中医药治疗糖尿病肾病新进展

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)的三大微血管并发症之一,其己成为终末期肾功能损害(ESRD)最主要的原因之一,DN的高发病率、高死亡率给世界带来一系列的严重挑战,因此,积极寻找有效的方法防治DN刻不容缓。中医药防治DN渊源流长,积累了丰富的经验,尤其是近年来中医药防治DN取得一定的成绩,现从病因病机、分型分期辨证、实验研究、药物治疗等方面予以综述。     

中医药治疗糖尿病肾病研究进展

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病最严重最常见的微血管并发症之一,也是糖尿病患者致死的主要原因之一[1],其以肾小球肥大,系膜基质增宽,甚至肾小球纤维化、硬化为病理特征,临床早期以微量白蛋白尿为主要症状,进一步发展可出现渐进性肾功能损害、高血压、水肿,严重者可出现肾功能衰竭。报道表明:糖尿病肾病的发病率在Ⅰ型糖尿病中为40.0%~50.0%,Ⅱ型糖尿病中约为34.7%。糖尿病肾病已成为终末期肾病的主要原因,也是糖尿病死亡率升高的主要原因。中医药在糖尿病肾病的治疗方面独具优势,可以明显改善患者症状、降低尿蛋白、改善肾功能。笔者总结了近三     

中医药治疗糖尿病肾病研究进展

<正>糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病最严重、最常见的微血管并发症之一,也是糖尿病患者致死的主要原因之一[1]。DN以肾小球肥大,系膜基质增宽,甚至肾小球纤维化、硬化为病理特征,临床早期症状以微量白蛋白尿为主,进一步发展可出现渐进性肾功能损害、高血压、水肿,严重者可出现肾功能衰竭。中医药在DN的治疗方面独具优势,可以明显改善患者症状、降低尿蛋白、缓解肾功能。笔者总结了近年研究糖尿病肾病的文献资料,现就近年来中医药治疗糖尿病肾病的现状作以下综述。     

糖尿病肾病中医药治疗研究进展

正糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的慢性并发症之一,在糖尿病人群中的发病率为20%～40%,是T1DM患者首位死亡原因,在T2DM患者死因中列在心、脑血管动脉粥样硬化之后[1]。目前西医对该病的治疗主要是基于良好控制血糖、血压基础上予以对症治疗,但不能有效控制其进展,故结合中医药治疗显得尤为重要并已取得较好疗效。     

中医药论治糖尿病肾病研究进展

综述糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)通常指糖尿病引起的肾小球硬化症,是糖尿病最常见的微血管并发症之一。在糖尿病患者中,随着年龄的增长及病程的延长,形成DN的危险因素也随之增多。无论是在西方发达国家还是在我国国内,DN都已成为引起慢性肾功能衰竭的重要原     

糖尿病肾病中医病因病机探讨

<正>随着人们饮食、运动等生活习惯的改变以及社会人口结构的变化,糖尿病的发病率逐渐升高。国际糖尿病联盟显示,2030年全世界糖尿病人数约5.52亿,而在2011年仅3.66亿左右,其中约0.893亿增长来源于中国和印度[1]。同20世纪末相比,本世纪初2型糖尿病的患病率明显上升,且逐渐年轻化[2]。作为糖尿病最常见且     

糖尿病肾病诊治的新进展

糖尿病患者以肾小球高滤过开始,经微白蛋白尿和蛋白尿至终末期肾病(ESRD)需数年至数十年,如能早期诊治,可明显改善糖尿病肾病(DN)的预后,对于提高糖尿病患者的生活质量以及保障他们的健康和生命来说极为重要。本文重点对DN的早期诊治作一浅述。 1 定义 糖尿病肾病病变包括感染性病变和血管性病变两大类,前者包括肾孟肾炎如肾乳头坏死;后者则包括肾小球硬化和肾动脉硬化,结节性硬化和出球小动脉硬化是糖尿病的特征性改变。我们平常所说的糖尿病肾病,主要就是指肾小球毛细血管基底膜增厚系膜区基底膜样物质沉积引起的肾小球硬化。 2 糖尿病肾病的发病机制     

糖尿病肾病中医药治疗现状

糖尿病肾病属中医消渴病范畴,是糖尿病常见的并发症之一,也是导致慢性肾功能衰竭的主要原因之一,其发病率也成逐渐上升趋势。中医在治疗糖尿病肾病方面积累了一定的理论思路和临床用药经验,可改善糖尿病肾病的临床症状,延缓其发病进展,有独特优势。现将众医家对糖尿病肾病的见解作如下综述。病名的认识中医将糖尿病肾病归属于消渴、脾瘅、肾消、尿浊、癃闭、关格、水肿等范畴。吕仁和教授结合现代医学有关知识,指出糖尿病肾病病位在肾脏,从尿量增多、     

糖尿病肾病的中医药治疗近况

糖尿病肾病是糖尿病常见慢性并发症之一 ,其预后差 ,一旦发展到肾功能衰竭 ,则很难治疗。中医中药在本病的治疗方面已取得一定疗效 ,综述如下。1　辨证分型研究辨证分型研究是中医内科疾病治疗中常用的模式。上海中医学院将糖尿病肾病分为 3型进行辨证 :阴虚热盛型 ,用人参白虎     

