吸入性变应原与支气管哮喘的关系及脱敏治疗价值的研究

目的研究吸入性变应原与支气管哮喘的关系及脱敏疗法治疗支气管哮喘的临床应用价值.方法应用吸入性变应原对支气管哮喘病人进行皮内试验;将80例支气管哮喘随机分为两组,分别为脱敏治疗组及对照组.疗程8～12个月,观察临床疗效.结果80例支气管哮喘中80例皮试阳性,占100%.脱敏治疗8～12个月临床症状得到良好的控制,56例脱敏治疗2a复发率明显低于对照组(χ2=9.95,P<0.01).结论脱敏治疗支气管哮喘有较好疗效.     

咳嗽型哮喘患儿体内锌铁变化与变应原螨的相关性研究

目的 :观察螨变应原导致的咳嗽型哮喘儿童体内微量元素锌、铁值的变化与变应原之间存在的关系。方法 :对符合咳嗽型哮喘诊断依据的 3～ 5岁慢性咳嗽儿童 ,经皮肤变应原点刺试验尘螨阳性者 ,同时剪发和抽血检查锌、铁含量并给予单剂螨苗口服脱敏治疗 ,6个月后复查 ,分析变应原与锌、铁之间的关系。结果 :6 7例螨过敏咳嗽型哮喘患儿中单尘螨皮试阳性者 2 0例 ,尘螨合并花粉过敏 18例 ,合并家蝇过敏 15例 ,合并蟑螂 (美洲大蠊 )过敏 14例。治疗前 4组不同过敏原组间两两比较 ,统计学处理锌、铁测定值无显著性差异 (P>0 0 5 ) ,而与对照组比较差异性显著 (P <0 0 1)。治疗后随着变应原皮肤点刺阳性强度的减弱 ,微量元素锌、铁测定值有不同程度升高 ,而与合并其它变应原的种类无明显相关性。结论 :螨是引起儿童咳嗽型哮喘的主要变应原 ,它直接影响体内微量元素的代谢 ,与微量元素锌、铁共同参与儿童咳嗽型哮喘的发病过程 ,二者之间呈正相关性。     

东莞市哮喘儿童过敏原无痛性体外筛查及干预的临床研究

目的:探讨儿童支气管哮喘的防治方法。方法:对89例哮喘儿童进行吸入性及食物性过敏原无痛性体外筛查,对111例过敏原阳性者分为健康教育组、脱敏组和对照组进行疗效观察。结果:89例哮喘儿童过敏原测定均为阳性。111例过敏原阳性者临床疗效与肺功能变化,脱敏组与健康教育组均显著优于对照组(P<0.05)。结论:对支气管哮喘儿童进行过敏原无痛性体外筛查并进行脱敏与健康教育,可减少复发或减轻病情,对防治儿童哮喘具有积极意义。     

儿童支气管哮喘与肺炎支原体感染的关系

目的探讨儿童支气管哮喘病与肺炎支原体感染的关系。方法选取该院在2011—2012年收治的支气管哮喘患儿152例,将这152例患儿选为观察组,另选同一时期该院收治的上呼吸道感染患儿100例,选为对照组,对两组患儿进行MP-Ab阳性检测,比较两组患儿的MP-Ab阳性率,同时对检测为MP-Ab阳性患儿进行分组治疗,分为常规组和治疗组,常规组采用一般常规治疗,治疗组加用阿奇霉素进行治疗,比较两组疗效。结果①对观察组和对照组MP-Ab阳性率的比较,观察组(44.7%)明显高于对照组(7.0%),且差异具有统计学意义P<0.05;②对常规组和治疗组治疗效果的比较,治疗组有效率(85.3%)明显高于对照组(44.1%),且差异具有统计学意义P<0.05。结论儿童支气管哮喘与肺炎支原体感染关系密切,且应用大环内酯类抗生素对治疗小儿支气管哮喘确有疗效。     

混合抗原脱敏方法的临床观察

脱敏疗法是当前变态反应临床上较为广泛的治疗方法。其中如何选用抗原药物至今尚无统一意见。 1989～ 1994年 ,我们对 170例哮喘患者随机分二组 ,分别用混合抗原治疗(混合组 )和根据皮试结果选择抗原进行常规治疗 (常规组 )二种脱敏疗法 ,并进行了比较分析 ,现报道如下。1　一般资料1.1　病例选择　 170例哮喘患者均为内科门诊及变态反应门诊病人。哮喘的诊断及病情程度划分符合中华医学会呼吸系学会 1994年《支气管哮喘的诊断、分期和疗效的评定标准(试行方案 )》。过敏原皮试阳性、坚持脱敏治疗 1年以上。1.2　皮试、脱敏治疗抗原药物。柳…     

