坐式分娩与仰卧位分娩对母婴结局的影响

目的：通过对比观察坐式分娩与仰卧位分娩对母婴结局的影响,探讨更有效的分娩方式。方法按照随机数字表法将200名初产妇分为坐式分娩组和仰卧位分娩组各100人,对比观察两组产妇的产程、分娩方式、产后出血及新生儿窒息率。结果两组产妇第一、第三及总产程比较,差异无统计学意义（t值分别为1．16,0．83,1．86;P＞0．05）;坐式分娩组产妇第二产程为（38．9±18．6）min,明显少于仰卧位分娩组的（58．6±23．7）min,差异有统计学意义（t＝6．54,P＜0．05）。坐式分娩组中阴道助产5人、剖宫产10人,分别少于仰卧位分娩组的13和23人,差异有统计学意义（χ2值分别为3．91,6．13;P＜0.05）。坐式分娩组新生儿窒息1例,仰卧位分娩组中新生儿窒息11例,差异有统计学意义（χ2＝8．87, P＜0．01）。两组产妇产后出血率比较,差异无统计学意义（χ2＝0．05,P＞0．05）。结论与仰卧位分娩比,坐式分娩能显著缩短第二产程时间、降低剖宫产率及新生儿窒息率,不失为一种安全有效的人性化分娩姿势。     

导乐式分娩与分娩过程几项生物指标相关性的研究

目的 对184例围产期妇女进行分组对比研究，应用导乐式分娩（研究组）92例及自然分娩（对照组）92例对比。结果研究组顺产率明显高于对照组（P〈0．01）；研究组第一产程短于对照组（P〈0．01），第二产程、总产程也短于对照组（P〈0．05）；产后出血发生率、新生儿窒息率明显低于对照组。结论导乐式分娩能使导孕妇得到心理、生理的帮助和呵护，提高顺产率，降低手术产率，缩短分娩时间，有利母婴安全。     

不同类型妊高征对妊娠结局影响的探讨

回顾性总结我院收治的妊娠期高血压综合征孕产妇40例资料,按照文中统计指标统计其妊娠结局,同时选取35例正常孕产妇做对照,比较两组妊娠结果差异性是否具有统计学差异。妊高组出现新生儿窒息7例（17.5%）,胎儿窘迫3例（7.5%）,产后出血4例（10%）,胎盘早剥1例（2.5%）,新生儿体重过低,〈2.5kg者4例（10%）,妊娠结果与正常组结果的差异性具有统计学意义（P〈0.05）。探讨妊高症并发症的规律,对于预防措施的建立和严重并发症的预防具有重要意义。     

Doula分娩的临床应用

Doula分娩即陪伴分娩，是西方国家普遍采用的一种方式，目前，我国大部分地区的医院妇产科实行丈夫和家人陪伴分娩制度，进行人关怀。陪伴分娩主要以精神上鼓励，心理上安慰、体力上的支持，使产妇消除恐惧、焦虑情绪，保持良好的精神状态，体力充沛，使产程顺利地进展。     

新产程标准中第二产程时长对产妇和新生儿结局的影响研究

目的 探讨新产程标准管理下第二产程时长对产妇和新生儿结局的影响。 方法 选取新产程标准试行以来于 2015 年 4 月至 2016 年 4 月在医院分娩且第二产程时长 ≥2 h 的单胎足月头先露初产妇 281 例作为观察组 （ A 组）, 依据第二产程时长不同将观察组细分成A1 、 A2 、 A3 组,其中 A1 组（ 183 例）第二产程时长 ≥2 h 且 ＜2.5 h , A2 组（ 62 例）第二产程时长 ≥2.5 h 且 ＜3 h , A3 组（ 36 例）第二产程时长 ≥3 h 。 随机抽取 280 例同期在我院分娩且第二产程时长 ＜2 h 的初产妇作为对照组（ B 组）。 对以上两组产妇和新生儿结局临床资料进行回顾性分析。 结果 A1 组与对照组比较,中转剖宫产率、产钳助产率、产后出血率、会阴侧切率、切口不良愈合率、新生儿窒息发生率、新生儿住院率差异均无统计学意义（ P>0.05 ）;但 A2 组和 A3 组的中转剖宫产率、产钳助产率、会阴侧切率均显著高于对照组（ P＜0.05 ）, A2 组和 A3 组的新生儿窒息率、新生儿住院率和对照组相比差异无统计学意义（ P>0.05 ）。 结论 随着新产程标准中第二产程时限的延长,新生儿窒息率及住院率未见增加;而产妇在第二产程时长超过 2.5 h 后其不良分娩结局的发生比例会明显增加。     

