口肌生物反馈训练联合吞咽康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的效果分析

目的:研究口肌生物反馈训练联合吞咽康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的效果。方法:将脑卒中后吞咽障碍患者88例随机均分为对照组和研究组各44例,对照组进行吞咽康复训练,研究组联合应用口肌生物反馈训练和吞咽康复训练,比较两组治疗效果。结果:研究组总有效率显著高于对照组(P0.05),治疗后,两组患者的洼田饮水试验评分、SWAL-QOL评分均较治疗前显著改善(P0.05),且研究组治疗后的洼田饮水试验评分、SWAL-QOL评分显著优于对照组(P0.05)。结论:联合应用口肌生物反馈训练和吞咽康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍患者,可有效改善患者吞咽功能,提高治疗效果。     

早期训练联合针刺对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能评分的影响

目的:分析早期规范吞咽康复训练联合针刺对脑卒中后吞咽障碍患者洼田饮水试验和藤岛一郎吞咽障碍评分的影响。方法:选取98例脑卒中后吞咽障碍患者,随机分为对照组及研究组各49例。对照组给予早期规范吞咽康复训练,研究组在对照组基础上联合针刺治疗,分别于治疗前、治疗后3个月通过洼田饮水试验与藤岛一郎吞咽障碍评分评价疗效。结果:两组治疗后3个月洼田饮水试验评分均低于治疗前(P0.05),藤岛一郎吞咽障碍评分均高于治疗前(P0.05),且研究组优于对照组(P0.05)。研究组患者吞咽障碍复常率高于对照组(P0.05)。结论:早期规范吞咽康复训练联合针刺有助于改善脑卒中后吞咽障碍患者的临床症状,增强治疗效果。     

针刺结合综合康复疗法治疗慢性期脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的:观察针刺结合吞咽治疗仪及吞咽训练对慢性期脑卒中后吞咽障碍患者的治疗效果。方法:针刺结合综合康复疗法组20例患者采用针刺风池、翳风、完骨、人迎、舌三针、吞咽穴及治呛穴结合吞咽治疗仪及吞咽训练的方法治疗;吞咽训练组20例患者单纯采用吞咽训练的方法治疗。每组患者均治疗20次,以洼田氏饮水试验评定治疗前后疗效。结果:综合治疗组总有效率95%;单纯吞咽训练组总有效率65%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05),而两组分别进行组内比较,治疗前后洼田氏积分差异亦有统计学意义(P0.01),提示针刺结合综合康复疗法以及单纯吞咽训练治疗均改善脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能,而治疗组在综合治疗后疗效优于对照组。结论:对慢性期脑卒中后吞咽障碍患者进行针刺结合吞咽治疗仪及吞咽训练有利于吞咽功能的恢复,避免误吸等并发症的发生。     

吞咽功能训练、针灸联合低频电刺激治疗脑卒中吞咽功能障碍疗效观察

目的研究吞咽功能训练、针灸、低频电刺激对脑卒中吞咽功能障碍的改善效果。方法将接受康复治疗的脑卒中合并吞咽障碍患者180例随机分成吞咽功能训练组、针灸组、电刺激组及联合组,每组45例,联合组给予吞咽功能训练、针灸、低频电刺激联合治疗,其余组给予相应治疗。对比各组治疗后的吞咽功能相关疗效,治疗前后洼田饮水试验结果、藤岛一郎吞咽评分及Sa(O2)值。结果联合组的吞咽功能相关总有效率显著高于其他组(P均0.05)。洼田饮水试验结果显示联合组患者吞咽功能显著优于其他组(P均0.05),藤岛一郎吞咽评分和Sa(O2)显著高于其他组(P均0.05)。结论吞咽功能训练联合针灸、低频电刺激治疗脑卒中合并吞咽功能障碍疗效更好,能够明显改善患者的吞咽功能,值得推广应用。     

针刺结合吞咽随意饮水方案治疗脑卒中后吞咽障碍36例

目的:观察针刺结合吞咽随意饮水方案治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效.方法:将71例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为治疗组(36例)和对照组(35例).对照组在常规吞咽训练基础上结合针刺治疗,治疗组在对照组基础上进行吞咽随意饮水方案治疗.采用日本藤岛一郎吞咽困难分级量表、洼田饮水试验评价患者的临床疗效及吞咽障碍改善情况,采用体质量指数变化情况评价患者营养状态.结果:总有效率治疗组为88.9％(32/36),明显高于对照组的80.0％(28/35),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组藤岛一郎吞咽困难分级量表评分、洼田饮水试验评级、体质量指数均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:针刺结合吞咽随意饮水方案能有效地改善脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能及营养状态,值得临床推广使用.     

