新生儿缺氧缺血性脑病临床相关因素与预后分析

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）临床相关因素与预后的关系。方法对72例HIE患儿的分娩方式、临床分度、头颅cT检查及其预后等资料进行回顾性分析。结果异常分娩组中、重度HIE发生率75％，明显高于正常分娩组（30％）和剖宫产组（15．8％）；HIE预后与临床分度呈正相关；CT检查发现有脑实质出血的HIE患儿病死2例（50％）。结论异常分娩导致婴儿生后窒息是HIE发生的主要原因，临床分度可作为判断预后的参考指标。     

新生儿缺氧缺血性脑病的预后

1引言新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）不仅可引起围产期新生儿死亡,而且是造成伤残儿童主要原因之一。国内经过近10年的临床实践,对HIE的预后确实有所改善。据国内最近报道,HIE后遗症发生率在25％～35％之间,中度病人与重度病人预后显著不同,据中国医科大学第二临床学院90年代初报道．中度病人后遗症发生率在5％以下,而重度病人则在50％左右,提示若要降低HIE后遗症发生率,重点应放在改进对重度HIE病人的治疗。2可能导致不良预后的一些因素在70年代和80年代,许多国外学者研究了如何在新生儿期预报本病的预后,国内近年也有早期预…     

新生儿缺氧缺血性脑病临床分析

目的 :探讨新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的主要致病因素、合并症、治疗及转归。方法 :收集本院出生的 6 1例新生儿HIE临床资料 ,以百分率法作统计分析。结果 :6 1例新生儿HIE :原因 :脐带因素占 4 0 % ,胎位不正 2 1%。新生儿HIE合并症中吸入性肺炎 (MAS) 70 % ,肾脏受损 4 0 %、颅内出血 2 8%、消化系统受损 2 5 %、心肌受损 2 1%。早产儿易合并坏死性小肠结肠炎 (NEC)和呼吸窘迫综合症 (RDS)。在综合治疗的基础上 ,另加纳络酮与脑活素联合治疗 ,治愈 5 3例 (87% ) ,无效 5例 (8% ) ,死亡 3例 (5 % )。结论 :新生儿HIE多发生于足月儿 ;致病因素以脐带和围生期因素为主 ;新生儿HIE易合并多器官受损或衰竭 ,其中以肺、肾、肠、心等脏器受损较多 ;纳络酮联合脑活素治疗新生儿HIE疗效高     

新生儿缺氧缺血性脑病的诊治

新生儿新生儿缺氧缺血性脑病多发生在窒息的足月儿，也可发生在早产儿，出生前很可能提示有宫内窘迫的病史，分娩时胎心可能增快或减慢，或第二产程延长，羊水被胎粪污染，出生时有窒息史，复苏后仍有意识、肌张力，呼吸节律、反射等方面改变，甚至出现惊厥。     

新生儿缺氧缺血性脑病与预后相关综合因素分析

目的 :讨论新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)预后的相关综合因素。方法 :对 14 0例中重度HIE病人进行 2～ 5年系统性随访 ,根据丹佛发育筛查测试 (DDST)正常 ,智商 (IQ)≥ 70作为康复组 ;DDST两次异常 ,IQ <70分列入后遗症组 ,回顾性对其围产期情况、临床表现、实验室、特殊检查及并发症等 3 3项指标进行二组显著性检验。结果 :有显著性差异 (P <0 .0 1)有Apgar评分 10分钟 <5分、惊厥不止、反复呼吸暂停、中枢性呼吸衰竭等 2 7项 ;无显著性差异有性别、日龄、出生体重、羊水污染、分娩方式、脐带绕颈。结论 :新生儿HIE的预后与诸多因素有关 ,加强新生儿产房的急救与复苏 ,早期综合治疗及新生儿转运治疗能改善HIE的预后     

新生儿缺氧缺血性脑病的诊治要点

编者按　健康的儿童是人类的未来。儿童健康保健的首要措施 ,是防治儿童期疾病 ,降低婴幼儿死亡率和发病率。据北京市 1998年死因构成统计 ,损伤与中毒、严重肿瘤、先天异常、呼吸系统疾病和神经系统疾病构成了儿童期前 5位死因。面向新世纪 ,我国儿科学还面临着许多问题和挑战。儿科疾病在解剖、诊断、病理、免疫、预后防治等方面 ,都与成人不同 ,有其独特之处 ,因此在诊断治疗上也有相当的难度 ,尤其在基层医院 ,缺乏儿科专业人员的情况下 ,更需对小儿疾病的特点有进一步的了解和认识 ,为此本期特辟“儿科疾病误诊误治专栏”。近年 ,新生儿急危重症的救治 ,是儿科学领域的难点和热点之一。本栏专家笔谈 ,特邀在新生儿围产医学研究领域颇有造诣的中华医学会儿科分会委员、新生儿学组秘书、中国医科大学第二临床学院儿科主任薛辛东教授 ,就新生儿缺血缺氧性脑病的诊治进展做一介绍 ,希望对广大儿科医生有所启示。薛教授多年来一直从事新生儿急救及早产儿营养方面的研究 ,获卫生部科技成果二等奖一项 ,现承担辽宁省科委基金课题两项。     

新生儿缺氧缺血性脑病420例预后近期分析

目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的预后及随访结果。方法：对420例新生儿缺氧缺血性脑病患儿的诊断、分度、治疗、预后进行回顾性分析。结果：新生儿缺氧缺血性脑病分度轻中度预后良好,重度大部分预后差。结论：新生儿缺氧缺血性脑病患儿通过规范治疗,定期随访早期发现神经功能损害患儿,早期干预及康复治疗可减轻神经系统损害和减少并后遗症的发生。     

新生儿缺氧缺血性脑病的CT与临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病的ＣＴ与临床分析罗平，姚裕家，唐瑟，肖家和华西医科大学附属第二医院儿科新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）是因围生期窒息导致新生儿缺氧、缺血引起的胞损害，其发病率远超过产伤性颅内出血，严重者可引起死亡或永久性脑功能缺陷。本文分析４２例新...     

