带肌蒂骨瓣移植治疗成人股骨头缺血性坏死

目的：探讨和总结成人股骨头缺血性坏死的治疗方案。方法：成人股骨头缺血性坏死45例51髋，均行头颈开窗、死骨清除、带血供骨瓣并松质骨髓植入术。结果：45例患者经过1.5-6年的随访，以广州中医药大学附属医院提出的疗效标准（百分法）评价治疗效果，优18髋、良23髋、可5髋、差5髋，优良率80.4％，总有效率90.2％。结论：带肌蒂骨瓣并松质骨髓移植，彻底清除死骨和减压，可恢复股骨头血运及股骨头外形，适宜于FicatⅠ～Ⅲ期青壮年股骨头缺血性坏死的患者。     

带臀中肌蒂骨瓣移植治疗股骨颈骨折

带臀中肌蒂骨瓣移植治疗股骨颈骨折沈阳军区兴城２０４医院（１２５１６００）姬脉升，宗杰，晁青山，范国忠，李兰我院１９８１～１９９２年应用臀中肌带蒂骨瓣治疗股骨颈骨折取得满意效果，报告如下。１临床资料采用臀中肌带蒂骨瓣治疗股骨颈骨折２１例，随访１４例。男...     

带股方肌蒂骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折

股骨颈骨折不愈合和股骨头无菌性坏死是股骨颈骨折治疗的两大临床难题。尽管青壮年股骨颈骨折较老年人发生率为低 ,但其出现骨折不愈合及股骨头无菌性坏死率仍可高达 4 0 % [1] ,因而预后较差。我科自 1979年 7月～ 1998年 3月 ,采用带股方肌蒂骨瓣移植加三翼钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折 39例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 39例 ,患者年龄 15～ 55岁 ,男性 2 5例 ,女性 14例 ;其中左侧 2 3例 ,右侧 16例。头下型 11例 ,颈中型 2 0例 ,基底型 8例 ,按Ｇａｒｄｅｎ分型均为Ⅲ、Ⅳ型病例。合并其它处骨折 16例…     

带血管蒂肌瓣治疗慢性结核性脓胸患者的临床观察

目的:观察带血管蒂肌瓣治疗慢性结核性脓胸患者的临床效果。方法:选取80例慢性结核性脓胸患者作为研究对象,采用胸膜纤维板剥脱术,术中复张肺叶后用肌瓣填充残腔,观察其效果。结果:78例患者经治疗后痊愈,2例患者经治疗后无效,治愈率97.5%。结论:带血管蒂肌瓣治疗慢性结核性脓胸患者获得良好临床效果。     

带肌蒂髂骨瓣移植在髂关节融合中的应用

目的：介绍一种带肌蒂髂骨瓣移植行髋关节融合的方法,并报告髋关节融合的疗效。方法：用这种方法融合6个髋关节。其中,3例为髋关节结核,2例为创伤性关节炎,另1例为股骨头无菌性坏死。结果：本组没有发生并发症,经临床观察和随访治疗效果满意。结论：这种方法具有操作简单和早期愈合的优点。     

应用带股方肌蒂骨瓣移植治疗股骨颈骨折9例报告

股骨颈骨折的治疗方案是根据骨折部位、类型、移位程度 ,患者的年龄与伤前的健康状况而定的 ,应用带股方肌蒂骨瓣移植治疗股骨颈骨折具有促进骨的愈合 ,改善股骨头血供 ,降低股骨头坏死率等优点。我院从1 998年以来 ,应用带股方肌蒂骨瓣移植治疗股骨颈骨折 9例 ,均取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 9例 ,男 6例 ,女 3例 ;最大年龄 6 5岁 ,最小年龄 1 3岁 ,平均 40岁 ;伤后最短时间 5小时 ,最长为 3个月 ;术前髋关节屈曲功能 (0～ 5 0°) ,外展内旋功能完全丧失。 1例陈旧性骨折股骨头有不同程度的骨质疏松。1 .2…     

