新生儿血糖异常临床分析（附64例报告）

目的：分析新生儿血糖异常与疾病预后的关系。方法：393例住院新生儿入院时即采血测定血糖,结果异常者连续监测到血糖恢复正常,并进行统计学分析。结果：血糖异常发生率为16．28％。早产儿血糖异常的发生率及死亡率明显高于足月儿,其中早产儿以发生低血糖为主,足月儿以高血糖为主。结论：新生儿血糖异常发生率高,并直接影响疾病的预后,血糖过高或过低,其预后均较差,应引起重视,要及时发现及时治疗。     

新生儿低血糖96例临床分析

目的探讨新生儿低血糖症发生的危险因素，为临床防治提供依据。方法对存在有低血糖危险因素的新生儿进行血糖监测。结果检出低血糖96例，总发生率为7．9％。本组资料中新生儿窒息及早产是新生儿低血糖的主要因素，且在早产儿中小于胎龄儿发生率高于适于胎龄儿。结论对于有低血糖高危因素的新生儿要监测血糖，及时发现，及时治疗，避免低血糖造成脑损害。     

新生儿血糖异常176例临床分析

目的 探讨新生儿血糖异常的临床特点. 方法 对2005-2007年于我院新生儿科住院的1 084例患儿进行常规血糖监测,其中176例患儿存在血糖异常,对176例血糖异常新生儿的临床资料进行分析.结果 75例足月儿中,高血糖者47例(62.7%),低血糖者28例(37.3%);101例早产儿中,高血糖者26例(25.7%),低血糖者75例(74.3%).足月儿与早产儿的高血糖、低血糖构成比较,差异有统计学意义(P＜0.01).不同血糖水平患儿的病死率间差异有统计学意义(P＜0.01). 结论 新生儿血糖异常的发生率较高,并可影响疾病的预后,故应加强新生儿的血糖监测,以减少后遗症和死亡的发生.     

新生儿低血糖病因及临床分析

目的了解高危新生儿低血糖发生情况、探讨低血糖病因和降低低血糖发生率及危害性措施. 方法对597例高危儿进行血糖监测.结果高危新生儿低血糖发生率7.71%;早产儿组较之于足月儿组、低出生体重儿和巨大儿组较之于正常出生体重儿组、小于胎龄儿组较之于适于和大于胎龄儿组,低血糖发生率明显增高(P<0.002 27).结论早产儿、低出生体重儿、巨大儿和小于胎龄儿易发生低血糖;围产期缺氧和应激是引起低血糖的重要原因;出生后3d内尤其1d内易发生低血糖;对高危新生儿进行血糖监测很有必要.     

86例新生儿低血糖临床病因及治疗分析

目的:探讨新生儿低血糖症发生的因素及临床疗效。方法:对可能发生低血糖的278例新生儿在入院时进行足跟微量血糖常规检查。结果:共测出86例低血糖,但临床症状多不典型,且无特异性。原发基础疾病有窒息35例(40.7%),早产儿及小儿胎龄儿27例(30.7%),喂养障碍12例(13.9%),感染6例(7.0%),母亲患糖尿病4例(4.7%),出血病2例(2.3%)。结论:对存在新生儿低血糖发病因素者均常规监测血糖,以利于早发现和早治疗;对低血糖症要密切观察其变化,定期监测血糖,避免因低血糖而致中枢神经系统的损伤。     

新生儿低血糖67例分析

目的 探讨新生儿低血糖病因、临床特点.方法 对我院新生儿638例进行常规血糖监测.结果 638例新生儿中有67例患有低血糖,出生低体重儿、早产儿、低体温新生儿、窒息新生儿及产妇有相关疾病的,其低血糖的发生率高于正常新生儿.结论 对于有低血精高危因素的新生儿要监测血糖,及时发现并及时纠正低血糖,以免引起新生儿中枢神经系统损伤.     

