粪菌移植临床研究新进展

肠道微生态是人体最大、最复杂的微生态系统,其失衡与许多疾病的发生密切相关。调节肠道菌群失衡是治疗肠源性疾病的关键,其中粪菌移植已成功用于治疗难辨梭状芽孢杆菌感染、炎症性肠病、抗生素相关性腹泻和肠易激综合征等疾病。本文就粪菌移植的适应证、治疗效果、操作方法及存在问题等方面的研究进展作一综述。     

粪菌移植治疗与护理研究进展

粪菌移植（fecal microbiota transplantation,FMT）是将健康人粪便中的功能菌群,移植到患者胃肠道内,以重建具有正常功能的肠道菌群,实现患者肠道及肠道外疾病的诊疗[1].目前,随着社会的进步,科技与美学标准不断演变,粪菌移植被视为一种特殊的器官移植,广泛应用于难辨梭状芽孢杆菌感染[2]、伪膜性肠炎[3]等多种疾病的治疗.对难辨梭状芽孢杆菌性肠炎患者的调查显示,如果病情复发,97%的患者愿意接受粪菌移植,53%的患者愿意将粪菌移植而不是抗生素作为治疗该病复发的首选方案[4].     

粪菌移植治疗难辨梭状芽胞杆菌感染1例并文献复习

<正>粪菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT)是指将健康人粪便中的功能菌群,移植到患者的胃肠道内,重建具有正常功能的肠道菌群,实现肠道及肠道外疾病的诊疗[1]。近年来FMT在治疗艰难梭菌引起的伪膜性肠炎中的效果越来越引起重视。现报道1例FMT治疗伪膜性肠炎的成功病例,并结合本病例探讨FMT的临床应用及发展趋势。     

粪菌移植与炎症性肠病的研究进展

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一组病因尚不明确的慢性非特异性炎症性肠道疾病,其发病率逐年升高。研究表明IBD患者存在严重的肠道菌群失调,而粪菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT)可重建患者肠道菌群多样性,对IBD的治疗有着重要的临床价值,但目前FMT的临床运用还存在许多问题。本文就粪菌移植与炎症性肠病的研究进展进行综述。     

1例克罗恩病术后伴MRSA感染患者行粪菌移植治疗的护理

人类粪菌移植（fecal microbiota transplantation,FMT）是将健康人粪便中的功能菌群,移植到患者胃肠道内,使患者重建具有正常功能的肠道菌群[1-2].现FMT已作为一种特殊的器官移植,常用于治疗炎症性肠病、肠易激综合征、抗生素相关性腹泻等.     

粪菌移植治疗炎症性肠病的现状和问题

已有随机对照临床试验证实粪菌移植治疗肠道艰难梭菌感染具有很好的疗效。尽管目前尚缺乏高质量的证据支持,粪菌移植已逐渐应用于治疗其他肠道微生态失调的疾病,譬如炎症性肠病（IBD）。该文追溯粪菌移植的起源、阐述粪菌移植的研究现状、介绍粪菌移植的实施方案、讨论粪菌移植治疗IBD的有效性以及分析粪菌移植治疗IBD的可行性。目前粪菌移植广泛用于临床仍存在一些问题,但粪菌移植治疗IBD非常具有前景,值得重视该研究领域。     

粪菌移植治疗腹泻型肠易激综合征研究进展

肠易激综合征(IBS)是一种病因和发病机制未明的慢性功能性胃肠病,以腹痛、腹胀伴排便习惯及性状改变为主要症状。我国以腹泻型肠易激亚型(IBS-D)最常见。IBS的发生被证实与肠道菌群失衡密切相关。粪菌移植(FMT)指将供体粪便中的功能菌群移植到患者胃肠道,改善肠道菌群,重建正常肠道微生态,进而改善临床症状。目前,关于粪菌移植治疗腹泻型肠易激综合征的研究越来越多,并取得一定临床疗效。文章就肠道菌群与IBS-D的关系及IBS-D粪菌移植治疗的治疗作用、安全性等最新研究进展进行综述。     

