参麦注射液合门冬氨酸钾镁治疗顽固性心衰60例

我们在常规抗心衰治疗的基础上用参麦注射液联合门冬氨酸钾镁治疗顽固性心衰32例 ,并以常规抗心衰治疗顽固性心衰( RHF) 2 8例作了对照。1　临床资料本组 6 0例为 1 995年 6月至 1 999年 6月我院收治的慢性充血性心力衰竭患者 ,经临床诊断符合 RHF,随机分治疗组男 2 2例 ,女 1 0例 ,年龄 5 2～ 71岁 ,平均年龄为 6 1岁。病程 2～ 1 0年 ,平均为 6 .5年 ;对照组男 1 8例 ,女 1 0例 ,年龄 5 1～ 72岁 ,平均年龄 6 0岁。病程 3～ 1 0年 ,平均 6 .3年。两组间年龄、性别及病程有可比性。基础心脏病、心功能分级 (采用 NYHA标准 )见表 1。表 …     

中西医结合治疗心衰合并肾功能不全50例

我院自 1 988年 5月～ 1 997年 5月用中药灌肠透析为主的中西医结合疗法治疗多种病因所致的心衰合并肾功能不全 5 0例 ,取得一定疗效 ,总结如下。1　临床资料治疗组 5 0例 ,男 35例 ,女 1 5例 ,年龄 47～ 8岁。病因分类 :肺心病心衰合并肾功能不全 44例 ,风湿性心脏病心衰、高血压性心脏病、心衰合并肾功能不全 6例。对照组 30例 ,男 2 2例 ,女 8例 ,年龄 49～82岁。病因分类 :肺心病心衰合并肾功能不全 2 7例 ,风心病心衰、高血压性心脏病心衰合并肾功能不全 3例。全部病例除原发病病症外 ,均有不同程度的少尿、浮肿、血肌酐及尿素氮升高、…     

老年人心力衰竭的特点与治疗

老年人充血性心力衰竭发生率颇高[1] 。老年人心衰在临床特点及治疗方面同非老年人有很多不同之处。总结我院1995年 12月～ 2 0 0 2年元月住院的老年人心衰 10 2例 ,对其临床特点及治疗进行分析。1　临床资料1 1　一般资料 :本组共 10 2例 ,男 5 9例 ,女 43例 ,年龄 60～ 91岁 ,平均 69 7岁。病因 :冠心病 3 6例 ,占 3 5 3 % ;高心病2 1例 ,占 2 0 6% ;老年心肌退行性病变 15例 ,占 14 7% ;风湿性心脏瓣膜病 11例 ,占 10 8% ;其他 8例 ,占 7 8% ;甲亢性心脏病 2例 ,占 2 %。1 2　 10 2例老年人心衰加重诱因 :呼吸道感染 5 2例 ,5 0 1% …     

硫酸镁、巯甲丙脯酸治疗难治性心衰58例疗效分析

1999年 1月～ 2 0 0 2年 12月以硫酸镁、巯甲丙脯酸两药并用治疗难治性心衰 5 8例 ,收到了显著疗效 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 2 2例 ,女 36例 ,年龄 30～ 74岁 ,平均 5 5岁 ;原发病 :肺心病 12例 ,风湿性心脏病 8例 ,充血性心肌病 5例 ,冠心病 33例。合并心律 4 2例 ,其中心房颤动 16例 ,频发室性早搏 8例 ,短阵性室性心动过速6例 ,室上性心动过速 12例 ,心功能Ⅲ级 2 6例 ,Ⅳ级 32例 ,有顽固性脱水 4例。1 2　病例选择标准　凡按内科抗心衰常规治疗 5～ 7d后 ,病情无好转 ,心衰症状及体征仍很严重 ,持续存在着确定为难…     

肝素治疗肺心病并心衰36例

抗凝药用于治疗慢性肺原性心脏病 (肺心病 )并心力衰竭 (心衰 )日益受到临床重视。我院 1996年至 2 0 0 0年住院治疗的肺心病并心衰患者中 ,有 36例常规综合治疗效果不佳 ,加用肝素治疗取得满意疗效 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 36例 ,男 2 5例 ,女 12例 ,年龄4 4岁至 78岁 ,中位年龄 6 4岁。肺心病病程 3至 13年 ,中位病程 8年 ,均为反复出现肺部感染及心衰者。根据诊断标准〔1〕:心功能Ⅱ级 6例、Ⅲ级 2 2例、Ⅳ级 8例 ;呼吸衰竭 (呼衰 ) :轻度 7例、中度 19例、重度 10例。1 2　治疗方法 :所有病例均选择有效抗生素 ,适…     

