输卵管结扎术ZT胶粘合切口352例

西安化工研究所医用胶研究室研制的乐速医用—ZT胶具有粘合组织、促进止血、保护创面,防止细菌感染的作用。我院在计划生育手术时试用其粘合切口352例,取得较好效果。 1 使用方法常规行双侧输卵管结扎后,酒精棉球消毒切口皮肤,逐层缝合组织至皮下,用手或镊子减张对合皮缘,将ZT胶滴于切     

降低阑尾炎术后切口感染率的体会

目的 探讨降低阑尾炎术后切口感染的防治措施。方法 对306例急性阑尾炎阑尾切除术采取以腹膜外翻保护切口为主的综合预防措施为观察组,360例采取常规经典手术方法为对照组。结果 观察组急性阑尾炎未穿孔者术后切口感染率为0,已穿孔未形成弥漫性腹膜炎为2.1％,穿孔并已形成弥漫性腹膜炎者为10.3％;对照组分别为0.6％,3.8％,15.3％。差异有显著性(P<0.05)。结论 降低急性阑尾炎术后切口感染率的关键是采取以腹膜外翻保护切口的术式,术中完善的手术操作规程及术前后应用强有力的抗生素的联合措施。     

探讨阿米卡星局部封闭预防阑尾炎伴腹膜炎手术切口感染可行性

目的 探讨阿米卡星局部封闭预防阑尾炎伴腹膜炎手术切口感染效果.方法 选用急性阑尾炎伴腹膜炎的病人216例,随机等分为两组.同法切除阑尾,缝合腹膜后,研究组用阿米卡星(0.4 g)均匀浸润注射在手术切口边缘肌层及皮下层内;对照组碘伏擦洗、甲硝唑冲洗切口.同法逐层缝合切口.结果 两组病例的年龄、性别、发病时间、术前临床表现、术后病理分型无显著差异(P＞0.05),研究组切口感染率显著低于对照组(1.85% vs 9.26%,P＜0.05).结论 阿米卡星局部封闭可有效预防阑尾炎伴腹膜炎手术切口感染的发生.     

腹膜外翻预防阑尾切除术切口感染的疗效分析

本院自1996年起在部分阑尾切除术中采用腹膜外翻保护切口的方法[1],与同期施行的常规手术相比,预防切口感染的作用明显,报告如下:1　临床资料1.1一般资料:自1996年3月至1999年5月本院共收治急性阑尾炎及阑尾穿孔腹膜炎病人963例。其中阑尾穿孔腹膜炎129例,未穿孔的急性阑尾炎为834例。经术后病理分类单纯性阑尾炎201例,蜂窝织性阑尾炎464例,坏疽性阑尾炎169例。行常规手术575例,发生切口感染44例,感染率7.7%;行腹膜外翻保护切口手术388例,发生切口感染6例,感染率1.5%。1.2方法:腹膜外翻保护切口的方法是指在提起,打开腹膜的同时将腹膜向上牵…     

医用胶在美容外科的临床应用

目的：了解医用胶替代常规手术皮肤缝合，真正实现“微创”甚至“无创”手术的原理。方法：手术切口处作脂肪、真皮、皮下逐层缝合后用医用胶粘合皮肤切口缘，观察其临床效果。结果：病例36例，均为无菌切口，全部Ⅰ期愈合，35例愈合良好，1例由于首次操作不当术后1天刀口裂开，缝合后恢复情况良好。结论：医用胶粘合伤口是美容外科达到“微创”手术的理想方法，可避免病人出现蜈蚣样疤痕的形成，只要掌握粘合技术，切口粘合成功率几乎100％。     

医用ZT胶在胸心血管外科手术中的应用

目的:总结我院胸心血管外科手术中应用医用ZT胶的临床经验.方法:在手术创面及皮肤切口均匀涂上一薄层ZT胶防治创面出、渗血,防治肺泡漏气,防治支气管残端瘘,以及粘合皮肤切口共109例.结果:所有病例创面止血成功,无肺泡漏气,无支气管残端瘘及其他并发症,皮肤切口愈合良好.结论:表明医用ZT胶止血效果良好,可以简化手术操作,增加手术安全性,减少术后并发症的发生.     

