加巴喷丁联合针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

目的研究加巴喷丁联合针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法选取我院带状疱疹后遗神经痛患者63例,随机分为对照1组(加巴喷丁组),对照2组(针灸组)及治疗组(加巴喷丁联合针灸治疗组),比较3组治疗效果。结果治疗2周后3组患者VAS评分分别为:(3.34±0.32)分、(3.51±0.64)分、(1.24±0.15)分,治疗组与2个对照组比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论加巴喷丁及针灸对治疗带状疱疹后遗神经痛均有显著疗效,且起效快,两种治疗手段结合更加提高了临床疗效。     

复方倍他米松疼痛区域皮内注射对胸背部带状疱疹后遗神经痛的效果

目的探讨复方倍他米松疼痛区域皮内注射对胸背部带状疱疹后遗神经痛的效果。方法前瞻性研究140例胸背部带状疱疹合并后遗性神经痛患者的诊疗情况,将所选患者随机分为对照组与观察组,各70例。对照组实施皮内注射地塞米松+神经阻滞,并给予加巴喷丁口服治疗;观察组实施皮内注射复方倍他米松+神经阻滞,并给予加巴喷丁口服治疗。2组患者均治疗8周。2组患者于首次皮内注射后应用曲马多缓释片治疗(100 mg),每12 h服1次,根据疼痛情况调整用药,最长服用1周后停止。观察并比较2组患者的疗效、治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、曲马多缓释片用药量、治疗前后睡眠质量(QS)评分及不良反应情况。结果观察组患者的治疗总有效率(98. 57%)显著优于对照组(75. 71%)(P 0. 05);2组患者治疗前的VAS评分差异无统计学意义(P 0. 05);治疗后,2组患者的VAS评分均较治疗前显著降低,且观察组评分显著低于对照组(P 0. 05);观察组的曲马多缓释片用药量为(698. 50±96. 50) mg,显著低于对照组的(1 289. 50±169. 50) mg(P 0. 05); 2组患者不良反应情况差异无统计学意义(P 0. 05)。结论采用复方倍他米松疼痛区域皮内注射治疗胸背部带状疱疹后遗神经痛的患者,其治疗效果优于应用地塞米松的患者。     

电针夹脊穴配合调制中频治疗老年带状疱疹后遗神经痛的临床观察

目的:观察电针夹脊穴配合调制中频治疗老年带状疱疹后遗神经痛的近、远期临床疗效。方法:随机将64例老年带状疱疹后遗神经痛患者分为观察组与对照组各32例,2组均采用局部病灶区围刺及电针治疗,观察组加用电针夹脊穴与调制中频电疗法,治疗前及治疗第5、10、15、20次后均采用视觉疼痛模拟评分(VAS)与汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评定,并评价临床疗效,治疗后随访疼痛复发情况。结果:观察组与对照组的总有效率分别为93.75%、90.63%,差异无统计学意义,但观察组愈显率明显优于对照组(87.50%,68.75%,P0.05);治疗前与治疗后各时间点比较,2组的VAS和HAMA评分均有显著改善(P0.05),但观察组的治疗后各时间点VAS评分和治疗5、10次后HAMA改善情况均优于对照组(P0.05);治疗结束后1、2个月分别随访,均无疼痛复发情况。结论:电针夹脊穴配合调制中频电疗对改善老年带状疱疹后遗神经痛的症状较单一理疗更显著,且远期疗效稳定,适宜临床推广。     

B超引导下胸椎旁神经阻滞治疗急性带状疱疹肋间神经痛的研究

目的:探讨B超引导下胸椎旁神经阻滞在治疗急性带状疱疹肋间神经痛中的临床疗效。方法:80例胸背部急性带状疱疹伴肋间神经痛患者随机分为两组,每组各40例。A组(对照组)予常规抗病毒及按需口服镇痛药物治疗,B组(试验组)同时接受在B超引导下选择性胸椎旁神经阻滞治疗。观察治疗后7、14及30天两组患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、辅助镇痛药用量、不良反应及后遗神经痛(PHN)发生率。结果:治疗后各观察时间点两组VAS评分均较治疗前降低(P0.009),组间比较差异显著,B组明显低于A组(P0.05)。辅助镇痛药物用量、PHN发生率B组亦显著低于A组(P0.05)。两组均无明显不良反应发生。结论:B超引导下胸椎旁神经阻滞联合抗毒治疗急性带状疱疹肋间神经痛安全有效,明显优于单纯药物治疗,并可减少后遗神经痛的发生率,值得临床推广应用。     