儿童特应性皮炎的特异性免疫治疗的研究

目的　探讨特异性免疫治疗对儿童特应性皮炎的疗效及方法。方法　 14 8例特应性皮炎患儿分为特异性免疫治疗组和对照组 ,每组均为 74例。所有患儿首先进行变应原皮试 ,治疗组根据皮试阳性的吸入性变应原配制脱敏液 ,按常规脱敏和维持脱敏二个阶段对其进行特异性免疫治疗 ,总疗程 8个月至 18个月。对照组给予抗组胺药和外用药物治疗。结果　特异性免疫治疗总有效率治疗组为 93 2 % ,对照组为 68 9% ;其中痊愈率治疗组为 68 9% ,对照组为 17 6% ;有效率治疗组为 2 4 3 % ,对照组为5 1 3 %。经统计学处理 ,差异有极显著性 (P <0 0 1)。结论　特异性免疫治疗是一种治疗儿童特应性皮炎的有效方法。     

支气管哮喘儿童青少年过敏原特点分析

目的了解温州市1 025例支气管哮喘(哮喘)儿童青少年过敏原分布特点及影响因素,为儿童青少年哮喘防治提供依据。方法选择2008—2015年在温州医科大学附属育英儿童医院就诊的1 025例2~16岁哮喘患者,对皮肤点刺试验(SPT)结果进行分析,尘螨SPT阳性的影响因素采用Logistic回归分析。结果 1 025例哮喘患者的过敏原总阳性率为91.80%,过敏原前6位是屋尘螨(89.46%)、粉尘螨(88.09%)、热带螨(41.36%)、猫毛(31.02%)、狗毛(26.53%)和蟑螂(22.14%)。尘螨SPT阳性影响因素Logistic回归分析结果显示,5~16岁年龄组哮喘患者的尘螨SPT阳性风险相对高于0岁~组(屋尘螨:OR=2.189,95%CI:1.409~3.398;粉尘螨:OR=2.569,95%CI:1.689~3.907);哮喘合并过敏性鼻炎患者的尘螨SPT阳性风险高于单纯哮喘患者(屋尘螨:OR=4.083,95%CI:2.484~6.710;粉尘螨:OR=4.904,95%CI:2.999~8.022);性别、居住环境与哮喘患者尘螨SPT阳性均未见统计关联(P0.05)。结论屋尘螨、粉尘螨是温州市哮喘儿童青少年最常见的吸入性过敏原,年龄大、哮喘伴过敏性鼻炎患儿的尘螨SPT阳性率更高。     

肺功能及过敏原检测在儿童咳嗽变异型哮喘诊断中的临床意义

目的 探讨肺功能及过敏原检测在儿童咳嗽变异型哮喘(CVA)诊断中的临床意义.方法 对43例慢性咳嗽患儿支气管激发(舒张)试验及过敏原皮试点刺试验结果进行分析,其中CVA组(确诊为CVA的患儿)23例和对照组(其他慢性咳嗽患儿)20例.结果 CVA组支气管激发(舒张)试验阳性19例,对照组3例,差异有统计学意义(x2=14.745,P＜0.01);CVA组过敏原皮试点刺试验阳性17例,对照组5例,差异有统计学意义(x2=10.243,P＜0.05);支气管激发(舒张)试验与过敏原皮试点刺试验结果呈显著正相关(r=0.404,P＜0.01).结论 支气管激发(舒张)试验对CVA的诊断具有重要作用;过敏原皮试点刺试验对CVA诊断有辅助作用;过敏原对肺功能有影响,支气管激发(舒张)试验配合过敏原皮试点刺试验有助于儿童CVA的早期诊断.     

脱敏疗法在支气管哮喘治疗中的应用

支气管哮喘是一种发病率高 ,严重危害人类健康的常见呼吸道疾病。目前治疗方法较多 ,其中脱敏治疗亦是重要方法之一。本文对脱敏治疗的疗效及其作用机制作了初步探讨 ,现报告如下。1　材料与方法1·1　研究对象　纳入标准 :⑴哮喘诊断标准按 97年青岛会议制定标准且有明确过敏史 ;⑵层尘螨皮试( +) (皮肤过敏原点制试验 ) ;⑶除外其他心肺疾患。共 30例 ,其中男 17例 ,女 13例 ,年龄最小者 14岁 ,年龄最大者 65岁 ,平均年龄 ( 35 1± 13 4 )岁 ,病程从 2个月至 30年不等。1·2　支气管灌注方法　采用ＯｌｙｍｐｕｓＢＦ1Ｔ30 型纤支镜 ,术前…     

