多种超声技术对女性乳腺癌筛查结果及相关认知情况分析

目的：调查分析辽宁省城乡多种超声技术对女性乳腺癌筛查的结果及相关认知。方法：选取2020年9-11月辽宁省内1个市、1个县、1个镇、23个村和2个社区5类城乡地区中符合乳腺癌筛查要求的1 459名女性进行调研,采用自制问卷调研人工智能乳腺超声(AIBUS)联合高频超声进行乳腺癌双重筛查情况,比较分析调研对象的基本信息、筛查参检情况、筛查结果以及对超声检查技术等相关认知。结果：纳入标准的调研对象,平均年龄(47.88±9.86)岁。乳腺影像报告和数据系统(BIRADS)分类3级检出率为13.30%,BI-RADS分类4级及以上检出率为1.64%;对乳腺检查方式仅认知1种或2种的占大部分,任何检查方式均不知晓的女性仍然存在,其平均年龄为(48.26±9.98)岁;3.43%的女性不接受AIBUS类乳腺检查,认为没必要(占30.43%)和存在经济困难(占30.40%)的人数居多,且部分女性因同样原因不接受现有的乳腺检查。结论：各级医疗机构在女性乳腺癌筛查中应对不知晓乳腺检查方式的人群加大认知宣教力度,并对乳腺癌筛查参检率的影响因素进行干预。     

苏州市40岁以上女性乳腺癌筛查现状及影响因素分析

目的 了解苏州市40岁以上女性乳腺癌筛查现状,分析乳腺筛查行为的影响因素。方法 调查苏州市40岁以上未患过乳腺相关疾病女性的基本情况和乳腺癌筛查情况,结合健康信念模式（感知易感性、感知严重性、感知利益、感知障碍、自我效能）分析乳腺筛查的影响因素。结果 共644名女性完成调查,乳腺自我检查率为63.8%、临床检查率为44.7%、B超检查率为36.6%、X线筛检率为22.4%。健康信念模式中,感知利益得分最高,为（3.83±0.51）分,感知易感性得分最低,为（2.73±0.88）分。多因素Logistic回归分析显示,年龄50～59岁（与40～49岁相比）、家庭收入≥10 000元（与＜5 000元相比）、教育程度较高、感知易感性、自我效能得分较高、亲友曾患乳腺癌的女性更易接受乳腺筛查（P＜0.05）。结论 苏州市40岁以上女性乳腺癌筛查率较低,应加强对乳腺癌早期筛查知识的宣传和教育,提高感知易感性和自我效能。     

四川省女性乳腺癌筛查参与行为现状及影响因素分析

目的 了解四川省女性乳腺癌筛查参与行为现状并分析其影响因素。方法 对四川省40～69岁女性乳腺癌筛查参与情况进行横断面调查,通过logistic回归分析乳腺癌筛查参与行为的影响因素。结果 共调查2 050名女性,其中971名至少接受过一次乳腺癌筛查,筛查率为47.4%,其中30.1%的女性最近一次筛查时间为三年前。筛查措施以乳腺超声（39.4%）和乳腺查体（33.7%）为主,仅193例（9.4%）做过乳腺X线检查。多因素logistic回归分析显示,更年轻（40～49岁：OR=1.767,95%CI:1.293～2.415;50～59岁：OR=1.770,95%CI:1.318～2.377）、文化程度更高（高中：OR=1.615,95%CI:1.234～2.115;大专及以上：OR=6.619,95%CI:4.364～10.039）、已婚（OR=1.642,95%CI:1.134～2.378）、居住地为城市（OR=1.403,95%CI:1.070～1.840）、有保险（一种：OR=1.291,95%CI:1.040～1.602;两种：OR=1.908,95%CI:1.287～2.83...     