星状神经节阻滞治疗头面部PHN疗效与发病年龄和病程的关系分析

目的 分析星状神经节阻滞治疗头面部带状疱疹后遗神经痛临床效果与发病年龄和病程的关系.方法 选择头面部带状疱疹后遗神经痛患者60例,先按发病年龄分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组;同时按病程再分为A、B、C组.所有病例均采用星状神经节阻滞,隔日1次,5次为1个疗程,休息5d后开始第2个疗程;以视觉模拟评分法(VAS)对患者的镇痛情况评估.结果 (1)(按发病年龄)Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅲ组VAS评分比较,Ⅱ组与Ⅲ组VAS评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).(2)(按病程)A组与B组、C组VAS评分比较,B组与C组VAS评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 星状神经节阻滞治疗头面部带状疱疹后遗神经痛的临床效果与发病年龄和病程具有相关性,提示该病患者应及早进行规范治疗,以获得良好的效果.     

不同灸量温针灸治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察

目的:观察不同灸量温针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效,进一步优化带状疱疹后遗神经痛温针灸的治疗方案。方法:将入选的60例带状疱疹后遗神经痛的患者随机分成3组,分别为:温针灸1壮组、温针灸2壮组、温针灸3壮组,每组20例,3组均在普通针刺的基础上,同时在阿是穴、相应节段的同侧夹脊穴上加用温针灸治疗,分别采用温针灸1壮、温针灸2壮、温针灸3壮治疗,共3个疗程。各组患者在治疗前、结束后进行VAS评分量表、PSQI评分测定,比较各组的临床疗效。结果:温针灸1壮组总有效率为25%、温针灸2壮组为50%、温针灸3壮组为85%,各组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),温针灸2壮组与温针灸1壮组比较差异显著(P<0.01),温针灸3壮组疗效显著优于温针灸1壮组(P<0.01),温针灸3壮组与温针灸2壮组比较差异明显(P<0.05)。结论:温针灸治疗带状疱疹后遗神经痛能有效缓解疼痛,温针灸3壮疗效较1壮、2壮相比更显著,温针灸疗效与灸量具有相关性,温针灸3壮为治疗带状疱疹后遗神经痛的理性灸量。     

温针灸联合辨证分型的情志护理在带状疱疹后遗神经痛患者中的应用

目的：探讨温针灸联合辨证分型的情志护理在带状疱疹后遗神经痛患者中的应用效果。方法：将2020年6月1日～11月1日接受诊疗的80例带状疱疹后遗神经痛患者,按照双盲法分为对照组和研究组各40例,两组均给予温针灸治疗,对照组采用常规护理,研究组采用辨证分型的情志护理;比较两组疗效、护理前后心理状态[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)]、疼痛程度[采用视觉模拟疼痛量表(VAS)]、睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)]及护理满意度[采用纽卡斯尔护理服务满意度量表(NSNS)]。结果：护理后,两组HAMA、HAMD、VAS、PSQI评分均低于护理前(P<0.05),且研究组均低于对照组(P<0.01);研究组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论：温针灸联合辨证分型的情志护理有助于提高带状疱疹后遗神经痛患者临床疗效,改善其心理状态和睡眠质量,减轻疼痛和提高护理满意度。     

