超选择动脉置泵灌注化学药物治疗晚期胃肠道癌

目的 评价术中超选择性动脉内置泵,术后区域灌注化疗对晚期胃肠道癌的疗效。方法 随访观察79例手术证实不能切除的晚期胃肠道癌症患者,经超选择性动脉内置泵灌注化学药物的疗效。其中胃癌42例,直肠癌26例,结肠癌11例。结果 化学药物治疗（化疗）后,完全缓解者（CR）1例;部分缓解者（PR）69例,其中11例行二期根治性癌灶切除术,有效率89%（70/79）,置泵术后生存满1、2、3年者分别为84%（66/79）,28%（22/79）,9%（7/79）,平均生存期为20.6个月。结论 术中超选择性动脉内置泵,术后泵内区域灌注化疗是治疗晚期胃肠道癌症的有效方法,可以延长患者的生存期。提高手术切除率。     

动脉置泵化疗在晚期胃肠道肿瘤治疗中的应用

目的：评价术中动脉内置泵，术后皮下泵内区域灌注化疗晚期胃肠道肿瘤的疗效。方法：随访观察79例手术证实不能切除的晚期胃肠道肿瘤患，经术中肿瘤供血动脉内置泵，术后泵内灌注化疗后的疗效。其中胃癌42例，直肠癌26例，结肠癌11例，结果：化疗后，完全缓解（CR）1例；部分缓解（PR）69例，其中11例行二次根治性癌肿切除术；稳定（NC）9例；无1例恶化（PD），有效率88．6％（70／79），置泵术后生存满1、2、3年分别为83．5％（66／79）、27．8（22／79）、8．9％（7／79），平均生存期为20．6个月。结论：术中动脉内置泵，术后泵内区域灌注化疗是治疗晚期胃肠道肿瘤的有效方法，可以延长患的生存期，提高手术切除术。     

超选择靶区动脉置泵综合治疗晚期胃肠道肿瘤

目的 评价术中超选择靶区动脉内置泵,术后皮下泵内区域灌注化疗药物及免疫制剂治疗晚期胃肠道肿瘤的疗效。方法 随访观察88例手术证实不能切除的晚期胃肠道肿瘤患者,经术中选择性肿瘤供血动脉内置泵,术后泵内灌注化疗药物及免疫制剂后的疗效。其中胃癌45例,直肠癌31例,结肠癌12例。结果 化疗后,完全缓解者2例;部分缓解者77例,其中11例行二次根治性癌肿切除术;稳定者9例;无1例恶化者。治疗有效率89．8％（79／88）。置泵术后生存满1、2、3年者分别为86．4％（76／88）、30．7％（27／88）、10．2％（9／88）,平均生存期为21．5个月。结论 术中超选择靶区动脉置泵,术后泵内灌注化疗药物及免疫制剂是治疗晚期胃肠道肿瘤的有效方法,可以延长患者的生存期,提高手术切除率。     

选择性动脉置泵灌注化疗治疗不能手术切除的晚期胃底贲门癌

目的 评价术中选择性动脉内置泵，术后皮下泵内区域灌注化疗治疗晚期胃底贲门癌的疗效。方法 随访观察上述疗法对38例手术证实不能切除的晚期胃底贲门癌患的疗效。结果 患体重均有所增加，吞咽困难缓解率为100％，腹痛缓解率为88．5％，5例泵内化疗后行再次手术切除。1年生态率为71．1％，2年生态率为21．1％，生存期满3年的有3例。结论 术中选择性动脉内置泵，术后泵内区域灌注化疗是治疗晚期胃底贲门癌的有效方法，可以延长患的带瘤生存期，提高手术切除术。     

超选择置泵灌注化疗在大肠癌中的应用

目的　评价术中超选择靶区动脉置泵 ,术后皮下泵内反复区域性灌注化疗药物治疗大肠癌的临床疗效。方法　对我院 2 93例大肠癌患者 ,经术中选择性肿瘤供血动脉内置泵 ,术后泵内灌注化疗药物的疗效进行回顾性分析 ,其中根治性切除 2 14例 ,晚期不能手术切除 79例。结果　根治性切除组 1年、3年、5年生存率分别为 10 0 %、84 .6 %、57.5% ,局部复发率和肝转移率分别为 13.6 %、12 .1% ;不能手术切除组完全缓解 4例 ;部分缓解 6 2例 ;稳定 13例 ,治疗有效率 (PR CR)为 83.5% ,置泵术后 0 .5年、1年、2年生存率分别为 96 %、86 .6 %、4 4.6 %。结论　超选择动脉置泵灌注化疗是治疗大肠癌的有效方法 ,它可以降低局部复发率和肝脏转移率 ,提高患者生存率。     

