中药封包热敷干预联合腰背功能锻炼护理在腰椎间盘突出症手术患者中的应用

目的:观察中药封包热敷干预联合腰背功能锻炼护理在腰椎间盘突出症手术患者中的应用效果。方法:将我院收治的108例腰椎间盘突出症手术患者随机均分为研究组(中药封包热敷干预联合腰背功能锻炼护理)和对照组(常规腰背功能锻炼护理)。比较两组疗效,比较两组治疗前及治疗10天后直腿抬高度数、恢复情况[功能障碍指数(ODI)、日本骨科协会腰椎评分(JOA)]、疼痛程度[疼痛视觉模拟评分(VAS)]、生活质量[Roland-Morris功能障碍调查表(RMQ)]水平。结果:治疗10天后,两组患者治疗有效率比较无显著差异(P0.05)。治疗10天后,两组患者直腿抬高度数、JOA、RMQ水平均较治疗前显著上升,研究组明显高于对照组;两组患者ODI、VAS水平均较治疗前显著下降,研究组明显低于对照组(P0.05)。结论:中药封包热敷干预联合腰背功能锻炼护理在腰椎间盘突出症手术患者中的应用效果良好,能够有效改善患者恢复情况,缓解疼痛程度,提升生活质量。     

硬膜外麻醉下手法松解术治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的:探讨硬膜外麻醉下手法松解术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:80例腰腿牵扯痛,伴有直腿抬高受限,经CT或MRI显示腰椎间盘物理性突出的患者,随机分为硬膜外麻醉下手法松解术治疗组及传统推拿按摩手法组,按既定治疗方案施治。测定治疗前及治疗后腰腿痛VOS评分、Oswestry功能障碍指数及直腿抬高度数的差值做组间t检验。结果:80例患者治疗后随访1～10个月,VOS疼痛指标及Oswestry功能障碍指数改善2组均有明显改善,麻醉下手法组有更好的趋势,但统计学差异不显著(P>0.05);直腿抬高的治疗组较对照组有显著统计学意义升高(P<0.001)。结论:硬膜外麻醉下手法松解术治疗腰椎间盘突出症确实能够以物理方式拉开神经根及周围的黏连。     

推拿手法配合康复训练对腰椎间盘突出症疼痛及功能康复的影响

目的:探讨推拿手法配合康复训练在腰椎间盘突出症中的应用效果。方法:选择本院2017年9月—2019年12月收治的腰椎间盘突出症患者131例作为研究对象,采用随机数表法分成对照组(65例)和研究组(66例)。对照组采取针灸、中药外敷等联合的保守治疗,研究组在此基础上加用推拿手法治疗配合康复训练,疗程4周。比较两组疼痛与腰椎功能。结果:两组治疗前视觉模拟评分(VAS)、oswestry功能障碍指数(ODI)评分比较,差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后VAS、ODI评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:推拿手法配合康复训练能够减轻腰椎间盘突出症患者疼痛程度,促进腰椎功能康复。     

中药熏蒸配合主动直腿抬高锻炼治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的:评价中药熏蒸配合主动直腿抬高锻炼治疗腰椎间盘突出症的安全性及疗效,并探讨中药熏蒸配合主动直腿抬高功能锻炼的最佳时机。方法:选取腰椎间盘突出症患者90例,采用数字表法随机分为3组,对照组30例,实验A组30例,实验B组30例。对照组仅给予中药熏蒸干预,实验A组为中药熏蒸时配合主动直腿抬高锻炼,实验B组为中药熏蒸结束后进行主动直腿抬高锻炼。三组其余治疗方案均相同。治疗一个疗程后采用VAS疼痛评分、腰椎JOA评分及生活质量评分评价其疗效。结果:3组患者治疗前一般情况比较差异无统计学意义;3组患者干预后VAS疼痛评分、JOA评分及生活质量评分差异均有统计学意义(P0.05);3组之间VAS评分差异无统计学意义,与对照组比较,实验A组的JOA和生活治疗评分均增加,且差异有统计学意义(P0.05),而实验B组虽然JOA评分有所增加,但差异无统计学意义,仅生活质量评分差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药熏蒸时配合主动直腿抬高锻炼可有效改善腰椎间盘突出症患者的疼痛症状,提高腰椎功能和生活质量,疗效优于单纯的中药熏蒸及中药熏蒸结束后进行主动直腿抬高锻炼,值得推广应用。     

