针刺联合肌电生物反馈治疗对卒中偏瘫侧手功能及上肢神经传导功能的影响

目的观察针刺联合肌电生物反馈治疗对卒中患者偏瘫侧手功能的影响。方法选择卒中偏瘫患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,两组均进行常规运动疗法和内科药物疗法,观察组加以针刺联合肌电生物反馈治疗。测定患者治疗前和治疗3个月后患者腕背伸时手指总主动活动度(TAM)、手指(除拇指)屈肌和伸肌最大收缩时肌电(EMG)幅值,用Fugl-Meyer评估表(FMA)对患侧手功能进行评定,比较治疗前后三角肌、肱三头肌与前臂伸肌群EMG评分。结果观察组和对照组治疗前后手指屈肌和伸肌最大收缩时EMG、TAM、FMA评估比较差异有统计学意义(P0.01);观察组治疗后EMG幅值、TAM和FMA评分恢复明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.01);观察组与对照组治疗前后三角肌、肱三头肌和前臂伸肌群EMG评分比较差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后患者三角肌、肱三头肌和前臂伸肌群EMG评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。结论针刺联合肌电生物反馈治疗有助于改善卒中偏瘫患者的手功能。     

手外伤术后应用自拟接骨续筋汤内服联合上肢损伤洗方熏洗治疗的效果观察

目的:观察手外伤术后患者应用自拟接骨续筋汤内服联合上肢损伤洗方熏洗治疗的效果。方法:选取2016年5月～2020年5月于我院就诊的手外伤术后患者120例作为研究对象,将其随机分为观察组(61例)和对照组(59例),其中对照组在术后接受常规处理和康复训练,观察组在对照组基础上应用自拟接骨续筋汤内服联合上肢损伤洗方熏洗进行治疗,比较两组患者治疗前后血液循环状态评分、手指总的活动度(TAM)和上肢功能指数(UEFI)评分、遗留症状和徒手肌力情况。结果:治疗后,两组患者血液循环状态评分均高于治疗前(P0.05),且观察组血液循环状态评分明显高于对照组(P0.05);治疗后,两组患者TAM和UEFI评分均显著高于治疗前(P0.05),且观察组TAM和UEFI评分均显著高于对照组(P0.05);治疗后,观察组中重度遗留症状发生率为13.11%,明显低于对照组中重度遗留症状发生率23.59%(P0.05),且观察组徒手肌力分级也明显优于对照组(P0.05)。结论:手外伤术后患者应用自拟接骨续筋汤内服联合上肢损伤洗方熏洗治疗,不仅有利于促进患者术后血液循环,而且对上肢功能的提高以及徒手肌力的增强均具有一定促进作用,同时还能降低中重度遗留症状发生率,值得在临床上推广应用。     

PDCA循环护理对手外伤患者关节活动度恢复的影响

目的:探析PDCA循环护理对手外伤患者关节活动度恢复的影响。方法:选取我院2016年4月-2018年10月收治的手外伤患者286例为对象,根据护理方法分组,对照组采用常规护理措施,观察组采用PDCA循环护理,对比两组的关节活动度等。结果:术后3个月的手指关节主动活动度和被动活动度:观察组均高于对照组,P 0.05。结论:PDCA循环护理在手外伤患者中的应用利于促进患者手指关节活动度提高,促进手指功能恢复,提高生活质量。     