超选择置泵灌注化疗在大肠癌中的应用

目的 评价术中超选择靶区动脉置泵，术后皮下泵内反复区域性灌注化疗药物治疗大肠癌的临床疗效。方法 对我院293例大肠癌患者，经术中选择性肿瘤供血动脉内置泵，术后泵内灌注化疗药物的疗效进行回顾性分析，其中根治性切除214例，晚期不能手术切除79例。结果 根治性切除组1年、3年、5年生存率分别为100％、84．6％、57．5％，局部复发率和肝转移率分别为13．6％、12.1％；不能手术切除组完全缓解4例；部分缓解62例；稳定13例，治疗有效率(PR CR)为83．5％，置泵术后0．5年、1年、2年生存率分别为96％、86．6％、44．6％。结论 超选择动脉置泵灌注化疗是治疗大肠癌的有效方法，它可以降低局部复发率和肝脏转移率，提高患者生存率。     

选择性动脉置泵区域灌注化疗治疗不能切除的胃底贲门癌

目的 探讨术中选择性动脉内置泵区域灌注化疗治疗不能切除的胃底贲门癌的疗效。方法 对手术证实不能切除的，经选择性动脉内置泵灌注化疗治疗的38例晚期胃底贲门癌的临床资料进行回顾性研究。结果 吞咽困难缓解率达100％，腹痛缓解率达88．5％（23／26），肿瘤缩小率84．2％（32／38），其中5例经再次手术行根治性切除。1年生存率71．1％，2年生存率21．1％，其中3例生存3年。结论 超选择性动脉内置泵区域灌注化疗是治疗晚期胃底贲门癌的有效方法，可以延长患者的带瘤生存期，甚至可以再次手术切除。     

直肠上动脉置泵灌注化疗治疗局部晚期直肠癌

我们自1993年3月～1997年12月采用术中直肠上动脉内置泵及髂内动脉内置泵,术后皮下泵内反复区域灌注化疗的方法,治疗不能手术切除的局部晚期直肠癌患者22例,取得较好疗效,报道如下。1.临床资料:本组患者22例,男14例,女8例;年龄27～75岁。均经病理和手术证实为不能手术切除的局部晚期直肠癌。其中已有肝转移者8例,有腹水者4例,伴会阴部疼痛者5例,均有不同程度的梗阻症状。病理分型:高、中分化腺癌6例,低分化腺癌8例,粘液腺癌5例,未分化癌3例。2.置泵方法:术中根据癌肿部位及周围组织受浸润程度,选择直肠上动脉置泵15例,直肠上动脉和髂内动脉…     

动脉内灌注新辅助化疗治疗晚期乳腺癌

目的探讨动脉内灌注新辅助化疗对晚期乳腺癌疗效及病理特征的影响。方法36例晚期乳腺癌术前超选择动脉置泵灌注化疗。化疗方案为CEF方案:5氟尿嘧啶(5Fu)500mg/m2,环磷酰胺(CTX)400mg/m2,表阿霉素(EPI)60mg/m2。每周1～2次,2～3次为一个疗程,休息2周后可重复灌注化疗,2～3个疗程后进行手术。结果动脉内灌注新辅助化疗后,术前肿瘤病灶临床完全缓解(CR)6例。部分缓解(PR)25例,稳定(MR)5例,有效率(CR PR)86.1%。术后病理学检查发现:癌细胞均有不同程度的核固缩,碎裂,胞浆凝固,变性;细胞间质水肿,纤维增生,炎细胞浸润;血管内膜增厚,血栓形成。结论动脉内灌注新辅助化疗可以明显改变晚期乳腺癌的组织学形态,改善临床症状,提高生存率。     

超选择性动脉内置泵灌注化疗在胃底贲门癌治疗中的应用

我院自1993年3月至1997年12月,采用术中选择肿瘤的主要供血动脉内置泵,术后皮下泵内区域灌注化疗的方法,治疗不能手术切除的晚期胃底贲门癌29例,取得较好疗效,现报告如下。一、资料和方法1.临床资料:本组共29例,男25例,女4例,年龄32～76岁,平均年龄583岁。29例均经病理诊断证实并经手术探查,为不能行根治术或姑息性切除者。病理分型:高中分化腺癌7例,低分化腺癌16例,印戒细胞癌6例,其中有肝转移者11例。临床有上腹痛者23例,上腹可扪及包块者17例,均有吞咽困难,严重者饮水障碍,靠静脉营养维持。行胃造瘘术者6例。全部病人均行腹部ＣＴ检查。2…     