三维平衡正脊手法联合骨空针治疗腰椎间盘突出症的效果及对患者IL-6、CGRP水平的影响

目的:探讨三维平衡正脊手法联合骨空针治疗腰椎间盘突出症的效果及实验值指标变化情况。方法:选取2018年2月-2019年8月于我院诊断为腰椎间盘突出症的患者75例,按照随机数表法分为两组。对照组予以骨空针治疗,研究组予以三维平衡正脊手法联合骨空针治疗,分别在治疗前、治疗1月采用VAS视觉疼痛评分、JOA腰部功能评分评估治疗效果,对比两组直腿抬高角度和腰椎曲度、IL-6水平、CGRP水平。结果:治疗前两组JOA、VAS评分、直腿抬高角度、腰椎曲度、IL-6水平、CGRP水平无明显差异,P>0.05。治疗1月后研究组JOA、VAS评分改善更为明显,P<0.05;研究组腿抬高角度、腰椎曲度值较对照组提升更多,P<0.05;研究组IL-6水平、CGRP水平降低更显著,P<0.05。结论:三维平衡正脊手法联合骨空针治疗腰椎间盘突出症临床效果显著。     

针刺联合康复锻炼治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的 探讨针刺疗法联合康复锻炼对腰椎间盘突出症患者疼痛及腰椎功能康复的影响。方法 选择2019年3月—2020年5月于九江市第一人民医院就诊的腰椎间盘突出症患者94例,按随机数字表法分为2组,各47例。对照组给予卧床休息及功能锻炼,观察组在此基础上联合针刺疗法。比较2组干预前后疼痛程度、腰椎功能。结果 干预前,2组视觉模拟评分法（VAS）、疼痛分级指数（PPI）、Osweatry功能障碍指数（ODI）评分及直腿抬高角度比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,观察组VAS(3.46±0.65)分、PPI(1.06±0.28)分、ODI(5.62±2.17)分低于对照组,直腿抬高角度（70.31±9.24）°大于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针刺疗法联合康复锻炼可有效减轻腰椎间盘突出症患者疼痛程度,改善腰椎功能,值得临床应用。     

手法整骨复位结合中医定向透药疗法治疗腰椎间盘突出症疗效研究

目的:探讨手法整骨复位结合中医定向透药疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:收集100例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,对照组患者给予传统临床治疗,观察组患者则加用手法整骨复位结合中医定向透药疗法,比较两组患者JOA总分、直腿抬高角度、腰椎曲度值、总体治疗效果与相关ODI指数。结果:观察组患者治疗后JOA总分(20.45±3.70)分,组间比较显著性均高于对照组(14.62±2.87)分;治疗后直腿抬高角度(80.25±5.35)°与腰椎曲度值(1.49±0.10)cm组间比较均显著高于对照组(72.60±6.59)°,(1.27±0.09)cm;总有效率(96%)显著性高于对照组(82%);治疗后ODI指数(9.33±1.74)组间比较均显著低于对照组(15.35±2.74),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:手法整骨复位结合中医定向透药疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效显著,具有科学与深远的临床应用可行性。     

中药穴位敷贴联合康复锻炼治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症临床研究

目的:观察中药穴位敷贴联合康复锻炼治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法:选取84例寒湿痹阻型LDH患者,随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组给予双氯芬酸钠缓释片联合牵引治疗,观察组在对照组基础上给予中药穴位敷贴联合康复锻炼治疗。比较2组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分和直腿抬高角度,采用改良Oswestry功能障碍指数(ODI)评估2组腰椎功能恢复情况,比较2组临床疗效。结果:治疗后,2组VAS评分均较治疗前下降(P<0.05),直腿抬高角度均较治疗前增大(P<0.05);观察组VAS评分低于对照组(P<0.05),直腿抬高角度大于对照组(P<0.05)。2组治疗后、随访2个月改良ODI评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组治疗后、随访2个月改良ODI评分均低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为95.24%,高于对照组的78.57%(P<0.05)。结论:在常规西医治疗基础上联合中药穴位敷贴和康复锻炼治疗寒湿痹阻型LDH,能有效缓解患者的疼痛感,改善其腰椎功能,提高临床疗效。     