吞咽治疗联合园艺疗法对高龄脑卒中患者的疗效观察

目的:探讨吞咽治疗联合园艺疗法对脑卒中后吞咽障碍高龄患者的疗效。方法:将110例高龄脑卒中后吞咽障碍患者随机分为对照组和治疗组各55例,均给予常规吞咽治疗,治疗组则联合园艺疗法,治疗3个月后采用洼田饮水试验、经口摄食功能量表(FOIS)评定吞咽功能改善情况。结果:治疗组洼田饮水试验评分、摄食功能评分改善程度均显著优于对照组(P0.05)。结论:吞咽治疗联合园艺疗法有利于改善高龄脑卒中患者的吞咽功能。     

针刺联合功能训练治疗脑卒中后吞咽障碍临床研究

目的:观察针刺联合吞咽功能训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法:选取本院收治的80例脑卒中后吞咽障碍患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例。对照组采用吞咽功能训练疗法治疗,观察组采用针刺联合吞咽功能训练疗法治疗。观察2组治疗前后洼田饮水试验评分、吞咽困难评价量表评分的变化,对比分析2组临床疗效。结果:治疗后,2组洼田饮水试验评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P 0.05);观察组洼田饮水试验评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组吞咽困难评价量表评分均较治疗前提高,差异均有统计学意义(P 0.05);观察组吞咽困难评价量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组总有效率95.00%,对照组总有效率75.00%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:针刺联合吞咽功能训练治疗脑卒中后吞咽障碍临床疗效显著。     

针刺配合吞咽治疗仪对脑卒中后吞咽障碍的影响

目的观察针刺配合吞咽治疗仪对脑卒中后吞咽障碍的影响。方法将120例脑卒中患者随机分为针刺组、仪器组和针仪组,每组40例。针刺组采用针刺治疗结合吞咽功能训练;仪器组采用吞咽治疗仪结合吞咽功能训练;针仪组采用针刺、吞咽治疗仪结合吞咽功能训练。并对3组患者治疗前、治疗后吞咽功能动态改变以洼田饮水试验分级法进行测评。结果三组治疗后洼田饮水试验分级均有明显提高(P<0.01),三组组间治疗后洼田饮水试验分级有显著性差异(P<0.01),针仪组分别与针刺组、仪器组治疗后组间洼田饮水试验分级比较均有显著性差异(P<0.01),针刺组与仪器组治疗后组间洼田饮水试验分级比较无显著性差异(P>0.05)。结论针刺配合吞咽治疗仪对脑卒中后吞咽障碍产生积极的影响;针刺与吞咽治疗仪对改善脑卒中后吞咽障碍有协同作用。     

“皮层-咽部-舌根”序贯针刺法联合吞咽训练治疗急性脑梗死后吞咽障碍疗效分析

目的:观察"皮层-咽部-舌根"序贯针刺法联合吞咽训练治疗急性脑梗死后吞咽障碍的疗效。方法:将68例急性脑梗死吞咽障碍患者随机分为治疗组(35例)和对照组(33例),均给予药物治疗、调控血压、调节血糖、稳定内环境、防治并发症等基础治疗,治疗组则在基础治疗基础上接受"皮层-咽部-舌根"序贯针刺(头皮、咽部、舌根)联合吞咽训练治疗,采用洼田饮水试验评价两组临床疗效。结果:治疗14天后,治疗组洼田饮水试验评分改善程度显著优于对照组(P0.05);治疗组总有效率为88.57%,显著高于对照组的60.61%(P0.01)。结论:"皮层-咽部-舌根"序贯针刺法联合吞咽训练治疗急性脑梗死后吞咽障碍能更好地改善患者的吞咽功能,疗效显著,值得临床推广应用。     

吞咽言语治疗仪在脑卒中吞咽障碍康复治疗中的应用效果

目的:观察吞咽言语治疗仪治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法:将60例脑卒中后并发吞咽障碍患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),均给予综合康复治疗(基础训练、摄食训练、针灸治疗等),治疗组则在综合康复治疗基础上配合使用吞咽言语治疗仪,观察两组临床疗效。结果:治疗组洼田饮水试验评分改善程度显著优于对照组(P0.05);治疗组总有效率为93.3%,显著高于对照组的76.7%(P0.05)。结论:吞咽言语治疗仪能有效提高脑卒中后吞咽障碍的临床疗效,显著改善吞咽功能,患者易于接受,值得临床推广应用。     