粪菌移植治疗炎症性肠病的争议

已有报道表明粪菌移植治疗炎症性肠病前景可观, 且针对溃疡性结肠炎的临床随机对照研究支持粪菌移植的有效性。但涉及粪菌制备的方法学、移植途径、供体筛选、患者选择以及诱发病情活动的潜在风险等方面尚存诸多未知, 因此, 粪菌移植目前仅适合在临床试验等特定条件下用于炎症性肠病治疗。     

粪菌移植的概念、历史、现状和未来

人类粪菌移植(FMT)在西方现代医学中的应用有50余年,但是,最近证明并报道其在中国的应用至少有1700年的历史.目前,粪菌移植已被视为一种特殊的器官移植,用于治疗人难辨梭状芽胞杆菌感染、抗生素相关性腹泻、炎症性肠病、肠易激综合征、代谢综合征、神经发育不良与神经退行性疾病、自身免疫性肠病、肠道食物过敏等.迄今,全世界已有数千例患者接受粪菌移植治疗.本文首次中国期刊翻译粪菌移植,并全面介绍其定义、医学史、现状、临床策略和未来.     

1例胃镜下行粪菌移植治疗帕金森病患者的护理

帕金森(Parkinson disease,PD)又名震颤麻痹,是好发于中老年的神经系统退行性的中枢性神经疾病.主要的病理改变是中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡,由此导致纹状体多巴胺含量显著性减少而致病.自主神经功能障碍是临床常见症状,病理基础为迷走神经背核损害及交感神经机能障碍[1].有调查显示:PD引起的症状消化系统发生率最高,其中便秘最常见,其次为排尿不尽[2].粪菌移植( Fecalmicrobiota transplantation, FMT)是将健康人粪便中的功能菌群移植到患者胃肠道中,重建正常的肠道菌群.最近几年已有大量报道治疗难辨梭状芽孢杆菌性肠炎,伪模性肠炎,慢性便秘等重建肠道功能.《中国神经精神疾病杂志》报道:肠道生态失调和肠道炎症可能是神经退行性疾病的共同途径.PD、阿尔茨海默病( Alzheimer disease, AD)等神经退行性疾病患者常伴随着肠道微生物群组成的显著变化,最早就有肠道炎症的迹象.在治疗帕金森方面笔者就找到一篇粪菌移植治疗帕金森的报道(由淮安第一医院神经科佟强[3]等人著).本院神经内科收治1例帕金森便秘患者在胃镜下行粪菌移植2次,现将护理体会报告如下.     

粪菌移植在消化系统疾病中的应用

粪菌移植是指将健康人粪便中的微生物移植到患者体内,重建患者正常肠道菌群,从而达到治疗疾病的 目的,这一方法以往只是作为难辨梭状芽孢杆菌感染最后的治疗手段。随着对肠道菌群研究的不断深入,粪菌移植逐 渐被应用于其他与肠道菌群相关的疾病治疗。     

干细胞移植治疗放射性肠炎的研究进展

放射性肠炎(radiation enteritis,RE)是经放射治疗引起的肠道放射性损伤,可累及肠道各节段,导致肠道消化、吸收及分泌功能障碍,严重时可危及患者生命,是当今临床治疗的难题。目前,放射性肠损伤机制仍不明确,尚缺乏有效的预防和治疗方法。干细胞移植是一种新兴的治疗策略,已成为RE治疗领域的研究热点。鉴于此,本文主要对干细胞移植治疗RE的研究现状及其损伤修复机制作一综述。     

粪菌移植在顽固性便秘患者中的应用与护理

正粪菌移植(FMT)作为一种历史悠久且可以重建肠道菌群的疗法已重新被临床所关注,是将健康人粪便中的功能菌群通过一定方式移植到患者肠道内,调节肠道菌群失衡,重建具有正常功能的肠道微生态系统,可为治疗肠道内及肠道外疾病提供帮助[1-2]。随着人口老龄化以及社会生活方式和人类饮食习惯的改变,近年来便秘的发生率正逐年升高。作为一种常见的由多种因素构成的症候群,慢性便秘影响着全球2%~34%的社     

