Creutzfeldt Jakob病1例报告

患者，男，67岁，以“糊涂40d”为主诉，于2007年6月21入院。患者40d年前无明显诱因出现头晕、颈部不适，在当地医院按脑供血不足治疗，未见好转，随之出现恐惧感，感觉自己在荒郊野外，上厕所回来找不到床，尚能与家人交流，言语肢体活动及饮食均正常，对自己的症状有自知力，     

Creutzfelat-Jacob病1例

患者,男,44岁.于2002年12月底,无明显诱因出现记忆减退,外出找不到路,在家里找不到厕所,睡眠减少,走路不稳.症状逐渐加重.约1个月后住院.既往患乙肝.无阳性家族史.病前性格内向.     

Creutzfeldt-Jakob病1例报告

1 资料 患者,女,44岁,农民.主因"左上肢抽动3个月余,加重伴意识不清40 d"于2007年10月23日入院.患者于3个月前无明确诱因逐渐出现左侧肢体不自主间断性抽动,伴头昏、视物模糊、言语不清、双下肢无力感等症状,曾于当地医院诊治(具体不详),症状无明显的改善,并逐渐出现行走不稳,反应迟钝,行动缓慢.     

白塞病合并烟雾病一例

临床资料患者男性,43岁,因"发作性肢体麻木伴口齿不清2周"于2011年7月28日入院.患者2周前无明显诱因出现左侧手指及足尖发麻伴讲话不清,症状持续2h后消失,后出现头部胀痛,以枕部为著,3d后再发肢体麻木、口齿不清1次,症状基本同前,无肢体乏力,无肢体抽搐、意识不清等症状.既往5年前因反复口腔溃疡、视物不清,在我院皮肤科诊断为"白塞病,葡萄膜炎",长期服用"泼尼松,7.5mg/d";有吸烟病史20年.入院体检:口腔可见大小不一溃疡斑块,皮肤针刺反应阳性,神经系统体征未见明显异常.     

以双侧交替短暂性脑缺血发作为首发表现的动脉狭窄性缺血性卒中一例

患者 男性,65岁.因发作性肢体无力1周、口角歪斜、左侧肢体活动不利6h,2011年7月24日入院.入院前1周无明显诱因出现右侧肢体无力伴抖动、无抽搐,发作约5 min后缓解,无头痛、头晕,无口角歪斜、言语不利等伴随症状与体征.此后逐渐出现左侧肢体无力伴抖动,症状和发作时间同右侧;共发作7次,双侧肢体交替出现,每次发作持续数分钟.入院前6h突然出现口角歪斜、言语不清、左侧肢体不利、上肢不能持物、行走困难等症状与体征.患者既往无高血压、糖尿病及心脏病病史.偶饮酒,吸烟史40年(20支/d).无高血压及脑血管病家族史.     

1例缺血性卒中的分层诊断与治疗病例报告

1病例简介 患者男性,63岁,以"言语不清伴右手指尖麻木1 d"为主诉于2009年5月18日入院.患者于入院1 d前工作中无明显诱因突然出现言语含糊不清,伴右手指尖麻木,口角歪斜,症状持续不缓解.无头痛、头晕,无肢体活动障碍,无目蒙及意识障碍.     

非酮症高血糖偏侧舞蹈伴一过性偏瘫一例

临床资料 患者女性,84岁,主因"右上肢不随意运动、口角抽动3 d,右侧肢体无力1 d"于2009年4月11 日入院.患者于入院前3 d无诱因出现右上肢不随意运动,右上肢时而屈曲、时而伸直、时而扭转,面部有挤眉弄眼动作,意识清楚,无肢体抽搐,睡眠时减轻;入院前1 d患者出现右侧肢体无力,上下肢均不能抬起,伴精神、进食差,小便失禁.     