3740例社区女性乳腺癌筛查结果分析

目的了解社区健康女性乳房钼靶筛查效果及乳腺癌危险因素。方法 2008年6月—2009年6月在上海市闵行区七宝社区居委、村委开展35～74岁女性危险因素问卷调查、乳房临床触诊及钼靶筛查。结果筛查3740例,检出乳腺癌16例,检出率427.81/10万,早期13例,其中原位癌3例,早期率81.25%;钼靶筛查原位癌比例高于非筛查人群;左右乳分别有1.15%及1.52%人群不宜参加钼靶筛查,集中于40～59岁人群,左右乳完全正常的占63.17%,62.42%,35.68%及36.06%的左右乳分别存在良恶性病变,可能良性疾病左右乳均集中于50～59岁;钼靶筛查灵敏度为0.93,特异度为0.98,约登指数0.92,阳性似然比53.47,阴性似然比0.07,一致率0.98,阳性预测值0.18,阴性预测值0.99。临床触诊灵敏度为0.75,特异度为0.42,约登指数0.17,阳性似然比1.30,阴性似然比0.59,一致率0.43,阳性预测值0.01,阴性预测值0.99;35～74岁钼靶普及率为15.24%;哺乳时间超过6个月是乳腺癌发病的保护因素(OR=0.30,95%CI:0.10～0.89),而一侧乳房癌史导致对侧乳房癌发病相对危险度为9.21(95%CI:1.05～81.07)。结论 35～74岁健康女性适宜开展钼靶筛查,临床触诊筛查具有一定效果。应加强健康教育,推广钼靶筛查,提倡哺乳。     

中国女性乳腺癌筛查现状分析及优化策略

目的:掌握和了解我国乳腺癌筛查工作中存在的问题,提出预防对策,探讨筛查方法。方法:采用乳腺临床检查、乳腺B超和钼靶X线筛查手段,并对体检妇女进行问卷调查。结果:乳腺癌筛查参与率和知晓率不高,筛查方法有待改进。结论:贯彻落实国家乳腺癌筛查工作,普及乳腺癌相关知识,建立筛查网络和数据库,提高早诊早治率,减少乳腺疾病和乳腺癌的发生,做好一级和二级预防。     

乳腺癌和宫颈癌筛查结果分析

目的通过免费"两癌筛查",将这两种危害妇女健康的杀手,及早的排查出来,早发现、早治疗,对高危人群实施预防性保护措施,增强自我保健意识。方法全县20个乡镇35-59岁农村贫困妇女为筛查对象,由县妇联组织,采取自愿的原则,到指定的医疗机构进行检查。宫颈癌采用的是宫颈脱落细胞巴氏染色检查;乳腺癌采用的是LK-2红外乳腺诊断仪。结果共筛查2852例,其中乳腺增生635例,乳腺其他良性疾病216例,疑似病例6例,建议到上级医院取病理确诊;宫颈糜烂423例,阴道炎632例,宫颈息肉125例,宫颈腺体囊肿281例,疑似病例7例,建议到上级医院进一步检查。结论宫颈癌和乳腺癌有较长的癌前病变阶段,早发现和早治疗能大大的提高治愈率,同时,通过"两癌筛查"能提高广大妇女的防癌意识,定期自我体检,使她们远离疾病的困扰。     

成都市社区女性乳腺癌认知及乳腺自检行为调查分析

目的 调查了解成都市社区女性乳腺癌相关知识知晓情况及乳腺自检行为现状,分析影响乳腺自检行为的因素,为制定和实施提高女性乳腺癌相关知识水平和促进乳腺检查行为的措施提供参考依据。方法 采用两阶段随机抽样方法,抽取成都市社区1 541名年满15岁且未诊断乳腺癌的女性进行问卷调查。使用方法包括描述性分析、χ2检验、非条件二分类logistic回归分析。结果 调查女性乳腺癌知识的总知晓率为29.3%(10 848/36 984),做过乳腺自检的女性仅占25.5%(393/1 541)。乳腺自检行为受到年龄（45～59岁OR=2.436,95%CI:1.343～4.419;≥60岁OR=2.327,95%CI:1.181～4.582）、文化程度（高中/技校/中专OR=3.169,95%CI:1.777～5.653;大专OR=2.842,95%CI:1.526～5.293;本科及以上OR=3.752,95%CI:2.009～7.007）、获取乳腺癌知识的主动性（OR=3.905,95%CI:2.483～6.141）及乳腺癌认知水平（OR=1.186,95%CI:1.148～1.225）的影响。结论 ...     