高危新生儿低血糖检测分析及防治

目的探讨新生儿低血糖的临床特点、诊断标准及高危因素。方法采用美国产稳步血糖仪足跟采血测定318例有围生期高危因素的新生儿血糖，并以103例正常足月儿作为对照。结果高危儿发生低血糖共101例占24％，正常足月儿12例占2％，二组发生率差异有统计学意义（P〈0.01）。其中以母患糖尿病的新生儿发生率最高。低血糖持续时间：≤24h 75例，～48h 17例，〉48h 19例；反复低血糖16例，高血糖8例。结论对有低血糖高危因素的新生儿在生后24h内要连续监测血糖，尤其是8h内应常规监测血糖水平，以便及时发现及时采取措施，避免发生伤残、死亡。     

新生儿低血糖高危因素与防治的临床研究

目的：分析引起新生儿低血糖的高危因素及临床特点，为诊治提供依据。方法：对368例易发生低血糖者连续观察血糖监测。结果：检出低血糖95例，临床症状多不典型，且无特异性，常见疾病为窒息36例（37．89％），早产儿及小于胎龄儿25例（26．31％），喂养困难17例（17．98％），溶血7例（7．37％），感染7例（7．37％），母亲患糖尿病6例（6．32％）。结论：新生儿血糖易受各种生理及病理因素影响产生波动，对于有低血糖高危因素的新生儿要监测血糖，及时发现，及时纠正，避免低血糖引起中枢神经系统损伤。     

新生儿低血糖病50例临床分析

目的了解新生儿疾病与低血糖之间的关系。方法回顾性分析50例新生儿低血糖患者临床资料。结果50例患儿中早产儿及低出生体重儿25例,占50%,窒息后患儿13例,占26%,感染性疾病10例,占20%,2例为原发病占4%。临床症状无特异性,同样症状亦可出现于其他疾病中。结论本病一经确诊,无论有无症状即需治疗,治疗期间监测血糖,否则引起医源性高血糖症。提早哺乳对预防低血糖发生有一定作用,低血糖症状无特异性,常被原发病所掩盖,因此临床对早产儿,窒息后患儿感染性疾病应常规监测血糖。     

新生儿低血糖症267例临床分析

目的探讨新生儿低血糖发生的高危因素及临床特点,为临床诊治及预防提供依据。方法对2009年1月—2010年7月新疆医科大学第一附属医院新生儿科住院的2 325例新生儿进行血糖监测,267例新生儿发生低血糖症,对267例低血糖症患儿原发疾病及临床特点进行回顾性分析。结果 (1)267例低血糖症中无症状者169例(63.29%),有症状者98例(36.71%),治愈率为95.88%(256/267),好转11例。(2)低体温、早产儿及低出生体重儿低血糖的发生率高。(3)有症状组与无症状组的低血糖初发水平差异有统计学意义(P<0.05),血糖初发时间、持续时间、发生次数差异无统计学意义。血糖≤1.1mmol/L时容易出现临床症状。结论患儿出现临床症状与血糖浓度有关,对无症状低血糖临床应引起足够重视,及早诊断、及时采取医疗措施纠正低血糖,以降低新生儿低血糖症及其脑损伤的发生。     

新生儿低血糖症的即刻诊断和治疗分析

目的分析导致新生儿低血糖的原因和其临床表现及治疗结果,为临床防治提供参考意见。方法对预测存在发生低血糖可能的347例新生儿进行即刻血糖测定,并对低血糖者进行治疗。结果共测出低血糖者105例(30.2%)。临床表现为多样性,原发基础疾病:窒息42例(40.0%),早产儿及小于胎龄儿32例(30.5%),喂养障碍15例(14.3%),感染8例(7.6%),母亲患糖尿病者5例(4.8%),出血性疾病3例(2.9%)。治愈104例(99.0%)。结论对存在新生儿低血糖发病因素者要及时测定血糖,以利于早发现、早治疗,避免因低血糖而致中枢神经的损伤。     

