地中海饮食对2型糖尿病患者血糖水平影响的Meta分析

目的 评价地中海饮食对2型糖尿病患者血糖水平的影响,为糖尿病的预防和管理提供依据。方法 检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库和Pubmed、Embase、Web of science、Cochrane library数据库(自建库至2020年12月)中关于地中海饮食对糖尿病患者血糖影响的随机对照试验。使用RevMan 5.3软件进行统计分析。结果 共纳入9篇文献。Meta分析结果显示,地中海饮食可以显著降低2型糖尿病患者的空腹血糖[WMD=-0.66,95%CI(-0.95,-0.36),P<0.01]、餐后2 h血糖[WMD=-1.15,95%CI(-2.20,-0.09),P=0.03]和糖化血红蛋白[WMD=-0.28,95%CI(-0.41,-0.15),P<0.01]水平。亚组分析结果显示,6个月≤干预时间<12个月能够降低患者的糖化血红蛋白[WMD=-0.33,95%CI(-0.54,-0.12),P=0.002],且干预时间≥12个月对糖化血红蛋白的降低效果最好[WMD=-0.36,95%CI(-0.47,-0.25),P<0.01]。...     

短信干预对糖尿病患者血糖控制效果的Meta分析

目的系统评价短信干预对糖尿病患者血糖控制的效果。方法计算机检索PubMed、荷兰医学文摘数据库(the excerpta medica database,Embase)、Cochrane图书馆、护理学全文期刊数据库(cumulative index to nursing and allied health literature,CINAHL)、Web of Science、中国期刊全文数据库、万方数据库、维普期刊资源整合服务平台,收集截至2016年1月发表的关于短信干预对糖尿病患者血糖控制的随机对照试验(randomized clinical trial,RCT)。由2名研究员对符合纳入和排除标准的文献进行质量评鉴和资料提取,对符合质量标准的RCT进行Meta分析。结果共纳入13项RCT。短信干预可以降低糖尿病患者糖化血红蛋白[WMD=-0.58,95%CI(-0.76,-0.40),P0.01]及空腹血糖水平[WMD=-1.00,95%CI(-1.49,-0.51),P0.01],合并效应量具有统计学意义。与对照组相比,3个月的短期干预可降低糖化血红蛋白水平[WMD=-0.54,95%CI(-0.71,-0.37),P0.01],6个月干预具有同样效果[WMD=-0.26,95%CI(-0.51,-0.01),P=0.04]。结论短信干预对控制糖尿病患者血糖水平有积极作用,且短期干预效果显著,未来仍需高质量大样本的随机对照试验进一步研究。     

家庭访视对2型糖尿病病人干预效果的Meta分析

目的:系统评价家庭访视对2型糖尿病病人的干预效果。方法:计算机检索Web of Science、PubMed、EMbase、MedLine、中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Database)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)中关于家庭随访干预2型糖尿病病人效果的随机对照试验(RCT)。文献检索时限为各数据库建库至2021年4月,按照纳入和排除标准筛选文献,提取纳入研究的信息,并评价纳入研究的方法学质量。采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入17篇文献。Meta分析结果显示,家庭访视可降低2型糖尿病病人糖化血红蛋白水平[WMD=-0.70,95%CI(-0.87,-0.53),P<0.000 01],提高自我效能感[WMD=26.48,95%CI(2.14,50.82),P=0.03]和生活质量[WMD=9.62,95%CI(3.27,15.96),P=0.003]。结论:家庭访视可以改善2型糖尿病病人的糖化血红蛋白、自我效能和生活质量。     