炎性脱髓鞘疾病致单侧味觉缺失一例

1病例报告患者男,29岁,因"舌右侧味觉缺失8 d,伴面部麻木4 d,头晕2 d"于2010-05-27人院.患者8 d前无明显诱因出现舌右侧味觉丧失,自感口苦,在外院口腔科诊断"地图舌、沟纹舌",给予营养神经治疗,疗效不佳.4 d前出现面部及舌右侧麻木,右侧咀嚼肌无力.上述症状呈持续性,病情无减轻.2 d前出现持续性头晕,卧位时减轻,站立时加重.有时伴恶心、呕吐、出汗及心慌.无视物旋转、不清、成双症状,无耳鸣、听力下降、吞咽困难、言语含糊、肢体活动不利.既往体健.     

Creutzfelat—Jacob病1例

患者，男，44岁。于2002年12月底，无明显诱因出现记忆减退，外出找不到路，在家里找不到厕所，睡眠减少，走路不稳。症状逐渐加重。约1个月后住院。既往患乙肝。无阳性家族史。病前性格内向。躯体检查：双手轮替运动笨拙，指鼻试验欠稳准，四肢肌张力增高，腱反射活跃，步态蹒跚。脑电图示广泛中度异常。精神检查：意识清，定向障碍。     

穹隆柱梗死1例报告并文献复习

正患者,男性,65岁,个体经营者。主因记忆力下降1 d入院。入院前1 d夜间无明显诱因出现不认家门,出门后找不到回家的路,先后反复重复同一句话,提问同一问题,且对反复提问过程不能回忆,无头痛、发热,无言语不利及肢体活动障碍,无视力下降,症状呈持续性。既往高血压、糖尿病病史。无吸烟及酗酒史。发病前无明确发热、腹泻、上呼吸道感染病史。入院查体:T 36.4℃,P 84次/分,R 18次/分,BP     

第五代移动通信技术移动卒中单元车载手术1例报告

1 病例介绍 患者男性,37岁,主因"突发头痛、头晕2?d,意识障碍5?h"于2021年5月26日在当地医院就诊.该患者就诊前两天,无明显诱因出现持续性头痛、头晕,伴恶心、喷射性呕吐,呕吐物为胃内容物,无肢体无力及麻木症状,在家中观察逐渐加重,就诊当日中午出现意识障碍,表现为问话不答,偶有遵嘱动作.2021年5月26日...     

发热、头痛、癫痫样发作

病历摘要患者男,19岁。因发热、头痛5d,左眶周红肿2d,言语不能,伴左侧肢体乏力1 d于2003年11月13日入院。入院前5d无诱因出现畏寒、发热、头痛,体温高达40℃,伴乏力、头昏、食欲下降,自认为是感冒,服感冒药及口服青霉素后症状无好转;入院前2d出现左眼眶红肿;1 d前出现语言障碍     

发热、头痛、癫癎样发作

病历摘要患者男,19岁。因发热、头痛5d,左眶周红肿2d,言语不能,伴左侧肢体乏力1 d于2003年11月13日入院。入院前5d无诱因出现畏寒、发热、头痛,体温高达40℃,伴乏力、头昏、食欲下降,自认为是感冒,服感冒药及口服青霉素后症状无好转;入院前2d出现左眼眶红肿;1 d前出现语言障碍     

以偏侧舞蹈症为首发表现的糖尿病1例

1病例患者,女,70岁。因左侧肢体不自主运动3 d于2010年8月26日入院。患者在3 d前无明显诱因出现左侧肢体不自主运动,控制不住,行走不便,情绪紧张时症状加重,睡眠时消失,可有头昏,口干,多尿,并无头痛、呕吐、肢体麻木、抽搐等症状。发作时持续约数小时,每天发作约3～4次。在当地诊所诊断为"脑血管病,舞蹈病",给予血塞通及安定等药物治疗,效果欠佳,遂来本院诊治。既往否认有糖尿病病史,     

双侧丘脑对称性病变1例临床病例讨论

正病例资料现病史住院号:910×××,患者男性,40岁,公务员。因"反应迟钝、记忆力下降20 d余"收入复旦大学附属华山医院(我院)神经内科。患者于2015年8月22日起逐渐出现反应迟钝,近事记忆力减退,答非所问,无法准确完成家人的指令,淡漠少语。2015年8月26日上述症状加重,远、近记忆力均明显下降,外出后找不到家门,且出现傻笑,不穿外衣等异常行为,     

