吡喹酮一天疗法治疗华支睾吸虫病的临床观察

据文献报道,吡喹酮治疗华支睾吸虫病有良好效果,但所用疗程较长,多采用3～5天疗法。为观察吡喹酮一天疗法治疗华支睾吸虫病的疗效、副作用及临床治疗适宜剂量,我们于1981年6～12月进行了临床验证,现报告如下。材料和方法一、治疗对象:453例,男319例,女134例,年龄5～73岁,其中6～14岁以下23例,16岁以上者430例。全部患者经粪检华支睾吸虫卵阳性并用甲醛-乙醚沉淀法进行虫卵计数。     

大剂量吡喹酮治疗华支睾吸虫病疗效观察

目的探讨大剂量吡喹酮治疗华支睾吸虫病临床疗效。方法新鲜粪便30～50g,水洗自然沉淀集卵法镜检华支睾吸虫卵,找到华支睾吸虫卵确诊为华支睾吸虫病。筛选患者住院,用吡喹酮治疗,总剂量：180mg／kg,5日15次,餐后半小时服。奥美拉唑、克拉霉素等药物辅助治疗。结果2265例患者完成全程治疗,治疗期间无严重不良反应,治疗第2d患者精神状态明显改善,食欲增加,第5d右上腹胀痛或不适消除。出院2～3个月后复查粪便1948例,华支睾吸虫卵阴转率100％。结论大剂量吡喹酮治疗华支睾吸虫病,5日15次疗法,效果显著。     

广州花都地区华支睾吸虫病流行现状及防治对策

[目的]了解广州市花都区华支睾吸虫病的人群感染现状及流行特征,研究当地华支睾吸虫病的感染因素,为当地华支睾吸虫病的防治工作提供科学依据.[方法] 2011年8月～10月对花都区各乡镇常住居民进行华支睾吸虫病流行病学调查.采用酶联免疫吸附法检测血清中华支睾吸虫特异性抗体;改良加藤厚涂片法检测粪便虫卵;同时通过问卷调查了解与华支睾吸虫感染相关的内容.[结果]共调查1 800人,粪检检获华支睾吸虫卵者705人,平均感染率为39.17％,平均每克粪便虫卵数(EPG)为367.男性感染率为43.06％,女性感染率34.51％,差异有统计学意义(P＜0.01).各年龄组均有感染,成年人感染率较高,各年龄组华支睾吸虫的感染率差异有统计学意义(P＜0.01).不同职业人群华支睾吸虫感染存在显著差异,以渔民、饮食服务人员和商人感染率最高.问卷调查结果显示,69.2％的被调查者吃过淡水鱼生,48.5％的家庭生熟食物所使用的刀具、砧板没有分开,80％以上的居民对华支睾吸虫病防治知识知之甚少.[结论]广州市花都区仍然是华支睾吸虫重点流行区之一,居民的不良饮食及生活习惯是华支睾吸虫流行的重要因素,应加强宣传教育,积极开展综合性防控工作.     

粪检华支睾吸虫卵方法的比较研究

粪检虫卵是确诊华支睾吸虫病和进行流行病学调查的主要方法,常规检查方法易漏检,国内屡有因诊断不明乃至延误治疗者。为寻求检出率高、简便易行、适用于大规模流行病学调查的诊断方法,本文对下列6种粪检华支睾吸虫卵方法进行了比较研究。方法:①直接涂片法。②沉淀法。称取感染华支睾吸虫家猫的粪便1g,置青霉素瓶内,加水5ml混匀,去浮渣,吸粪液0.3ml分别作顺置沉淀(即水洗沉淀、氢氧化钠消化、水洗氢氧化钠沉淀3种方法);③倒置沉淀(即清水倒置沉淀和氢氧化钠倒置沉淀2种方法),分10min、20min、30min组,各检查20份粪便,进行比较。     