多巴胺加多巴酚丁胺治疗难治性心衰的疗效分析

多巴胺、多巴酚丁胺是一类儿茶酚胺类正性肌力药 ,具有增强心肌收缩力及扩张血管的作用。可用于各种慢性充血性心力衰竭的治疗。我科试用于治疗难治性心力衰竭 44例 ,取得良好的效果 ,现报告如下 :1　临床资料1 .1　一般资料　 1 995～ 2 0 0 2年我院诊治难治性心衰 44例 ,按 NYHA标准心功能 级。治疗组男 2 8例 ,女 1 6例 ,年龄最大 75岁 ,最小 1 6岁 ,平均 43.5岁。病因 :风湿性心脏病 1 8例 ,冠心病 1 0例 ,扩张型心肌病 6例 ,先天性心脏病 1 0例。对照组男 2 5例 ,女 1 9例 ,年龄最大 76岁 ,最小 1 5岁 ,平均 45 .5岁。病因 :风湿性…     

二尖瓣置换术66例临床分析

风湿性心脏病 ,二尖瓣狭窄及关闭不全是心脏外科常见病 ,本文通过 66例二尖瓣置换术 ,分析了术中、术后出现的问题 ,提出了治疗要点 ,结果除 1例因二次换瓣合并大出血及心衰死亡外 ,均取得了良好的疗效。因此 ,我们认为 :凡风湿性心脏病 ,因累及瓣膜而引起心功能不全者 ,均应施行瓣膜置换术 ,术后效果良好 ,可明显提高生活质量。1　资料及方法一般资料 :本组 6 6例均为风湿性心脏病 ,二尖瓣狭窄合并关闭不全 ,男 4 0例 ,女 2 6例。年龄 2 3～ 5 6岁 ,平均 32岁。病史 4～ 2 0年 ,平均为 1 0年 ,有明显心衰史 5 0例 ,占 80 %。心功能Ⅰ级 3例…     

川芎嗪治疗慢性肺心病心衰30例临床观察

慢性肺源性心肺病因反复感染 ,缺O2 、CO2 、潴留及水电解质酸碱失衡等 ,使心衰难以控制 ,常规综合治疗效果差 ,住院时间长、病死率高[1 ] 。我院自 1999～ 2 0 0 2年在综合治疗的基础上加用川芎嗪治疗 30例 ,经临床观察疗效可靠 ,报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :同期我院共收治肺心病心衰患者 6 0例 ,随机分为两组。治疗组 30例 ,男 17例 ,女 13例 ,5 0～ 6 0岁16例 ,6 1～ 70岁 14例 ,支气管哮喘并心 1脏病、心衰 6例 ,慢性单纯性支气管炎并心脏病 19例。对照组 30例同治疗组。1 2　选择标准 :(1)有慢性支气管炎病史或支气管哮…     

中西医结合治疗充血性心力衰竭

应用参麦注射液合卡托普利治疗充血性心力衰竭 (以下简称心衰 ) 30例 ,取得了满意的疗效 ,报道如下。1　临床资料本组病例均系急诊留观及住院患者 ,皆符合 1 979年全国心力衰竭诊断标准。按随机数字表分为治疗组和对照组 ,每组 30例 ,治疗组男 2 0例 ,女 1 0例 ,年龄 48～ 75岁 ,平均6 1岁 ;对照组男 1 8例 ,女 1 2例 ,年龄 46～ 72岁 ,平均 5 9岁。治疗组风湿性心脏病 5例 ,慢性肺心病 1 0例 ,高血压性心脏病 8例 ,冠心病 7例 ;对照组风湿性心脏病 6例 ,慢性肺心病 1 0例 ,高血压性心脏病 9例 ,冠心病 5例。治疗组重度 8例 ,中度 1 0例 ,轻…     

心力衰竭患者的护理及出院指导

心力衰竭 (以下简称心衰 )是临床上常见的病理过程。对各种心脏病伴有心衰的患者 ,若不及时作出诊断、治疗和恰当的护理 ,将会造成严重的后果。笔者从事临床护理工作 2 0多年 ,现将临床实践中对心衰患者的护理经验和体会总结介绍如下。1　临床资料172例我科收治的各种心脏病伴心衰患者中冠心病 6 0例 ;肺心病 55例 ;高血压心脏病 4 8例 ;风湿性心脏病 9例。男性 10 5例 ,女性 6 7例 ,年龄 4 5～86岁。2　护理措施对心衰患者除积极治疗原发病、消除诱因和针对发病学治疗外 ,应采取一系列特别的护理措施 :2 .1　将重度、中度心衰患者安置于单…     