四物汤化裁治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察

目的:观察四物汤化裁治疗带状疱疹后遗神经痛临床疗效。方法:将100例患者随机分成2组各50例,治疗组运用四物汤化裁治疗;对照组运用维生素B1、维生素B12、芬必得口服治疗。2组治疗时间均为1周,3周后判定疗效。结果:2组治疗后与治疗前、治疗后不同阶段疼痛视觉模拟评分(VAS)平均积分比较均有显著性差异(P<0.01);治疗后1周和治疗后3周VAS平均积分组间比较均有显著性差异(P<0.01)。结论:四物汤化裁治疗带状疱疹后遗神经痛临床疗效优于单纯西医治疗。     

桃红四物汤加减配合穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察

目的:观察中药配合穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法:将66例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为治疗组与对照组各33例,对照组采用桃红四物汤加减内服治疗,治疗组在对照组的基础上配合穴位注射进行治疗。结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后两组VAS评分均明显改善(P0.01),治疗组优于对照组(P0.05)。结论:中药配合穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛有较好疗效,值得临床推广应用。     

普瑞巴林治疗急性期带状疱疹的临床疗效

目的探讨普瑞巴林治疗带状疱疹急性期神经痛的有效性及其对后遗神经痛的影响。方法将106例带状疱疹急性期患者按治疗方法不同分为3组:对照组24例给予泛昔洛韦、维生素B1、甲钴胺等综合治疗;治疗Ⅰ组42例、治疗Ⅱ组40例在对照组治疗基础上给予普瑞巴林治疗,治疗Ⅰ组第1天早、晚各75 mg,第2天早、晚各150mg,治疗Ⅱ组从第1天开始即早、晚各服用150mg,3组疗程均为4周。比较2组的临床疗效与治疗期间不良反应发生情况,采用视觉模拟评分法(VAS)、阿森斯失眠量表(AIS)评价2组治疗前后疼痛程度及睡眠质量改善情况,治疗后随访3个月,观察2组后遗神经痛的发生率。结果治疗Ⅰ组、Ⅱ组治疗总有效率均显著高于对照组(P<0.05),治疗Ⅰ组与治疗Ⅱ组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者治疗后VAS、AIS评分均较治疗前显著降低(P<0.05或P<0.01),且治疗Ⅰ组、Ⅱ组明显低于对照组治疗后(P<0.05),而治疗Ⅰ组、Ⅱ组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗Ⅰ组、Ⅱ组后遗神经痛发生率均显著低于对照组(P<0.05),治疗Ⅰ组、Ⅱ组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论普瑞巴林治疗带状疱疹急性期具有镇痛效果好,起效快,安全可靠等优点,能改善患者疼痛的严重程度和睡眠质量,避免发生后遗神经痛的并发症;且不同加量方法不影响其临床疗效。     

注射用喷昔洛韦预防及治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察

观察和研究注射用喷昔洛韦对带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。随机选择带状疱疹后遗神经痛患者64例,将其平均划分成对照组和观察组,每组各32例。对对照组患者采用注射用阿昔洛韦进行临床治疗,对观察组患者采用注射用喷昔洛韦进行临床治疗,并就两组患者的临床治疗情况进行比较、分析和统计。经过临床比较统计显示,观察组患者的VAS疼痛评分和不良反应率明显低于对照组患者,其临床治疗总有效率明显高于对照组,组间比较,均存在显著差异(P0.05)。注射用喷昔洛韦是一种理想、有效、安全的带状疱疹后遗神经痛的临床诊疗方法。     

超声药物透入联合加巴喷丁治疗胸背部带状疱疹后神经痛的疗效观察

目的:观察超声药物透入治疗联合口服加巴喷丁治疗胸背部带状疱疹后神经痛的疗效。方法:56例确诊为胸背部带状疱疹后神经痛的患者,采用数字表法随机均分为两组,对照组(n=28):单纯口服加巴喷丁;观察组(n=28):在口服药物的基础上联合疼痛区域的超声药物透入治疗。观察治疗后1天、7天、14天及28天时的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和情绪评分(emotional scale,ES)的变化,并记录并发症和不良反应的发生率。结果:两组治疗后各个时间段VAS均较治疗前明显降低(P<0.05),ES均较治疗前明显降低(P<0.05);观察组较对照组的VAS降低和ES降低更明显(P<0.05)。结论:超声药物透入治疗联合口服加巴喷丁治疗胸背部带状疱疹后神经痛效果确切,可以用于治疗带状疱疹后神经痛。     