中医药治疗糖尿病肾病研究近况

糖尿病肾病(DN)是常见的糖尿病(DM)慢性微血管并发症之一,是DM的特异性肾损害。近10年来其发病率呈明显上升趋势,已成为肾功能衰竭、终末肾脏病的主要病因。近年来,中医药治疗DN取得了一定进展,现将有关文献综述如下。病因病机多数学者认为,本病的病机特点是本虚标实。本虚指阴、阳、气、血、脾、肾之虚;标实即痰浊、水湿、瘀血。病位在肾,气阴两虚,脉络瘀阻,肾元虚损,为基本病机。张氏等[1]认为,DN     

早期糖尿病肾病中医药治疗概况

正糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病微血管病变最常见最严重的并发症之一,也是目前导致我国终末期肾病的第二大原因,一旦进入临床蛋白尿期,肾损害难以逆转,因此尽早发现及有效控制早期糖尿病肾病(early diabetic nephropathy,EDN)尤为重要。研究发现,病程、血糖水平、肥胖、高血脂、高血     

中医药治疗糖尿病并发症近况

糖尿病中医属消渴范畴，其病机属阴虚燥热，耗气伤津，热灼络伤，从而引发多种病机病理变化。近年来中医药在治疗糖尿病的并发症取得了较好的疗效。 1治疗糖尿病周围神经病变的临床研究 1.1病因病机沈雅舟糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症其发病率约为70％～80％，机制尚未完全阐明，但近来研究发现，糖尿病周围神经病变是因持续性高血糖致使周围血管病变及代谢障碍所引起。杜旭光等通过研究认为Shwann细胞内脂代谢异常也是神经损害的重要因素。郑岳花等通过对26例患者的观察分析认为引起糖尿病周围神经病变主要是缺血及代谢障碍，其淤血的存在是显而易见的，是引发糖尿病周围神经病变的重要因素。     

中医药治疗糖尿病肾病的研究进展

<正>随着我国人口饮食结构的改变和体力活动的减少,糖尿病及其并发症的发病率迅速上升,预计未来20年内,我国的糖尿病增长率将接近美国等发达国家的2倍。糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)是糖尿病患者最主要的血管病变之一。据美国、日本及许多西欧国家统计资料表明,糖尿病肾病已经上升为终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)首位病因[1]。虽然糖尿病肾病的     

中医药防治糖尿病的新理念

1对糖尿病传统防治理念的反思糖尿病为胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素作用缺陷所引起,并以慢性高血糖伴碳水化合物、脂肪和蛋白质的代谢障碍为特征[1]。糖尿病的发生是一个慢性的、逐渐演变的过程,是在遗传基础上,环境因素及年龄增长等共同作用的积累。其中2型糖尿病的发病率最高,一直以来人们试图通过降血糖甚至强化控糖来     

糖尿病肾病的防治进展

糖尿病肾病 (ｄｉａｂｅｔｉｃｎｅｐｈｒｏｐｈｔｌｙ ,ＤＮ)是糖尿病 (ＤＭ )最常见、最严重的慢性并发症之一 ,ＤＭ患者并发ＤＮ的病死率为未并发ＤＮ者的 30倍。广义的ＤＮ是指ＤＮ患者出现肾脏损害 ,包括糖尿病性肾小球硬化、小动脉性肾硬化、肾盂肾炎和肾乳头坏死。狭义ＤＮ是指糖尿病性肾小球硬化。ＤＮ的过程在早期为肾脏体积过大 ,肾小球滤过率过高 ,之后肾小球系膜细胞增生 ,肾小球基质积聚 ,尿白蛋白排泄增加 ,最后发展至肾小球硬化 ,临床表现为肾衰竭。糖尿病时出现的肾脏病变 ,随着ＤＭ病程的延长 ,其肾病发病率逐渐增高。在 1…     

2型糖尿病肾病36例临床分析

现将我院11年来(1988～1998年)收治2型糖尿病肾病患者共36例,报道分析如下。1　临床资料1.1　诊断标准　本组36例患者均符合1985年WHO2型糖尿病诊断标准,并有间歇性或持续性蛋白尿2次以上或24小时尿蛋白定量>50mg,并且除外糖尿病酮症酸中毒及泌尿系统感染等因素者。1.2　一般资料1.2.1　性别与年龄　36例2型糖尿病肾病患者中男14例,女22例。年龄38～73岁,平均58.5岁;50岁以上27例,占75%。1.2.2　病程　2型糖尿病病程≤1年2例,占5.6%;1年<病程≤5年13例,占36.1%;病程>5年21例,占58.3%,平均病程6.2年。1.2.3　血糖　空腹血糖<8mmol/L3例,占8…     

慢性支气管炎中医药治疗研究进展

从病因病机、临床治疗、实验室研究等方面，对近年来中医药治疗慢性支气管炎的研究成果进行了综述，为中医药临床运用治疗本病提供理论及实验依据。提出中医药治疗慢支研究应与现代生物分子学技术结合起来，加快加深中医药作用机理的探讨。为中医药临床运用提供更广阔的平台。