家属共同参与陪伴分娩的实践与效果分析

目的进一步提高产妇分娩护理质量。方法选择2002年10~12月在我院住院分娩的产妇100例为陪伴分娩组,在一对一责任制陪伴分娩基础上让家属参与陪伴分娩,并取2001年6~8月在我院住院单纯实施一对一责任制陪伴分娩的产妇100例为传统分娩组,观察不同陪伴方法对两组产妇剖宫产率、产程时间、出血量和新生儿窒息发生情况的影响。结果陪伴分娩组产妇剖宫产率由11%下降到6%,第一、第二产程和总产程时间明显缩短,出血量明显减少,两组数据经t检验有显著性差异(P<0.05),新生儿窒息率两组无显著性差异。结论家属参与陪伴分娩进一步提高了产科护理质量。     

氧化亚氮吸入用于分娩镇痛对初产妇及新生儿的影响

目的 探讨氧化亚氮吸入用于分娩镇痛的效果和对产妇及新生儿的影响。方法 将108例无产科及内科合并症的足月初产妇随机分为两组:吸入氧化亚氮的观察组和对照组,其中观察组54例在产程中吸入50％笑气与50％氧气的混合气体实行分娩镇痛,对照组不吸入氧化亚氮。观察两组产妇疼痛情况、产程时间、分娩方式、产后出血量及新生儿窒息情况。结果 观察组产妇分娩镇痛有效率为85％,产程中活跃期时间为139 min,剖宫产率为9.3％;而对照组96％的产妇有明显或剧烈的腰腿酸痛,活跃期时间为282 min,剖宫产率为29.6％。两组比较差异有显著性(P<0.01)。两组产妇潜伏期、第二产程及第三产程时间、阴道助产、产后出血量及新生儿窒息率比较差异无显著性(P>0.05)。结论 氧化亚氮吸入用于分娩镇痛可有效地缓解部分疼痛,增加阴道分娩率.对产程及母儿无不良影响。     

坐式体位对活跃期及二产程和分娩结局的影响

目的观察活跃期后利用坐式体位加强宫缩、缩短产程、促进良好的分娩结局。方法选择2005年6月-2006年4月于本院接受陪伴分娩的产妇,均衡条件下随机分组。对照组40例产妇进入活跃期后采用常规体位——仰卧位。观察组40例产妇进入活跃期后取坐式体位——坐于特制的产凳上。结果观察组活跃期及第二产程较对照组缩短有统计学意义（P〈0．05）;难产、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生率较对照组降低,差异有显著意义（P〈0．01）。结论活跃期后采用坐式体位有利于促进自然分娩,保护母婴健康。     

责任制助产与产科质量关系

目的：探讨责任制助产是否能提高产科质量。方法：采用回顾性对照方法设立对照组：把1999年7月至2001年6月传统式无人陪伴分娩4591例与2001年7月至2003年6月责任制“一对一”陪伴分娩4091例产妇从产程、异常产程发生率、产后出血率、新生儿的窒息率、产伤情况进行比较。结果：总产程主要是第一产程缩短超过lh，异常产程发生率、产后出血率、新生儿窒息率、产伤情况均明显降低。     

亲人陪伴分娩的临床观察

当今产科服务的发展趋势是倡导以产妇为中心,确保母婴安全,开展有效的医疗保健服务,亲人陪伴分娩就是在这种形势下,开展起来的一种新型分娩模式,本文就亲人陪伴分娩对产妇第一产程的心理状态、分娩方式、阴道分娩总产程、产后出血率、新生儿窒息率及产后纯母乳喂养率(排除母婴存在母乳喂养禁忌症)的影响进行了观察。 1 资料和方法 1.1 资料来源。2000年3月～11月来我院自然临产无妊娠合并症及并发症且头盆相称的单胎头位足月的初产妇200例,随机分为两组:观察组100例.采用亲人全程陪伴分娩;对照组100例,无人陪伴.两组在年龄、身高、体     

Doula分娩产妇满意度调查

我们2003-01开展Doula陪伴分娩,包括产前访视和产程陪护处理、产后随访工作,收到了较好的效果,尤其是产妇及家属对助产人员的满意度明显提高,现将产妇满意度调查情况报告如下。1对象和方法1.1对象取我院2007-01~2007-10行Doula陪伴分娩198例为研究组,非Doula陪伴分娩200例产妇作为对照组。两组年龄21~36岁,具有初中以上文化程度,有可比性。1.2方法Doula组产妇自愿Doula陪伴分娩者,由专职Doula人员在临产前1d主动到病房与孕妇及家属交流,了解情况,找出护理问题,制定分娩护理计划。产妇临产后进入Doula分娩室,整个产程中由专人观察产程并给…     