中药溻渍结合TDP照射治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

目的:观察中药溻渍结合TDP照射治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果。方法:选择60例局部症状明显的带状疱疹后遗神经痛患者随机分为治疗组与对照组,治疗组给予中药溻渍结合TDP照射治疗,对照组予单纯微波照射治疗,观察比较2组临床疗效。结果:治疗前与治疗后使用疼痛强度为两组评分,(P0.01);2组临床治疗前后汉密顿抑郁量表评分比较,差异有统计学意义(P0.01);治疗组与对照组总体疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药溻渍结合TDP照射治疗带状疱疹后遗神经痛疗效肯定,能有效减轻疼痛,并能改善患者的抑郁症状,值得临床推广。     

自拟芍药甘草汤合失笑散加减配合局部刺络放血治疗带状疱疹后遗神经痛

目的:探讨自拟芍药甘草汤合失笑散加减配合局部刺络放血治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果。方法:选取2010年4月~2017年12月我院收治的带状疱疹后遗神经痛患者74例,依照治疗方案不同分为观察组和对照组,各37例。对照组采用甲钴胺胶囊+阿昔洛韦乳膏治疗,观察组在对照组基础上采用自拟芍药甘草汤合失笑散加减配合局部刺络放血治疗。比较两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗前,两组VAS评分、疼痛发作持续时间及发作频率比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组VAS评分、疼痛发作频率及疼痛发作持续时间均低于对照组(P0.05)。结论:自拟芍药甘草汤合失笑散加减配合局部刺络放血治疗带状疱疹后遗神经痛效果显著,能够有效减轻患者疼痛程度,降低疼痛发作频率,缩短疼痛发作持续时间,临床应用价值显著。     

耳穴压丸结合益气养阴方治疗老年带状疱疹后遗神经痛的临床观察

目的探究耳穴压丸联合益气养阴中药方剂治疗老年带状疱疹后遗神经痛患者的临床效果。方法将本院2017年2月～2019年2月收治的带状疱疹后遗神经痛的老年患者80例,采用随机自愿原则分为对照组38例和观察组42例。对照组患者采用常规对症治疗加益气养阴方,观察组在对照组基础上联合耳穴压丸治疗,治疗3周,比较两组患者临床疗效。结果观察组治疗有效率为92.86%,显著高于对照组的73.68%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者VAS评分、CRP水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论耳穴压丸与益气养阴中药方剂联合治疗带状疱疹后遗神经痛老年患者时疗效显著,明显缩短疼痛消失时间,降低疼痛程度及炎性反应,且安全可靠。     

自拟三联疗法治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察

目的:探讨自拟三联疗法治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组各30例,治疗组采用自拟三联疗法(刺络放血+局部拔罐+神灯局部照射),对照组采用VitB、VitC、卡马西平口服,均1d3次,21d为1个疗程。1个疗程结束后比较神觉模拟评分(VAS)值、症状评分以及2组临床疗效。结果:治疗后治疗组VAS值明显低于对照组(P0.05),治疗组有效率明显优于对照组(P0.05)。结论:自拟三联疗法是治疗带状疱疹后遗神经痛的有效方法之一。     

背根神经节脉冲射频联合药物治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效分析

目的:观察背根神经节脉冲射频联合药物治疗带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的临床疗效分析。方法:60例胸背部PHN的患者,随机分为三组:A组(n=20)为单纯口服药物治疗组,B组(n=20)为经皮胸椎旁选择性神经根复方倍它米松阻滞联合药物口服治疗组,C组(n=20)经皮胸脊神经背根神经节脉冲射频联合口服药物治疗组。观察并比较三组术前、术后1周、4周、8周、及12周的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)。结果:三组治疗后VAS评分较治疗前均有所下降(P<0.05)。与A组相比,B组和C组在术后VAS评分明显下降(P<0.05)。C组与B组术后VAS评分无显著性差异。结论:经皮背根神经节脉冲射频联合药物可有效治疗PHN。     