新生儿缺氧缺血性脑病CT表现与临床分析

目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的CT表现与临床分析。方法：对54例HIE患儿的CT表现及临床特点进行回顾性分析。结果：本组临床分度为轻度21例,占38.9%（21/54）;中度24例,占44.4%（24/54）;重度9例,占16.7%（9/54）。CT分度为轻度25例,占46.3%（25/54）;中度18例,占33.3%（18/54）;重度11例,占20.4%（11/54）。结论：CT对明确HIE的范围、动态观察病情变化,对临床早期干预治疗,降低后遗症有积极作用。     

新生儿缺氧缺血性脑病的临床与CT分析

本文收集我院1991年12月-2001年12月临床及CT资料完整的新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxicischemicen-cephalopathy．HIE)患者108例，并对照其CT表现进行临床分析。     

新生儿缺氧缺血性脑病

护士长:我科1991年1～12月共收治新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)106例,今天我们对新生儿3床进行护理查房.讨论HIE的有关问题。先请责任护士报告简要病情。责任护士:患儿李毛毛,男,1/2小时.生后不哭半小时于91年12月25日由本院妇产科转入我科。患儿第五胎,其母患有孕高症.过期顺产(胎龄298天).娩出时脐带绕颈.苍白窒息.Apger评分:1分钟—1分.5     

新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害的临床诊治

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)合并心肌损害临床上并不少见 ,现将我院收治的 81例ＨＩＥ合并心肌损害 42例报告如下。1　临床资料1 1　诊断标准　ＨＩＥ的诊断标准和分度方法参考新生儿缺氧缺血性脑病临床诊断标准和分度方法[1 ] 。ＨＩＥ合并心肌损害诊断标准[2 ] ,患儿除符合ＨＩＥ诊断标准外 ,还需符合如下两个条件 :(1)出生后 2 4ｈ内心音低钝 ,心动过缓(ＨＲ <10 0次 /ｍｉｎ) ,或心动过速 (ＨＲ >2 0 0次 /ｍｉｎ) ;(2 )心电图异常 :部分导联Ｓ Ｔ段偏移 0 2ｍｖ,多数导联Ｔ波低平、平坦或倒置 ,或Ｑ Ｔ间期延长 ,或频发过早搏动 (>…     

新生儿缺氧缺血性脑病45例临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是由于各种围产期因素引起的缺氧、脑血流减少或暂停而导致的胎儿和新生儿脑损伤，是新生儿围产期死亡和以后伤残的重要原因。HIE是新生儿时期最常见的疾病之一。现将我院2006年1月至2008年1月收住45例HIE患儿资料报道如下。     

新生儿缺氧缺血性脑病42例临床分析

目的：分析新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床表现及诊断治疗。方法：对确诊的42例住院患儿进行临床特点观察，将HIE分轻、中、重三组。并对三组患儿的Apgar评分、头颅CT及治疗措施进行分析。结果：围产期窒息是新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)发生的重要因素，临床分度与影像学分度有一定的差异。结论：正确的Apgar评分对HIE的诊断、并发症及估价预后甚为重要。加强对HIE的综合治疗是提高治愈率的主要措施。     

新生儿缺氧缺血性脑病128例临床分析

报告１２８例新生儿缺氧缺血性脑病的临床分析,总结得出只有通过综合治疗措施包括一般治疗、抗惊厥、止血、减轻脑水肿、改善脑细胞代谢,恢复脑功能;纠正重要器官、系统的缺氧缺血,保证有效的血流灌注;严密监测代谢紊乱包括血糖、血钙、水、电解质、酸碱平衡;预防感染;才能有效降低新生儿缺氧缺血性脑病的病死率和神经系统后遗症。     

新生儿缺氧缺血性脑病56例临床分析

目的分析新生儿缺氧缺血性脑病的临床特点,提高对该病的认识。方法回顾性分析2003年1月至2006年6月入住本院的56例新生儿缺氧缺血性脑病患儿临床资料。结果本院缺氧缺血性脑病患儿以足月正常体重者为主,多数有围生期窒息并伴有各种围生期高危因素,大多数有宫内窘迫表现,多数患儿合并有呼吸等系统的疾病,临床表现为抽搐、兴奋、激惹等神经系统症状,头颅CT示脑缺氧、脑水肿、基底核丘脑损伤为主的脑损伤,多数病例经治疗治愈或好转出院。结论足月儿有窒息、围生期高危因素、宫内窘迫者需高度警惕缺氧缺血性脑病的可能,应结合临床及头颅CT综合考虑作出诊断。     

新生儿缺氧缺血性脑病60例临床分析

目的掌握本地区新生儿HIE的发病率、死亡率及临床特征,提高该病的防治水平减少后遗症的发生方法 对60例新生儿HIE患者临床资料进行回顾性分析。结果2004年1月至2006年12月出生活产新生儿3137例中发生HIE60例,发生率1．91％,死亡2例,死亡率3．3％。结论降低该病发病率的关键是正确预防和处理宫内窘迫和新生儿窒息。