中国适龄女性乳腺癌筛查服务的可及性——筛查率及其构成分析

目的 分析中国适龄女性乳腺癌筛查率及其不同筛查服务类型的构成。方法 基于核心文献、相关官方网站、项目或调查报告等,摘录现有全国性调查中女性乳腺筛查率数据并进行整合分析,对40~69岁及35~64岁组筛查率进行标化和比较(用2010年普查人口结构)。检索乳腺癌筛查服务类型构成(组织性筛查、体检及机会性筛查)相关期刊文献,分析3种筛查服务类型的检出文献量、单篇筛查人数中位数等,并以其为权重估算筛查服务类型的构成比。结果 共查到6次全国性的乳腺癌筛查率相关报道,其中国家卫生服务调查2次(2013、2018年),中国CDC"慢性病监测系统"4次(调查起始年份分别为2010年、2013年以及2015年2次)。2015年中国40~69岁女性1年内、2年内和3年内的乳腺癌筛查率分别为16.9%、20.2%和21.4%。乳腺癌既往筛查率有所变化,40~69岁女性分别为2013年的21.1%和2015年的23.5%,35~64岁女性分别为23.3%和25.7%。选择2015年发表的期刊文献行综述分析,共纳入130篇,其中涉及组织性筛查、体检及机会性筛查的篇数分别占71.0%、23.7%和5.3%,估算2015年对应筛查类型个体服务量分别占总体的88.0%、11.2%和0.8%。结论 2015年中国适龄女性乳腺癌筛查率高于2013年,文献综述分析初步提示中国当下乳腺癌筛查服务类型以组织性筛查服务为主。     

红塔区妇女乳腺癌筛查结果分析

目的:了解玉溪市红塔区35~69岁妇女乳腺癌发病情况,探讨乳腺癌筛查方法。方法:采用多阶段随机整群抽样抽取筛查点及筛查对象。按照卫生部乳腺癌筛查技术方案进行初、精筛查及复查。技术手段包括病史询问,乳房检查和相关辅助检查。结果:诊断乳腺癌6例,检出率为60/10万。其中导管内癌和浸润性导管癌各3例。Ⅰ期〔3〕乳腺癌(T1N0M0)5例,ⅡA期乳腺癌1例。结论:乳腺癌筛查对乳腺癌的早防早治很重要。乳腺临床触诊、钼靶和高频B超检查可认为是乳腺癌筛查的"黄金组合"。     

吉林省延吉市乳腺癌筛查结果分析

目的:了解吉林省延吉市妇女乳腺癌发病情况,探讨乳腺癌危险因素。方法:对吉林省延吉市35～69岁10 224人常住妇女进行乳腺癌筛查。采用临床手诊查体为初筛,异常者建议乳腺B超和乳腺钼靶X线摄片,钼靶X线检查阳性和超声检查阳性和可疑者进行活组织病理检查及诊断。结果:筛查目标人群平均年龄46.86岁,平均结婚年龄为27.21岁,已婚占89.0%。病理诊断确诊乳腺癌13例,阳性检出率为127.15/105,高于同期全国阳性检出率60.91/105(P<0.05)。筛查人群中不仅乳腺癌高发,而且其他乳腺疾病包括良性肿瘤和非肿瘤良性病变均高发。数据显示朝汉民族乳腺良性疾病的发病率并无差异。延吉市汉族受检人群乳腺癌发病率高达172.36/105,其中朝族者为54.54/105,与全国平均水平相近。结论:吉林省延吉市乳腺疾病包括乳腺癌、乳腺良性肿瘤、非肿瘤良性病变均高发,乳腺良性疾病发病率与目标人群中朝族和汉族人口比例无关,但当地汉族人群乳腺癌发病率明显高于全国平均水平。有必要对延边地区进行乳腺癌及其危险因素的深入流行病学调查。     