CSEA＋PCEA分娩镇痛的产时管理

“分娩必痛”的传统观念随着日趋成熟分娩镇痛技术服务发生了根本的改变。生活质量日益提高,大多数产妇愿意接受安全的分娩镇痛服务,尤其目前我国剖宫产率居高不降的现状下,开展分娩镇痛对降低剖宫产率有积极的作用。近十年来,腰硬联合麻醉镇痛（CSEA）效果最确切,且副作用最小在全球范围内被广泛接受,     

第1产程潜伏期指导对分娩的影响

目的 :观察规范指导对处于分娩第 1产程潜伏期孕妇的影响。方法 :为处于分娩第 1产程潜伏期的 15 0例产妇讲解分娩知识 ,训练助产动作 ,树立自然分娩信心 ,并动态观察产妇的分娩情况。以条件相同 ,未在潜伏期做指导的产妇 15 0例为对照组。结果 :观察组总产程、第 1产程活跃期及第 2产程明显短于对照组 (P <0 0 1) ,新生儿窒息率、剖宫产率明显低于对照组(P <0 0 1)。第 1产程潜伏期、阴道助产率及产后出血发生率两组差异无显著性。结论 :在第 1产程潜伏期对产妇进行规范指导可以缩短产程 ,促进自然分娩 ,降低新生儿窒息发生率。     

坐式分娩临床应用的研究进展

<正>随着产科技术的不断发展,剖宫产作为解决难产、高危妊娠,降低孕产妇病死率及围生儿病死率的有效手段已广泛应用于临床,但同时非手术指征的剖宫产率在全国范围内也逐年上升,近年来有学者指出,剖宫产并非是降低围生儿病死率的最佳手段,促进自然分娩才是保证母婴健康的关键[1]。研究证实,体位管理可促进正常分娩产程的顺利进展;通过让产妇在产程中自主选择舒适的体位符合产妇的愿望,更符合人性化服务的需求,是目前国际产科学界促进自然分娩的     

应用Doula分娩的临床分析

目的：观察Doula（导乐）式分娩对提高产科质量的效果。方法：对346例初产妇（观察组）采用导乐分娩的临床观察，并与同期仅有家属陪伴的初产妇344例（对照组）比较，结果：观察组剖宫产率16．2％，对照组33．1％，两组比较差异有显性（P＜0．05）；总产程和产后出血量，观察组亦明显缩短和减少（P＜0．05）。结论：应用Doula式分娩，可降低剖宫产率，缩短产程，并减少产后出血，是提高产科保健质量的有效措施。     

导乐分娩300例临床分析

目的：探讨导乐陪产对分娩方式、产后出血、产程及新生儿窒息发生率的影响。方法：对300例导乐分娩孕妇作为实验组和300例非导乐分娩孕妇作为对照组的分娩方式、产后出血、产程及新生儿窒息发生率进行比较。结果：与对照组相比，实验组阴道顺产率（84．33％）明显明显高于对照组（62．33％），剖腹产率（9．34％）明显低于对照组（24．67％）；产后2小时出血量明显低于对照组。与对照组相比，实验组产妇的第一产程、第二产程及总产程时间均明显缩短，新生儿窒息发生率明显降低。结论：导乐分娩有利于降低剖腹产率，减少产后2小时出血量，缩短产程，降低新生儿窒息发生率，提高了产科质量，值得在临床加以推广和应用。     

坐式分娩对母婴影响的临床观察

目的:探讨坐式分娩对母体和新生儿的影响。方法:选择单胎头位、无妊娠并发症和合并症的初产妇280例,随机分为坐式分娩组(研究组)和仰卧位分娩组(对照组),各140例,前者根据产床高度不同分成A、B、C组。观察产程时间、分娩方式、催产素应用、产后出血、新生儿情况及产妇的心理状况。结果:研究组与对照组相比,第一、三产程时间差异无统计学意义(P>0.05),第二产程时间差异有统计学意义(P<0.05),阴道助产、催产素应用率、产后出血率低,婴儿窒息率低,差异均有统计学意义(P>0.05)。结论:采取坐式分娩可显著缩短第二产程,减少母婴并发症,对产妇和新生儿有利。     

妊娠期高血压72例不同分娩方式母婴结局分析

目的探讨不同分娩方式对妊娠期高血压母婴结局的影响。方法对72例妊娠期高血压患者临床资料进行回顾性分析,观察不同分娩方式新生儿窒息率及产后出血率。结果新生儿窒息率、产后出血率无明显差异,但阴道分娩组母亲损伤小、恢复快、出院早。结论妊娠期高血压阴道分娩母婴结局优于剖宫产组。