直腿抬高手法治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的:研究直腿抬高手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将60例腰椎间盘突出症患者随机分为手法组和牵引组各30例进行治疗,观察2组临床疗效与视觉模拟评分(VAS)以及腰椎疾患综合评分(JOA)改善情况。结果:手法组疗效优良率为80.0%,牵引组疗效优良率56.7%,治疗组明显高于对照组(P<0.05);2组的VAS评分与JOA评分均有显著改善,且治疗组改善程度大于对照组(P<0.05)。结论:直腿抬高手法操作简单,安全,能有效治疗腰椎间盘突出症。     

定点旋转复位法配合下肢拉筋手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的:探讨旋转复位法配合直腿抬高拉筋手法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:选择2012年10月—2014年10月间90例腰椎间盘突出症患者,随机分为治疗组和对照组,观察两组临床疗效与视觉模拟评分(VAS)的改善情况。结果:治疗组治愈率为40.0%,疗效优良率为82.2%;对照组治愈率为13.3%,疗效优良率为53.3%,治疗组明显高于对照组(P0.05);两组的VAS评分有显著改善,且治疗组改善程度大于对照组(P0.05)。结论:旋转复位法配合直腿抬高拉筋手法治疗腰椎间盘突出症疗效显著。     

浮针配合林氏正骨手法治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的:探究对腰椎间盘突出症行以浮针配合岭南林氏正骨手法治疗的临床效果。方法:于2018年3～8月从我院择取30例腰椎间盘突出症患者,按照数字奇偶法分成对照组和研究组。对照组15例采用单独浮针治疗,研究组15例采用浮针配合林氏正骨手法治疗。对照分析两组的临床效果、治疗前后疼痛评分、腰椎Oswestry功能障碍指数。结果:经对照分析,从临床总有效率上来看,研究组为93.33%,对照组为60.00%,研究组临床总有效率高于对照组,P0.05;治疗前两组疼痛评分对比无显著差异,治疗后2周、3个月两组疼痛评分均下降,研究组低于对照组,P0.05;治疗前两组腰椎Oswestry功能障碍指数对比无显著差异,治疗后2周、3个月两组腰椎Oswestry功能障碍指数均下降,且研究组低于对照组,P0.05。结论:对腰椎间盘突出症,浮针配合林氏正骨手法治疗可取得确切效果,同时可以减轻疼痛反应,促进腰椎功能恢复,临床价值显著。     

龙氏正骨手法联合神经松动术治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的:观察龙氏正骨手法联合神经松动术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选择本院2017年3月~2019年2月收治的74例腰椎间盘突出症患者,随机分成两组,对照组37例使用龙氏正骨手法,研究组37例在对照组基础上添加神经松动术,对比治疗后两组功能、疼痛程度及直腿抬高角度改善情况。结果:治疗后,研究组疗效(JOA评分)为(24.24±2.59)分,高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组疼痛(3.03±0.59)分,明显比对照组低(P<0.05);且研究组直腿抬高角度评分(1.87±0.12)分高于对照组(1.35±0.32)分,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:龙氏正骨手法联合神经松动术治疗腰椎间盘突出症患者,可减轻患者疼痛程度,改善腰部功能,有效提高临床疗效,值得推广使用。     

