软肝抗纤饮治疗轻中度慢性乙型肝炎肝纤维化87例

2001年1月～2004年12月,采用自拟软肝抗纤饮治疗轻中度慢性乙型肝炎肝纤维化87例,取得较为满意的疗效,并设对照组36例,现报告如下.     

调肝饮治疗慢性乙型肝炎40例

笔者采用自拟“调肝饮”治疗慢性乙型肝炎40例，取得较好的效果，现总结如下。     

行气活血饮治疗慢性乙型肝炎肝纤维化42例

肝纤维化是慢性肝病向肝硬化转化的必然阶段,遏止纤维化的发展有利于减少慢性肝病恶性后果(肝硬化、肝癌等)的发生。目前,肝纤维化的治疗缺乏有效且副作用少的西药。笔者自2002年6月～2004年12月用中药制剂行气活血饮治疗乙肝肝纤维化42例,取得了显著的疗效,现报道如下。     

三甲消癥饮治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床研究

目的：观察三甲消癥饮治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法：60例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,用随机数字表法分为两组。对照组应用肌苷片0.4 g/次,3次/d;肝泰乐片0.2 g/次,3次/d,口服。可根据总胆红素（TBIL）及丙氨酸转氨酶（ALT）情况,选择门冬氨酸钾镁或甘利欣,加入10%葡萄糖250 mL中,1次/d静滴。治疗组在对照组基础上加用三甲消癥饮,1剂/d,水煎服。两组均30 d为1疗程,2疗程后统计疗效。结果：两组疗效比较：对照组平均秩次为24.33,治疗组平均秩次为33.59。Mann-Whitney U统计量为276.50,Wilcoxon W为486.50,Z检验统计量为Z=-2.116,P=0.034（双侧）,两组疗效有显著性差异,治疗组优于对照组;治疗组为90.00%,对照组为65.00%,两组比较P=0.018,有显著性差异,治疗组优于对照组。结论：三甲消癥饮治疗慢性乙型肝炎肝纤维化,可挽救濒临死亡的肝细胞,逆转和阻断肝纤维化,且不良反应小,依从性好     

苦参素治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的：观察苦参素治疗慢性乙型肝炎对肝纤维化指标的影响。方法：慢性乙型肝炎282例,分为治疗组141例,对照组141例,两组均给予综合性治疗,治疗组加用苦参素0．6静脉滴注每日一次,疗程两个月。结果：治疗组肝纤维化指标的降低水平明显优于对照组,有统计学意义（P〈0．05）。结论：苦参素能明显降低慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标水平。     

加味消黄二号方治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的:观察加味消黄二号方治疗乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法:60例慢性乙肝患者随机分为治疗组与对照组,治疗组口服加味消黄二号方口服液;对照组口服大黄虫丸治疗,治疗12周后评估临床疗效、检测肝功能、肝纤维化指标及彩超变化。结果:(1)两组综合疗效比较:治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为56.66%;两组总有效率相比有显著性差异(P<0.05)。(2)肝功能(Alb升高、ALT、AST、TBIL降低)方面:两组治疗前后均有明显改善(P<0.01),但与对照组比较差异有显著性(P<0.01)。(3)肝纤维化指标(HA、LN、IV-C)两组治疗前后有改善(P<0.01),但治疗组疗效优于对照组差异明显(△P<0.01)。(4)彩超声像图改善:脾脏肿大恢复治疗组优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:加味消黄二号方具有良好的保肝抗肝纤维化作用。     

复肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床观察

目的:为了观察中药复方制剂复肝片对慢性肝炎肝纤维化的治疗效果,对120例慢性肝炎肝纤维化的病例进行了临床观察。方法:120例慢性肝炎肝纤维化的病例分为复肝片治疗组和肝炎灵对照组各60例,观察治疗前后症状体征、肝功能、影像学指标、血清肝纤维化指标、肝脏组织学的变化情况,并将两组治疗结果进行比较。结果:治疗组总有效率88.33%,对照组总有效率68.33%,两组比较有显著性差异(P<0.01);两组治疗前后血清肝纤维化指标均有明显降低,与治疗前比较有非常显著的差异(P<0.01),治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.05);两组治疗前后影像学均有改善,治疗组门静脉内径、脾脏厚度治疗前后比较有非常显著的差异(P<0.01),门静脉流速、门静脉血流量有显著差异(P<0.05),与对照组比较有显著性差异(P<0.05);肝组织学由于病例少,未进行统计学处理。结论:临床观察证明复肝片对慢性肝炎肝纤维化有较好的治疗效果。     