基于血糖负荷的饮食教育对妊娠期糖尿病病人干预效果的Meta分析

[目的]系统评价基于血糖负荷的饮食教育对妊娠期糖尿病病人的干预效果,为妊娠期糖尿病病人的饮食选择提供依据。[方法]计算机检索Cochrane Library、PubMed、EBSCO、MedLine、CBMdisc、CNKI、万方、维普数据库,搜集基于血糖负荷的饮食教育在妊娠期糖尿病病人中应用的随机对照试验,由两名研究者对纳入文献进行严格质量评价和资料提取,对符合质量标准的文献采用RevMan 5.3软件进行分析。[结果]共纳入9篇文献,涉及835例病人。Meta分析结果显示:基于血糖负荷的饮食教育较常规饮食教育相比,所引起的糖化血红蛋白差异无统计学意义[WMD=-1.08,95%CI(-2.18,0.02),P=0.06],但能明显降低空腹血糖[WMD=-0.92,95%CI(-1.60,-0.25),P=0.007]与餐后2h血糖[WMD=-1.68,95%CI(-2.50,-0.87),P<0.000 1],降低不良妊娠结局发生率[RR=0.57,95%CI(0.36,0.90),P=0.02]。[结论]基于血糖负荷的饮食教育更有助于改善妊娠期糖尿病病人的血糖水平,降低母婴并发症,改善围生期结局。     

基于血糖负荷的饮食教育对妊娠期糖尿病病人干预效果的Meta分析

[目的]系统评价基于血糖负荷的饮食教育对妊娠期糖尿病病人的干预效果,为妊娠期糖尿病病人的饮食选择提供依据。[方法]计算机检索Cochrane Library、PubMed、EBSCO、MedLine、CBMdisc、CNKI、万方、维普数据库,搜集基于血糖负荷的饮食教育在妊娠期糖尿病病人中应用的随机对照试验,由两名研究者对纳入文献进行严格质量评价和资料提取,对符合质量标准的文献采用RevMan 5.3软件进行分析。[结果]共纳入9篇文献,涉及835例病人。Meta分析结果显示:基于血糖负荷的饮食教育较常规饮食教育相比,所引起的糖化血红蛋白差异无统计学意义[WMD=-1.08,95%CI(-2.18,0.02),P=0.06],但能明显降低空腹血糖[WMD=-0.92,95%CI(-1.60,-0.25),P=0.007]与餐后2h血糖[WMD=-1.68,95%CI(-2.50,-0.87),P<0.000 1],降低不良妊娠结局发生率[RR=0.57,95%CI(0.36,0.90),P=0.02]。[结论]基于血糖负荷的饮食教育更有助于改善妊娠期糖尿病病人的血糖水平,降低母婴并发症,改善围生期结局。     

基于血糖负荷的饮食教育对妊娠期糖尿病病人干预效果的Meta分析

[目的]系统评价基于血糖负荷的饮食教育对妊娠期糖尿病病人的干预效果,为妊娠期糖尿病病人的饮食选择提供依据。[方法]计算机检索Cochrane Library、PubMed、EBSCO、MedLine、CBMdisc、CNKI、万方、维普数据库,搜集基于血糖负荷的饮食教育在妊娠期糖尿病病人中应用的随机对照试验,由两名研究者对纳入文献进行严格质量评价和资料提取,对符合质量标准的文献采用RevMan 5.3软件进行分析。[结果]共纳入9篇文献,涉及835例病人。Meta分析结果显示:基于血糖负荷的饮食教育较常规饮食教育相比,所引起的糖化血红蛋白差异无统计学意义[WMD=-1.08,95%CI(-2.18,0.02),P=0.06],但能明显降低空腹血糖[WMD=-0.92,95%CI(-1.60,-0.25),P=0.007]与餐后2h血糖[WMD=-1.68,95%CI(-2.50,-0.87),P<0.000 1],降低不良妊娠结局发生率[RR=0.57,95%CI(0.36,0.90),P=0.02]。[结论]基于血糖负荷的饮食教育更有助于改善妊娠期糖尿病病人的血糖水平,降低母婴并发症,改善围生期结局。     