双氧水在腹部手术中预防感染的效果

我们对胃肠手术及其疾病引起之腹膜炎用双氧水冲洗切口以预防厌氧菌感染,经60例临床对照及统计学处理,P<0.01,感染率由原来的17％下降到1.7％。操作是将手术缝合腹膜后,用3％双氧水冲洗肌层及皮下组织,浸泡2～3分钟,然后盐水冲洗,无菌干纱布吸附,如此反复二次后逐层缝合。胃肠手术或因胃肠疾     

预防阑尾炎切口感染的手术技巧

对６４例化脓性，坏疽性，穿孔性阑尾炎中采取了多步骤预防感染措施，如术前应用抗生素，手术切口不留丝线线结，用腹膜保护切口组织，腹膜和肌层采用肠线缝合，皮肤，皮下组织及腹外斜腱膜采用８字多层缝合法等，结果，切口愈合属Ⅲ／甲者６２例占９６．９％，其余２例手术切口亦迅速愈合于术后１０天出院，认为，阑尾切口感染是否，主要与手术操作技巧有关。     

腹壁切口肌层下橡皮条引流预防切口感染的体会

目的 探讨预防腹部切口感染的方法。方法 腹部手术完成缝合腹膜后，在切口腹膜与肌层间放置橡皮引流条，引流条从切口下方皮肤引出。结果 全腹膜炎病人95例均采用腹壁切口肌层下橡皮条引流。切口均甲级愈合。结论 腹壁切口肌层下橡皮条引流预防切口感染，方法简便，损伤小，疗效满意。     

医用粘合胶在外科手术切口中的临床研究

2003年以来，普外科对36例无菌手术采用不缝合手术切口皮肤，而是采用医用粘合胶对手术皮肤进行粘合。起到了减少缝合，缩短了手术时间，减少了临床医生的劳动强度，皮肤美容等多方面的作用。现报道及分析如下。     

普外科手术中应用抗生素预防切口感染的探讨

目的：了解普外科手术中使用抗生素预防切口感染的情况,探讨合理的预防性应用抗生素方案。方法：随机选择我院普外科手术患者360例,观察不同时间、不同方式,使用不同抗生素的患者切1：2感染情况。结果：360例普外科手术共发生切口感染8例,感染率为2．22％;术中使用抗生素患者发生切口感染率为1．11％,而术前、术后使用患者则为7．78％,差异具有统计学意义（P〈0．01）;二、三联用药患者切口感染发生率（7．78％）明显高于单药使用者（1．11％）,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论：普外科手术预防切口感染应严格掌握抗生素使用指征和时间,做到合理用药。     

腹部Ⅲ类手术切口的腹膜保护研究

目的：降低Ⅲ类手术切口在临床的感染率。方法：对我院8年来收治286例腹部严重污染患者的手术切口，随机采用腹膜翻转保护法保护切口和传统的皮巾保护切口治疗的临床资料进行分析总结。结果：采用腹膜翻转保护法保护切口手术者术后切口感染率约为1．5％，采用传统的皮巾保护切口手术者术后切口感染率约为24．7％。前者在住院日、抗生素用量、住院费用明显优于后者。结论：腹膜翻转保护法保护切口能有效地防止腹腔细菌对切口的污染，使切口感染率下降。     

预防急性阑尾炎并腹膜炎手术切口感染的疗效分析

目的探讨降低急性化脓性阑尾炎并腹膜炎病人手术切口感染几率的方法。方法将217例化脓性阑尾炎并腹膜炎病例分为穿孔性阑尾炎并腹膜炎（A组）114例,非穿孔性阑尾炎并腹膜炎（B组）103例,其中A组放置腹腔引流79例,未放置引流35例;B组放置腹腔引流42例,未放置引流61例,分析统计两组切口感染率。结果本组病例切口感染率为（10／217）4．61％,其中A组切口感染率（9／114）7．89％,B组切口感染率（1／103）0．79％（P〈0．05）。A组放置引流切口感染率为（8／79）10．13％,未放置引流切口感染率为（1／35）2．86％（P〈0．05）。放置引流切口感染率A组（10．13％）与B组（3．23％）相比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论急性化脓性阑尾炎并腹膜炎手术切口感染与腹膜炎严重程度有关,早诊断、早手术、避免误诊,术中严格无菌操作,掌握抗生素使用指征可减少切口感染几率,放置引流与否应视病人个体而定。     

化脓穿孔性阑尾炎如何预防术后切口感染

资料与方法 2005～2009年行阑尾切除手术350余例,其中化脓穿孔性阑尾炎70余例,术后切口化脓感染1例,切口脂肪液化12例,感染率较低. 手术方法:根据多年经验总结出以下几条措施.①手术切开腹膜前,若此病人可疑阑尾化脓穿孔,可先用灭菌消毒布巾保护切口皮肤,预防切开腹膜后脓液渗出污染切口.②手术切口至腹膜后弯钳提起腹膜,先切开一小口,以容吸引管头进入腹腔为度,抽吸腹腔内脓液,以免脓液流出腹外.     