中西医结合治疗80例慢性乙型肝炎肝纤维化的效果观察

目的:探讨中西医结合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床效果。方法:160例慢性乙型肝炎患者随机分为观察组和对照组各80例,对照组给采用传统保肝、支持对症治疗,观察组在对照组基础上加中药组方治疗,疗程三个月。结果:两组治疗前肝纤维化指标透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)无差异(P>0.05),治疗后两组均有改善,但观察组更加明显(P<0.05);观察组显效22例、有效48例、无效10例;对照组分别为10例、45例、25例,观察组临床效果优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合对慢性乙型肝炎肝纤维化效果明确,值得临床推广使用。     

滋阴养肝汤治疗慢性乙型肝炎后肝纤维化的临床观察

目的观察滋阴养肝汤治疗慢性乙型肝炎后肝纤维化的临床疗效。方法将120例患者随机分成治疗组和对照组各60例,分别采用滋阴养肝汤和大黄虫丸治疗,两组疗程均为6个月,观察治疗前后临床症状、体征、肝功能、肝纤维化指标的变化情况。结果治疗组和对照组总有效率分别为85%、60%(P<0.05);治疗组肝功能、肝纤维化指标均有明显改善(P<0.05)。结论滋阴养肝汤治疗慢性乙型肝炎后肝纤维化有较好的疗效。广灬虫廿     

软肝汤治疗慢性肝炎后肝纤维化的临床观察

观察软肝汤治疗慢性肝炎后肝纤维化的临床疗效。将60例患者随机分成软肝汤治疗组和人参鳖甲煎丸对照组各30例,观察其对症状,体征,肝功能,肝纤维化指标的改善作用,疗程6个月,结果：治疗组对症状体征有明显改善,其中神疲乏力症状的改善与对照组相比有显著差异P＜0．01,对肝功能指标G,γ－球蛋白的改善治疗前后有显著差异P＜0．05,γ－球蛋白的改善与对照组相比也有显著差异P＜0．01,对肝纤维化指标HA,IVC,PIIIP,LN的改善治疗前后均有显著差异P＜0．01,与对照组相比HA,LN,IVC有显著差异P＜0．05,总有效率治疗组为83．33％, 对照组为73．33％（P＜0．05）,治疗组显效率33．33％,对照组23．33％（P＜0．01）,提示软肝汤对治疗乙型病毒性肝炎肝纤维化,早期肝硬化有较好疗效。     

肝郁汤治疗慢性乙型病毒性肝炎抑郁症的临床观察

目的观察肝郁汤治疗肝郁脾虚、心神不宁型慢性乙型病毒性肝炎抑郁症的临床疗效。方法65例患者随机分为两组,均维持原有慢性乙型病毒性肝炎的基础治疗。中药组35例另给予肝郁汤治疗,西药组30例给予谷维素治疗,疗程8周。观察治疗前后中医证候、汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表、ALT的变化。结果肝郁汤能改善中医证候、降低抑郁和焦虑量表积分及ALT含量(P<0.01),且明显优于西药组(P<0.01)。结论肝郁汤治疗肝郁脾虚、心神不宁型慢性乙型病毒性肝炎抑郁症疗效较好。     

扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

我国是肝病高发地区,仅慢性乙型肝炎患者就达3000多万人,绝大多数患者伴有肝纤维化。如未接受适当治疗,20％以上的慢性乙型肝炎患者可发展为肝硬化。肝纤维化是慢性肝炎的基本病理改变,阻止肝纤维化的发生、发展对其预后具有重要意义。我院自2007年9月至2009年8月采用扶正化瘀胶囊（上海黄海制药有限责任公司生产）治疗慢性乙型病毒性肝炎60例,观察其抗肝纤维化情况,现将结果介绍如下。     

犀角地黄汤加味治疗慢性乙型肝炎热毒炽盛型46例

目的探讨犀角地黄汤加味治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将92例患者随机分为治疗组和对照组，每组46例，分别服用犀角地黄汤加味和乙肝清热解毒冲剂治疗，3个月为1个疗程，治疗2个疗程，观察中医证候、肝功能和乙肝病毒血清学指标变化。结果犀角地黄汤能显著改善患者临床症状，降低血清TBiL、ALT、AST、γ-GT、HBV—DNA等水平，与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论犀角地黄汤加味治疗慢性乙型肝炎热毒炽盛型疗效良好。     