基于血糖负荷的饮食教育对妊娠期糖尿病病人干预效果的Meta分析

[目的]系统评价基于血糖负荷的饮食教育对妊娠期糖尿病病人的干预效果,为妊娠期糖尿病病人的饮食选择提供依据。[方法]计算机检索Cochrane Library、PubMed、EBSCO、MedLine、CBMdisc、CNKI、万方、维普数据库,搜集基于血糖负荷的饮食教育在妊娠期糖尿病病人中应用的随机对照试验,由两名研究者对纳入文献进行严格质量评价和资料提取,对符合质量标准的文献采用RevMan 5.3软件进行分析。[结果]共纳入9篇文献,涉及835例病人。Meta分析结果显示:基于血糖负荷的饮食教育较常规饮食教育相比,所引起的糖化血红蛋白差异无统计学意义[WMD=-1.08,95%CI(-2.18,0.02),P=0.06],但能明显降低空腹血糖[WMD=-0.92,95%CI(-1.60,-0.25),P=0.007]与餐后2h血糖[WMD=-1.68,95%CI(-2.50,-0.87),P<0.000 1],降低不良妊娠结局发生率[RR=0.57,95%CI(0.36,0.90),P=0.02]。[结论]基于血糖负荷的饮食教育更有助于改善妊娠期糖尿病病人的血糖水平,降低母婴并发症,改善围生期结局。     

基于血糖负荷的饮食教育对妊娠期糖尿病病人干预效果的Meta分析

[目的]系统评价基于血糖负荷的饮食教育对妊娠期糖尿病病人的干预效果,为妊娠期糖尿病病人的饮食选择提供依据。[方法]计算机检索Cochrane Library、PubMed、EBSCO、MedLine、CBMdisc、CNKI、万方、维普数据库,搜集基于血糖负荷的饮食教育在妊娠期糖尿病病人中应用的随机对照试验,由两名研究者对纳入文献进行严格质量评价和资料提取,对符合质量标准的文献采用RevMan 5.3软件进行分析。[结果]共纳入9篇文献,涉及835例病人。Meta分析结果显示:基于血糖负荷的饮食教育较常规饮食教育相比,所引起的糖化血红蛋白差异无统计学意义[WMD=-1.08,95%CI(-2.18,0.02),P=0.06],但能明显降低空腹血糖[WMD=-0.92,95%CI(-1.60,-0.25),P=0.007]与餐后2h血糖[WMD=-1.68,95%CI(-2.50,-0.87),P0.000 1],降低不良妊娠结局发生率[RR=0.57,95%CI(0.36,0.90),P=0.02]。[结论]基于血糖负荷的饮食教育更有助于改善妊娠期糖尿病病人的血糖水平,降低母婴并发症,改善围生期结局。     

基于血糖负荷的饮食教育对妊娠期糖尿病病人干预效果的Meta分析

[目的]系统评价基于血糖负荷的饮食教育对妊娠期糖尿病病人的干预效果,为妊娠期糖尿病病人的饮食选择提供依据。[方法]计算机检索Cochrane Library、PubMed、EBSCO、MedLine、CBMdisc、CNKI、万方、维普数据库,搜集基于血糖负荷的饮食教育在妊娠期糖尿病病人中应用的随机对照试验,由两名研究者对纳入文献进行严格质量评价和资料提取,对符合质量标准的文献采用RevMan 5.3软件进行分析。[结果]共纳入9篇文献,涉及835例病人。Meta分析结果显示:基于血糖负荷的饮食教育较常规饮食教育相比,所引起的糖化血红蛋白差异无统计学意义[WMD=-1.08,95%CI(-2.18,0.02),P=0.06],但能明显降低空腹血糖[WMD=-0.92,95%CI(-1.60,-0.25),P=0.007]与餐后2h血糖[WMD=-1.68,95%CI(-2.50,-0.87),P<0.000 1],降低不良妊娠结局发生率[RR=0.57,95%CI(0.36,0.90),P=0.02]。[结论]基于血糖负荷的饮食教育更有助于改善妊娠期糖尿病病人的血糖水平,降低母婴并发症,改善围生期结局。     