吉西他滨区域性动脉灌注联合全身化疗治疗晚期胰腺癌

目的:评价吉西他滨区域性动脉灌注联合全身化疗对晚期胰腺癌的治疗效果。方法:对13例经手术病理或临床证实的晚期胰腺癌患者采用5-FU+MMC行静脉化疗,以介入方法用吉西他滨作区域性动脉灌注化疗。结果:13例可评价疗效者中部分缓解（PR）4例,病情进展（SD）6例,PD3例;临床受益反应评价有效率为76.9％;疼痛缓解率75.0%。中位生存时间为6.3个月,所有患者未出现严重毒副反应。结论:吉西他滨区域性动脉灌注联合全身化疗可缓解晚期胰腺癌患者癌性疼痛,改善患者一般状态,提高生存质量,延长生存期,且患者耐受良好。     

DDS区域动脉灌注治疗晚期胰腺癌74例分析

目的 评价区域动脉灌注治疗晚期胰腺癌的价值。方法 选择不能手术切除的晚期胰腺癌病人，术中腹腔干或分支动脉旋转DS药盒28例，Seldinger介入技术旋转DS药盒46例，域动脉灌注以5－Fu为主的三联药物。回顾性总结、分析该组区域动脉灌注治疗晚期胰腺癌临床资料。结果 区域动脉灌注治疗晚期胰腺癌临床受益反应有效率为44.6%(33/74），明显优于同期外周静脉化疗组15.7%（14／89），（P＜0.05）；区域动脉灌注治疗晚期胰腺癌一年生存率11.5%；与同期外周静脉化疗组11.0%相比无显著性差异（P＞0.05）。结论 区域动脉灌注治疗晚期胰腺癌并不能显著提高生存率，但可明显提高临床受益反应。     

埋植式药泵在肝癌治疗中的应用

目的　探讨对不能切除的肝癌患者术中应用埋植式药泵治疗的临床意义。方法　对2 8例肝癌患者 ,术中作肝动脉和门静脉插管并皮下埋植药泵 ,术中、术后经药泵进行肝脏局部灌注化疗取得了较好的疗效。结果　本组治疗后有效率为 6 4.2 % ,其中生存时间小于 6个月 15例 ,6～12个月 10例 ,12个月以上 3例其中 1例存活 2 2个月以上。结论　肝动脉局部灌注化疗对不能手术切除的晚期肝癌 ,作为治疗手段不失为一种有效的方法。     

Regional hepatic chemotherapy using an implantable drug infusion pump

Regional infusion of chemotherapeutic agents in the treatment of liver cancer can greatly increase tumor exposure to certain drugs. Exposure is 100 times greater with floxuridine, 6 times greater with mitomycin C, and 6 times greater with BCNU. The Model 400 Infusaid implantable, refillable drug infusion pump overcomes much of the discomfort and inconvenience associated with previously employed extracorporeal systems. Our experience with our first 50 patients has been presented herein. Forty-one patients had metastatic colorectal cancer, 3 primary cancers, and 6 other metastatic cancers. Eleven pumps and 11 catheters were implanted at laparotomy. Thirty-nine patients had their pumps integrated to angiographically placed catheters. In over 260 patient months there were no pump malfunctions and only one infection. There were no vascular complications in the patients with angiographically placed catheters. Chemotherapeutic programs included floxuridine, floxuridine and radiotherapy, or floxuridine with mitomycin C and BCNU. In 18 patients with evaluable metastatic colorectal cancer who received hepatic arterial combination chemotherapy, there were therapeutic responses in 13 and disease stabilization in 4. The pumps were well tolerated by patients. They offer a reasonable approach to long-term ambulatory regional hepatic chemotherapy.     

手术前区域动脉灌注化疗治疗结肠直肠癌的远期疗效观察

目的：总结应用术前区域动脉灌注化疗（preoperative regional intraarterial chemotherapy,PRAC)治疗结肠直肠癌的临床经验,探讨结肠直肠癌综合治疗方法的远期临床疗效。方法;采用Seldinger方法选择肿瘤的供应动脉,造影明确诊断后,注入化疗药物,术后10d进行结肠直肠癌的根治手术,术后应用5－氟脲嘧啶加甲酰四氢叶酸钙化疗方案6个疗程,同期未行PRAC而直接接受手术治疗者作为对照组,结果：PRAC组患者术后1年生存率为93．05％,对照组为80．78％,3年生存率则分别为71．80％和40．76％,2组对比差异有显著性意义（P＝0．023）,通过对2组多项临床病理因素对术后生存期的影响进行COX多因素分析,发现肿瘤的Dukes分期以及是否行PRAC对预后有明显影响,行PRAC组患者术后生存期明显延长,结论：PRAC治疗结肠直肠癌可以提高患者术后长期生存时间。