Morse评估表对骨科住院患者跌倒/坠床的影响

跌倒是患者突然或非故意的停顿,并倒于地面或倒于比初始位置更低的地方.跌倒/坠床是医院中较为常见的安全隐患,骨科患者由于卧床时间长、自理能力差、躯体功能障碍、活动不便、甚至行走时需使用拐杖等辅助工具,是跌倒坠床的高危人群.跌倒会造成脑部损伤、软组织挫伤、骨折和脱臼等伤害,从而给患者增加痛苦和负担.[1]     

神经内科住院患者坠床跌倒等意外事故的防范

神经内科患者由于病情复杂,年龄较大,住院期间周围环境的突然改变,以及疾病原因引起意识,精神,视觉,肢体运动功能障碍,容易发生坠床,跌倒等意外事件。自2005～2008起,针对患者容易出现的危险因素,对住院患者进行评估,建立各项安全制度,加强病人的心理护理,采取切实可行的护理措施。从而有效地避免了各种意外事故的发生,保证了神经内科住院患者的自身安全。     

神经内科患者常见护理安全隐患与对策

神经内科病种以老年、意识障碍、精神异常及感觉、运动、认知障碍为特点,病情变化快,在住院期间易发生摔倒、坠床、舌咬伤、烫伤、窒息、走失、自伤和伤击他人、拔出各管道等安全问题。任何细微的疏忽可导致严重后果,给患者及医院带来损失。在临床护理工作中,如何规范护理服务行为,强化质量意识,做到以患者为中心,安全第一,最大限度地降低不安全隐患,保证患者安全是临床护理的重点。     

消化内科防范患者跌倒及坠床的护理体会

跌倒及坠床是医院中较为常见的不安全因素。Oliver等[1]将跌倒定义为：跌倒是患者突然或非故意的停顿,并倒于地面或倒于比初始位置更低的地方。5%～15%的跌倒会造成脑部损伤、软组织挫伤、     

危险因素评估告知书在神经外科ICU高危患者中的应用

目的：探讨压疮、跌倒/坠床、管路滑脱危险因素评估告知书在神经外科ICU高危患者中的应用效果。方法选取2011年6-12月在我科住院的97例颅脑外科高危患者作为对照组,选择与对照组匹配的2012年1-6月入院的124例颅脑外科高危患者作为实验组。对照组采用针对新入院或手术后危重患者现存的或潜在的危险因素评估表进行危险因素评估,然后对患者或家属进行口头告知和采取针对性的预防和护理措施;实验组在对照组基础上,发放危险因素评估告知书,并由专人实施预防和管理。比较两组患者出院时护理不良事件的发生率及患者家属对护理工作的满意度。结果两组患者出院时压疮、跌倒/坠床和意外拔管的发生率及患者家属满意度比较,均P＜0.05,差异具有统计学意义,观察组不良事件发生率明显低于对照组,患者满意度高于对照组。结论在神经外科ICU高危患者中应用压疮、跌倒/坠床和管路滑脱危险因素评估告知书,有利于提高护患双方的重视程度,降低了患者不良事件的发生率;并充分体现了护士履行告知的义务,减少护患纠纷的发生。     

老年住院患者跌倒危险因素分析及防范措施

跌倒是一种突发的、不自主的体位改变,导致摔在较低的物体（如地板、地面）上。不包括由于瘫痪、癫痫发作或外界暴力作用引起的摔倒。国外许多学者进行大量的研究,认为跌倒是一种社会流行病,是环境、生理、病理和心理等因素综合作用的结果,而住院老年患者不但有器官的老化和功能的衰退,而且有病理的因素,增加了跌倒的几率。如何采取有效的防范措施,杜绝和减少老年住院患者跌倒的意外发生,是需要我们关注的问题。笔者回顾了我院近10年住院老年患者跌倒病例19例,根据跌倒的原因进行分析总结,并积极采取防范措施,现报告如下。     

