益气温阳汤治疗慢性心力衰竭的临床观察

对我院收治的62例慢性心力衰竭患者,采用益气温阳汤治疗,分析患者临床资料。62例患者中,显著改善35例,改善21例,无效6例,总有效率为90.3%。采用益气温阳汤治疗慢性心力衰竭,可从根本上对患者疾病进行治疗,有效改善患者心肌临床症状,疗效显著。     

益气温阳活血利水法联合西医常规方法治疗慢性心衰合并顽固性水肿临床研究

目的：探讨益气温阳活血利水法联合西医常规方法治疗慢性心衰合并顽固性水肿效果。方法：选取2022年10月—2023年3月在潜山市中医院内科住院的慢性心力衰竭合并顽固性水肿患者共80例,依据随机数字表法进行分组,对照组39例,采用西医常规方法治疗,实验组41例,采用益气温阳、活血利水法联合西医常规方法治疗。统计2组患者临床疗效、心功能、中医症状积分、6min步行试验（6 Min Walking Test,6MWT）、血清氨基末端脑钠肽前体（N-terminal pro-B-type Natriuretic Peptide,NT-proBNP）、24h尿量、生活质量。结果：实验组患者临床有效率95.12%高于对照组患者临床有效率76.92%;实验组患者左心室舒张末期直径水平低于对照组,左心室射血分数高于对照组;实验组患者中医症状积分低于对照组;实验组患者6MWT、24h尿量高于对照组,血清NT-proBNP水平均低于对照组,差异均有统计学意义。结论：益气温阳活血利水法联合西医常规方法治疗慢性心衰合并顽固性水肿具有积极作用,尤其在改善患者症状、心衰、生活质量方面均有优势。观察指标最好要有针对顽...     

益气温阳、活血利水法对慢性心力衰竭患者心功能及神经内分泌相关指标的影响研究

目的 探讨益气温阳、活血利水法对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及神经内分泌相关指标的影响。方法 前瞻性选取2021年1月至2022年1月期间在黑龙江中医药大学附属第一医院就诊90例CHF患者为研究对象,随机数字表法分为研究组与对照组,每组各45例。两组均予以常规西药治疗,研究组在此基础上采用益气温阳、活血利水法进行治疗。观察比较两组患者治疗前后的心功能及神经内分泌相关指标变化情况。结果 治疗前,两组左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)以及左室射血分数(LVEF)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组的LVESD、LVEDD分别为(45.33±5.94)、(42.68±5.87) mm,均明显低于对照组[(52.93±6.11)、(50.06±5.33) mm],LVEF为(48.16±5.93)%,明显高于对照组[(39.52±5.22)%],差异均有统计意义(P<0.05)。治疗前,两组B型钠尿肽原(BNP)、肾素活性、醛固酮、AngⅡ比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组的BNP、肾素活性、醛固酮、A...     

强心宁合剂治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭临床观察

目的:观察中药制剂强心宁合剂对心肾阳虚型慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法:将80例心肾阳虚型慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组应用洋地黄制剂、利尿剂、硝酸酯类和ACEI等药物进行常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用强心宁合剂进行中药治疗。然后观察2组的2组患者心功能、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)、NT-proBNP变化。疗程均为12周。结果:2组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。LVED、LVEF、NT-proBNP等方面治疗组改善效果也明显优于对照组(P0.05)。结论:强心宁合剂对于心肾阳虚型慢性心力衰竭的治疗效果显著,能明显改善心脏功能,缓解临床症状,减少病死率。     

益气温阳汤治疗病态窦房结综合征的经验

病态窦房结综合征（以下简称病窦综合征）是临床常见而难治的病症，其中涉及病种较多，多为冠心病、心肌炎及心肌病等引起的窦房结起搏功能障碍，由此而产生的心动过缓、心律快慢交替，甚至昏厥和猝死等临床表现的综合病症。为寻求病窦综合征的中医药治疗方法，我们对确诊为本病的41例患者，随机分为治疗（A）组和对照（B）组治疗，结果发现益气温阳汤对病窦综合征有满意疗效。现将结果整理如下：1一般资料 本组病例来自住院与门诊患者。A组21例，男15例，女6例；平均年龄51.5岁（38~70岁）；基础心脏病为冠心病12例，心肌炎6例，…     

