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肝病“实脾”是治疗肝病的一个重要治则,肝病传脾及其未病先防的思想源于《难经》。《难经·七十七难》云“所以治未病者,见肝之病,知肝当传之于脾,故当先实其脾气,无令其受肝之邪,故曰治未病焉”。其本意为肝病最易传脾,在治肝的同时,先调补脾气,使脾气充实,不受邪侵。《金匮要略》又进一步指出“治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾”。并将肝病“实脾”谓之上工之举,一直为后世医家奉为金科玉律,被广泛用于肝病的治疗中。1肝病实脾的理论基础肝病实脾这一理论是从五行学说推演发展而来的。因肝属木,脾属土,木能克土;肝木旺盛,则克脾土。… 相似文献
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针对“脾约”为便秘病证名的传统理论提出质疑.认为“脾约”是各种病因导致脾气壅滞的病机概括.整理归纳张仲景述及脾气壅滞相关病证有消渴、聚证、黄疸、奔豚气、腹满、水肿等.行气理脾是“脾约”的基本治法,而对应各病证的综合性治法有行气养阴润燥、行气健脾消聚、行气利水退黄、行气温脾平冲、行气补脾除满、行气通脾消肿6种. 相似文献
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”脾常不足”是古代医家对小儿体质的特点长期观察中,概括总结出来的生理病理特点之一,始见于明万全氏所著的《育婴家秘·五脏证治总论》。实践证明,其在临床上确具有比较重要的指导作用。万全说:“小儿血气未充……肠胃脆薄……五脏之中,肝常有余,脾常不足……”(《育婴家秘》)。又说:“脾常不足者,此却是本脏之气也。盖……肠胃薄弱,谷气未充,此脾所以不足也。”(《幼科发挥》)指出脾常不足,实因脾气不足。 相似文献
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<正> 脾火溯源脾火,《内经》早有论述,如《素问·痿论》曰:“脾气热,则胃干而渴,肌肉不仁,发为肉痿”,又曰:“脾热者,色黄而肉蠕动”,提出脾胃火热证候,主要是脾热所致。汉·张仲景对脾火(热)的病因证治提出了更具体的论述,如《金匮要略》指出“脾色必黄,瘀热以行”,还创建小建中汤治气虚发热,手足烦热;桂枝汤加减滋阴和阳,治疗杂病长期发热等。唐代王焘提出“心脾有热,常患口疮”,孙思邈《千金方》指出“舌本卷缩……邪热伤脾”。宋朝钱乙根据五脏所产生的火热证候,立泻五脏火治法,其中“泻黄散”即是专为泻脾火而设。金元时期,李东垣根据《内经》“劳者温之,损者温之”的原则,提出“阴火”学 相似文献
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初步探讨从脾论治干燥综合征。干燥综合征的主要病机为脾气亏虚,脾失健运,致津液生成不足或津液输布失常。临证以益气健脾法为主,配伍养阴生津、清热解毒、活血通络药治疗干燥综合征,取得满意效果。 相似文献
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一般在解释"脾约"时,均是以麻子仁丸一证作对应,未能说明为何脾约属于"太阳阳明"。考《素问.经脉别论篇》水液输布的理论,可发现过去解释脾约为"脾不能为胃行其津液"时,与《内经》的思想相悖。细读《伤寒论》,可知太阳阳明合病的葛根汤证,当属典型的脾约证,是由于肺气不利而胃气盛实,因而约束了脾气散精的功能,故出现下利。而葛根加半夏汤、葛根黄芩黄连汤与麻黄汤等证,亦可属太阳阳明脾约证之列。 相似文献