住院老年患者跌倒评估高危的原因分析

目的分析住院老年患者跌倒评估为高危的原因。方法对2010-11至2011-12我院干部病房系列各科室上报的700份住院老年患者评估为跌倒高危的跌倒危险度评估表进行原因分析。结果跌倒的高危原因中,因疾病原因被评估的有571人(81.6%),因日常生活活动能力缺失511人(73.0%),受日常用药影响498人(71.2%),由于生理方面原因的427人(61.0%),因跌倒史被评估的210人(30.0%)。结论疾病原因、日常生活活动能力缺失、服用药物情况、生理、是否有跌倒史等因素均是住院老年患者评估为跌倒高危的重要原因。     

跌倒风险评估量表在下肢动脉疾病住院患者中的应用比较研究

目的 探讨修订版Morse跌倒评估量表(Morse Fall Scale,MFS)、约翰霍普金斯跌倒风险评估量表(John Hopkins Fall Rish Assessment Tool,JHFRAT)以及住院患者跌倒风险评估量表(Fall Risk Assessment Scale,FRAS)评估下肢动脉疾病住院...     

综合医院缩短平均住院日问题的思考

出院患者平均住院日（average length of stay,ALOS）,指一定时期内每一出院者平均住院时间的长短,是一个评价医疗效益和效率、医疗质量和技术水平的比较硬性的综合指标,即：平均住院日=出院患者占用总床日数/同期出院人数。缩短平均住院日的目的是为了在保障医疗质量与安全的基础上,提高医院运行的效率,增加医院收入[1,2]。影响平均住院日的因素涉及到全院各个科室、各个部门,极为复杂,     

11212例住院病例医院感染调查分析

目的:调查全院临床科室住院患者的医院感染状况.方法:以回顾性的调查方法对2005-01～2008-12住院患者的临床资料进行整理分析.结果:全年住院病人共计11 212例,发生医院感染412例,感染率为3.8%,其中以内科住院病人最高,其次为外科住院病人.结论:加强医院感染管理,缩短患者住院时间,降低医院感染,加快医院床位周转对减少患者费用支出具有重要作用.     

住院患者对护理健康教育的需求及影响因素分析

目的调查住院患者对护理健康教育的需求并了解其影响因素。方法采用问卷调查的方法,分别对一所二甲医院工作的217名护士及在2012年10~12月期间住院一周以上的520名患者进行不记名问卷填写调查。结果不同患者对护理健康教育有不同的需求。性别与健康教育需求P〉0.05差异无统计学意义;职位与文化程度与健康教育需求P值均小于0.05差异有统计学意义。在实施住院期间的教育过程中,护士一般遇到如下困难：工作任务重,难以及时了解新知识;患者认知能力有限;对护士的信任度低等。护士专业自信感不足影响了教育成效。结论调查发现文化程度和从业状态能够影响健康教育的需求,而性别对此无影响。此外护士应注意与时俱进、及时更新知识,在提高健康教育能力、强化责任意识的同时,还要注重培养专业的自信感,以确保健康教育成效稳步提高。     

非小细胞肺癌晚期患者医疗费用分析

 目的 了解综合性医院非小细胞肺癌(non - small cell lung cancer,NSCLC)晚期患者治疗费用.方法 从医院信息系统中调用2005 - 02至2009 - 12期间晚期NSCLC住院放/化疗患者病历,统计分析其治疗费用、构成以及影响因素.结果 NSCLC晚期患者平均住院12.7d,次均住院费用27 034元,其中药费占67.80％.年龄和付费方式对患者的住院时间和住院费用有显著影响,性别并非主要影响因素.结论 晚期NSCLC治疗占用医疗资源较多,医疗保险制度是保障卫生资源合理使用的重要手段.     