广州市黄埔区部分人群华支睾吸虫感染调查

目的了解广州市黄埔区不同人群的华支睾吸虫病的感染情况及流行特点,为今后防治策略的制定提供科学依据。方法采用改良加藤氏厚涂片法粪检华支睾吸虫卵。结果本次共粪检512人,感染29人,感染率为5.66%;感染人群居民感染率最高,感染率为13.51%,感染人群以大于50岁的感染率最高,感染率为16.67%。结论黄埔区部分人群的华支睾吸虫感染率低于广州市的平均感染率,而高于全国、全省的感染率,应加强对黄埔区居民华支睾吸虫病预防的健康教育工作,改变不良的饮食习惯,提高自我防护意识。     

定远地区发现华支睪吸虫病一例报告

<正> 在定远地区发现1例华支睾吸虫病:患者男,15岁,学生。因上腹部痛5天、伴恶心、呕吐于1985年7月23日拟诊胆道蛔虫症收住院。病前有中度发热,无胃病,肝炎病史。一向生活于定远,未到过其他地区,无食生鱼习惯。入院后体检。化验及B超检查均无异常发现,大便检查找到华支睾吸虫卵。后经十二指肠引流,亦检出大量华支睾吸虫卵。经吡喹酮驱虫治愈。     

思考病例(8)答案

1　该病例可能的疾病是什么 ?需要和哪些疾病鉴别 ?该病例为华支睾吸虫病。依据为 ;患者为广西省上林县人 ,当地为华支睾吸虫病流行区 ,本人有吃生鱼历史 ,肝脾肿大、肝功能及ＡＬＴ有改变 ,血液中嗜酸性细胞增多 ,故可考虑为华支睾吸虫病。做十二指肠引流检查 ,在Ａ管胆汁中发现大量华支睾吸虫卵确诊。需与血吸虫病、黑热病、疟疾、传染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌及心血管疾病等鉴别。2　治疗中应注意什么 ?这个患者按肝硬变治疗月余 ,症状体征无好转。确诊后首选药物为六氯对二甲苯 ,其次可选氯喹啉口服 ,并给予一般护肝药对症处理 ,病情很…     

急性华枝睾吸虫病病例报告

报告1例男性,14岁。食鱼21天后高热、上腹痛,B超示肝脾大,CT示肝内胆管扩张、胆囊、胰、脾增大。抗炎无效,血WBC、EOS增多,ESR加快。胆汁内查到华枝睾吸虫卵,肝功能异常,华枝睾吸虫皮试阳性。大便华枝睾吸虫卵计数45600个/58次便中,予丙硫咪唑治疗好转,半年后复查,粪检虫卵阴性,血清华枝睾吸虫ELISA仍强阳性。     

切勿将灵芝孢子误认为华支睾吸虫卵

患者,女,61岁,因大量咯血急诊入院。患者无发热,无肝脾淋巴结肿大,无腹胀、腹泻、便秘、便血,粪便为黄绿色软便,潜血阴性。直接涂片法镜下发现许多类似华支睾吸虫卵的标本。经问诊,患者长年居住北京,卫生条件好,无生食或半生食鱼虾螺的习惯,未到过华支睾吸虫病高发疫区,无感染华支睾吸虫病的机会。患者自服仙牌灵芝茶冲剂。另一例患者,为急性粒细胞白血病,服用灵芝复康宝进行治疗,粪便镜检时亦发现此类标本。因以往有过将类似标本误认为虫卵的教训,为弄清此标本为何物,笔者取灵芝茶颗粒及灵芝复康宝颗粒制生理盐水涂片,并取灵芝研碎后制生理…     