中医联合功能训练修复手外伤术后关节活动功能115例

目的探讨中药内服、熏洗外治联合功能训练修复手外伤术后患者关节活动功能的临床效果。方法将2015年5月至2018年5月重庆市江北区中医院外科收治的230例手外伤术后患者随机分为对照组和观察组各115例。两组患者均给予术后抗菌、清创、抗感染等常规治疗,对照组患者在此基础上进行功能训练;观察组患者则在对照组的基础上采用自制生肌通脉煎内服联合熏洗内外合治,7天为1个疗程,连用4个疗程。评价治疗前后患者患指屈伸度的优良率,观察两组患者术后软组织损伤的修复情况,对创面肉芽组织生长情况、分泌物进行评分,记录两组患者术后创面愈合时间、疼痛缓解时间、住院时间,评价治疗前后患者的上肢功能及总指关节活动度(total active motion,TAM)。结果观察组患者的优良率为86.96%,对照组优良率为67.83%,观察组患指屈伸度的优良率明显升高(P0.05);观察组患者治疗后的软组织修复程度优于对照组,其肉芽组织评分、分泌物评分较对照组明显降低(P0.05);观察组患者术后创面愈合时间、疼痛缓解时间、住院时间较对照组患者明显缩短(P0.05);观察组患者治疗后的上肢功能、手指总主动活动度改善明显优于对照组,其上肢功能指数量表评分、TAM较对照组明显升高(P0.05)。结论中医内外合治联合功能训练利于加快手外伤术后患者创面的愈合,缓解术后疼痛,改善上肢关节功能,提高患指的总主动活动度,缩短病程,值得临床推广运用。     

作业疗法对Colles骨折患者手功能恢复疗效观察

目的：观察作业疗法对Colles骨折患者手功能恢复的疗效。方法：选30例手外伤患者按一一配对原则分为作业组15例，采用包括作业疗法、关节松动、理疗、针灸治疗；对照组15例，采用除作业治疗外的其他治疗。于治疗前及治疗3个月后对两组患者分别进行手灵巧度测定（9孔插板试验），腕关节关节活动度（TAM）。结果：治疗后，作业组患者的手灵巧度优于对照组（P〈0．05）腕伸屈及旋前旋后总主动活动度（TAM）的优良率和有效率比对照组高。结论：作业疗法对Colles骨折后腕关节功能障碍具有治疗作用。     

手外伤术后康复训练及中药内服外洗效果观察

目的:观察手外伤术后康复训练及中药内服外洗的效果。方法:80例随机分为对照组和观察组各40例,两组术后均康复训练,观察组加用中药汤剂熏洗及内服。结果:两组治疗后血循评分、UEFI、TAM指标较治疗前均有所改善(P0.05),且治疗后观察组较对照组改善更明显(P0.05)。治疗后血液循环状态优良率、UEFI优良率、TAM优良率观察组高于对照组(P0.05)。结论:术后康复训练及中药内服外洗可有效改善手外伤术后血液循环状态、上肢功能及手指活动度,且安全。     

电针联合康复机械手对卒中后偏瘫手功能的影响

目的 观察电针联合康复机械手对卒中后偏瘫患者手功能的影响。方法 将61例卒中后偏瘫手功能障碍患者分为观察组(30例)和对照组(31例)。对照组采用康复机械手治疗,观察组在对照组的基础上联合电针治疗。比较治疗前后两组患者Fugl-Meyer上肢运动功能评定量表(FMA-UE)评分、上田敏手功能评分、手指关节活动度、Brunnstrom运动功能评级的变化。结果 治疗后,两组FMA-UE评分、上田敏手功能评分、手指关节活动度以及Brunnstrom运动功能评级均较治疗前明显改善(P<0.05)。观察组治疗后FMA-UE评分、上田敏手功能评分、手指关节活动度以及Brunnstrom运动功能评级改善程度均优于对照组(P<0.05)。结论 电针联合康复机械手可显著改善卒中后偏瘫患者的手功能,疗效优于单纯康复机械手治疗。     

中药熏洗在手外伤术后患者中的康复效果

目的:探讨中药熏洗在手外伤术后患者中的康复效果。方法:将84例手外伤术后患者随机分为观察组(42例)和对照组(42例),两组术后给予常规治疗及功能康复训练,观察组则配合中药熏洗治疗,观察两组临床疗效。结果:观察组治疗后的血液循环状态评分、UEFI评分及TAM均显著优于对照组(P0.05);观察组总有效率为92.86%,显著高于对照组的66.67%(P0.05)。结论:对手外伤术后患者进行中药熏洗治疗,能有效促进患指屈伸活动的恢复,疗效显著,值得临床推广应用。     

