18636例狂犬病暴露者暴露状况分析

正为了解浙江省东阳市狂犬病暴露人群的流行病学特征,以及在狂犬防治存在的问题,对2005～2009年东阳市疾病预防控制中心犬伤门诊狂犬病暴露者的登记资料进行统计分析,报道如下。1对象与方法1.1对象2005～2009年,登记在东阳市疾病预防控制中心犬伤门诊《狂犬病暴露者处理登记本》上被有关动物受伤者,共18 636例。     

杨州市江都区2011年狂犬病暴露者调查分析

狂犬病是一种病死率极高、人兽共患的自然疫源性疾病。本文对2011年江都区狂犬病暴露处置门诊就诊的4027例狂犬病疫苗接种者进行了流行病学分析,以更好地掌握动物伤人的现状与规律,提出有效的防治措施,控制狂犬病的发生和流行。现将有关资料分析报道如下。     

四川省狂犬暴露者疫苗免疫后血清抗体水平分析

目的：了解四川省狂犬病暴露者狂犬疫苗注射后血清抗体水平。结果：对四川省27个县（市、区）抽样采集狂犬病暴露者疫苗免疫后的血清用间接荧光免疫法进行检测。结果：753份血清中,抗体阳性率为87．91％,总的抗体几何平均滴度（GMT）为18．67。不同厂家产品、男女和各年龄组之间的抗本阳性率无显著性差异,而不同厂家和年龄段的抗体GMT值组间有显著性差异（F＝2．4225,P＜0．05;F＝3．492,P＜0．01）,以0－岁组最高,年龄越大越代。结论：开展常规的疫苗免疫后抗体检测,酌情增加抗体阴性者和老年暴露者的接种针次,以提高免疫成功率具有十分重要的意义。     

大同市1821例狂犬病暴露人群流行病学分析

目的了解狂犬病暴露人群的伤人动物种类,暴露部位、程度、时间等分布规律及暴露后处置情况,为制定狂犬病防制对策提供科学依据。方法对大同市卫生局卫生监督所预防医学门诊2010年狂犬病暴露人群处理登记表应用描述流行病学方法进行统计分析。结果 2010年大同市卫生局卫生监督所预防医学门诊共接诊犬、猫和其他动物(鼠、猴)咬伤、抓伤者1 821例,其中伤人动物以犬类为主,占85.61%;其次为猫,占11.20%;其他动物占3.18%。暴露部位以四肢最多,占91.32%;头面部最少,占3.07%。时间分布以夏秋季(5-9月)为主,占68.17%。年龄构成以19岁以下和40~49岁人群咬伤率最高。结论狂犬病暴露以犬伤为主,有明显的季节性和高危暴露人群,对狂犬病的预防需采取综合防控措施。     

2010年新化县狂犬病暴露人群分析

目的掌握狂犬病暴露人群流行病学特征及暴露后处置情况。方法对2010年新化县30家狂犬病门诊报告的狂犬病暴露人群资料进行分析,对发生的狂犬病例进行调查。结果被动物致伤到狂犬病暴露处置门诊就诊者计8 900例,其中男5 129例,女3 771例,男女比例1.36：1;14岁及以下2 735例;5-8月暴露3 712例;被犬伤者8 478例;暴露程度为Ⅱ级的占42.42%;就诊前伤口自行处理的占53.66%;狂犬疫苗全程接种率为100%;Ⅲ级暴露者狂犬病抗血清/免疫球蛋白注射率为18.97%。全年共报告本地狂犬病例2例。结论儿童、青少年是动物致伤的高危人群,群众对狂犬病防治认识不深,暴露后自行处理比例低,Ⅲ级暴露者狂犬病免疫球蛋白接种率低。     

382例暴露者接种狂犬病纯化疫苗后抗体检测结果分析

目的 了解国产狂犬病纯化精制疫苗的免疫效果及其可能影响免疫效果的有关因素。方法 ELISA法对在本站全程接种狂犬病纯化疫苗的382例暴露者进行狂犬病抗体测定，对不同人群的抗体阳性率进行分析。结果 纯化疫苗总阳性率96．86％。女性阳性率高于男性，接种期间吃酸辣、饮酒及因疾病使用一些药物的人群阳性率较低于正常人群组。结论 国产纯化疫苗有很好的免疫原性和安全性，其质量优于国产浓缩疫苗。     