住院天数及其影响因素研究

住院天数是指患者从入院到出院的累计天数,入院日与出院日合计为1天。在新的医疗体制改革和住院医疗保险蓬勃发展的今天,住院天数对医疗质量、住院费用、保险赔负费用、患者满意度的影响日益成为医院管理者、医护人员、保险公司、患者及患者家属所关注的问题。1994年,美国著名的质量管理专家朱兰(J．M．Juran)博士提出:“即将到来的世纪是质量的世纪”。为体现“一切为了患者”这一中心,在维护病员     

876例脑外科住院患者医院感染的临床分析

目的总结脑外科住院患者医院感染的发病情况。方法对2003年1月—2005年12月脑外科876例住院患者的病历资料进行回顾分析。结果医院感染率为10.16%(89/876),其中外伤患者占21.96%,恶性肿瘤患者15.08%;感染部位以下呼吸道居首位,其次是手术切口;感染细菌主要为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌等。结论脑外科住院患者医院感染以下呼吸道为主,原发疾病以外伤者易感染,感染细菌以铜绿假单胞菌最多见。     

氧舱内担架车卧位治疗患者坠床一例

在高压氧治疗过程中,常有患者因无法端坐需要睡卧担架车人舱治疗,通常将担架车护栏支起以防患者坠床,很少加用其他防护措施.我院发生患者坠床1例,报告如下.     

浅谈住院患者预交金的管理

住院患者预交金管理属住院收入管理中的一个重要组成部分。一般医院每次住院预交金额都比较大少则数万元，多则几十万元。而且每天预收款都程度不同的用于参与当日出院患者的收付结算。特别是城市大医院，每天入院患者较多，收退款频繁，如果工作不细，管理制度、制约机制不健全很容易发生错误或出现漏洞。因此，必须严格予以管理。     

氧舱内担架车卧位治疗患者坠床一例

在高压氧治疗过程中,常有患者因无法端坐需要睡卧担架车人舱治疗,通常将担架车护栏支起以防患者坠床,很少加用其他防护措施.我院发生患者坠床1例,报告如下.     

老年住院患者跌倒原因分析及护理对策

目的探讨老年患者住院期间跌倒的常见原因,制定相应的预防护理对策。方法应用自行设计的调查表通过回顾性调查3年中本病区跌倒患者的各种记录,收集跌倒患者的一般资料、跌倒的危险因素、跌倒发生时相关情况、跌倒后果等。结果本调查中有11人跌倒,其中男9例,女2例,年龄79.7±6.2岁,过去1年有跌倒史的4例,脑卒中后遗症致偏瘫1例。跌倒多数发生在室内,其次为厕所,时间分散,但多数集中在早上6：00-7：30、中午11：00-14：00和夜间1：30-2：00。2例患者发生损伤,平均住院日为28.5 d。结论老年病人跌倒原因复杂,年龄、疾病、药物、心理、跌倒史等因素均有重要影响,护理中要做好高危人群的评估和健康宣教,为患者提供安全的住院环境。     

病中杂记

前段时间,因为身体的某一关键部位出了点小问题,我平生第一次住进了医院.在正式住进医院前,我像要出门旅行一样准备好该带的东西.除了必备的生活用品外,还带3本闲书,以用来排遣住院期间的无聊.     

我院2008至2010年住院患者死因分析

目的 对我院住院患者的主要死因及相关因素加以分析,为制定卫生保健措施提供依据.方法 调阅2008年1月-2010年12月期间我院住院患者档案,依据国际疾病分类标准ICD-10对死亡患者资料进行回顾性总结分析.结果 住院患者人数呈逐年上升趋势,病死率逐年降低,住院死亡病例占总住院人数2.15% (345/16025),男性病例高于女性.患者死亡率前5位分别为恶性肿瘤33.33%,其次为呼吸系统疾病占28.69%,循环系统疾病17.10%,损伤、中毒和外伤5.51%,消化系统疾病4.06%.结论 恶性肿瘤死亡人数居我院死亡病例之首,其次为呼吸系统疾病、循环系统疾病、损伤、中毒和外伤、消化系统疾病、威胁我国人口生命的疾病主要是恶性肿瘤,其次是呼吸系统疾病及循环系统疾病.加强健康教育,改变不良生活习惯、合理饮食、积极治疗高血压、高血脂、糖尿病,重视环境保护,是延长寿命、降低病死率切实可行的有效措施.