上海市女性乳腺癌不同筛查模式的成本效果分析

目的 对12种由乳腺临床检查（CBE）、乳腺超声检查（US）和乳腺钼靶X线检查（MAM）单独和联合使用组成的乳腺癌筛查模式进行成本效果分析,以期为上海市女性乳腺癌筛查最优方案的制定提供参考和借鉴。方法 利用2008-2012年上海市闵行区同期开展的乳腺癌高危人群筛查项目和乳腺癌有组织筛查项目所获得的信息和成本数据,结合文献相关参数,建立Markov决策树模型。采用队列分析法,以1年为循环周期,共循环40年,模拟10万名45岁女性人群中各种筛查策略下的成本效果。增量成本效果比作为筛选优势策略的指标。通过敏感性分析,评估不同因素对结果的影响大小。结果 在10万名45岁女性中采用不同的筛查策略,进行成本效果分析,结果显示,两年1次CBE结合对阳性者进行US和MAM并联筛查的模式最具成本效果,每挽救1个生命年的成本为182 526元,每增加1个质量调整生命年的成本为144 386元,在可接受的阈值内。敏感性分析结果显示,在最优模式下,上海地区因乳腺癌发病率远超全国平均水平,每增加1个质量调整生命年的成本比全国平均水平低64 836元。结论 上海市女性两年1次CBE结合对阳性者进行US和MAM并联筛查最具成本效果。从社会角度,该筛查模式可以在上海地区推广。     

四川省女性乳腺癌机会性筛查现况及影响因素分析

目的 了解四川省社区女性乳腺癌机会性筛查参与情况及影响因素。方法 2021年7—8月，采用方便抽样法在四川省6个城市对35～64岁的社区女性进行问卷调查。调查内容包括一般人口学特征、生殖生育情况、健康相关行为、个人疾病史、肿瘤家族史、“两癌”筛查史、“两癌”机会性筛查意愿、“两癌”及其筛查知识等。采用SPSS 17.0软件进行统计学分析，采用χ²检验比较不同特征女性个人主动前往医疗机构乳腺癌筛查率的差异，采用非条件logistic回归进行多因素分析。结果 共纳入1 446例研究对象，共458例(31.7%)女性曾经接受过乳腺癌筛查，其中312例女性曾接受过机会性筛查，机会性筛查率为21.6%。194例曾经在医生建议下进行过乳腺癌筛查。在最近一次医生建议的筛查中，筛查地点分别为社区或乡镇卫生服务机构(14.5%,28/193),区级或县级医院(44.0%,85/193)、市级医院(32.1%,62/193)、省级医院(8.8%,17/193)及其他(0.5%,1/193)。18例(9.3%)仅接受了临床触诊，119例(61.3%)接受了超声检查，47例(24.2%)...     

海南省2015—2021年适龄女性乳腺癌筛查状况分析

目的 分析海南省2015—2021年不同地区35～64岁妇女乳腺癌筛查状况，了解乳腺癌的项目实施情况及不同地区适龄女性乳腺癌检出情况。方法 导出“全国妇幼重大公共卫生服务项目信息直报系统”2015—2021年海南省报告的筛查数据进行统计学分析。结果 2015—2021年海南省35～64岁妇女接受以超声检查为初筛的乳腺癌检查累积516 818人次，检查对象乳腺超声检查、乳腺X线检查和乳腺组织病理检查的阳性病例检出率分别为6.74%、52.31%和21.72%；乳腺癌癌前病变及乳腺癌的检出率为48.95/10万；早期诊断率为70.00%。不同年度间的乳腺超声检查阳性率、乳腺X线检查阳性率、乳腺组织病理检查阳性率不同(χ²=3 705.618、575.482、36.629,P<0.001)。不同市县间乳腺超声检查阳性率、乳腺X线检查阳性率、乳腺组织病理检查阳性率、乳腺癌前病变和乳腺癌的检出率不同(χ²=24 334.30、7 135.34、85.78、126.18、29.035,P<0.05)。结论 海南省乳腺癌检查项目的实施能及时发现...     