环磷腺苷加改良极化液治疗慢性心力衰竭

为探讨慢性心力衰竭治疗的新方法 ,我科从 1 999～ 2 0 0 0年对 36例慢性心衰患者在常规心衰治疗基础上 ,加用环磷腺苷与改良极化液联合治疗 ,取得较好效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　住院或门诊观察慢性心衰患者 36例 ,其中男 2 1例 ,女 1 5例 ;年龄 33～ 82岁 (平均 6 1 5岁 ) ;病程 4个月至 2 1年。心衰原因 :缺血性心脏病 1 5例 ,肺心病 1 1例 ,高血压心脏病 3例 ,风湿性心脏病 4例 ,围产期心脏病 2例 ,扩张型心肌病 1例。心功能按ＮＹＨＡ标准分级 ,Ⅱ级 9例 ,Ⅲ级 2 2例 ,Ⅳ级 5例。1 2　辅助检查　①实验室检查 :…     

黄芪注射液治疗肺原性心脏病并心力衰竭

我院在综合治疗基础上静滴黄芪注射液治疗肺原性心脏病急性发作期并心力衰竭 3 0例 ,并与综合疗法进行比较 ,报道如下。1　临床资料肺心病急性期并心衰患者 5 6例均为 1 998年以来的住院患者 ,符合 1 984年全国第 4次肺心病专业会议标准 ,心功能按 NYHA分级法进行分级。随机分为治疗组 3 0例 ,男 1 8例 ,女 1 2例 ,年龄 5 0～ 73岁 ,平均 62岁。病史 6～ 2 1年 ,平均 1 6.3年。右心衰 2 1例 ,全心衰 9例 ,心功能 级 1 3例 ,≥ 级 1 7例。对照组 2 6例 ,男1 6例 ,女 1 0例 ,年龄 5 2～ 71岁 ,平均 64岁。病史 8～ 2 5年 ,平均 1 7.5年。…     

中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭45例临床观察

慢性充血性心力衰竭是一种临床综合征 ,各种心血管疾病均可导致慢性心衰。运用益气补心 ,活血化瘀药能改善心功能 ,提高治疗慢性心衰的有效率。我们自拟了抗心衰灵治疗本病 ,疗效可靠 ,现报道如下。1　临床资料全部病例的筛选根据 1 994年纽约心脏病学会修订的心功能分级方法。治疗组观察病例 45例 ,其中男 2 5例 ,女 2 0例 ,年龄最小者 3 6岁 ,最大者76岁 ,平均年龄 5 8.7岁 ,病程最短者 1年 ,最长者1 4年。 45例中原发病中风心病 1 4例 ,冠心病 2 2例 ,充血性心脏病 5例 ,肺心病 4例 ;心功能Ⅱ级者1 7例 ,Ⅲ级者 1 8例 ,Ⅳ级者 1 0例。对…     

老年人心力衰竭118例临床分析

心力衰竭是内科的常见病症。我院于 1996年 1月～ 1998年 12月共收治各类心衰病人 137例 ,其中 6 0岁以上老人 118例 (占 86 % )。本文对心衰病因、诊断、治疗及预后作一回顾性分析如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　本文 118例患者均为住院病人 ,其中男性 6 4例 ,女性 54例 ,年龄在 6 0～ 6 5岁之间为 2 1例 ,6 5岁以上者为 97例。1.2　病因　引起心衰的疾病中 ,冠心病 37例 ,高心病4 2例 ,慢性肺源性心脏病 2 5例 ,风心病 5例 ,退行性瓣膜病 3例 ,扩张性心肌病 6例 (其中高血压性心脏病合并冠心病、慢性肺心病合并冠心病以前种疾病为主统…     

硝酸甘油联合多巴酚丁胺微泵治疗重度充血性心力衰竭

随着对心力衰竭 (简称心衰 )发病机制的深入研究 ,血管扩张剂、拟肾上腺素药物在治疗充血性心衰中的疗效得到充分肯定。我们应用微量注射泵(简称微泵 )持续静注硝酸甘油和多巴酚丁胺治疗重度充血性心衰 10 3例 ,疗效较为满意。现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1993年 10月～ 2 0 0 2年 6月住本院充血性心衰患者 10 3例 ,其中男 6 6例 ,女 37例 ;年龄 2 5～ 78岁(平均 6 7± 2岁 ) ,其中 6 0～ 70岁 6 7例(占 6 5 % )。冠心病 2 3例 (合并急性心肌梗死 12例 ) ,高血压性心脏病 32例 ,扩张型心肌病 8例 ,风湿性心脏病 32例 (合并房…     