开平市华支睾吸虫病调查与防治研究

目的：为了解开平市华支睾吸虫感染状况，探索大规模调查华支睾吸虫病流行病学的诊断技术和防治措施。方法：采用改良加藤氏厚涂片法粪检和ELISA法血检水口镇东方红村和黎村人群华支睾吸虫卵和抗体。华支睾吸虫感染患者作腹部B超检查及服用阿苯哒唑驱虫糖。开展中间宿主和保虫宿主调查。结果：华支睾吸虫总感染率为34．1％。其中东方红人群感染率34．8％，黎村感染率33．3％。男、女性感染率分别为44．4％和26．8％。以15～60岁年龄组最高。虫卵密度EPG平均值男、女性分别为200．2和164．8，多属轻度感染。酶标检测感染率36．0％，与粪检的34．1％无显著性差异。服用阿苯哒唑驱虫糖后虫卵阴转率为95．5％。在当地鱼塘的鱼苗中找到华支睾吸虫囊蚴，解剖当地犬和猫发现有华支睾吸虫成虫。结论：开平市已是华支睾吸虫流行区之一，酶标检测可做为大规模流行病学调查。阿苯哒唑驱虫糖可有效防治华支睾吸虫感染。     

台山市华支睾吸虫病基线调查

目的调查台山市华支睾吸虫病流行现况，为大规模开展华支睾吸虫病防治工作和评价防治效果提供科学依据。方法以随机抽样方法抽取台山市台城镇、大江镇作为调查点，采用改良加藤氏厚片法粪便检查人群华支睾吸虫卵。并开展中间宿主和保虫宿主调查；对华支睾吸虫住院慢性病人进行危害性调查。结果华支睾吸虫总感染率为6．8％；男性感染率为7．0％，女性感染率为6．5％，以20～49岁年龄组最高。解剖淡水鱼、猫、狗、老鼠没发现华支睾吸虫囊幼和成虫，但9份猫肝中均发现华支睾吸虫卵。结论华支睾吸虫已对当地居民的健康造成较严重的危害，应采取综合措施减少华支睾吸虫感染。     

吡喹酮现场普治华支睾吸虫病的疗效观察

吡喹酮治疗华支睾吸虫病的效果业已肯定,治疗最佳方案以总量150mg/kg 2日疗法较好。作者等以此疗法在中江县农村对236例华支睾吸虫病人进行了普治观察。材料与方法一、治疗对象:236例患者均为粪检查见华支睾吸虫卵的当地村民,学生和教师。男140例,女91例,年龄5～73岁。174例以Stoll氏法作了虫     

微量间接血凝试验诊断华枝睾吸虫病的初步报告

本文报告了应用微量间接血凝试验诊断华枝睾吸虫病的初步结果。对62例粪检华枝睾吸虫卵阳性者进行了试验,其中47例阳性,阳性符合率为75.8％。对35名正常人、10例蛔虫病患者,9例病毒性肝炎患者,5例肝癌患者作了交叉反应观察,结果均为阴性。此外,对59例华枝睾吸虫病患者作了肝炎反向被动血凝试验,全为阴性,可排除肝炎疾病。     

武鸣县华支睾吸虫病流行情况调查

目的了解武鸣县华支睾吸虫病流行情况。方法根据行政区划,随机选取调查点,用醛醚集卵法粪检华支睾吸虫卵,用压片法检查螺、鱼类的自然感染情况,通过解剖动物查找成虫并了解保虫宿主的感染情况。结果共粪检35698人,阳性人数10036人,人群平均感染率为28.11%;成人平均感染率为34.89%,中小学生平均感染率22.41%,男性平均感染率为31.10%,女性平均感染率为23.32%;中间宿主螺类平均自然感染率0.91%,鱼类8.81%,保虫宿主家犬感染率16.67%,猫40.00%。结论县境内华支睾吸虫病广泛流行,属重度流行区;流行区呈“片状”分布,以县城、乡镇、村圩等集市为中心,感染率逐渐向边远地区下降。     

灵芝孢子误诊为华支睾吸虫卵2例

１　临床资料例１，男，５７岁。因反复乏力、纳差、肝区不适２年、腹泻２月入院。入院诊断：慢性病毒性乙型肝炎。入院后查大便，查见华支睾吸虫卵，满视野／ｈｐｅ，考虑患者症状轻不符合满视野虫卵的较重感染，回顾患者住院期间饮食及药物，对灵芝茶高度怀疑，将灵芝孢子误诊为华支睾吸虫卵？取灵芝茶涂片显微镜下观察，与大便所见一致。其类似华支睾吸虫卵，嘱患者停用灵芝茶３天后复查大便无华支睾吸虫卵。例２，男，５１岁。因乏力、纳差、肝区不适，腹泻１月入院。入院诊断酒精性肝炎。患者自服灵芝茶后查大便，发现有似华支睾吸虫卵…     