儿童炎症性肠病治疗研究进展

近年来,炎症性肠病在儿童中发病呈上升趋势。该病为慢性非特异性肠道炎性疾病,包括了溃疡性结肠炎、克罗恩病和一类分类不明确的未确定型肠炎。目前病因不明,由于其迁延不愈、反复发作,不但影响患者生命质量,而且为社会带来了沉重的经济负担,临床上仍无有效治愈该病的方法。当前临床上的治疗方法主要有传统药物治疗、生物制剂、益生菌、干细胞移植、粪菌移植及营养支持等。本文就近年来儿童炎症性肠病的治疗进展作一综述。     

粪菌移植治疗孤独症谱系障碍的研究进展

孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder, ASD)是发病于儿童早期的神经发育障碍性疾病,目前尚无有效的治愈手段。其发病率近年来明显上升,给患者家庭和社会带来了沉重负担。ASD患者多存在胃肠道症状和肠道菌群失衡,研究发现ASD患者的胃肠道功能障碍与肠道菌群结构变化密切相关,且通过粪菌移植可显著改善ASD相关症状。本文通过总结粪菌移植治疗ASD的最新研究进展,以期为ASD的治疗提供新思路。     

粪菌移植在炎症性肠病中的价值及其存在的问题

粪菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT)是治疗炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)的一种有效手段,对于激素依赖的溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn's disease,CD)临床有效率和缓解率均优于安慰剂,而且可以促进肠道菌群多样性增加,但是FMT发挥作用的机制、移植细菌的质量控制、移植的方法、次数以及影响FMT细菌定植的因素等均待进一步研究。     

胃肠道疾病与菌群治疗

肠道菌群通过其代谢物、分泌物或细胞成分参与调节宿主代谢和免疫,并保护宿主抵抗病原微生物入侵。环境、营养、生活习惯改变以及抗生素滥用等原因均可导致肠道微生态结构和功能失调,进而导致多种疾病。与此同时,肠道菌群亦成为极具潜力的疾病治疗手段。本文将对胃肠道疾病(包括胃肠道感染性疾病、炎症性肠病、肠易激综合征等)与菌群的关系以及基于肠道菌群治疗该类疾病的最新研究成果进行总结,并对肠道菌群在未来疾病预防和干预中的前景作出展望。     

粪菌移植在胃肠疾病的研究进展

肠道微生物系统与人类的健康密切相关，其失衡会导致各类生理和心理疾病，重建或恢复肠道微生物系统的平衡是预防和治疗这些疾病的关键因素之一。近年来，粪菌移植（FMT）再次吸引了研究者的兴趣。将健康人肠道菌群分离后移植到患者肠道内，以期重建或恢复患者肠道内微生物系统的平衡，从而实现治疗的目的，被认为是具有巨大潜力的生物治疗方法。本文将对FMT发展简史、应用现状、制备使用方法和目前研究存在的问题进行综述，以期推动该技术在国内的认识、发展与应用。     

粪菌移植的研究现状及其在血液系统疾病中的运用

肠道微生物参与肠道内环境稳定、机体免疫应答、药物代谢和肿瘤发生等,与人类健康和疾病密切相关。肠道微生物紊乱可以引起多种疾病,近年来通过粪菌移植恢复肠道微生态平衡来治疗不同疾病得到了广泛关注,其最佳适应证是难治性和复发性难辨梭菌感染,但在其他领域包括血液系统疾病中的应用也在不断探索和验证,例如粪菌移植用于治疗造血干细胞移植后的肠道难辨梭菌感染、造血干细胞移植后肠道急性GVHD和免疫性血小板减少性紫癜等。本文将主要综述近年来粪菌移植的研究现状、操作程序及其在血液疾病中应用的最新研究进展。     

系统性红斑狼疮患者骨髓中分离出母鸡肠球菌1株分析

肠球菌属是人类和动物肠道中正常菌群，当其进入人体血液或其他部位，可引起败血症、尿路感染、心内膜炎等症状和疾病，国内文献报道多见于粪肠球菌感染，母鸡肠菌引起的感染少见报道。我们从1例系统性红斑狼疮患者骨髓中分离出1株母鸡肠球菌，现报道如下。