中药内服、熏洗用于手外伤术后康复疗效分析

目的:观察中药内服、熏洗用于手外伤术后康复的效果。方法:选取120例手外伤患者,随机分为对照组和观察组各60例,对照组术后给予常规的治疗及功能康复训练等,观察组在对照组治疗护理的基础上加用通络宣痹方内服及中药汤剂熏洗。2组均连续治疗4周。观察2组血液循环状态评分、上肢功能指数(UEFI)和总主动活动度(TAM)评分的变化,记录2组患者的遗留症状情况。结果:治疗后,2组患者的血液循环状态评分、UEFI及TAM评分均较治疗前升高(P0.05);观察组3项分值均高于对照组(P0.05)。改善血液循环状态总有效率对照组为65.0%,治疗组为93.3%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P0.05);改善TAM总有效率对照组为68.3%,治疗组为95.0%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P0.05)。中重度遗留症状发生率对照组为33.3%,观察组为15.0%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:在常规治疗的基础上,采用通络宣痹方内服、中药汤剂熏洗用于手外伤患者的术后康复治疗,可取得较好的临床效果。     

快速康复外科护理在手外伤患者中的应用效果

目的:探讨快速康复外科护理干预对手外伤患者手功能康复的影响。方法:选择2017年7月～2018年9月来我治疗的指屈肌腱损伤修复术后患者56例,随机分为观察组和对照组各28例,分别给予快速康复外科护理干预和常规护理。比较两组患者术后并发症发生情况及手功能恢复情况。结果:观察组并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。护理后,两组患者的TAM、UEFT评分均较护理前显著升高(P0.05),且观察组护理后的TAM、UEFT评分显著高于对照组(P0.05)。结论:快速康复护理干预可明显降低手外伤患者术后并发症,提高手功能的康复,使患者最终从返家庭和社会。     

合谷透后溪穴芒针针刺对脑梗死患者上肢肢体末端功能水平的影响

目的探究合谷透后溪穴芒针针刺对脑梗死患者上肢肢体末端功能水平的影响。方法选择2014年12月~2016年12月本院收治的脑梗死患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组患者给予常规的基础康复护理,观察组患者在对照组的基础上加用合谷透后溪穴芒针针刺治疗,4周为1个疗程,连续治疗2个疗程,采用Fugl-Meyer(FMA)运动神经评定表、Barthel ADL指数评价表评定两组患者上肢肢体末端功能,采用总活动度(total activemovement,TAM)及手指肌力恢复情况测定手指恢复功能。结果治疗4周及8周,观察组患者的FMA及ADL评分均高于对照组患者(P0.05);治疗4周及8周,观察组TAM评分的优良率分别为(16%、32%)高于对照组(8%、20%)(P0.05);观察组患者手部肌力恢复情况亦明显高于对照组患者。结论合谷透后溪穴芒针针刺能够改善脑梗死患者上肢肢体末端运动功能,对于手指功能的重建具有一定的促进作用。     

中药抗感染洗剂治疗手外伤术后的疗效观察

目的：探讨手外伤术后使用具有抗感染功能的中药洗剂(医院自制)促进伤口愈合的临床效果,以评价其治疗作用。方法：将陕西中医药大学附属医院骨病科进行治疗的60例手外伤术后患者作为研究主体进行分析,随机划分成对照组和观察组,每组30例。对照组给予康复训练治疗,内容包括肌腱恢复训练等疗法,连续治疗1个月。观察组在对照组治疗方案基础上给予中药抗感染洗剂治疗,将药方加入到1 500 mL水中煮沸,煎至500 mL左右取汁,先用洗剂熏蒸患者患处,待药水温度下降,对患处进行熏洗浸泡约30 min。每日2次,连续治疗1个月。对比治疗前后两组患者的VAS评分、上肢功能指数(UEFI)、临床疗效、血液循环评分、手指总活动度(TAM)的变化情况。结果：治疗前两组指标具有可比性,在VAS评分、上肢功能指数(UEFI)、临床疗效、血液循环评分、手指总活动度(TAM)的指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在治疗后的VAS评分、上肢功能指数、血液循环评分和临床疗效均有所改善,其中,观察组患者的VAS评分明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的血液循环评分、TAM、临床疗效、UEFI指标明...     