华支睾吸虫病82例超声所见

本抽取了82例粪检肝吸虫卵阳性病例作为腹部肝胆道的超声显像研究对象,详细观察分析了华支睾吸虫病的肝胆道的声像表现,华支睾吸虫病的超声特征表现为：大多数呈弥漫性的肝内胆小管扩张（三级、四级及更远端分支明显）,肝管壁回声增粗、增强,仅少数（约9%）病例肝胆总管中度或轻微扩张,部分病例在扩张的胆管内可见无声影,回声弱,可自发或随体位改变而漂游的回声灶。本初步讨论了声学改变的机理,并与有关疾病鉴别诊断。     

IHA和SPA-ELISA检测华支睾吸虫病效果的比较

本文报道了IHA和SPA-ELISA在实验室和现场同时检测华支睾吸虫病效果的比较。26份正常人和11份华支睾吸虫病人血清,IHA的阴性及阳性符合率分别为100％和90.9％;SPA—ELISA分别为92.3％和90.9％,两者符合率无显著差别。现场对比研究表明,IHA与粪检的阳性及阴性符合率分别为85.88％和70.58％;SPA-ELISA分别为90.6％和79.3％,两者阳性符合率无显著性差别,而阴性符合率的差别有高度显著性,提示SPA-ELISA现场诊断华支睾吸虫病比IHA更具有可信性。     

华支睾吸虫病流行病学及防治

编辑老师: 请你在百忙之中帮助我解答一下华支睾吸虫病的流行病学知识及防治方法。福建省顾阿芳华支睾吸虫病在我国古代医学文献中未见记载,但在湖南衡阳北宋古尸和湖北江陵西汉古尸的研究中,确定本病在700年和2,100年前即在当时的人群中流行。广州于1956年在市郊发现一个明代二具干尸(埋于1513年)的粪块中,发现大量华支睾吸虫卵,这就证明华支睾吸虫寄生于我省人体至少已有500年的历史。以我市为例来说明。我市地处珠江三角洲,以平     

免疫球蛋白检测在华支睾吸虫病诊断上的应用价值

华支睾吸虫病是我区主要寄生虫病之一。以往诊断此病主要依靠粪检,近年来,血清学检测技术已应用于华支睾吸虫病的诊断。为了评价各类免疫球蛋白在华支睾吸虫病诊断中的应用价值,1990年5月,我们应用ELISA法同时检测华支睾吸虫病人血清中的特异性IgG、IgM和IgA抗体.现将结果报告如下。材料、方法和结果一、可溶性蛋白抗原的制备:从实验感染的家兔肝胆管内获取华支睾吸虫成虫,用     

广州番禺区1998～2002年华支睾吸虫的感染状况

目的：了解番禺区人群华支睾吸虫分布状况及流行特点，为今后制定防治策略提供依据。方法：根据番禺区各乡镇的地理分布，选择东南西北中各一个镇辖内1～3个自然村的人群及部分中学生作为调查点，用清水沉淀法或改良加藤氏厚涂片法粪检华支睾吸虫虫卵，并计算每克粪便虫卵数；对餐饮业重点人群采血进行华支睾吸虫抗体检测。结果：5年共粪检10715人，华支睾吸虫感染1597人，感染率为14．90％。重点人群华支睾吸虫抗体检测127530人，阳性12278人，阳性率9．63％。2002年番禺区华支睾吸虫感染率比1988年上升了76．35％。结论：华支睾吸虫已对当地人们身体健康构成严重的危害，感染人数有增无减。应加强宣教工作，提高个人的自我防护意识，把好“虫从口入”关；采取有效的综合防制措施，阻断华支睾吸虫传播流行。