基于血糖负荷的饮食教育对妊娠期糖尿病病人干预效果的Meta分析

[目的]系统评价基于血糖负荷的饮食教育对妊娠期糖尿病病人的干预效果,为妊娠期糖尿病病人的饮食选择提供依据。[方法]计算机检索Cochrane Library、PubMed、EBSCO、MedLine、CBMdisc、CNKI、万方、维普数据库,搜集基于血糖负荷的饮食教育在妊娠期糖尿病病人中应用的随机对照试验,由两名研究者对纳入文献进行严格质量评价和资料提取,对符合质量标准的文献采用RevMan 5.3软件进行分析。[结果]共纳入9篇文献,涉及835例病人。Meta分析结果显示:基于血糖负荷的饮食教育较常规饮食教育相比,所引起的糖化血红蛋白差异无统计学意义[WMD=-1.08,95%CI(-2.18,0.02),P=0.06],但能明显降低空腹血糖[WMD=-0.92,95%CI(-1.60,-0.25),P=0.007]与餐后2h血糖[WMD=-1.68,95%CI(-2.50,-0.87),P<0.000 1],降低不良妊娠结局发生率[RR=0.57,95%CI(0.36,0.90),P=0.02]。[结论]基于血糖负荷的饮食教育更有助于改善妊娠期糖尿病病人的血糖水平,降低母婴并发症,改善围生期结局。     

基于血糖负荷的饮食教育对妊娠期糖尿病病人干预效果的Meta分析

[目的]系统评价基于血糖负荷的饮食教育对妊娠期糖尿病病人的干预效果,为妊娠期糖尿病病人的饮食选择提供依据。[方法]计算机检索Cochrane Library、PubMed、EBSCO、MedLine、CBMdisc、CNKI、万方、维普数据库,搜集基于血糖负荷的饮食教育在妊娠期糖尿病病人中应用的随机对照试验,由两名研究者对纳入文献进行严格质量评价和资料提取,对符合质量标准的文献采用RevMan 5.3软件进行分析。[结果]共纳入9篇文献,涉及835例病人。Meta分析结果显示:基于血糖负荷的饮食教育较常规饮食教育相比,所引起的糖化血红蛋白差异无统计学意义[WMD=-1.08,95%CI(-2.18,0.02),P=0.06],但能明显降低空腹血糖[WMD=-0.92,95%CI(-1.60,-0.25),P=0.007]与餐后2h血糖[WMD=-1.68,95%CI(-2.50,-0.87),P<0.000 1],降低不良妊娠结局发生率[RR=0.57,95%CI(0.36,0.90),P=0.02]。[结论]基于血糖负荷的饮食教育更有助于改善妊娠期糖尿病病人的血糖水平,降低母婴并发症,改善围生期结局。     

基于血糖负荷的饮食教育对妊娠期糖尿病病人干预效果的Meta分析

[目的]系统评价基于血糖负荷的饮食教育对妊娠期糖尿病病人的干预效果,为妊娠期糖尿病病人的饮食选择提供依据。[方法]计算机检索Cochrane Library、PubMed、EBSCO、MedLine、CBMdisc、CNKI、万方、维普数据库,搜集基于血糖负荷的饮食教育在妊娠期糖尿病病人中应用的随机对照试验,由两名研究者对纳入文献进行严格质量评价和资料提取,对符合质量标准的文献采用RevMan 5.3软件进行分析。[结果]共纳入9篇文献,涉及835例病人。Meta分析结果显示:基于血糖负荷的饮食教育较常规饮食教育相比,所引起的糖化血红蛋白差异无统计学意义[WMD=-1.08,95%CI(-2.18,0.02),P=0.06],但能明显降低空腹血糖[WMD=-0.92,95%CI(-1.60,-0.25),P=0.007]与餐后2h血糖[WMD=-1.68,95%CI(-2.50,-0.87),P<0.000 1],降低不良妊娠结局发生率[RR=0.57,95%CI(0.36,0.90),P=0.02]。[结论]基于血糖负荷的饮食教育更有助于改善妊娠期糖尿病病人的血糖水平,降低母婴并发症,改善围生期结局。     