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在正确认识"太阳阳明"的脾约证后,再考麻子仁丸,成因当属胃虚热证,是由于胃虚弱,津液不足以上输至脾肺,因此脾受到约束,故津液偏渗下焦膀胱,出现小便数而大便硬。麻子仁丸中用麻子仁,具有平补胃气之功,杏仁有助肺气通利,以助脾气散精归肺,两药均是作用在脾气散精的前后脏腑。麻子仁丸不属于太阳阳明,但仍可称为脾约,从此角度反观《伤寒论》多个方证,可知不少下利或便结证,均可属于"脾约"之列。 相似文献
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明代医家万全,受《内经》“阳常有余,阴常不足”、“一水不胜二火”的启示及丹溪学说的影响,在钱乙“脏腑虚实辨证”的基础上,提出“肝常有余,脾常不足;心常有余,肺常不足,肾常虚……”的观点,对后世探讨小儿生理、病理及治疗等产生了重要的影响。现就“脾常不足”之说,聊陈管见。 相似文献
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太阳阳明是脾约,正阳阳明是胃家实,脾约证的病位在脾,而不是在胃;脾约证是介于承气汤证与蜜煎导证之间的一种虚实夹杂的病证,本证之虚为脾阴亏虚,而非脾气亏虚,病机为阳盛阴受约。脾胃互为表里,脾主为胃行津液,生理上互相配合,病理上相互影响。脾约证之所成,乃由脾胃之气亢盛,过量吸收胃中津液,上输于肺,通调水道,下输膀胱,而小便数;阳盛而阴虚,脾胃中之津液亏虚,肠腑干涸,濡润失职,而中消便难。故本证实为虚实错杂之证,治疗当以麻子仁丸缓攻胃肠之燥热,滋养脾胃之阴津。 相似文献
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消渴病,最早见于《内经》。《灵枢·五变》篇说“五脏皆柔弱者,善病消瘅”,明确指出其病因为“五脏柔弱”,故消渴当属虚证范畴。《金匮要略》有《消渴小便不利淋病脉证并治》专篇,张圣把消渴与小便不利、淋病并列一篇,可见其同为津液代谢异常病变。《素问·经脉别论篇》说:“饮入于胃,游溢精气,上输于脾。脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱。水津四布,五经并行。”《素问·调经论篇》说:“肾者水脏,主津液。”可见津液输布代谢与肺、脾、肾三脏关系密切。“脾气散精,上归于肺”主要依赖于脾气升清作用,而津液向四周布散至全身,则完全靠脾… 相似文献
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自拟益气健脾汤治疗2型糖尿病60例 总被引:1,自引:0,他引:1
2型糖尿病 ,属中医学消渴证范畴。但多数患者三多症状不明显 ,经血糖检测后而确诊为糖尿病。目前 ,多从肺胃肾三脏论治 ,亦有从肝脾辨治。笔者依据《素问·经脉别论篇》“饮入于胃 ,上输于脾 ,脾气散精 ,上归于肺 ,通调水道 ,下输膀胱。”及脾 (月卒 )与胰腺关系 ,抓住倦怠乏力、消瘦贯穿糖尿病全过程这一矛盾 ,脾气不旺 ,中土不运 ,即现脾虚、脾滞之象 ,促进病势发生发展。故自拟益气健脾汤治疗 2型糖尿病 6 0例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1 临床资料本组 6 0例 ,均为 2型糖尿病 ,其中男 34例 ,女2 6例 ;平均年龄 5 1 5岁 ;平均病程 5 … 相似文献
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对“脾主升清”溯源澄流 ,指出萌芽于《黄帝内经》 ,初步发展于金元 ,临床丰富于明清 ,系统归纳于现代。“脾主升清”源于阳气升发与脾气散精之论。东垣详述其理 ,明清医家繁衍于临床 ,为其发展提供了坚实基础。认为 ,金元时 ,张元素开“补脾气佐风药”之先河 ;李东桓创“补中气升清阳”之大法。明清时 ,医家颇有发挥 ,喻嘉言详病机阐发升清 ,张景岳治重危力主升举 ,黄元御阐经旨纵论升降 ,叶天士重胃阴不忘升脾 ,张锡纯论大气巧升拟升陷 相似文献