5738例狂犬病暴露者流行病学监测分析

目的研究5 738例狂犬病暴露者有关资料,为控制狂犬病的发生与流行提供科学依据。方法对两个狂犬病门诊监测点2005年被动物伤害就诊者(以下称“暴露者”)的资料进行流行病学分析。结果两个门诊2005年共收治5 738例暴露者;流行地区以农村为主,占66.02%;1~12月份均有发生,4~8月份最多,占57.11%;各年龄组均有暴露,最大年龄82岁,最小年龄6月龄,以0~14岁组为主,占42.20%。男女之比1.46∶1。暴露部位以下肢为主,占58.16%;咬伤程度,以Ⅱ度为主,占75.24%;伤口及时处理占67.04%。伤人动物以犬为主,占总数的85.62%。犬免疫率为1.97%。结论狂犬病暴露人群以犬伤为主,少儿为重点暴露人群。加强防病知识宣传,加强对宿主动物的管理,减少暴露机会,规范处理伤口及疫苗免疫,是减少发病的主要措施。     

690例狂犬病暴露人群流行病学特征分析

狂犬病是由狂犬病病毒引起的一种急性传染病,主要由携带狂犬病病毒的犬、猫等动物咬伤、抓伤及舔舐伤口或黏膜引起,一旦发病,病死率达100%。目前,该病无药可治,只能预防。近年来丽水市饲养宠物数量逐年增加,狂犬病暴露人数不断上升。为了解莲都区狂犬病暴露情况,为防治狂犬病提供科学依据,对690例狂犬病暴露人群流行病学特征进行分析。     

437例狂犬病暴露人群流行病学特征分析

目的 了解常州市新北区新桥镇被动物伤害人群流行病学特征.方法 对2010年新桥镇卫生院狂犬病暴露处置门诊登记的437例被伤害人群进行流行病学调查.结果 伤人动物以犬为主,占78.72％;其次是猫,占16.70％;鼠占3.20％.伤害事件发生时间以6-8月最多,占42.56％;暴露部位以膝以下最多,占45.08％;87.41％为Ⅱ级暴露.结论 要加强犬、猫等动物的管理,实施动物狂犬病疫苗接种和高危人群的狂犬病暴露前免疫.     

2 226名学生狂犬病暴露的流行病学特点

目的 分析学生狂犬病暴露的流行病学特点,为预防学生狂犬病提供依据.方法 收集天津市疾病预防控制中心动物致伤门诊2013年2 226名学生狂犬病暴露就诊者的病历资料,进行统计分析.结果 小学生除上肢以外的其他部位暴露比例较高(53.32％),三级暴露比例偏高(11.83％),男女暴露比例为1.50∶1;大学生由猫造成的暴露比例偏高(23.48％),男女暴露比例为0.78∶1;学生在户外发生的三级暴露率高于室内(x2＝8.27,P＜0.05),除上肢以外的其他部位暴露率也高于室内(x2=93.24,P＜0.05).结论 小学男生和大学女生是预防狂犬病知识宣传的重点人群,学生在户外尤应注意避免因挑逗触摸犬猫等不当行为而加大狂犬病感染风险.     

泸溪县1113例狂犬病暴露者流行病学监测分析

目的分析泸溪县当前狂犬病暴露人群流行病学分布状况及处置现况,为控制狂犬病疫情采取针对性措施提供科学依据。方法对2008-2009年期间在泸溪县疾病预防控制中心动物咬伤门诊就诊登记的所有狂犬病暴露个案资料进行描述性流行病学分析。结果 2008-2009年共收治1113例暴露者,男性暴露多于女性,性别比为1.67:1。1-12月份均有发生,6-9月份最多,占48.43%;各年龄组均有暴露,最大年龄73岁,最小年龄8月龄,以0～15岁组为主,占45.28%。暴露程度以Ⅲ级为主,占49.69%。伤人动物以犬为主,占总数的77.54%。犬免疫率为5.93%。结论狂犬病暴露人群以犬伤为主,少儿为重点暴露人群。目前人群狂犬病暴露病例处置意识较强,疫苗接种意识良好,但狂犬免疫球蛋白的使用率有待进一步提高。     