淋巴循环按摩法对手外伤患者功能恢复的影响

目的：观察淋巴循环按摩法对手外伤患者手功能恢复的影响。方法：将54例手外伤患者分成治疗组和对照组,两组给予相同的手外伤常规药物及康复治疗,治疗组则外加淋巴循环按摩。3个月治疗后观察两组患者治疗疗效,以手关节总主动活动度（TAM）评定,手灵巧度测试（9孔插板试验）进行手功能的评价。结果：治疗组手关节TAM优良率及有效率均大于对照组,手灵巧度优于对照组（P〈0．05）。结论：淋巴循环按摩法有利于手外伤患者手功能的恢复。     

舒筋活络洗剂冷热交替疗法对脑卒中后腕背伸功能21例的影响

目的:观察舒筋活络洗剂冷热交替疗法对脑卒中后患者腕背伸功能恢复的影响。方法:将42例脑卒中后腕背伸功能障碍患者随机分为对照组和观察组各21例。两组均给予常规内科治疗和康复训练,观察组另接受舒筋活络洗剂冷热交替治疗。于治疗前后用表面肌电、Fugl-Meyer运动功能评分法和腕关节背伸活动度评估两组治疗前后腕手运动功能。结果:经4周治疗后,两组患者偏瘫侧的尺侧腕屈肌、桡侧腕伸肌表面肌电均方根值与治疗前明显降低(P0.05),Fugl-Meyer运动功能分值和偏瘫侧腕背伸活动度与治疗前均有明显提高(P0.05),且观察组优于对照组(均P0.05)。结论:舒筋活络洗剂冷热交替疗法对脑卒中后患者腕背伸功能和手功能的恢复具有一定促进作用,其效果优于单纯的康复训练。     

舒筋通络方熏洗联合玻璃酸钠对手部肌腱损伤修复术后患者肌腱粘连发生率及手部功能恢复的影响

目的探讨舒筋通络方熏洗联合玻璃酸钠对手部肌腱损伤修复术后患者肌腱粘连发生率及手部功能恢复的影响。方法将86例手部肌腱损伤患者随机分为2组,对照组43例于肌腱修复术中给予玻璃酸钠治疗,研究组43例在对照组治疗基础上于术后给予舒筋通络方熏洗治疗,2组均持续治疗8周。记录2组治疗前后视觉模拟(VAS)评分及手指总主动活动度(TAM)、普渡手精细运动评定(PPT)、明尼苏达手灵巧度(MMDT)评测结果,观察2组治疗后肌腱粘连情况。结果治疗后,2组VAS评分显著低于治疗前、MMDT放置时间和翻转时间均显著少于治疗前(P均0.05),TAM及PPT患手、双手、组装评定结果均显著高于治疗前(P均0.05),且研究组改善情况显著优于对照组(P均0.05);研究组肌腱粘连发生率显著低于对照组(P0.05)。结论舒筋通络方熏洗联合玻璃酸钠能有效降低手部肌腱损伤修复术后肌腱粘连发生率,促进患者手部功能恢复。     

中药熏洗联合功能康复锻炼治疗外伤后手僵硬效果观察

目的观察中药熏洗联合功能康复锻炼治疗外伤后手僵硬的临床效果。方法将外伤后手僵硬患者随机分为观察组和对照组。2组均接受常规治疗,观察组在此基础上给予自拟中药组方熏洗和功能康复锻炼治疗,2组均以7 d为1个疗程,治疗3个疗程。观察2组治疗前后手功能、手总活动度以及手皮肤感觉功能状况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后CARROLL手功能评分、TAM度数和Barthe指数均显著改善(P均<0.05),且观察组改善情况均显著优于对照组(P<0.05);治疗后2组手皮肤感觉功能分级显著改善(P均<0.05),且观察组手皮肤感觉功能分级显著优于对照组(P<0.05)。结论中药熏洗联合功能康复锻炼治疗能够有效改善外伤后手关节僵硬,提高患者手功能恢复,安全可靠。     