基于血糖负荷的饮食教育对妊娠期糖尿病病人干预效果的Meta分析

[目的]系统评价基于血糖负荷的饮食教育对妊娠期糖尿病病人的干预效果,为妊娠期糖尿病病人的饮食选择提供依据。[方法]计算机检索Cochrane Library、PubMed、EBSCO、MedLine、CBMdisc、CNKI、万方、维普数据库,搜集基于血糖负荷的饮食教育在妊娠期糖尿病病人中应用的随机对照试验,由两名研究者对纳入文献进行严格质量评价和资料提取,对符合质量标准的文献采用RevMan 5.3软件进行分析。[结果]共纳入9篇文献,涉及835例病人。Meta分析结果显示:基于血糖负荷的饮食教育较常规饮食教育相比,所引起的糖化血红蛋白差异无统计学意义[WMD=-1.08,95%CI(-2.18,0.02),P=0.06],但能明显降低空腹血糖[WMD=-0.92,95%CI(-1.60,-0.25),P=0.007]与餐后2h血糖[WMD=-1.68,95%CI(-2.50,-0.87),P<0.000 1],降低不良妊娠结局发生率[RR=0.57,95%CI(0.36,0.90),P=0.02]。[结论]基于血糖负荷的饮食教育更有助于改善妊娠期糖尿病病人的血糖水平,降低母婴并发症,改善围生期结局。     

基于血糖负荷的饮食教育对妊娠期糖尿病病人干预效果的Meta分析

[目的]系统评价基于血糖负荷的饮食教育对妊娠期糖尿病病人的干预效果,为妊娠期糖尿病病人的饮食选择提供依据。[方法]计算机检索Cochrane Library、PubMed、EBSCO、MedLine、CBMdisc、CNKI、万方、维普数据库,搜集基于血糖负荷的饮食教育在妊娠期糖尿病病人中应用的随机对照试验,由两名研究者对纳入文献进行严格质量评价和资料提取,对符合质量标准的文献采用RevMan 5.3软件进行分析。[结果]共纳入9篇文献,涉及835例病人。Meta分析结果显示:基于血糖负荷的饮食教育较常规饮食教育相比,所引起的糖化血红蛋白差异无统计学意义[WMD=-1.08,95%CI(-2.18,0.02),P=0.06],但能明显降低空腹血糖[WMD=-0.92,95%CI(-1.60,-0.25),P=0.007]与餐后2h血糖[WMD=-1.68,95%CI(-2.50,-0.87),P<0.000 1],降低不良妊娠结局发生率[RR=0.57,95%CI(0.36,0.90),P=0.02]。[结论]基于血糖负荷的饮食教育更有助于改善妊娠期糖尿病病人的血糖水平,降低母婴并发症,改善围生期结局。     

基于血糖负荷的饮食教育对妊娠期糖尿病病人干预效果的Meta分析

[目的]系统评价基于血糖负荷的饮食教育对妊娠期糖尿病病人的干预效果,为妊娠期糖尿病病人的饮食选择提供依据。[方法]计算机检索Cochrane Library、PubMed、EBSCO、MedLine、CBMdisc、CNKI、万方、维普数据库,搜集基于血糖负荷的饮食教育在妊娠期糖尿病病人中应用的随机对照试验,由两名研究者对纳入文献进行严格质量评价和资料提取,对符合质量标准的文献采用RevMan 5.3软件进行分析。[结果]共纳入9篇文献,涉及835例病人。Meta分析结果显示:基于血糖负荷的饮食教育较常规饮食教育相比,所引起的糖化血红蛋白差异无统计学意义[WMD=-1.08,95%CI(-2.18,0.02),P=0.06],但能明显降低空腹血糖[WMD=-0.92,95%CI(-1.60,-0.25),P=0.007]与餐后2h血糖[WMD=-1.68,95%CI(-2.50,-0.87),P<0.000 1],降低不良妊娠结局发生率[RR=0.57,95%CI(0.36,0.90),P=0.02]。[结论]基于血糖负荷的饮食教育更有助于改善妊娠期糖尿病病人的血糖水平,降低母婴并发症,改善围生期结局。     