中西医结合治疗心肾阳虚型冠心病慢性心衰100例临床观察

目的：分析探讨采用中西医结合治疗心肾阳虚型冠心病慢性心衰的临床疗效。方法：纳入我科2013年6月~2015年7月收治确诊的心肾阳虚型冠心病慢性心衰100例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组（50例）与研究组（50例）,对照组给予常规西医治疗,研究组 给予全真一气汤+常规西医治疗,对比观察两组心功能疗效,中医证候积分,以及超声心动图检查相关指标。结果：研究组心功能总有效率、中医证候积分,CI、LVEF、SI水平均显著优于对照组（P＜0.05）。结论：心肾阳虚型冠心病慢性心衰患者在常规西医治疗基础上联合全真一气汤治疗,疗效显著,能够有效提高治疗疗效,改善患者心功能。     

中西医结合治疗心肾阳虚型冠心病慢性心衰50例临床观察

目的:分析探讨采用中西医结合治疗心肾阳虚型冠心病慢性心衰的临床疗效。方法:纳入我科2013年6月~2015年7月收治确诊的心肾阳虚型冠心病慢性心衰100例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(50例)与研究组(50例),对照组给予常规西医治疗,研究组给予全真一气汤+常规西医治疗,对比观察两组心功能疗效、中医证候积分,以及超声心动图检查相关指标。结果:研究组心功能总有效率、中医证候积分,CI、LVEF、SI水平均显著优于对照组(P0.05)。结论:心肾阳虚型冠心病慢性心衰患者在常规西医治疗基础上联合全真一气汤治疗,疗效显著,能够有效提高治疗疗效,改善患者心功能。     

益气温阳方对慢性心力衰竭大鼠心功能改善的作用及其机制研究

目的 探究益气温阳方对慢性心力衰竭(CHF)大鼠心功能改善的作用及其机制。方法 选取75只SD大鼠,采用随机数字表法将大鼠分为健康对照组、模型组、低剂量益气温阳方组、中剂量益气温阳方组、高剂量益气温阳方组,每组各15只。除健康对照组外各组采用肾上腹主动脉缩窄法建立CHF模型。低剂量益气温阳方组大鼠灌胃剂量为6. 9 g/(kg·d)、中剂量益气温阳方组大鼠灌胃剂量为13. 7 g/(kg·d)、高剂量益气温阳方组大鼠灌胃剂量为27. 4g/(kg·d),每日一次,共灌胃8周;健康对照组和模型组使用27. 4 g/(kg·d)的生理盐水灌胃处理;检测各组大鼠左心室收缩压(LVSP)、左心室舒张压(LVEDP)、左心室内压上升下降最大速率(±LVdp/dtmax);采用HE染色观察大鼠心肌细胞状态;采用高压液相色谱法检测各组大鼠心肌细胞中三磷酸腺苷(ATP)、二磷酸腺苷(ADP)、单磷酸核糖核苷酸(AMP)含量;采用ELISA法白细胞介素-6(IL-6)、诱生型一氧化氮合酶(i NOS)的含量;采用蛋白质印记法检测各组大鼠心肌细胞凋亡蛋白Caspase-3和Caspase-9蛋白表达水平。结果 HE染色实验可以看出,模型组心肌肌纤维弯曲、肌红蛋白溶解,肌细胞核固缩、溶解;相比模型组,使用益气温阳方处理后各组大鼠心肌外膜较为完整、肌纤维断裂溶解显著改善。相比健康对照组,模型组大鼠LVSP、+LVdp/dtmax、-LVdp/dtmax、IL-6、i NOS、Caspase-3、Caspase-9表达显著升高(P <0. 05),LVEDP、ATP、ADP、AMP含量水平显著降低(P <0. 05);相比模型组,使用益气温阳方处理各组大鼠LVSP、+LVdp/dtmax、-LVdp/dtmax、IL-6、i NOS、Caspase-3、Caspase-9表达显著降低(P <0. 05),且在本实验浓度范围内呈剂量依赖性,LVEDP、ATP、ADP、AMP含量水平显著升高(P <0. 05),且在本实验浓度范围内呈剂量依赖性。结论 益气温阳方可以改善CHF大鼠心脏血流动力学,同时优化能量代谢,抑制心肌炎症反应,保护心肌细胞,实现缓解心衰,且其作用呈剂量依赖性。     