女性乳腺癌患者的乳腺癌预防和筛查知信行现状调查

目的 调查女性乳腺癌患者的乳腺癌预防和筛查的知信行现状,并对其影响因素进行分析。方法 采用随机抽样方法于2019年2月—2020年2月从衢州市中医医院选择218例女性乳腺癌患者作为调查对象,使用乳腺癌预防和筛查知信行问卷进行调查,通过单因素分析和多因素分析对其影响因素进行分析。结果 乳腺癌预防和筛查知识平均得分为(2.76±1.29)分,信念总分(42.87±4.43)分,行为掌握平均得分(1.27±0.92)分。多元线性回归分析显示,年龄、文化程度是影响患者乳腺癌预防和筛查知识的主要因素(P<0.05),文化程度、知识得分是影响乳腺癌预防和筛查信念的主要因素(P<0.05),知识得分、信念得分是影响乳腺癌预防和筛查行为的主要因素(P<0.05)。结论 女性乳腺癌患者的乳腺癌预防和筛查的知识知晓率较低,态度积极但预防和筛查的行为实施率较低,应针对不同人群加强乳腺癌预防和筛查的知识宣教和行为指导,提高女性自我保健意识,从而提高女性的预防和筛查水平。     

西藏自治区米林县妇女乳腺癌筛查结果分析

目的了解西藏自治区米林县农牧区和城镇妇女乳腺癌患病情况,探讨高原地区适宜的乳腺癌防治工作机制。方法根据《2019年西藏自治区农牧区和城镇贫困妇女“两癌”检查项目实施方案》,分别于2019年对米林县农牧区和城镇贫困妇女、2020年对米林县农牧区和城镇脱贫妇女进行乳腺检查,包括视诊、触诊及乳腺彩超检查,乳腺彩超检查采用乳腺影像分级评估报告系统(BI-RADS分级)判定。对乳腺彩超检查BI-RADS分级0级至3级者进行随访复查,对乳腺彩超检查BI-RADS分级4级和5级者,直接进行组织病理检查。结果2019年共完成乳腺癌检查1665例,完成比例139%,乳腺彩超初筛出BI-RADS分级0级至3级者139例(检出率8.35%),BI-RADS分级4级和5级19例(检出率1.14%);2020年共完成乳腺癌检查556例,完成比例46%,乳腺彩超初筛出BI-RADS分级0级至3级者23例(检出率4.14%),BI-RADS分级4级和5级4例(检出率0.72%)。筛查人群随访确诊乳腺癌2例(检出率0.09%)。结论西藏自治区米林县乳腺癌患病率低于全国水平,西藏高原地区农村妇女缺乏保健意识,建议加强宣传教育,制定适宜的乳腺癌筛查机制。     

天水市农村妇女对乳腺疾病及乳腺癌筛查知识认知情况调查

目的了解天水市女性乳腺癌筛查知识和对乳腺疾病的认知情况,以了解女性对乳腺癌知识的影响因素。方法采用分层整群抽样法对天水市居民进行抽样调查,抽取女性居民2 385人作为研究对象,对所选对象一般资料进行收集,观察研究对象乳腺癌筛查情况知识及乳腺疾病认知情况,并采用logistic回归方程计算,分析天水市女性对乳腺癌筛查知识的影响因素。结果天水市女性对乳腺疾病知识知晓率为51.94%,对乳腺癌筛查知识知晓率为34.82%。乳腺癌筛查知晓与不知晓女性在年龄、文化程度、职业、婚姻情况、家族史及乳腺疾病史上有明显差异,P<0.05。将上述有差异项目带入logistic回归方程计算,结果发现年龄、文化程度、职业、婚姻情况、家族史及乳腺疾病史均为乳腺癌筛查知晓的影响因素。结论天水市女性对乳腺癌筛查知识的知晓率仍然较低,影响女性乳腺癌筛查知识知晓的影响因素较多,根据不同女性实施针对性措施可有效提高乳腺癌筛查知晓率,提高乳腺癌筛查行为,降低乳腺癌对女性健康的影响。     