行为激活疗法对抑郁症患者干预效果的Meta分析

目的评价行为激活疗法对抑郁症患者的干预效果。方法计算机检索PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、EBSCO、EMBASE、MEDLINE、CNKI及万方等数据库中有关行为激活疗法应用于抑郁症患者的随机对照研究,并利用RevMan5.2.0软件进行统计处理。检索时间为建库至2020年8月30日。结果最终纳入21项研究,共1 253例患者。Meta分析结果显示,与常规护理组相比,行为激活疗法能提高患者的行为激活水平[WMD=4.25,95%CI(2.82,5.67),P0.001]及生存质量[SMD=1.32,95%CI(0.86,1.78),P0.001],降低抑郁症患者抑郁[SMD=-0.64,95%CI(-0.86,-0.43),P0.001]、焦虑[WMD=-2.84,95%CI(-5.28,-0.41),P=0.02],能改善干预后6个月内的抑郁症状[SMD=-0.37,95%CI(-0.57,-0.17),P0.001],但对干预后6个月以上的抑郁症状的改善效果不明显。结论行为激活疗法能提高患者的行为激活水平和生存质量,但对干预后6个月以上抑郁症状的改善效果尚不明确。     

延续护理对糖尿病病人干预效果的系统评价

[目的]评价延续护理对糖尿病病人的干预效果。[方法]计算机检索Cochrane Library(2015年2期)、JBI Library(1980年—2015年)、PubMed(1966年—2015年)、中国知网(CNKI,1978年—2015年)、万方(1980年—2015年)、维普数据库(1989年—2015年)中关于延续护理对糖尿病病人干预效果的随机对照试验(RCT),由2名研究者对文献质量进行评价和提取资料,对符合治疗要求的文献进行Meta分析。[结果]共纳入26篇RCT,结果显示延续护理可以明显提高糖尿病病人的生活质量[生理功能WMD=5.51,95%CI(2.44,8.58),P0.000 4,生理职能WMD=4.94,95%CI(1.53,8.34),P=0.004,躯体疼痛WMD=4.42,95%CI(0.39,8.46),P=0.03,一般状况WMD=6.46,95%CI(3.54,9.38),P0.000 1,精力WMD=6.98,95%CI(4.59,9.37),P0.000 01,社会功能WMD=6.19,95%CI(3.38,9.01),P0.000 1,情感职能WMD=8.27,95%CI(5.92,10.63),P0.000 01,精神健康WMD=7.28,95%CI(3.95,10.61),P0.000 1],可以有效降低糖尿病病人的HbA1c值[WMD=-1.33,95%CI(-2.10,-0.56),P=0.000 7],延续护理组焦虑水平的改善优于常规护理组[WMD=1.22,95%CI(0.61,1.83),P0.000 1],延续护理组自尊水平的提高优于常规护理组[WMD=5.90,95%CI(5.14,6.66),P0.000 01],此外延续护理还可提高病人的依从性。[结论]对糖尿病病人实施延续护理,可以有效地控制血糖,提高病人的依从性和生活质量,对预防和减少并发症的发生具有重要意义。     

纤维支气管镜灌洗治疗急性肺脓肿有效性的Meta分析

目的通过对纤维支气管镜灌洗治疗急性肺脓肿有效性进行Meta分析,为临床工作中是否优先采取此治疗方案提供有效证据。方法运用计算机检索在中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方、PubMed、Embase、Cochrane等中、英文数据库中发布的有关纤维支气管镜灌洗治疗急性肺脓肿有效性的临床研究,检索时间为2010年1月1日至2018年12月1日。由2名研究员根据原先设定的文献纳入和排除标准获取相关资料,通过Cochrane偏倚风险评估工具评价纳入文献的质量,采用Mevman5.3软件进行统计学分析。结果最后纳入文献20篇,患者共1332例,对其进行汇总分析。结果表明:纤维支气管镜灌洗治疗急性肺脓肿,有效率较常规治疗组高[RR=1.27,95%CI(1.18,1.37),P0.01],第1秒用力呼气流量(FEV_1)水平[WMD=0.36,95%CI(0.29,0.42),P0.01]及动脉氧分压(PaO_2)水平[WMD=9.12,95%CI(7.94,10.30),P0.01]的改善程度较常规治疗组明显,住院时间[WMD=-9.96,95%CI(-12.95,-6.96),P0.01]、体温恢复时间[WMD=-4.29,95%CI(-5.29,-3.29),P0.01]、咳嗽咳痰缓解时间[WMD=-3.91,95%CI(-4.43,-3.40),P0.01]、脓腔消失时间[SMD=-1.74,95%CI(-2.63,-0.86),P=0.0001]也较常规治疗组短。结论当前的临床研究数据显示:纤维支气管镜灌洗在治疗急性肺脓肿方面有其独特的优势。     