益气温阳活血利水方对慢性充血性心力衰竭患者临床症状、体征和血浆BNP水平的改善作用观

目的:观察在西药常规治疗基础上联合益气温阳活血利水方治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)患者的疗效。方法:33例CHF患者(NYHAⅡ-Ⅲ级)随机分为2组,对照组17例采用一般慢性充血性心力衰竭的常规治疗;研究组16例在西药常规治疗基础上联合益气温阳活血利水方,每日1剂。2组疗程均为4周。观察益气温阳活血利水方对患者临床症状、体征和血浆BNP的影响。结果:研究组和对照组治疗前后比较:NYHA心功能分级均有改善,差异显著;中医症候积分疗效也有显著改善;血浆BNP水平明显降低,差异显著。研究组与对照组组间比较,NYHA心功能分级疗效判定研究组优于对照组,但差异无显著性(P>0.05);中医症候积分疗效判定研究组优于对照组,差异有显著性(P<0.05);血浆BNP水平降低判定研究组优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:益气温阳活血利水方可明显改善CHF患者的临床症状和体征,显著降低血浆BNP水平。     

刘莉运用参芪益心汤加减治疗慢性心力衰竭临床经验

<正>随着社会经济条件和生活环境的转变,心力衰竭发病率呈现不断增高趋势。导师刘莉教授基于数十年临床经验,运用参芪益心汤加减治疗慢性心力衰竭病取得了良好的临床疗效。现将刘莉教授此经验介绍如下,并谨录临床医案以飨同道。对心力衰竭的认识心力衰竭是由于任何心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损的一组复杂临床综合征,其主要     

益心补肾法治疗心肾阳虚型心力衰竭的临床观察

目的 观察益心补肾法治疗心肾阳虚型心力衰竭的临床疗效,并分析其作用机制。方法 将2018年1月至2021年1月河北省石家庄市中医院收治的60例慢性心力衰竭患者按照随机数字表法分为对照组与治疗组,每组30例。对照组给予临床常规治疗方案,药物包括硝酸酯类药物、利尿剂、β受体阻滞剂、强心药等。治疗组在常规药物基础上予以益心补肾中药,观察疗程均为12周。比较两组治疗前后的总有效率,对比治疗前后心功能,包括血清氨基末端脑钠肽前体（N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP）等各项指标。结果 观察12周后,两组总有效率比较,治疗组高于对照组（P<0.05）。两组患者治疗后左心室射血分数较治疗前明显升高,治疗组心功能各项指标均明显优于对照组（P<0.05）。两组治疗后NT-proBNP明显降低,且治疗组下降显著,差异有显著性（P<0.05）。6分钟步行试验结果显示,治疗组优于对照组（P<0.05）。结论 益心补肾法可明显改善心力衰竭患者各项临床症状及实验室指标。     

刘启廷运用益气温阳法治疗痹证经验

<正>刘启廷教授是全国及山东省名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,2011年全国名老中医传承工作室建设项目专家,行医六十四载,学验俱丰,医术精湛,以几十年的临床经验,总结出以益气温阳法为主治疗多种痹证,实效应验,今总结3则供同道参考。行痹(风湿性关节炎)风湿性关节炎是一种以轻度或中度发热、游走性多关节炎,受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节的骨关节疾病,属现代医学的慢性全身性免疫性疾病。初起表     