小剂量高渗盐水加大剂量速尿治疗心力衰竭伴顽固性水肿的疗效观察

心力衰竭合并顽固性水肿的临床治疗是个棘手问题。我院 2 0 0 1年至 2 0 0 3年住院心力衰竭 (心衰 )并顽固性水肿病人6 1人次 ,随机分为治疗组小剂量高渗盐水加大剂量速尿静脉点滴 31例 ,对照组大剂量速尿静脉推注 30例 ,作疗效对比。1　资料和方法1.1　一般资料　病例选择将 6 1例次慢性充血性心力衰竭(心功能 级～ 级 ,按 NYHA分级 )患者 ,随机分为治疗组31例和对照组 30例。两组的平均年龄分别为 (6 6± 8.2 )岁和(6 5± 7.6 )岁。两组心衰病因 :冠心病 2 7例 (治疗组 14例 ,对照组 13例 ) ;风湿性心脏病 10例 (治疗组 5例 ,对照组 5…     

黄芪注射液联用心先安治疗肺心病心衰50例疗效分析

慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿是老年人的常见病 ,由此引发的慢性肺源性心脏病心力衰竭 (肺心病心衰 ) ,在急性发作加重期的治疗比较棘手。作者于 2 0 0 0～ 2 0 0 1年 ,以黄芪注射液联用心先安治疗慢性肺心病心衰 5 0例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :2 0 0 0～ 2 0 0 1年住院的肺心病心衰患者共 99例 ,随机分为两组。治疗组 5 0例 ,男 33例 ,女 17例 ;年龄4 2～ 78岁 ,平均 6 5 4岁 ;心功能Ⅲ级 2 9例 ,Ⅳ级 2 1例 ;对照组 4 9例 ,男 34例 ,女 15例 ;年龄 4 4～ 79岁 ,平均 6 4 7岁 ;心功能Ⅲ级 30例 ,Ⅳ级 19…     

多巴酚丁胺加卡托普利治疗心力衰竭疗效观察

随着对心力衰竭 (心衰 )发病机理研究的不断深入和新型抗心衰药的问世 ,改变了传统治疗心衰的观点。非洋地黄正性肌力药和血管紧张素转换酶抑制剂 ( Ac El)成功地治疗心衰已被确认。笔者于 1 996年～ 1 998年 3月应用多巴酚丁胺加卡托普利治疗心衰 38例的临床疗效 ,作一报道。1　临床资料　　男 2 1例 ,女 1 7例 ,年龄 35～ 78岁 ,平均5 6岁。 38例均为住院的充血性心衰患者 ,按美国纽约心脏病协会 ( NYHA)心功能标准 , 级 1 7例 , 级 2 1例。冠心病 1 7例 ,高血压性心脏病 3例 ,风心病 8例 ,由慢性阻塞性肺疾病所致肺心病 1 0例。2　治…     

妊娠合并急性心衰15例临床分析

妊娠合并心脏病 (尤其是急性心衰 )是产科严重的合并症 ,是孕产妇及围产儿死亡的重要原因 ,占第三位 [1 ] 。因此 ,如何加强对心脏病孕产妇的管理及监护是产科研究领域中的重要课题。笔者分析了 1 999年 1月至 2 0 0 1年 1 1月在本院住院1 5例妊娠合并急性心衰的临床资料 ,探讨急性心衰对母婴的影响 ,及时采取有效的抢救措施 ,控制心衰症状 ,以降低围产期母婴病死率 ,提高产科工作质量。1　临床资料1 .1　一般资料1 999年 1月至 2 0 0 1年 1 1月我院共收治 1 5例妊娠合并急性心衰患者 ,年龄 2 8～ 36岁 ,平均年龄 30 .7岁 ,初产妇 7例 ,经产…     

老年人心衰早期的临床特点

老年人心衰早期需通过详细询问病史、结合体征、辅助检查等来判断 ,从而进一步做到早期诊断 ,早期治疗 ,现将 3年来本院收治老年人心衰早期患者 10 0例的临床特点 ,分析如下。1　资料和方法1.1　一般资料　 10 0例老年人心衰早期患者 ,男 5 2例 ,女 48例 ;年龄 5 4～ 92岁 ,平均 70 .5岁。有冠心病 (陈旧心梗 ) 44例 ,肺心病 2 8例 ,高血压性心脏病 2 0例 ,各种瓣膜病 4例 ,各种心肌病 4例。心功能按ＮＹＨＡ分级 ,Ⅱ级 40例占 40 % ,Ⅲ级 5 6例占 5 6 % ,Ⅳ级 4例占 4%。1.2　治疗方法　全部病例在抗感染解痉 ,平喘、降压 ,吸氧 ,改善心肌…