疏肝化纤汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化65例

目的观察疏肝化纤汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法将65例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,治疗组35例给予以自拟疏肝化纤汤,每日1剂,水煎服,分2次口服。对照组30例给予葡醛内酯片,每次0．2g,每天3次。两组疗程均为3个月;结果治疗组的总有效率高于对照组,治疗组治疗后症状、体征,B超,肝功能（TBIL、ALT、AST、GGT）与肝纤4项：[透明质酸（HA）,层黏蛋白（LN）,Ⅲ型前胶原（PCnI）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）]的变化更为明显;结论疏肝化纤汤汤对慢性乙型肝炎肝纤维化具有明显的治疗效果。     

益气养肝通络方治疗慢性乙肝肝纤维化40例疗效观察

目的 观察益气养肝通络方治疗慢性乙肝肝纤雏化疗效.方法选择我院中医科肝病门诊慢性乙 肝后肝纤雏化患者80例,采用数字表分配法随机分为对照组和治疗组各40例,对照组采用拉米夫定片及人参鳖甲煎丸口服,治疗组采用益气养肝通络方加减治疗.观察2组治疗前后血清肝纤维化指标、症状变化、肝功能情况.结果 治疗组总有效率为85%,对照...     

肝复康片治疗慢性乙型肝炎临床观察

笔者近年来采用肝复康片 (獐芽菜甙 )治疗慢性乙型肝炎 (慢乙肝 ) 5 6例 ,现将临床观察结果报告如下。　　一、材料和方法　　 1 .病例选择 :全部病例均为本院门诊慢性乙型肝炎(轻度 )患者 ,诊断均符合 1 995年第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订的“病毒性肝炎防治方案 (试行 )”[1] 。随机将患者分为治疗组、对照组。治疗组 5 6例 ,男性 4 8例 ,女性8例 ;年龄 1 8～ 4 6岁 ,平均 3 0 2± 9 8岁 ;病程平均为 4 3年。对照组 4 0例 ,男性 3 6例 ,女性 4例 ;年龄 2 1～ 5 2岁 ,平均3 4 5± 8 6岁 ;病程平均为 5 8年。两组病例在性别、…     

抗纤肝汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化54例

目的:观察抗纤肝汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效及对血清瘦素和转化生长因子-β1(TGF-β1)的影响。方法:将106例患者随机按数字表法分为观察组54例和对照组52例。两组均采用阿德福韦酯片10 mg/次,1次/d。对照组加服扶正化瘀胶囊,1.5 g/次,3次/d。观察组加服抗纤肝汤,1剂/d。两组疗程均为48周。检测治疗前后透明质酸(HA),层粘连蛋白(LN),血清III型前胶原(PCIII),血清IV型胶原(IV-C),天门冬氨酸氨基转移酶(AST),丙氨酸氨基转移酶(ALT),总胆红素(TBIL),白蛋白(ALB),乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)水平;检测转化生长因子-β1(TGF-β1)和瘦素(Leptin,LP)水平;采用酶联免疫法检测治疗前后乙肝病毒血清学标志物(HBV-M);采用彩色多普勒超声仪检测门静脉内径、脾静脉内径、脾脏厚度和血流速度。结果:经Ridit分析,观察组临床疗效优于对照组(P0.05);治疗后观察组血清HA,PCⅢ,LN及IV-C水平低于对照组(P0.01);治疗后观察组ALT,AST及TBIL水平低于对照组(P0.01),ALB水平高于对照组(P0.01);治疗后观察组和对照组HBe Ag阴转率分别为29.6%和25%,两组比较差异无统计学意义;治疗后观察组HBV-DNA,LP和TGF-β1水平低于对照组(P0.01);治疗后观察组门静脉内径、脾静脉内径、脾脏厚度低于对照组,血流速度快于对照组(P0.01)。结论:在抗病毒治疗的基础上,采用抗纤肝汤能抗病毒、有保护肝功能、改善肝脾彩色多普勒超声,降低血清LP和TGF-β1水平,对乙型肝炎肝纤维化的发展有抑制作用,其临床疗效优于扶正化瘀胶囊。