神经内镜手术治疗高血压脑出血

目的 探讨神经内镜在高血压脑出血手术中的应用.方法 对该科2007年5月～2010年5月收入院行神经内镜治疗的22例高血压脑出血患者资料进行回顾性分析.结果 血肿近完全清除者20例,大部分清除者2例;22例患者预后情况为:Ⅰ级8例,Ⅱ级7例,Ⅲ级2例,Ⅳ级2例,Ⅴ级3例(均死亡),死亡率为13.6％.结论 神经内镜手术清除脑内血肿具有微创、省时、直视等优点,是治疗高血压脑出血病例的较为安全、有效的微创治疗方法.     

高血压性脑出血微创清除术后血肿扩大54例临床分析

目的:探讨高血压性脑出血微创清除术后血肿扩大的相关因素。方法:对192例高血压性脑出血行微创血肿粉碎清除术治疗,对其中出现血肿扩大患者进行分析。结果:血肿扩大54例(28.1%),血肿扩大可能与手术时机、手术前后血压水平、凝血功能障碍等因素有关。结论:高血压性脑出血微创清除术应在出血6h后进行,手术前后控制患者的收缩压,控制抽吸的力量和速度,抽吸血量控制在40%以内有助于减少血肿扩大的发生率。     

微创超早期手术治疗高血压脑出血（附226例）

目的探讨高血压脑出血微创超早期手术的治疗原则及方法选择。方法根据高血压脑出血患者不同的临床表现和CT影像采用三种术式：小骨窗开颅血肿清除术，血肿腔和脑室同时钻孔穿刺各置引流管持续引流术，开瓣开颅血肿清除、去骨瓣减压、颞肌皮层贴敷术，后颅窝开颅术。手术时机均在发病后6小时内。结果全组226例，ADL评分1级38例，2级55例，3级60例，4级20例，5级5例，术后死亡48例。结论超早期微创血肿清除术是治疗高血压脑出血较好的方法，可提高患者生存质量，降低病死率。     

微创清除术治疗高血压性脑出血(附43例报告)

目的观察采用颅内血肿微创清除技术治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法对43例经头颅CT扫描确诊的高血压脑出血应用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针配合生化酶血肿液化技术清除颅内血肿,观察临床疗效。结果治疗43例,39例作微创清除术后1—10d血肿基本或全部清除,病人意识和肢体肌力不同程度改善,存活出院。住院期间死亡4例,病死率9．3％。出院病例于术后3个月随访：ADL Ⅰ级9例,ADL Ⅱ级17例,ADLⅢ级10例,ADLⅣ级3例。结论颅内血肿微创清除术操作简便、手术创伤小、安全、疗效可靠,是降低高血压脑出血死亡率、提高生存质量的一种有效治疗方法,尤其适合基层医院推广应用。     

早期微创手术治疗高血压性脑出血

目的探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血(HIH)的疗效与手术时机。方法回顾性分析140例采用微创颅内血肿清除术治疗或者单纯内科保守治疗的高血压性脑出血患者。结果微创颅内血肿清除术治疗组病死率为14.3%,单纯内科保守治疗对照组病死率为34.3%。术后6个月随访,治疗组生存良好率为80%,对照组生存良好率为52%。结论微创颅内血肿清除术疗效好于单纯内科保守治疗,发病后6～48h是较好的手术时机。     

微创穿刺碎吸血肿治疗高血压脑出血的临床疗效分析

目的了解微创手术治疗高血压脑出血的疗效,手术时机的选择及注意事项。方法对73例高血压脑出血患者采用微创颅内血肿穿刺引流术治疗。结果73例高血压脑出血患者中有52例术后病情好转或痊愈,恢复率为71.2%;重残12例,重残率为16.4%;死亡9例,死亡率12.3%,其中7例死于大量脑出血且严重脑疝,1例死于肺部并发感染,1例死于窒息。结论微创颅内血肿清除技术能快速直接清除血肿,因此能迅速阻断出血及其占位效应所造成的一系列病理变化,有效减轻脑损伤、能较大地改善疗效与预后。与传统的治疗方法比较,微创术比较容易地清除血肿,所以微创手术治疗高血压脑出血是一种切实可行的治疗方法。     

微创碎吸术对高血压脑出血患者的影响

目的:探讨微创碎吸术对高血压脑出血患者炎症指标及血肿清除率的影响.方法:回顾性分析2018年1月～2019年1月心血管内科收治的68例高血压脑出血患者临床资料,依据手术方式不同分为对照组35例和观察组33例,对照组予以小骨窗开颅血肿清除术治疗,观察组予以微创血肿清除术治疗.比较两组围术期指标与术前、术后14 d炎症指标...     

脑出血微创血肿清除术后弥散加权成像研究

目的:观察脑出血保守治疗及微创血肿清除手术治疗后影像学弥散加权成像的变化,探讨微创血肿清除手术对脑出血患者脑水肿的影响及临床价值。方法:20例高血压脑出血患者随机分为2组,微创血肿清除手术组(微创组)10例,于发病后6~24 h接受简易立体定向微创血肿清除术治疗;对照组10例接受内科保守治疗。均于发病后9~11 d行常规MRI及弥散加权成像检查。结果:2组血肿周围表观弥散系数值与对侧对称区表观弥散系数值差异均有统计学意义(P<0.01),且对照组血肿周围区域表观弥散系数值高于微创组(P<0.05)。结论:微创血肿清除术能有效清除血肿,可显著性改善脑出血后脑水肿形成;神经影像学不仅可提供形态结构上的依据,还可提供功能上的客观指标。     

不同手术方法治疗脑出血的疗效分析

目的:比较微创颅内血肿清除术和开颅手术对高血压脑出血治疗的疗效。方法:将我院2002年6月~2004年12月的82例高血压脑出血病人随机分成两组分别行微创颅内血肿清除术和开颅手术,观察6个月,比较其治疗过程中神经功能缺损、生活自理能力及疗效情况。结果:微创颅内血肿清除术可以降低致残率,改善生活自理能力,疗效优于开颅手术。结论:微创颅内血肿清除术是一种值得推广的手术方法。     

高血压脑出血微创血肿清除术

目的探讨微创血肿清除术治疗高血压脑出血的方法及疗效。方法对80例临床确诊的高血压脑出血68例行小骨窗开颅血肿清除术,12例行CT导向血肿抽吸术,分析其疗效及适应证。结果微创血肿清除术后生存62例,生存率77.5%。死亡18例,占22.5%。结论高血压脑出血病人选择手术方式及手术时机是影响其疗效的主要因素,微创血肿清除术由于创伤小、操作简单方便,故具有其独特的优势。