2009-2011年寿光市狂犬病暴露人群资料分析

[目的]了解寿光市狂犬病暴露人群的流行病学特征,为制订相关防治措施提供科学依据。[方法]对寿光市疾病预防控制中心所管辖的暴露门诊2009～2011年动物咬伤人员就诊处理情况记录及狂犬病监测资料及疫情调查处理报告进行分析。[结果]2009～2011年,寿光市共接诊20587例动物咬伤者。其中,男性占58．38％,女性占41．62％;0～15岁占24．58％,15～30岁占19．49％,30～45岁占22．94％,45～60岁占20．93％,60岁以上占12．06％;学生占23．41％;农民占47．83％;受伤时间在5～8月的占45．28％;11级暴露者占35．17％,Ⅲ级暴露者占49．28％,接种疫苗前有伤口处理的占97．44％;伤口部位在上肢者占48．74％,下肢占47．19％。[结论]寿光市狂犬病暴露人群中以O～15岁青少年为主,且多数居民对注射被动免疫制剂的认识不足,应加强狂犬病防控的健康教育。     

4859例狂犬病暴露人群监测结果分析

目的了解狂犬病暴露人群的情况,为预防和控制狂犬病的发生和流行提供科学依据。方法对2007～2011年受动物致伤就诊的可疑狂犬病暴露者,采用《狂犬病暴露人群门诊登记表》登记资料进行汇总统计分析。结果 4 859例狂犬病暴露者中,男性3 034例(占62.44%),女性1 825例(占37.56%)。4～10月份受伤者3 753例,占总暴露人群的77.24%;0～14岁2578例,占总暴露人群的53.06%。伤人动物主要为犬类,4 411例,占90.78%。伤口部位主要为下肢2 922例,占60.14%。III级暴露人群最多3 950例,占81.29%。所有暴露者经正确处理伤口,全程规范接种狂犬病疫苗,未出现狂犬病患者。结论 4～10月份是狂犬病暴露者多发季节,暴露人群以0～14岁儿童为主;伤人动物主要为犬类;暴露主要为下肢、III级暴露。暴露后及时正确处置,能够有效防止狂犬病的发生。     

徐州市5681例狂犬病暴露人群分析

目的了解徐州市狂犬病暴露人群的流行病学特征及处置情况。方法收集2014年7月1日-2015年6月30日徐州市疾控中心预防接种门诊狂犬病暴露人群的基本情况和疫苗接种记录,并进行统计分析。结果 1年内共有5 681例狂犬病暴露,男女比为1∶1.23;城区占83.75%,6-8月份暴露占31.88%;Ⅱ级暴露占91.55%;暴露部位主要集中在上肢,占59.74%;伤人动物以狗为主,占75.02%;91.57%的就诊者是在暴露后24h内就医,接种狂犬疫苗率100%;需注射狂犬免疫球蛋白的Ⅲ级暴露者476例,实际接种325例,占68.28%。结论狂犬病暴露以夏季暴露最多,就诊者市区多于郊区和农村,伤人动物以宠物狗为主,应加强宠物犬的安全管理,加大农村狂犬病防治知识的宣传力度。     

2015-2016年贵州省狂犬病暴露人群流行病学分析

目的 分析贵州省2015-2016年狂犬病暴露就诊人群流行病学特征,为贵州省狂犬病防控提供科学依据。方法 利用描述流行病学分析贵州省2015-2016年狂犬病暴露就诊人群登记资料,对地区发病率与暴露率作相关性分析,不同年份的月暴露率差异作χ2检验。结果 贵州省2015-2016年共报告621203例狂犬病暴露就诊病例,年均暴露率882.70/10 万。每年狂犬病暴露就诊高峰为7-9月。狂 犬病发病率与暴露就诊率呈正相关,r=0.735（P＜0.05）。暴露就诊者男女性别比为1.2∶1; 14岁以下暴露就诊病例占就诊总数的42.96%;致伤动物以犬类为主（85.14%）;伤势级别以Ⅱ、Ⅲ度暴露为主,占92.39%。暴露后进行伤口处理者占98.20%,24h内接种狂犬疫苗者占84.34%,注射被动免疫制剂者占Ⅲ度暴露者的22.29%。结论 贵州省Ⅲ度暴露病例狂犬病被动免疫制剂注射率较低,存在狂犬病发病的风险,应提高Ⅲ级暴露病例的狂犬病被动免疫制剂使用率,降低狂犬病发病风险。     

