嗜酸粒细胞性肺病:亟待澄清认识

嗜酸粒细胞性肺病(eosinophilic lung diseases,ELD)是指以气道和(或)肺实质嗜酸粒细胞增多为特征的一组异质性临床疾病,伴有或不伴有外周血嗜酸粒细胞增多[1].以前与ELD相关的名称较多,如嗜酸粒细胞肺浸润、肺嗜酸粒细胞增多症、嗜酸粒细胞性肺炎和肺嗜酸粒细胞综合征等,但目前多以ELD代替[2-5].     

腹膜透析患者并发嗜酸性腹膜炎3例报告并文献复习

正嗜酸性腹膜炎(eosinophilic peritonitis,EP)是腹膜透析的并发症之一~([1])。腹膜透析流出液中嗜酸细胞增多可见于两种情况:EP及腹腔嗜酸粒细胞增多症(peritoneal eosinophilia,PE),两者的区别在于伴     

嗜酸粒细胞增多症53例临床分析

目的提高对嗜酸粒细胞增多症的认识。方法对北京协和医院1992-11~2005-02的嗜酸粒细胞增多症患者53例,予以回顾性分析。结果嗜酸粒细胞增多症的病因多种多样,反应性嗜酸粒细胞增多症中包括变态反应、感染、结缔组织疾病、肿瘤、嗜酸粒细胞性胃肠炎、呼吸系统疾病。特发性嗜酸粒细胞增多症18例表现为病程长、多系统累及,淋巴结肿大、脾大以及血栓的发生率高,白细胞、嗜酸粒细胞水平、免疫球蛋白(IgG)、C反应蛋白(CRP)水平较高。结论嗜酸粒细胞增多症的病因分布常广泛,临床表现各异,因此其诊断和鉴别诊断非常重要。     

嗜酸粒细胞性结肠炎1例

嗜酸粒细胞性胃肠炎(eosinophilic gastroenteritis,EGE)是一种以胃肠道内大量嗜酸性粒细胞浸润为特征的少见疾病,由Kaijser于1937年首次描述。多数EGE患者病变主要累及胃和近端空肠,结肠受累者少见。本文报道1例病变局限于近端结肠的嗜酸粒细胞性结肠炎(eosinophilic colitis,EC)并复习相关文献,以期加强临床医师对该病的认识。     

原因不明的嗜酸粒细胞增多症36例分析

目的总结原因不明的嗜酸粒细胞增多症的临床表现、实验室检查及诊治方法。方法结合文献复习,对36例原因不明的嗜酸粒细胞增多症患者的临床资料进行分析。结果原因不明的嗜酸粒细胞增多症患者的临床及实验室检查均有别于其他有原因的嗜酸粒细胞增多症;原因不明的嗜酸粒细胞增高可能为原发性嗜酸粒细胞增多症(HES)的早期病变。结论建议对嗜酸粒细胞明显增高的原因不明的嗜酸粒细胞增多症患者,应积极治疗,防止多器官损害,从本临床分析及文献看,强的松应是本病首选而有效的药物。     

咳嗽10个月确诊的嗜酸粒细胞性支气管炎1例

嗜酸粒细胞性支气管炎（Eosinophilic bronchitis，EB）是一种以嗜酸粒细胞浸润为特点的气道炎症性疾病，又称为非哮喘性嗜酸粒细胞性支气管炎（eosinophilic bronchitis withoutasthma），是诱导痰细胞检查技术在临床上应用所发现的新病种。该病于1989年由Gibson等首先描述，临床特征为慢性咳嗽，体检、肺功能和气道反应性无异常，但痰或诱导痰中嗜酸粒细胞增多，对皮质激素治疗反应良好。近几年嗜酸粒细胞性支气管炎的报导逐渐增多，国内对该病也有所认识，本文报告我科2007年收治的1例咳嗽10个月确诊的嗜酸细胞性支气管炎。     

嗜酸细胞性心内膜炎

Lffler于1936年首次报告本病,有下列多种名称:吕弗琉综合征(L(?)ffler's Syndrome)、坚壁性成纤维组织性心内膜炎、缩窄(闭锁)性心内膜炎、心内膜心肌纤维化症、弥漫性心内膜心肌硬化、伴有纤维化性心内膜炎的嗜酸细胞增多症、播散性嗜酸细胞性胶原病等。按Davies观点本病属于累及心脏的播散性血管病。本病的原因至今未明。有多种因素如维生     