2013-2017年南京市秦淮区女性宫颈癌和乳腺癌筛查情况分析

目的通过分析秦淮区2013-2017年女性宫颈癌和乳腺癌(以下称"两癌")筛查结果,根据"两癌"的发病特点,做到早预防、早发现、早治疗,制定相应的防治措施。方法选取2013-2017年在秦淮区各筛查点进行筛查的35～64岁妇女为分析对象。宫颈癌检查采用宫颈脱落细胞学检查、阴道镜和病理活检方法,乳腺癌检查采用乳腺触诊、彩超和乳腺钼靶检查方法。结果 2013-2017年共筛查50 182例女性,宫颈细胞学异常1 126例,经组织病理学活检后确诊宫颈癌23例,发病率45. 83/10万,宫颈上皮内瘤变196例,发病率390. 58/10万;乳腺癌46例,发病率91. 67/10万。宫颈癌的高发年龄为50～55岁,宫颈上皮内瘤变常发生于25～35岁,乳腺癌的高发年龄为40～55岁,宫颈癌与HPV感染、多性伴、吸烟、性生活过早等相关,同时卫生条件差,保健意识淡薄,文化程度低也是"两癌"发病的相关因素。结论加强对适龄妇女卫生保健知识的宣教,引导妇女自觉自愿地定期进行"两癌"筛查,提高疾病的检出率,做到早预防、早发现、早治疗,降低育龄妇女死亡率。     

乳腺癌筛查方法浅议

通过对35～59岁农村妇女进行乳腺癌筛查,探索农村妇女乳腺癌筛查模式,建立以政府为主导,多部门协作的服务机制,以便将乳腺癌筛查在农村全面实施,提高农村妇女健康水平。     

十堰市农村妇女宫颈癌和乳腺癌筛查满意度分析

目的 了解十堰市受检妇女对宫颈癌和乳腺癌筛查项目的满意度评价,为今后开展工作提供参考.方法 采用电话访谈的方式对受检者进行满意度调查,内容包括是否知晓宫颈癌和乳腺癌相关知识、是否会继续参加类似的免费筛查活动以及对检查环境、检查过程、操作的专业规范性、工作态度和服务水平这5个方面的满意情况.结果 受检者"两癌"知识知晓率为85.66%,有90.31%的受检者表示会继续参加类似的免费筛查活动;宫颈癌和乳腺癌筛查满意率最高的环节为工作态度(71.71%),其次是服务水平(69.77%),满意率最低的环节为检查环境(56.20%),不满意率最高的环节为过程便捷(12.02%);郧县、竹山县和郧西县分别在工作态度、检查环境和操作规范上的满意率高于其余各县,竹溪县在过程便捷和服务水平两个环节上的满意率高于其余各县,房县5个环节的满意率均较其余各县低.结论 建议各县对满意率较低的环节采取针对性措施,同时加强项目的监管和质量控制,为受检者提供优质的筛查服务.     

株洲市芦淞区成人女性宫颈癌、乳腺癌筛查现状及影响因素分析

目的了解湖南省株洲市芦淞区成人女性宫颈癌、乳腺癌筛查现状,分析并探讨影响筛查扩大的因素,为我区成人女性相关癌症疾病的防治措施和策略提供参考依据。方法本中心于2013年采用多阶段分层抽样方法和KISH表法确定调查对象,并对其进行问卷调查、体格测量,计数资料采用χ2检验,相关分析采用单因素和多因素非条件Logistic回归分析,P0.05为差异有统计学意义。结果所调查芦淞区358例成人女性中宫颈癌、乳腺癌筛查例数及筛查率分别为100例(27.9%)、72例(20.1%)。不同年龄、文化程度、不同婚姻状况、不同饮酒情况的成年女性宫颈癌、乳腺癌差异均有统计学意义(均P0.05);是否中心性肥胖、有无血脂异常的成年女性宫颈癌差异均有统计学意义(均P0.05)。多因素分析结果表明,年龄、饮酒情况、血脂异常为我区成年女性宫颈癌筛查的影响因素;年龄、文化程度、饮酒情况为我区成年女性乳腺癌筛查的影响因素;年龄、饮酒情况为我区成年女性宫颈癌、乳腺癌筛查的共同影响因素。结论宫颈癌、乳腺癌筛查率偏低,宫颈癌、乳腺癌未引起高度重视,可依据目前筛查率现况及影响因素采取相应改善措施和策略。