微针刀浅筋膜层松解术对腰椎间盘突出症患者腰椎功能的影响

目的:观察补腰健肾汤联合微针刀浅筋膜层松解术对腰椎间盘突出症患者腰椎功能的影响。方法:将84例腰椎间盘突出症患者按照随机对照的临床试验原则分为观察组和对照组,每组42例。对照组给予补腰健肾汤治疗,观察组在对照组基础上给予微针刀浅筋膜层松解术治疗,住院治疗2周,出院后门诊治疗1周,共治疗3周。比较两组治疗前后腰椎功能指标(直腿抬高试验、腰椎曲度)、疼痛状况[视觉模拟评分法(VAS)]、功能障碍[Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)]、血清炎性细胞因子水平[白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素17(IL-17)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]改善状况,并统计两组预后疗效。结果:观察组总有效率为92.9%,显著高于对照组的76.2%(P0.05);两组治疗腰椎曲度、直腿抬高试验评分均显著升高(P0.05),且观察组腰椎功能指标均显著高于同期对照组(P0.05);两组治疗后VAS评分和ODI评分均显著降低(P0.05),且观察组评分均明显低于对照组(P0.05);两组治疗后IL-1β、IL-17、TNF-α水平均显著降低(P0.05),且观察组炎性细胞因子水平均显著低于同期对照组(P0.05)。结论:补腰健肾汤联合微针刀浅筋膜层松解术能够抑制腰椎间盘突出症患者血清炎性细胞因子表达,改善腰椎功能,减轻患者疼痛,有助于促进疾病的康复。     

腰椎间盘突出症采用硬膜外麻醉下中医手法松解术治疗疗效观察

目的:研究与分析腰椎间盘突出症采用硬膜外麻醉下中医手法松解术治疗临床疗效。方法:62例腰椎间盘突出症患者按照随机数字表法分组为对照组和中医组。对照组采用传统推拿按摩手法治疗;中医组采用硬膜外麻醉腺下中医手法松解术治疗。测定和比较两组患者治疗前、后腰腿痛VAS和功能障碍评分及直腿抬高度数差值。结果:两组患者腰腿痛VAS评分和功能障碍分值均明显改善,较治疗前比较(P<0.05);但中医组与对照组比较(P<0.05)。两组直腿抬高分值均明显升高,与治疗前比较(P<0.05);且中医组优于对照组(P<0.05)。中医组改善率为83.87%(26/31)明显高于对照组67.74%(21/31)(P<0.05)。结论:腰椎间盘突出症患者采用硬膜下麻醉中医手法松解术治疗,其更易拉开患者神经根和周围粘连,减轻或缓解患者疼痛,改善患者腰椎功能,提高直腿抬高分值。     

中医骨伤整脊手法配合独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症的疗效

目的:分析中医骨伤整脊手法配合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:选取许昌北海医院2021年1月至2022年6月期间收治的86例腰椎间盘突出症患者,随机数字表法分为整脊组与联用组,各43例。整脊组患者予以中医骨伤整脊手法治疗,联用组患者在整脊组基础上施以独活寄生汤加减治疗,比较两组患者中医证候积分、疗效、疼痛程度、直腿抬高角度、腰椎功能、氧化应激及炎症反应。结果:治疗后联用组患者的中医证候积分均低于整脊组,差异具有统计学意义(P <0.05)。联用组患者治疗总有效率为95.35%,高于整脊组的79.07%,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后联用组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分及Oswestry功能障碍指数问卷表指数(ODI)均低于整脊组,直腿抬高角度高于整脊组,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗后联用组患者的血清肿瘤坏死因子–α(TNF–α)、白细胞介素–6(IL–6)水平均低于整脊组,超氧化物歧化酶(SOD)水平高于整脊组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:中医骨伤整脊手法配合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症具有确切疗效...     