胃肠术后早期咀嚼口香糖促进胃肠道功能恢复效果的系统评价

目的系统评价胃肠术后早期咀嚼口香糖对促进胃肠道功能恢复的有效性。方法计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMbase、EBSCO、Ovid、中国科技期刊数据库(VIP)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方科技期刊全文数据库,纳入比较胃肠术后早期咀嚼口香糖与其他治疗方式对胃肠道功能恢复的随机对照试验,在对纳入研究的偏倚风险进行评价后,采用RevMan 4.3.2软件进行meta分析。结果共纳入12个随机对照试验,共749例患者。meta分析结果显示:胃肠术后早期咀嚼口香糖可以缩短术后首次肛门排气时间[WMD=-16.22,95%CI(-21.90,-10.55),P<0.00001],缩短术后首次闻及肠鸣音的时间[WMD=-22.82,95%CI(-38.29,-7.35),P=0.004],促进缩短术后首次肛门排便时间[WMD=-20.52,95%CI(-32.00,-9.04),P=0.0005],缩短住院时间[WMD=-36.84,95%CI(-59.26,-14.41),P=0.001]。结论胃肠术后早期咀嚼口香糖可以促进胃肠道术后胃肠功能恢复,缩短患者住院时间。但今后需高质量的大样本随机双盲实验增加论证强度。     

水中运动训练对脑卒中患者下肢肢体功能和日常生活能力影响的meta分析

目的:系统评价水中运动训练对脑卒中患者下肢肢体功能和日常生活能力的影响。方法:计算机全面检索Pubmed、Embase、The Cochrane Library、Web of science、Science direct、Ovid、CNKI、万方数据库、维普数据库,搜索关于水中运动训练治疗脑卒中的随机对照试验(RCT),检索时间控制为1995年1月1日—2018年12月1日。由两位评审员独立的筛选文献、提取资料并评估纳入文献的质量后,采用Revman5.3软件进行meta分析。结果:①最终纳入12个RCT,总计477例患者;②meta分析结果显示,与常规物理治疗相比,水中运动训练显著改善脑卒中患者腓肠肌改良Ashworth分级[WMD=-0.61,95%CI(-0.96,-0.25),P=0.0008]、功能性步行分级(FAC)[WMD=0.72,95%CI(0.20,1.24),P=0.007]、2min步行测试(2MWT)时间[WMD=18.15,95%CI(1.18,35.11),P=0.04]、起立—步行试验(TUGT)时间[WMD=-2.19,95%CI(-4.17,-0.2),P=0.03]、伸膝力矩值[WMD=11.57,95%CI(6.70,16.43),P0.00001]、功能前伸试验(FRT)前伸距离[WMD=2.38, 95%CI(0.65,4.12),P=0.007],还可提高日常生活独立能力FIM评分[WMD=6.12,95%CI(3.98,8.27),P0.00001];③水中运动训练也可提升脑卒中患者Berg平衡量表(Berg balance scale, BBS)得分[WMD=3.81, 95%CI(3.03,4.58), P0.00001]。同时通过亚组分析发现,水中运动训练对不同病程阶段患者的平衡功能均有显著的改善效果。结论:水中运动训练在改善患者下肢肌肉痉挛程度、下肢运动功能、平衡功能以及日常生活能力方面有积极意义。受纳入文献数量和质量的影响,上述结论仍需更多高质量研究论证。