穿孔性阑尾炎切除术切口感染的预防

目的 探讨穿孔性阑尾炎切除术后切口感染的预防措施。方法 回顾性分析病程、手术操作时间、切口保护方式、腹膜缝合方式、腹腔引流物安放部位、切口清洗及甲硝唑应用情况与术后切口感染的关系，相关数据用SPSS10．0进行卡方检验。结果 这些因素及措施对术后切口感染率的影响具有统计学意义（P〈0．001或P〈0．05）。结论 穿孔性阑尾炎应采取早期手术、缩短手术操作时间、腹膜外翻保护切口、改良缝合腹膜、双氧水冲洗切口、引流口另行戳口、术前术后应用甲硝唑等措施，以预防切口感染，降低切口感染率。     

886例全层抽线缝合阑尾切口的临床探讨

探讨全层抽线缝合对阑尾切口感染的影响,分析了８６６例阑尾切除患者的临床资料。结果,２９例发生切口感染占３．２７％,其中化脓性和坏疽穿孔阑尾炎分别为３．１２％和７％,２例出现切口疝。表明全层抽线缝合法对缩短手术时间,降低切口感染率,减轻皮下硬结、异物感有一定意义。     

腹壁全层切口裂开预防分析

腹壁切口裂开是手术后的并发症之一。常导致原发疾病恶化。腹壁切口裂开分为部分性和完全性两种，前者指腹壁切口的一层或多层分开而皮肤腹膜仍保持完整，后者则指腹部切口各层全部裂开并可直视腹腔内容。其总发生率为0．5％～1％，死亡率可在10％左右，我科自1988～1994年发生腹壁全层切口裂开者9例，报道如下：1临床资料男3例，女6例；年龄42～64岁，大于55岁者4例。原发病与手术：脾破裂切除3例，肠道手术2例，胆道手术4例。其中急诊手术6例，择期手术3例。手术均采用直切口，而无菌切口占33．33％，污染切口66．67％；切口缝线采用7号丝…     

应用创可贴取代胆囊手术皮肤缝合──附284例报告

传统的手术皮肤切口多采用缝合，但有导致切口皮缘的内翻或因缝线过紧出现局部血液循环障碍，影响切口美观及愈合的可能。我们从1990年开始采用创可贴粘合胆囊手术皮肤切口，取代传统的缝皮方法，获得了良好的效果，现报告如下。1临床资料从90年起至今，对284例胆囊手术病人的皮切口施行粘合，其中胆囊结石181例，胆囊息肉91例，非结石性12例，男性136例，女性148例，年龄最大69岁，最小21岁，平均年龄45岁，术后均7天出院，切口一期愈合。粘合材料为"邦迪牌创口贴"。2操作方法及体会本组手术切口，常规用4号线间断缝合腹膜及前鞘，皮下浅筋…     

采用小切口切除阑尾1500例

1973年～1992年,作者应用小切口切除炎症性阑尾1500例,疗效较满意,现报告如下: 临床资料 1.一般资料:1500例中,男1038例,女462例,年龄3～83岁,其中未穿孔的急性阑尾炎1223例,慢性阑尾炎88例,穿孔并右下腹膜炎189例。 2.手术方式:取麦氏切口2～3cm,切开皮肤、皮下及腹外斜肌键膜,用中弯血管钳分开肌层,甲状腺拉钩拉开切口,暴露腹膜,剪开腹膜,每侧腹膜两端及中部分别用血管钳夹着,呈放射状排放切口两     

继发性腹膜炎抗生素使用与切口感染的关系

目的　探讨继发性腹膜炎手术前后抗生素的合理使用问题。方法　对 2 4 7例继发性腹膜炎手术前后抗生素的使用情况与切口感染的关系进行回顾性分析。结果　除 6例 (2 4 3% )发生手术切口感染丙级愈合外 ,其余全部治愈。本组病例术前、后使用抗生素的各种组合致切口感染率之间比较无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论　本组继发性腹膜炎病人手术切口感染率低与抗生素的使用无关 ,对继发性腹膜炎病人手术前后是否使用抗生素以及如何使用的问题值得磋商