小儿止哮胶囊配合西药治疗儿童支气管哮喘的临床研究

目的:探讨小儿止哮胶囊对儿童支气管哮喘急性发作期的疗效,为开发新药奠定基础。方法:将30例支气管哮喘患儿随机分成治疗组和对照组,分别观察治疗前及治疗2周后的临床症状及体征、肺功能和血气分析的变化。结果:治疗组住院时间(24±3.31)天,对照组(33±6.72)天(P<0.05);临床症状与体征、肺功能、血气分析有明显的改善,均优于对照组(P<0.05,P<0.05,P<0.05)。结论:小儿止哮胶囊对儿童支气管哮喘急性发作的治疗有一定疗效。     

匹多莫德联合布地奈德气雾剂治疗儿童支气管哮喘的疗效及安全性研究

目的探讨匹多莫德联合布地奈德气雾剂治疗儿童支气管哮喘的疗效及安全性。 方法选取2011年6月至2012年9月于绵阳市中心医院儿科门诊治疗的200例支气管哮喘患儿为研究对象,根据治疗方法不同,将其分为观察组（n= 100,匹多莫德+布地奈德气雾剂）和对照组（n= 100,仅用布地奈德气雾剂）。两组患儿的性别、平均年龄、病程及病情严重程度分级等基础资料比较,差异无统计学意义（P> 0.05）（本研究遵循的程序符合绵阳市中心医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试患儿监护人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书）。比较两组患儿的疗效、哮喘发作次数、发作持续时间等。 结果观察组的总有效率明显高于对照组(95.00% vs. 74.00%,P<0.01)。观察组的哮喘发作持续时间[(4.00±1. 32) d vs. (6. 78±1.58) d,P<0. 05]以及发作程度(P<0. 01)均明显短于对照组。 结论匹多莫德联合布地奈德气雾剂治疗儿童支气管哮喘疗效更佳。     

826例哮喘儿童尘螨皮肤过敏情况检测

尘螨是诱发支气管哮喘的重要变应原.近年来大量研究证实尘螨与支气管哮喘关系密切,它作为一种独立的危险致敏因素严重影响着哮喘的发病率.为此,我院于1996年5月至1999年5月对826例哮喘儿童进行尘螨过敏皮试检测,以了解哮喘与尘螨的关系.     

探讨吸入糖皮质激素(ICS)分别联合缓释茶碱和长效β2受体激动剂(LABA)治疗中度持续性支气管哮喘的临床疗效

目的:探讨吸入糖皮质激素分别联合缓释茶碱和长效β2受体激动剂治疗中度持续性支气管哮喘的临床疗效.方法:选取中度持续性支气管哮喘患者82例,利用抽签法分为治疗组(41例)和对照组(41例),治疗组采用吸入糖皮质激素联合长效β2受体激动剂治疗,对照组采用吸入糖皮质激素联合缓释茶碱治疗,比较两组疗效.结果:治疗组治疗有效率(95.1％)明显高于对照组(82.9％),治疗组FEV1、FVC、VC、PEF明显高于对照组,治疗组不良反应发生率(12.2％)明显低于对照组(31.7％),两组比较具有统计学意义(P<0.05).结论:吸入糖皮质激素联合长效β2受体激动剂对治疗中期持续性支气管哮喘的临床疗效明显优于吸入糖皮质激素联合缓释茶碱.     

皮肤过敏原点刺试验在儿童哮喘中的应用

目的:探讨本地区儿童哮喘过敏原的分布情况,为防治儿童哮喘提供依据。方法:对245例哮喘儿童进行皮肤过敏原点刺试验,将哮喘儿童分为<3岁和≥3岁组,并对2组进行统计分析。结果:245例皮肤点刺试验均为阳性,具有高敏感性者174例(71.0%)。本地区诱发儿童哮喘的变应原依次为尘螨、户螨、蟑螂、海蟹等,不同变应原皮肤点刺试验阳性率的差别有高度显著性(P<0.005)。尘螨和户螨的阳性率最高,为80.4%和78.8%,且在≥3岁哮喘组阳性率较高,为85.8%和84.1%,有高度显著性差异(P<0.01)。牛奶和蛋清阳性率在<3岁哮喘组较高,为36.2%和37.7%,有显著性差异(P相似文献   

环境因素致皮肤过敏与支气管哮喘发病之间关系的分析

目的　为了评价常见环境因素致皮肤过敏对支气管哮喘的影响 ,探讨哮喘的病因。方法　在收集某地区 5 91例支气管哮喘病例的基础上 ,对哮喘患者家系的共 2 4 83位成员逐一询问调查并进行皮肤过敏试验。用EPI5 0 1和SAS6 12程序软件进行资料的处理分析 ,主要计算优势比 (OR值 )等指标。结果　哮喘患者家系亲属的患病率为 14 6 % ,并且有随年龄增加而增加的趋势。皮试阳性率为 30 0 % ,其中 ,皮肤红疹阳性为 4 1 5 % ,而皮肤红斑阳性率为 9 6 %。皮试阳性、皮肤红疹和皮肤红斑均增加患哮喘的危险性 ,其优势比 (OR值 )分别为 1 4 6、1 83和 2 0 5 ,且均有高度显著性意义 (P <0 0 1)。结论　对环境中过敏原产生皮肤过敏者患哮喘的危险性增加 ,环境中过敏原是哮喘重要的危险因素之一。     