个性化护理干预对老年带状疱疹患者疼痛症状及满意度的影响

目的:探讨个性化护理干预对老年带状疱疹患者疼痛症状及满意度的影响。方法:将80例老年带状疱疹患者按随机数字法分为观察组和对照组各40例,对照组接受常规护理,观察组采取个性化护理干预;比较两组护理前后视觉模拟疼痛评分(VAS)、止疱时间、后遗神经痛发生率、疼痛症状消失时间、疼痛症状减轻时间及护理满意度。结果:护理后第2周、3周、4周观察组VAS评分显著低于对照组(P0.05);观察组止疱时间、后遗神经痛发生率、疼痛症状消失时间、减轻时间均显著低于对照组(P0.05),护理满意度显著高于对照组(P0.05)。结论:在老年带状疱疹患者中应用个性化护理干预,可降低后遗神经痛发生风险,有效减轻疼痛,缩短疼痛缓解及消失时间,提高护理满意度。     

甲钴胺联合利多卡因喷雾剂治疗带状疱疹后遗神经痛

目的观察甲钴胺联合利多卡因喷雾剂治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效和安全性。方法将62例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予甲钴胺和多塞平片口服,外用利多卡因喷雾剂治疗,对照组仅口服多塞平片和外用利多卡因喷雾剂,共4周。在治疗的第2、4周和停止治疗4周后随访,采用视觉模拟评分法和睡眠质量评分法观察两组患者治疗后症状改善情况及疗效,并记录不良反应。结果（1）随着治疗时间的延长,两组患者治疗后的VAS积分均有下降,但是治疗组下降的程度明显高于对照组,治疗组在第8周时VAS积分明显低于第4周,而对照组中尽管第8周的VAS积分有下降,但和第4周无明显差别。（2）与对照组相比,治疗组患者在治疗后随着治疗时间的延长,睡眠质量积分有所下降,但是治疗组下降的程度明显高于对照组。（3）停止治疗4周后随访,治疗组的总有效率明显高于对照组。治疗期间,两组患者均未见明显的不良反应。结论甲钴胺联合利多卡因喷雾剂治疗带状疱疹后遗神经痛,能迅速持久地缓解带状疱疹患者神经痛症状,安全可靠。     

胸椎旁阻滞联合高能量激光治疗胸背部带状疱疹后神经痛的疗效观察

目的:观察超声引导下胸椎旁神经阻滞联合高能量激光(high intensity laser therapy, HILT)对胸背部带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia, PHN)的疗效。方法:选择2017年3月至2018年3月于我科住院治疗的100例确诊为胸背部带状疱疹后神经痛的病人为研究对象,随机分A组(对照组)和B组(试验组),每组50例。两组病人均给予营养神经和止痛药物及超声引导下胸椎旁神经阻滞治疗;在此基础上,B组病人每日行高能量激光(high intensity laser therapy, HILT)治疗,A组病人接受假激光治疗。比较两组病人治疗前后视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale, VAS)和睡眠质量评分(self-ratingscaleofsleep,SRSS)的差异,治疗总体有效率,治疗期间平均每日盐酸曲马多使用量以及不良反应发生情况。结果:与治疗前比较,两组病人治疗后1周(1 w)、1月(1 m)、2月(2 m)和3月(3 m)的VAS评分和SRSS评分均明显降低(P<0.05);B组病人治疗后各时间段VAS评分和SRSS评分与A组比较,差异具有统计学意义(P <0.05);B组总体有效率明显高于A组(P <0.05);B组治疗期间平均每日盐酸曲马多使用量明显低于A组(P <0.05);两组不良反应无显著差异(P> 0.05)。结论:超声引导下胸椎旁阻滞联合高能量激光治疗胸背部带状疱疹后神经痛疗效显著,值得临床推广应用。