早产儿糖代谢紊乱的监测及分析

目的:研究早产儿糖代谢紊乱的监测方法、特点、危险因素。方法:采用静脉血清葡萄糖测定及毛细血管全血糖测定2种方法对早产儿进行血糖监测分析,常规治疗对早产儿给予葡萄糖静脉输注,期间使用血糖仪对早产儿采足跟毛细血管全血动态监测血糖,并根据监测结果调整葡萄糖输注的浓度及速度,直至血糖稳定。对检测结果进行回顾性分析,研究糖代谢紊乱的特点及危险因素。结果:118例早产儿中,静脉血糖异常发生率50.8%,静脉低血糖发生率49.2%,静脉高血糖发生率1.69%。低出生体质量和新生儿窒息既是早产儿静脉低血糖的危险因素（P<0.01和P<0.05）,也是早产儿末梢高血糖的危险因素（P<0.01）。剖宫产分娩、低出生体质量、双胎和新生儿窒息是早产儿末梢低血糖的独立危险因素（P<0.05～P<0.01）。结论:早产儿糖代谢紊乱发生率高,需要积极监测。采取阴道分娩、积极控制低出生体质量和新生儿窒息是减少早产儿血糖异常的重要措施。     

新生儿血糖异常的病因分析及防治

目的 探讨新生儿血糖异常的病因及防治措施.方法 对存在血糖异常高危因素的565例新生儿进行血糖监测,其中低血糖184例,高血糖20例,对血糖异常的相关因素进行分析.结果 早产儿及小于胎龄儿、新生儿窒息、颅内出血、医源性因素、喂养困难、感染、糖尿病母亲娩出儿等患儿低血糖发生率较高;医源性因素、颅内出血、糖尿病母亲娩出儿、巨大儿等患儿高血糖发生率较高.结论 高危新生儿易发生糖代谢紊乱,对高危新生儿应常规进行血糖监测,及早采取防治措施.     

新生儿低血糖的临床分析与预防

对新生儿低血糖进行病因及临床特点分析,为诊断疾病提供依据并预防疾病发生。新生儿血糖易受各种生理及病理因素影响而降低,对于有低血糖高危因素的新生儿要严密监测血糖,积极防治,尽量减轻低血糖致脑损伤的程度。     

窒息新生儿血糖异常临床分析

目的:分析120例窒息新生儿血糖结果,探讨监测窒息新生儿血糖对提高存活率的重要性。方法:对我院2000年以来120例窒息新生儿血糖进行回顾性分析。结果:低血糖组66例(55%),正常组51例(42.5%),高血糖组3例(2.5%),低血糖组和高血糖组与正常组进行比较差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:窒息新生儿低血糖的发生率较高,尤其早产儿、低体重儿,对窒息后新生儿做好血糖的监测,并及时对患儿进行诊治,可提高窒息新生儿的存活率,减少神经功能损害,有利于优生优育。     

96例新生儿缺氧缺血性脑病血糖监测及其临床意义

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血糖水平异常与临床分度的关系,评价血糖水平监测对判断病情及预后的意义。方法对96例HIE新生儿入院及出生后24、48 h采用葡萄糖氧化酶法测定血糖水平。结果HIE分度越重,血糖异常发生率越高,持续时间越长;轻中度HIE血糖异常以低血糖为主,重度HIE血糖异常以高血糖为主,且血糖与临床分度成正比。结论HIE患儿可出现糖代谢紊乱,血糖水平愈高,预后愈差,故HIE应常规监测血糖,以便及时纠正,减轻后遗症。     

早产儿低血糖与胰岛素、C肽、胰高血糖素的关系研究

目的探讨早产儿低血糖与胰岛素、C肽、胰高血糖素的关系。方法将89例早产儿分为低血糖组(34例)和正常血糖组(55例),50例足月儿(血糖正常)作为正常对照组,记录出生体重、胎龄、同步血糖,采用放射免疫分析法检测生后24h内、7天血清中胰岛素(Ins)、C肽(C-ep)、胰高血糖素(Gc)含量,进行统计分析;用逐步线性回归和Bivariate相关分析低血糖的影响因素以及其与各个激素水平的关系。结果新生儿血糖水平与出生体重、胎龄呈正相关。3组间各时段Ins、C-ep以及7天Gc含量差异均无统计学意义(P>0.05);生后24h内Gc含量,早产儿正常血糖组明显低于足月儿组(P<0.01),早产儿低血糖组低于早产儿正常血糖组(P<0.05),生后24h内Gc含量与胎龄、出生体重呈正相关。结论早产儿胰岛β细胞分泌胰岛素功能基本成熟,而早产儿胰岛α细胞分泌胰高血糖素功能尚未完善;早产儿易发生低血糖除与胎龄、出生体重相关外,可能与Gc激素水平有关。     