激素吸入对支气管哮喘儿童辅助性T细胞的影响

目的 研究激素吸入对支气管哮喘儿童辅助性T细胞(n)的影响.方法 应用荧光单细胞内染色法检测40例支气管哮喘儿童(哮喘组)在激素治疗前后及40例健康儿童(对照组)的外周血单个核细胞Th1、Th2.结果 哮喘组治疗前后Th1、Th1/Th2明显低于对照组(P＜0.01),Th2明显高于对照组(P＜0.01);哮喘组治疗后Th1/Th2(0.78±0.22)明显高于治疗前(0.57±0.19)(P＜0.01),但仍低于对照组(1.04±0.22)(P＜0.01).结论 支气管哮喘儿童存在Th1/Th2失衡,Th1功能抑制,Th2功能亢进,激素吸人可以调节Th1/Th2失衡.     

环境干预对儿童尘螨性哮喘疗效的研究

[目的]观察环境干预在儿童尘螨性哮喘治疗中的辅助作用。[方法]将确诊为尘螨性哮喘的40例患儿随机分为两组。常规治疗组20例,采用必可酮吸入的常规治疗;环境干预组20例,采用常规治疗加6个月的环境干预治疗。用化学发光免疫技术比较两组治疗前后的血清总IgE和血清尘螨特异性IgE,并测定肺功能。[结果]两组治疗后血清总IgE和血清尘螨特异性IgE均较治疗前下降,而环境干预组治疗后血清浓度均明显低于常规治疗组(P<0.05)。两组临床疗效比较,环境干预组优于常规治疗组(P<0.05)。[结论]环境干预作为吸入激素的辅助疗法在治疗儿童尘螨性哮喘中有一定效果。     

小儿过敏性哮喘的特异性免疫治疗

目的对特异性免疫治疗(又称脱敏性治疗)应用于小儿过敏性哮喘中的治疗效果进行分析。方法把216例经吸入性变应原皮试(又称过敏源实验)检测后,其结果呈阳性的哮喘患儿,以随机的方式平均分为两组,每组各108人,其中对照组患儿均采用常规性治疗方法,而对照组患儿在进行免疫治疗时,除了使用有针对性进行配置的脱敏液进行治疗外,不再使用别的抗过敏类药物。结果对照组显效8例(7.41%),有效21例(19.44%),无效79例(73.15%),总体有效率为26.85%;治疗组显效60例(55.56%),有效45例(41.67%),无效3例(2.77%),总体有效率为97.22%。两组治疗效果的差异具有统计学意义(P<0.01)。结论脱敏性治疗对于小儿过敏性哮喘的疗效非常确切且安全可靠,可在临床上进行推广。     

舒利迭治疗儿童哮喘疗效观察与分析

目的:观察舒利迭治疗儿童哮喘的临床疗效,为儿童支气管哮喘治疗方案的完善提供参考依据。方法:选取支气管哮喘患儿103例,随机分为舒利迭观察组和辅舒酮对照组,治疗期间两组患儿在有急性哮喘症状时按需使用万托林气雾剂,并记录使用次数。比较两组患儿日/夜间症状评分和肺功能改善情况。结果:治疗后,舒利迭观察组53例中,显效34例,有效18例,无效1例,总有效率98.1%;辅舒酮对照组50例中,显效21例,有效21例,无效8例,总有效率84.0%,两组有效率与治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组与对照组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒利迭在改善儿童哮喘症状方面取得了肯定的疗效,是治疗儿童支气管哮喘较理想的药物。     

肺炎支原体感染与儿童哮喘关系的探讨

目的探讨肺炎支原体感染与儿童支气管哮喘的相关性。方法选取96例儿童支气管哮喘患儿作为观察组,87例健康体检者作为对照组,对两组患儿血清MP-IgM进行检测;将观察组分为MP-IgM阳性组与阴性组,对两组患儿血清总IgE水平和外周血嗜酸性粒细胞计数进行比较。结果观察组MP-IgM阳性率为44.8%,显著高于对照组的19.5%,差异有统计学意义(P<0.05);MP-IgM阳性组血清总IgE水平和外周血嗜酸性粒细胞计数显著高于MP-IgM阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺炎支原体感染与儿童支气管哮喘密切相关。