1408例婴幼儿狂犬病暴露及处置特点分析

目的 探讨婴幼儿(＜6岁)在狂犬病暴露及处置过程中的特点.方法 按照卫生部《狂犬病暴露预防处置工作规范》的要求,对2010年在南昌市辖区内11个狂犬病暴露处置门诊就诊的婴幼儿伤者计1 408例进行流行病学调查研究,采用SPSS12.0软件对资料进行统计分析与评价.结果 病例分布以居住在农村地区的高于城区;男性多于女性;年龄分布以5～岁组为高占32.10％,最低的是＜1岁组为占6.04％;时间分布以5～8月为高,与狂犬病的发病季节高低相符;暴露于犬伤占76.99％,其次是猫和鼠,但＜1岁组鼠伤占47.06％;致伤动物有明确免疫史占11.29％;流浪动物咬伤的占12.43％;暴露部位以头面为高占53.20％,其次是躯干、上肢、下肢和多发伤;伤后24h之内就诊的占92.54％;接种进口狂犬病疫苗639例占45.38％、国产狂犬病疫苗769例占54.61％;Ⅱ度暴露占87.29％、Ⅲ度暴露占12.71％,Ⅲ度暴露中同意接种狂犬病疫苗联合狂犬病免疫球蛋白免疫者占78.77％;全部伤者观察1年后无狂犬病发病死亡病例.结论 婴幼儿的生理特点反应出在狂犬病暴露与处置过程中的特殊性:在受动物攻击时易伤及头面部和上半身,属狂犬病高危的人群;暴露后家长重视度高;处置难度大;在伤口处理过程中要避免对婴幼儿造成二次损伤;在狂犬病疫苗免疫程序1个月的时间中,易发生与其他计划免疫疫苗间在时间间隔上的问题.     

2009～2011年寿光市狂犬病暴露人群资料分析

[目的]了解寿光市狂犬病暴露人群的流行病学特征,为制订相关防治措施提供科学依据。[方法]对寿光市疾病预防控制中心所管辖的暴露门诊2009～2011年动物咬伤人员就诊处理情况记录及狂犬病监测资料及疫情调查处理报告进行分析。[结果]2009～2011年,寿光市共接诊20 587例动物咬伤者。其中,男性占58.38%,女性占41.62%;0～15岁占24.58%,15～30岁占19.49%,30～45岁占22.94%,45～60岁占20.93%,60岁以上占12.06%;学生占23.41%;农民占47.83%;受伤时间在5～8月的占45.28%;Ⅱ级暴露者占35.17%,Ⅲ级暴露者占49.28%;,接种疫苗前有伤口处理的占97.44%;伤口部位在上肢者占48.74%,下肢占47.19%。[结论]寿光市狂犬病暴露人群中以0～15岁青少年为主,且多数居民对注射被动免疫制剂的认识不足,应加强狂犬病防控的健康教育。     

浙江省兰溪市22993例狂犬病暴露者的流行病学特征

目的 了解浙江省兰溪市狂犬病暴露人群的流行病学特征,为制定控制策略提供依据.方法 对兰溪市2009-2012年全市犬伤门诊暴露人群的个人信息登记表进行回顾性分析,采集暴露者的性别、年龄、职业、暴露时间、程度及处理情况等信息.结果 2009-2012年,全市共报告狂犬病暴露22 993例,各年度报告暴露人数分别为2 602例、4 170例、7 540例和8 681例,年暴露率分别为39.44/万、62.86/万、113.15/万和130.35/万.男女比例为1.19∶1;单月暴露率以7月最高（1 1.99％）,1月最低;年龄组中以0～9岁、40～49岁和50～59岁组暴露人数较多,分别占总数的14.81％、21.54％和16.77％;以农民为主,占54.24％;暴露动物以犬为主,占89.30％.各年龄段暴露部位均以下肢（59.24％）和上肢（33.49％）为主.97.68％的暴露者均由专业的犬伤门诊医师进行伤口处理,99.70％的暴露者接受疫苗接种,但在狂犬病暴露为Ⅲ级的人群中,接种免疫球蛋白的比例仅为20.96％.结论 兰溪市狂犬病暴露报告率近年来有上升趋势,相关部门应加强犬只的预防免疫及管理,降低人群犬伤暴露率,采取适当的措施提高Ⅲ级暴露人群接受免疫球蛋白阻断治疗,预防狂犬病疫情的发生.     

上海市松江区2003～2007年狂犬病暴露人群流行病学分析

为了解上海市松江区狂犬病暴露人群的流行病学特点,现对2003～2007年因犬、猫等动物致伤人群进行简要流行病学分析. 1 材料与方法 1.1 资料来源 上海市松江区2003～2007年犬伤门诊管理软件中个案登记及调查数据库,人口资料来源于区统计局.