益气温阳通痹法治疗糖尿病合并冠心病的临床观察

目的:探讨益气温阳通痹法治疗糖尿病合并冠心病的临床疗效。方法:选择114例糖尿病合并冠心病患者随机分为2组,对照组57例采用常规内科治疗,试验组57例在常规治疗基础上给予益气温阳通痹法治疗,治疗8周后比较2组临床疗效差异,同时评价其治疗满意度情况。结果:试验组临床有效率96.5%,高于对照组78.9%,比较有统计学差异;试验组治疗满意率94.7%,高于对照组75.4%,比较有统计学差异。结论:益气温阳通痹法治疗糖尿病合并冠心病疗效显著,患者治疗满意度评价也较高,进而提高其生存及生活质量,同时其安全性也较高,不良反应少,值得临床选择。     

中西医结合治疗慢性心力衰竭43例临床观察

目的:观察中西医结合治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:采用随机对照方法将76例患者分为治疗组43例和对照组33例,2组均采用西医标准心力衰竭治疗方案,治疗组在此基础上加用益气温阳利水方药治疗.2组均以2周为1个疗程,1个疗程后评定疗效,并以心脏彩超检测左心室射血分数(LVEF),心电图改变等.结果:①2组有效率比较有显著性差异(P＜0.05),治疗组优于对照组;②2组治疗后LVEF均明显改善(P＜0.01),且治疗组改善更为明显(P＜0.05).结论:中西医结合治疗慢性心力衰竭疗效优于单纯西医治疗.     

芪附强心颗粒治疗心肾阳虚型慢性心衰20例疗效观察

目的:观察慢性心衰心肾阳虚型患者服用中药芪附强心颗粒后的临床疗效。方法:将40例慢性心衰患者,随机分为2组,2组均给以标准化西医抗心衰药物治疗,观察组加服芪附强心颗粒,观察4周。观察服药前后的中医证候积分,BNP,6分钟步行试验,血浆内皮素(ET)的变化。结果:观察组患者临床疗效,BNP,6分钟步行试验,血浆内皮素(ET)优于对照组(P0.05或P0.01)。结论:中医药芪附强心颗粒能提高心肾阳虚型患者临床效果。     

慢性充血性心力衰竭心肾阳虚型大鼠模型的研究

目的 :探讨慢性充血性心力衰竭 (CHF)中心肾阳虚动物模型的制作方法。方法 :72只大鼠随机分为4组 :D、F组切除双侧甲状腺 ,G和 E组进行假切手术 ;手术 1周后 ,D和 E组持续注射阿霉素 (ADR) ,G、F组则注射生理盐水 ,连用 2周。然后比较各组动物外观分值、心肌酶谱、甲状腺激素测定及心脏病理解剖 (包括电镜 )等的差异。结果 :反映虚证的动物外观分值 ,反映肾阳虚的尿量减少和血清甲状腺素水平下降 ,反映心气、心阳受损的心肌酶谱、心功能检测 ,以及病理学检查等指标均以 D组最为突出。“药物反证”可以间接验证 D组模型动物更“接近”CHF中的心肾阳虚证型。结论 :D组动物模型能够较好地模拟 CHF中的心肾阳虚证。     

温阳通络活血方药治疗慢性心力衰竭临床观察

目的:探讨自拟温阳通络活血方药对慢性心力衰竭的疗效、安全性.方法:58例患者随机分为治疗组30例,对照组28例.2组均采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用温阳通络化气行水方药治疗;疗程30d.观察2组治疗前后临床疗效、左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)及药物不良反应.结果:治疗组有效率93.3%,高于对照组75%,差异有统计学意义(P＜0.05);在LVEDD、LVEF,治疗组均优于对照组(P＜0.05);且治疗组发生不良反应少而轻微.结论:温阳通络活血方治疗慢性心力衰竭提高了患者的临床效果.     

温阳强心汤联合银杏达莫注射液治疗心肾阳虚夹血瘀型慢性心力衰竭的效果及对炎性因子、BNP水平的影响

目的 探讨温阳强心汤联合银杏达莫注射液治疗心肾阳虚夹血瘀型慢性心力衰竭(CHF)的效果.方法 选取2019年11月至2020年12月我院接收的84例心肾阳虚夹血瘀型CHF患者,按照治疗方案将其分为对照组和观察组,每组42例.对照组在常规治疗基础上给予银杏达莫注射液治疗,观察组在对照组基础上给予温阳强心汤治疗.比较两组的...