芒针透刺联合吞咽功能训练对中风恢复早期吞咽障碍的影响

目的观察芒针透刺联合吞咽功能训练治疗中风恢复早期患者吞咽障碍的临床疗效。方法将中风恢复早期且伴有吞咽障碍的患者90例按照随机原则分为芒针透刺组、普通针刺组以及吞咽训练组各30例。吞咽训练组仅给予单纯吞咽功能训练,普通针刺组在吞咽功能训练的基础上结合普通毫针常规针刺治疗,芒针透刺组给予芒针透刺联合吞咽功能训练进行治疗。治疗从周一持续到周六,周日休息,14 d为1个疗程,共治疗3个疗程。治疗前后,90例患者均选择用洼田饮水试验评分(简称WWST评分),吞咽透视检查评分(简称VFSS评分)和吞咽障碍评价指数评分(简称FIRS评分)来检验3组患者的吞咽状况进行疗效评定。结果90例患者在进行治疗后,吞咽功能得到了有效的改善(P<0.05);且芒针透刺组的临床疗效较好,优于普通针刺组(P<0.05)和吞咽训练组(P<0.01)。结论在吞咽功能训练同时联合芒针透刺及吞咽训练联合普通针刺都要比单纯吞咽功能训练治疗中风恢复早期吞咽障碍更有效,芒针透刺比普通针刺治疗吞咽障碍临床疗效更为显著。     

针刺联合物理因子疗法治疗脑卒中后假性球麻痹吞咽障碍临床观察

目的:观察针刺联合物理因子疗法治疗脑卒中后假性球麻痹吞咽障碍患者的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的脑卒中后假性球麻痹吞咽障碍患者60例,随机分为两组各30例。对照组给予康复训练和经颅直流电刺激,治疗组在对照组基础上采用针刺治疗;治疗4周后,比较两组疗效以及治疗前后洼田饮水试验量表评分及标准吞咽功能评价量表评分。结果:治疗后,治疗组总有效率为96.67%(29/30),高于对照组的70.00%(21/30),差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组洼田饮水试验量表评分低于对照组,吞咽功能障碍评价标准量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺联合物理因子疗法治疗脑卒中后假性球麻痹吞咽障碍患者疗效较好,可以有效提高患者吞咽肌群肌力,改善吞咽功能。     

针刺联合吞咽训练法治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的 观察针刺联合吞咽训练法对脑卒中后吞咽障碍的临床疗效.方法 将66例脑卒中患者随机分为针刺联合吞咽训练组(简称治疗组)和单纯针刺组(简称对照组),各33例.治疗组在常规药物治疗基础上,选取颈项部穴位进行针刺治疗和吞咽训练;对照组在常规药物治疗的基础上仅采用吞咽训练.采用洼田吞咽能力评定法评价康复效果.结果 2组治疗前后比较和治疗后比较吞咽能力等级差异均有统计学意义(P<0.01),2组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 针刺联合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍优于单纯针刺效果.     

针刺结合吞咽障碍治疗仪治疗脑卒中后吞咽障碍临床观察

目的:观察针刺结合吞咽障碍治疗仪治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法:将卒中后吞咽障碍患者60例随机分为2组各30例。针刺组采用单纯针刺治疗;结合组在针刺组治疗的基础上加用吞咽障碍治疗仪治疗。治疗前后采用洼田氏饮水试验进行吞咽功能评定。结果:治疗后结合组吞咽功能评分较治疗前提高,差异均有显著性意义(P0.05);治疗后结合组吞咽功能评分与针刺组比较,差异有显著性意义(P0.05)。临床疗效总有效率结合组93.3%,针刺组66.7%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05),结合组疗效优于针刺组。结论:应用针刺同时配合吞咽障碍治疗仪对于脑卒中后吞咽障碍疗效优于单纯使用针刺治疗。两者联合是一种优化的临床治疗方案。     

“舌三针”联合神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍

目的:观察"舌三针"联合神经肌肉电刺激对脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法:将符合纳入标准的87例患者随机分为电刺激组43例和针刺组44例。电刺激组给予神经肌肉电刺激,针刺组在电刺激组基础上给予"舌三针"治疗。结果:治疗后,洼田饮水试验评分改善均优于治疗前(P0.05),针刺组评分改善优于电刺激组(P0.05):针刺组总有效率显著高于电刺激组(P0.05)。结论:"舌三针"联合神经肌肉电刺激能显著改善脑卒中后患者的吞咽功能。     

吸舌器结合电动牙刷训练对脑卒中吞咽障碍的疗效观察

目的:观察吸舌器结合电动牙刷对脑卒中吞咽障碍患者的疗效。方法:选取在我院治疗的脑卒中伴有吞咽功能障碍的患者96例,随机分为观察组与对照组,每组各48例。对照组用常规的吞咽功能训练,观察组在对照组基础上采用吸舌器结合电动牙刷治疗。两组均治疗4周,采用洼田饮水试验、标准吞咽功能评定量表及患者生活质量改善情况评估患者吞咽功能,比较两组治疗效果。结果:治疗4周后,观察组洼田饮水试验疗效及总有效率均高于对照组(P0.05),观察组洼田饮水试验评级低于对照组(P0.05);两组患者标准吞咽功能评定量表评估较干预前均有所改善,且观察组效率优于对照组(P0.05)。结论:运用吸舌器结合电动牙刷对脑卒中吞咽障碍治疗有明显的效果,值得广泛运用。     