探讨腰椎牵引温针灸治疗腰椎间盘突出症下肢功能障碍的影响

目的探讨腰椎牵引温针灸治疗腰椎间盘突出症下肢功能障碍的影响。方法纳入该院2017年1月—2018年12月收治的腰椎间盘突出症下肢功能障碍患者80例为对象,采用随机数字表法将80例患者分成对照组和观察组各40例。对照组采用腰椎牵引治疗,观察组再采用温针灸治疗,比较两组患者治疗前后下肢功能障碍指数和直腿抬高角度以及临床治疗总有效率。结果治疗后观察组患者的功能障碍指数比对照组低,直腿抬高角度比对照组高,临床治疗总有效率95.00%比对照组72.50%高,差异有统计学意义(P0.05)。结论腰椎牵引和温针灸治疗腰椎间盘突出症的效果明显,能够显著改善患者的下肢功能障碍。     

牵引推拿结合针灸治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察牵引推拿结合针灸治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:采用牵引推拿结合针灸治疗本病50例,并设对照组,观察两组下腰疼痛、下肢放射痛VAS评分,直腿抬高试验、腰椎功能活动及IDO系统评分。结果:治疗组总有效率96.00%;对照组总有效率82.00%,治疗组在下腰痛、下肢放射痛VAS评分均明显降低(P<0.05),直腿抬高试验、腰椎功能活动及IDO系统评分明显增加,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:牵引推拿结合针灸治疗腰椎间盘突出症可明显缓解腰腿痛症状,改善腰部功能活动,提高治愈率。     

朱氏伤科经验方联合正脊手法治疗腰椎间盘突出症100例临床研究

目的:观察"朱氏伤科"经验方"舒筋活血药"口服配合朱氏正脊手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将200例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组与对照组,每组100例。对照组予常规西药口服配合常规腰椎牵引,治疗组予"舒筋活血药"口服配合朱氏正脊手法,2组均治疗2周。治疗第7、14日观察并比较2组患者Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分、简化McGill疼痛量表评分和血清炎性因子水平,并评估临床疗效。结果:治疗第7、14日2组患者ODI评分、简化McGill疼痛量表评分、血清炎性因子(超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白介素-6)均明显低于治疗前(P0.05),治疗组明显低于对照组(P0.05)。治疗组总有效率为93.0%,明显高于对照组的74.0%(P0.05)。结论:"舒筋活血药"口服配合朱氏正脊手法能有效改善腰椎间盘突出症患者的腰部功能,缓解疼痛,控制局部炎症因子是其可能的治疗机制。     

石氏伤科强筋功法治疗臭氧消融术后腰椎间盘突出症的临床观察

目的:比较腰椎间盘突出症患者经皮穿刺臭氧消融术后,患者强筋功法训练与一般健康教育前后的结果差异。方法:采用随机对照研究的方法,将50例患者分为治疗组和对照组,治疗组采用石氏伤科强筋功法锻炼,对照组采用一般健康教育;两组患者入组当天(即第0周)、第12周,分别进行VAS、ODI、直腿抬高高度、Tergumed脊柱训练系统前屈、后伸数值比较。结果:石氏伤科强筋功法组与一般健康教育组在锻炼前后VAS、ODI、直腿抬高高度、腰椎前屈、后伸数值上的差异均有统计学意义;石氏伤科强筋功法组在VAS、ODI、直腿抬高高度、腰椎前屈、后伸改善数值上明显优于一般健康教育组。结论:石氏伤科强筋功法可以明显改善患者腰突疼痛程度、提高腰椎活动度、显著增强腰背肌力量、降低术后复发率,是治疗腰突臭氧消融术后一种有效地治疗方法,值得在临床上进一步研究和推广。     

两种传统整脊手法治疗腰椎间盘突出症临床对比研究

目的:观察传统坐位和卧位整脊手法治疗腰椎间盘突出症临床效果并对比研究。方法:选取腰椎间盘突出症患者80例,采用随机分组方法将病例分为试验组和对照组各40例。试验组予坐位卧位整脊手法,对照组给予卧位整脊手法治疗。记录试验组与对照组疗前以及治疗1个疗程后的临床症状表现并评分。结果:试验组在改善患者腰痛、日常生活能力上优于对照组,在改善腰椎活动度、直腿抬高方面坐位旋转手法优于卧位整复手法。结论:传统整脊手法治疗腰椎间盘突出突出症效果良好,在改善腰椎活动度方面坐位旋转整复手法优于卧位整脊手法,值得临床推广应用。