带蒂结膜瓣移植治疗翼状胬肉

翼状胬肉是眼科常见病和多发病 ,病因尚不清楚。其治疗方法很多 ,却很难有效控制其复发。对于进行期胬肉及复发胬肉 ,主要为手术治疗 ,必须慎重选择术式 ,尽量减少术后复发。我科近年来利用胬肉切除加带蒂结膜瓣移植方法治疗2 0例 ,经长期随访 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般情况共治疗 2 0例 2 8眼 ,男 11例 ,女 9例。年龄 4 5～ 6 0岁。双眼 8例 ,单眼 12例 ,其中鼻侧 10例 ,颞侧 2例 ,原发性胬肉18例 2 6眼 ,复发性胬肉 2例 2眼。1 2　方法1 2 1　术前准备 :抗生素眼液点眼 3ｄ。1 2 2　 0 5 %地卡因滴眼 2～ 3次 ,作表…     

缝匠肌带蒂骨肌瓣移植治疗股骨颈骨折的体会(附20例报告)

我院外科1990～2001年共收治84例各种类型及年龄各异的股骨颈骨折.     

带缝匠肌肌蒂髂骨瓣植入术治疗股骨头缺血坏死

本文对我科应用带缝匠缺肌蒂髂骨瓣植入术治疗的８７例股骨头缺血坏死患者进行了追踪观察，其中随访３年以上者５５例６５个髋关节，结果按王氏疗效标准评定疗效，优良率达８４．６％。结合病情对治疗结果进行比较分析发现，该术式能较邹的改善病变股骨头的血运，诱导成骨及加速坏死骨区的再骨化，适合于股骨头缺血坏死的Ⅰ、Ⅱ期Ⅲ期股骨头外形较完整的患者。     

带蒂肌瓣脊髓内移植治疗外伤性截瘫28例

为弥补单纯脊髓切开减压之不足，改善损伤脊髓的血液供应，采用“带蒂肌瓣脊髓内移植”方法治疗不同部位、不同瘫级、不同手术时间外伤性截瘫患者２８例。结果：完全性截瘫手术组有效率达４０％，非手术对照组有效率仅２０％，不完全截瘫手术组疗效也明显优于非手术组。提示：外伤性截瘫手术愈早，疗效愈好     

联合带蒂肌瓣移植术治疗慢性难治性脓胸

目的 评价联合带蒂肌瓣移植术治疗慢性难治性脓胸的安全性及临床疗效。方法 回顾性分析2O13年6月至2019年10月收治的经多种治疗措施未能彻底控制感染、消灭脓腔的慢性难治性脓胸患者15例,男14例,女1例,40～83岁,平均年龄(66.38±11.24)岁,平均脓腔大小(163.54±121.48)立方厘米,合并胸腔内外瘘14例,后外侧切口手术史8例,最后应用以背阔肌或胸大肌为主的联合带蒂肌瓣移植术行根治手术,根据治疗效果和随访结果评价手术安全性和临床疗效。结果 全组顺利完成手术,无围手术期死亡,出现并发症8例,平均住院(36.30±14.60)天后痊愈出院。术后平均随访(24.60±17.86)月,大部分未见脓胸复发,恢复正常工作和生活。结论 应用联合带蒂肌瓣移植术可以治疗慢性难治性脓胸,尤其适合在合并有胸腔内外瘘、有后外侧切口手术史和脓腔较大的患者中应用,手术操作安全,中期疗效满意,值得推广应用。     

带蒂颞肌瓣耳蜗连接实验研究

带蒂颞肌瓣耳蜗连接实验研究上海医科大学眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科朱家珠，顾以瑾，陈惠军，王正敏上海医科大学眼耳鼻喉科医院病理科吴韵芳，沈云珍耳蜗微循环在听觉生理中起着十分重要作用，它提供耳蜗组织能量，排除代谢产物，维持内环境平衡等功能，有许多内耳疾病与微...     