中药内服加熏洗对手外伤术后康复的临床疗效

目的:探讨中药内服加中药熏洗对手外伤术后康复的临床疗效.方法:将84例手外伤术后拆除缝线后1周内的患者随机分为观察组和对照组各42例.两组均采用常规康复训练,观察组在此基础上采用活血通络复方内服,1剂/d及外用复方熏洗.两组疗程均为8周.观察血液循环状态、上肢功能指数(UEFI)及6个月后遗留症状.结果:观察组血液循环状态评分高于对照组(P＜0.01),血液循环状态分级观察组优于对照组(P＜0.05);观察组总主动活动度(TAM)及UEFI均明显优于对照组(P＜0.01);观察组优良率83.33％,优于对照组的52.38％ (P ＜0.01);治疗后6个月,两组遗留症状评分观察组低于对照组(P＜0.05).结论:中药内服加中药熏洗对手外伤术后康复有显著的临床效果.     

屈肌腱滑动训练改善手外伤后手部功能的效果分析

目的:探讨屈肌腱滑动训练在改善手外伤后手部功能中的有效性。方法:选取阳江市中医医院收治的手外伤后手部功能障碍患者100例,随机分为观察组和对照组两组,每组50例。对照组患者采取常规综合康复治疗,观察组患者在常规综合康复治疗的基础上进行屈肌腱滑动训练,对两组患者手部功能恢复情况进行比较。结果:观察组患者CARROLL手功能和总主活动度评定标准(TAM)评分及功能恢复优良率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:对手外伤后手部功能障碍患者施予屈肌腱滑动训练能够明显改善患者手部功能,提高治疗效果。     

手外伤应用作业治疗的临床康复效果研究

目的:研究手外伤应用作业治疗的临床康复效果。方法:选取2015年7月~2017年3月期间于我院接受治疗的手外伤患者60例,将其按照治疗方法的不同分为对照组和试验组各30例。对照组主要采用运动疗法进行治疗,试验组在对照组的基础上采用作业治疗方式。比较两组患者治疗前后受损手指的灵活度,并对两组患者的临床治疗效果进行比较。结果:试验组治疗后的手指灵活度试验用时显著低于对照组(P0.05),试验组总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论:手外伤应用作业疗的临床效果显著,具有较高临床价值。     

舒筋通络方熏洗联合玻璃酸钠对手部肌腱损伤修复术后患者肌腱粘连发生率及手部功能恢复的影响

目的观察舒筋通络方熏洗联合玻璃酸钠对手部肌腱损伤修复术后患者肌腱粘连发生率及手部功能恢复的影响。方法将86例手部肌腱损伤患者随机分为2组。对照组43例于肌腱修复术中将玻璃酸钠注射液涂抹于肌腱缝合线周围组织,8 d后予鞘管内注射,每周1次,连续3次;治疗组43例在对照组治疗基础上于术后予舒筋通络方熏洗治疗,治疗8周。比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、手指总主动活动度(TAM)、普渡手精细运动评定(PPT)及患手明尼苏达手灵巧度测试(MMDT)结果,观察比较2组治疗后肌腱粘连情况。结果治疗后2组疼痛VAS评分均低于本组治疗前(P0.05),MMDT放置时间和翻转时间少于本组治疗前(P0.05),TAM及PPT患手、双手、组装评定结果高于本组治疗前(P0.05),且治疗组改善情况均优于对照组(P0.05)。治疗组肌腱粘连发生率(6.98%)显著低于对照组(25.58%,P0.05)。结论舒筋通络方熏洗联合玻璃酸钠能有效降低手部肌腱损伤修复术后肌腱粘连发生率,促进患者手部功能恢复。