以支气管哮喘为首发症状的嗜酸粒细胞性肺浸润症1例并文献复习

目的 探讨单纯性肺嗜酸粒细胞增多症的临床特征、诊断及治疗.方法 分析就诊于上海市普陀区人民医院呼吸科的1例以支气管哮喘(简称哮喘)为首发症状的单纯性肺嗜酸粒细胞增多症患者的临床资料,并结合文献进行复习.结果 单纯性肺嗜酸粒细胞增多症为少见疾病,主要以咳嗽为主,影像学上缺乏特异性,多表现为游走性浸润影.明确诊断主要依靠病史、诱导痰或支气管肺泡灌洗检测.治疗以应用糖皮质激素为主.结论 单纯性肺嗜酸粒细胞增多症是一组以外周血嗜酸粒细胞增多、胸部X线呈短暂游走性浸润影、轻微全身和呼吸系统症状为特征的综合征,因临床症状不典型,有时可能会出现类似哮喘的表现.所以,需要临床综合分析做出判断.     

Wells综合征1例

Wells综合征(Wells’ syndrome,WS)又称嗜酸粒细胞蜂窝织炎(eosinophilic cellulitis),目前认为是皮肤对多种内源性和外源性刺激的局限性剧烈过敏反应。其临床特点为反复发作的瘙痒性皮肤红斑或斑块,似蜂窝织炎样表现,常伴有外周血嗜酸粒细胞升高,可伴有外周血总IgE及嗜酸粒细胞阳离子蛋白(eosinophil cationic protein,ECP)升高,皮肤组织病     

广州管圆线虫病嗜酸性粒细胞增高机制的实验研究进展

广州管圆线虫病(angiostrongyliasis cantonensis,AC)又称嗜酸粒细胞增多性脑膜炎或脑膜脑炎(eosinophilic meningitis or meningoencephalitis.EM),IL-5、MMP-9和PAs等通过不同机制参与非正常宿主小鼠广州管圆线虫感染所引起的嗜酸性粒细胞增高及EM病理生理过程,阐明其机制可为揭示人体广州管圆线虫病的病理生理变化及发展有效治疗策略提供依据。     

以肠梗阻为主要表现的嗜酸粒细胞性胃肠炎1例报告

正嗜酸粒细胞性胃肠炎(eosinophilic gastroenteritis,EG)是一种原因不明的罕见疾病,临床以周围血中嗜酸粒细胞增高,胃肠道嗜酸粒细胞浸润及胃肠道水肿增厚为特征。本病临床表现无特异性,主要表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、腹泻,少数出现腹水、肠梗阻、甚至便血。由于对病变认识不足,临床很容易误诊或漏诊,我院收治1例以肠梗阻为主要表现的嗜酸粒细胞性胃肠炎患者被误诊为结核性腹     

淋巴细胞变异型高嗜酸粒细胞增多综合征2例报告

正血液高嗜酸粒细胞增多症(hypereosinophilia,HE)是指2次检查(间隔≥1个月)外周血嗜酸粒细胞绝对值(AEC)1.5×109/L;组织型HE则是指骨髓中嗜酸粒细胞(EOS)占全部有核细胞的20%以上,和(或)EOS广泛性组织浸润,和(或)通过免疫染色证实有大量EOS的颗粒蛋白沉积于细胞外组织中。高嗜酸粒细胞增多综合征(hypereosinophilic     

煤矿区丝虫病患者的嗜酸粒细胞增多症和葡糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

蠕虫感染可引起嗜酸粒细胞增多。Action和Rao(1933)报告,微丝蚴携带者的嗜酸粒细胞增多并不表现任何淋巴管阻塞的症状。Bhaduri等(1957)认为嗜酸粒细胞与丝虫病各种类型的临床症状无明显的关系,而Danaraj等(1957)发现了热带嗜酸粒细胞增多症和班氏丝虫病之间在流行病学上的关系。葡糖—6—磷酸脱氢酶缺乏授与患者对恶性疟感染产生抵抗力,这种酶的缺乏是受伴     