新生儿低血糖症50例临床分析

目的对50例新生儿低血糖症发病相关因素分析,探讨引起新生儿低血糖症的病因、临床特点,为临床诊治提供一定的参考依据。方法对我院住院新生儿780例进行常规血糖监测。结果①低血糖症的发生与胎龄有关（=7.78,P〈0.01）;②低血糖症的发生与出生体重有关（=20.36,P〈0.005）。③常见病因为窒息14例（28%）,硬肿症9例（18%）,喂养困难6例（12%）,感染5例（10%）,母亲患糖尿病5例（10%）,开奶延迟4例（12%）,出血症4例（8%）,先天性心脏病3例（6%）。结论对于有低血糖高危因素的新生儿要监测血糖,及时发现并及时纠正低血糖,以免引起新生儿中枢神经系统损伤,遗留神经系统后遗症。     

新生儿低血糖危险因素的临床分析

目的:探讨我院NICU住院新生儿的低血糖发生率并分析其发生的相关危险因素。方法:常规监测所有住院新生儿出生头3d的血糖水平,尤其是对初次检测呈异常血糖水平者每天监测血糖,直至血糖水平恢复正常并稳定。结果:1 581例住院新生儿中检出低血糖83例,发病率为5.2%。低血糖在早产儿、足月儿、过期产儿的发生率分别为9.4%、2.0%、0%;在超低出生体重儿、极低出生体重儿、低出生体重儿、正常出生体重儿、巨大儿的发生率分别为27.3%、8.5%、8.6%、3.0%、5.7%;在适于胎龄儿、小于胎龄儿、大于胎龄儿的发生率分别为4.4%、8.8%、7.8%;在重度窒息儿、轻度窒息儿和无窒息儿的发生率分别为33.3%、8.9%、5.0%。结论:早产、低出生体重、小于胎龄儿、窒息是低血糖发生的高危因素,对这些新生儿应严密监测血糖,且对新生儿实行早开奶,以预防及早期发现低血糖,及时治疗,防止严重的并发症出现,防止对新生儿造成危害,尤其是中枢神经系统的危害。     

运用多元Logistic回归模型分析影响新生儿低血糖的危险因素

目的 探讨影响新生儿低血糖的危险因素。方法 回顾性分析了2013年7月~2015年7月入住本院的340例新生儿的临床资料,根据新生儿血糖浓度进行分组,将血糖浓度＜2.2 mmol/L为低血糖组,其中新生儿低血糖组32例,正常新生儿组308例。分别采用Pearson单因素与多元Logistic回归模型分析影响低血糖新生儿的相关危险因素。结果正常新生儿组与低血糖新生儿组在新生儿出生情况(出生体重、早产儿、足月小于胎龄儿)、母亲围生期情况(母亲年龄、妊高症)及新生儿合并症(合并呼吸系统疾病、新生儿窒息、先心病、出血性疾病、感染性疾病、高胆红素血症、甲减)方面的差异均具有统计学意义(P＜0.05)。影响新生儿低血糖相关危险因素:新生儿出生情况(出生体重、早产儿、足月小于胎龄儿)、母亲围生期情况(母亲年龄、妊高症)、新生儿合并症(新生儿窒息、先心病、高胆红素血症)。结论影响新生儿低血糖相关危险因素为:出生体重、早产儿、足月小于胎龄儿、母亲年龄、妊高症、新生儿窒息、先心病、高胆红素血症,控制这些因素为有效预防新生儿低血糖提供科学依据。