线粒体脑肌病伴乳酸血症和卒中样发作综合征一例

<正>1病例介绍患者,女,54岁,因头痛1d于2015年1月2日入院。患者于入院前1d无明显诱因出现头痛,眼眶疼痛,伴有恶心、呃逆,自服止痛药物后头痛缓解。发病前8天有"感冒"症状,全身不适,精神状态欠佳。病程中无发热、咳嗽咳痰,无言语不清,无饮水呛咳、吞咽困难,无肢体活动不灵,无肢体抽搐,为进一步治疗入院。既往史及个人史:"糖尿病"病史20年。     

烟雾综合征合并Graves病一例

<正>1病例报告患者女性,33岁,主因"右侧肢体麻木20余天,无力7d"于2014-01-24入院。患者于20余天前出现右侧肢体麻木,伴言语不利,找词困难,说话费力,症状呈持续性,于当地医院输液治疗(具体不详),症状无明显好转,于7d前出现右侧肢体无力,自己不能站立,右手不能端碗,伴小便失禁,精神可,意识清楚,饮食正常。既往无糖尿病、高血压及冠心病病史,有甲状腺功能亢进(甲亢)病史     

双侧丘脑和脑干病变临床病例讨论

正病例资料病例病史住院号:6112×××,男,76岁。因"头晕20 d,加重伴双眼睑下垂10 d"入院。患者无明显诱因出现头晕,主要表现为昏沉感,无视物旋转和自身旋转感、无恶心呕吐、无肢体乏力等症状。于外院就诊行头颅MRI检查示中脑,双侧丘脑及胼胝体压部肿胀,予抗血小板聚集等治疗后头晕症状无改善,10 d前逐渐出现嗜睡、视物重影、肢体乏力症状。病程中,患者无发热,大小便正常,体重无明显下降。既往史既往有高血压病病史30年余,未规律服     

急性化脓性脊髓炎一例

患者女性,60岁。主因颈背部疼痛伴左侧肢体麻木、无力2d,于2010年2月22日入院。患者于8d前"受凉"后出现咽痛、发热,无鼻塞、流涕,咳嗽、咳痰及腹痛、腹泻等症状;体温最高达39℃,外院按"上呼吸道感染"治疗(具体治疗过程不详),4d后体温恢复正常,咽痛症状消失。入院前2d无明显诱因出现颈背部疼痛并逐渐加重,伴左侧肢体麻木、无力,左侧下肢活动受限,高热达38℃,但无头晕、头痛,恶心、呕吐,咳嗽、咳痰,腹泻、腹痛,以及肢体抽搐或双侧下     

改良电休克致谵妄1例

1病例 患者,男性,38岁,大专文化.于2007年初渐出现言语及行为异常,并加重.于2011年2月14日入院,诊断"精神分裂症".平素性格外向,无癫(癎)病史,无心脑血管系统疾病.入院后给予利培酮1～5 mg/d治疗,言语行为稍有改善.入院第4个月给予改良电休克(MECT)治疗.使用MECTA公司生产的思倍通5000Q型电休克治疗仪,采用"DGX"治疗模式.设置波宽1.00 ms,均采用双颞侧式电极放置,刺激电量根据MECT剂量滴定法设置,设定全量治疗量,每周3次.第5次MECT后患者言行改善明显,自知力部分恢复;第10次MECT后患者出现言谈东拉西扯,烦躁不安,分不清时间、地点、人物,找不到自己的床,分不清主管医生和护士,不知道自己的姓名、年龄,思维不连贯,理解力、计算力、判断力、远近记忆力均下降;意识清晰度明显下降,能进食,大小便自控,血糖、血压正常,心电图、脑电图等辅助检查未见异常.上述症状以傍晚及夜间表现明显,持续近3d症状消失,意识恢复清晰,定向力正常,智力正常.其间停做MECT,给相应对症处理.