嗜酸性粒细胞增多症并发多发性脑梗死一例并文献复习

作者回顾性分析了1例合并急性多发性脑梗死的嗜酸粒细胞增多症患者的临床资料。患者青年男性,因颈痛、四肢乏力入诊广州医科大学附属第六医院,患者既往有食物过敏史1年。患者入院时存在嗜酸性粒细胞增多,头部MRI示急性多发性脑梗死。给予糖皮质激素治疗后,症状迅速好转。嗜酸粒细胞增多症是脑梗死的少见病因。当急性多发性脑梗死患者出现嗜酸性粒细胞增多,在排除了其他导致脑梗死的病因后,需警惕嗜酸粒细胞增多症导致脑梗死可能。嗜酸粒细胞增多症合并脑梗死的患者建议糖皮质激素治疗。     

内镜检查对嗜酸细胞性胃肠炎的诊断意义

嗜酸细胞性胃肠炎(eosinophilic gastroenteritis,EG)系指胃壁和(或)肠壁以嗜酸粒细胞(EO)浸润为特征的慢性疾病.临床表现具有多样性和非特异性,易误诊[1,2].本研究旨在探讨内镜及病理特点在EG的诊断价值,加深对该病的认识,提高诊断率.     

唐旭东从肝论治嗜酸粒细胞性食管炎经验介绍

嗜酸粒细胞性食管炎(eosinophilic esophagitis,EoE)是慢性局部免疫介导的食管疾病,其特征在于与食管功能障碍相关的症状和食管活检时以嗜酸粒细胞为主的炎症,并排除食管嗜酸粒细胞增多的其他全身和局部原因[1]。在过去的20年中,EoE的发病率迅速增长[2],约每10万人中有34.4例(95%CI 22.3~49.2)患者[3],男性患病率高于女性[4],我国目前尚无关于这一疾病的流行病学研究。唐旭东教授治疗这一疾病大多从肝论治,效如浮鼓,故整理其临床经验并加以探讨,以飨同道。     

嗜酸粒细胞性胃肠炎临床特点分析60例

目的分析嗜酸粒细胞性胃肠炎(eosinophilic gastroenteritis,EG)的临床特点、诊断、治疗,降低首诊误诊率.方法回顾性分析确诊的60例患者的临床表现、实验室检查、辅助检查、内镜及病理检查、治疗及预后情况.结果本组患者中首诊误诊率为38.3%,分型以黏膜型(85%)为主,临床表现以腹痛(85%)为主,83.3%患者外周血嗜酸粒细胞增高,75%患者骨髓嗜酸细胞增高,内镜表现无特异性,活检可见大量嗜酸粒细胞浸润;腹水为渗出液,可见大量嗜酸粒细胞;激素治疗与非激素治疗疗效良好,激素治疗组嗜酸粒细胞下降明显.结论 EG临床表现无特异性,过敏史、外周血嗜酸粒细胞计数、骨髓嗜酸粒细胞比例增高对诊断具有提示意义,内镜活组织检查和腹水见大量嗜酸粒细胞是诊断的关键.     

肺嗜酸粒细胞增多症误诊为肺结核一例

嗜酸粒细胞增多症是一组多病因引起的疾病,发病多与变态反应或异常的免疫反应有关,变态原可能是感染、外界吸入或自身免疫性的。本文报告1例老年男性嗜酸粒细胞增多症误诊为肺结核的案例进行分析。     

嗜酸细胞增多性胸腔积液诊断和病因鉴别诊断

正嗜酸细胞增多性胸腔积液(eosinophilic pleural effusion,EPE)约占渗出性胸腔积液的10%,当胸腔积液中嗜酸粒细胞(EOS)比例超过10%即可诊断本病~([1-2])。EPE的病因复杂,Oba等[2]通过对687例EPE进行Meta分析后指出,最常见的原因是恶性肿瘤(26%),其次是气胸或血胸(13%)和肺炎(12%),同时,肺结核(7%)也占有一定比例,除此     

一例嗜酸细胞性心内膜心肌病病例报告

近年来,有关嗜酸细胞的功能及与其有关临床疾病的研究和进展引起人们的注意,而嗜酸细胞性心内膜心肌疾病(Eosinophlic endomyocadial disease EED)曾认为是 Loffler 心内膜炎,亦叫心内膜心肌纤维症(Endomycadia firosis EMF)即 Davies 病。1975年 Olsen等把上述疾病统归为同一疾病谱,所谓的嗜酸性细胞白血病亦可发展为 EMF,而在一些特发性嗜酸粒细胞