更危险

很多人奇怪,为什么说粥样硬化斑块是潜伏于人体内的“不定时炸弹”呢？这主要是因为有些斑块会突然破裂,破裂后的斑块就形成血栓,血栓完全堵住血管,会引发急性心脑血管事件,甚至危及人的生命。那所有的斑块都会破裂吗？当然不是,斑块破裂与否主要取决于斑块的稳定性如何。     

祛脂灵对实验性高脂血症及动脉壁粥样斑块的影响

祛脂灵系张晓星教授之有效验方,其成分由荷叶、山楂、泽泻、菊花等7味中药组成.本研究旨在观察祛脂灵对实验性高脂血症及动脉壁粥样斑块的影响.