针刺配合康复训练治疗卒中后吞咽障碍疗效观察

目的 观察针刺配合康复训练改善脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法 将60例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,两组均给予内科基础治疗及吞咽康复训练,治疗组患者在内科治疗及康复训练基础上给予针刺治疗。两组治疗前后分别进行标准吞咽功能评价(SSA)、洼田饮水试验评定及吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评定。结果 两组患者治疗后SSA评分较治疗前均明显降低(P0.01),SWAL-QOL评分较治疗前均明显增高(P0.01);治疗组患者治疗后SSA评分明显低于对照组(P0.01),SWAL-QOL评分明显高于对照组(P0.05);治疗组治疗后患者洼田饮水分级明显优于治疗前(P0.01),与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 针刺配合康复训练能明显改善卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能,疗效优于单纯康复训练。     

“皮层-咽部-舌根”序贯针刺法联合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍疗效观察

目的观察"皮层-咽部-舌根"序贯针刺法联合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法将68例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,2组均接受基础治疗,治疗组同时接受"皮层-咽部-舌根"序贯针刺治疗,即分别在头皮、咽部及舌根进行针刺治疗,同时接受吞咽训练治疗,每日治疗1次,每次30 min,连续治疗14d。应用洼田饮水试验对患者术后吞咽功能进行评价。结果在治疗14 d后,洼田饮水分级评分对照组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组治疗前后比较差异有显著统计学意义(P0.01),2组间治疗后评分比较差异有统计学意义(P0.05);2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),愈显率比较差异有显著统计学意义(P0.01)。结论皮层-咽部-舌根"序贯针刺法联合吞咽训练较单纯药物治疗能够更好地改善脑卒中后吞咽障碍。     

醒脑开窍针刺法联合冰刺激治疗中风后吞咽障碍临床研究

目的:观察醒脑开窍针刺法联合冰刺激对中风患者吞咽障碍的疗效。方法:60例患者按完全随机化法分为针冰组及针刺组。针刺组接受基础神经内科治疗及醒脑开窍针刺法治疗,针冰组在此基础上联合冰刺激治疗。两组患者于治疗前后进行标准吞咽功能评分(SSA)、采用洼田饮水试验进行疗效评价、吞咽等级评分。结果:针冰组总有效率93.3%,针刺组总有效率67.7%,针冰组总有效率明显优于针刺组(P0.05);两组患者治疗后SSA评分均明显改善(P0.05),针冰组SSA评分改善明显优于针刺组(P0.05);两组患者吞咽等级评分均下降(P0.05),且差异有统计学意义(P0.05)。结论:醒脑开窍针刺法联合冰刺激治疗中风后吞咽障碍确有疗效,吞咽功能可得到显著恢复,其效果优于单纯醒脑开窍针刺法治疗。     

针刺联合康复治疗对脑卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停并吞咽障碍临床观察

目的观察针刺及口咽部综合康复训练治疗脑卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停并吞咽障碍的临床疗效。方法筛选入院后经头颅CT或头颅MRI检查、多导睡眠监测(PSG)、洼田饮水试验、数字化吞咽造影检查(VFSS)确诊为脑卒中后同时有吞咽障碍和阻塞性睡眠呼吸暂停患者80例,随机分为治疗组40例、对照组40例。治疗组给予针刺联合口咽部综合康复治疗及常规神经内科治疗;对照组行口咽部综合康复治疗及常规神经内科治疗。疗程为30 d,并采用目前国际公认的吞咽评定项目洼田饮水试验评定、VFSS评定吞咽障碍,PSG中的低通气指数(AHI值)、夜间最低血氧饱和度(LSaO_2)对患者进行临床评估分析。结果两组治疗后洼田饮水试验评分、VFSS评分均显著好转(P0.05),LSaO_2、低通气指数均显著好转(P0.05),治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后洼田饮水试验总有效率为90.0%,对照组为70.0%;治疗组VFSS总有效率为92.5%,对照组为75.0%;两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论针刺联合口咽部综合康复治疗脑卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停并吞咽障碍疗效优于单纯口咽部康复治疗;通过针刺和口咽部康复治疗吞咽障碍可以有效改善阻塞性睡眠呼吸暂停。