带股方肌肌蒂骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折

目的 评价带股方肌肌蒂骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折的效果。方法 本组32例患者均为Garden3-4型股骨颈骨折,术前证实有股骨头血液回流障碍。全部采用手术切开复位,加压螺纹钉内固定联合带股方肌肌蒂骨瓣移植术,术后制动12周。平均随访时间3年9个月。结果 股骨颈骨折全部愈合,时间6－9个月。3例发生股骨头坏死,1例于术后6个月在X线片上出现股骨头坏死像,1例于术后9个月出现坏死像,1例术后发生感染,经清创后,于术后6个月出现股骨头坏死的X线表现。其中前2例为Garden4型,术前检查,股骨头部完全无静脉回流。结论 带股方肌肌蒂骨瓣移植加压螺纹钉内固定术治疗青壮年股骨颈肌骨折,具有血供丰富,创伤小及减少股骨头坏死发生率的良好效果。     

带蒂肌骨瓣移植治疗股骨头缺血性坏死疗效分析

股骨头缺血性坏死又称无菌性坏死，是由于各种原因造成单侧或双侧股骨头供血障碍引起的股骨头活性成分（骨细胞、骨髓细胞、脂肪细胞等）坏死的一种常见外科疾病。大剂量使用激素、长期无度饮酒、外伤等是常见原因。股骨头坏死病变不断发展，可导致股骨头承重面受压塌陷而失去关节功能。本病是髋关节致残的一个重要原因，愈来愈引起国内外学者的重视。目前治疗方法繁多，但始终没有一个非常理想的方法。我院自1995年以来采用带蒂肌骨瓣移植治疗股骨头缺血性坏死28例，经平均18mo随访，效果较为满意，现报道如下。     

联合带蒂肌瓣移植术治疗慢性难治性脓胸15例

慢性脓胸通过开窗引流、胸膜剥脱术、胸廓成形术、介入封堵等治疗可以取得比较理想的效果,但临床上仍有一些患者因存在不易被彻底清除的巨大脓腔,也可能合并胸膜支气管瘘、胸壁窦道、残留骨和软骨等坏死组织,从而导致局部感染不易控制而难以彻底根治。笔者应用联合带蒂肌瓣移植术治疗慢性难治性脓胸15例。现报道如下。1资料与方法1.1临床资料回顾性分析2013年6月—2019年10月浙江省立同德医院收治的应用联合带蒂肌瓣移植术治疗的慢性难治性脓胸15例,男14例,女1例,年龄40~83(66.38±11.24)岁;位于右侧8例,左侧7例;发生脓胸的原因:肺癌根治术后6例,包裹性胸腔积液引流后3例,外伤性血胸开胸止血、肺部囊肿术后各2例,支气管扩张、冠心病手术后各1例.     

带蒂结膜瓣移植法治疗翼状胬肉的临床观察

目的:探讨原发性或者复发性翼状胬肉的病因治疗方法及临床疗效。方法:对40例原发性和17例复发性翼状胬肉患者,在切除翼状胬肉的同时,将相邻的带蒂结膜上皮组织瓣,移植到业已切除的翼状胬肉部位,来治疗防止翼状胬肉的复发。结果:57例患者通过半年到6年时间的观察,术后3天移植的结膜瓣生长良好,中度充血水肿,角膜透明。1个月到3个月时移植的结膜瓣和正常的结膜无明显的区别。1例原发性翼状胬肉半年复查时发现,复发胬肉便及角膜缘1mm,观察至今无发展趋势.1例复发性翼状胬肉1年复查时发现,复发胬肉侵及角膜缘2mm,再次手术治愈。结论 带蒂结膜瓣移植法治疗翼状胬肉可以收到良好疗效     

带缝匠肌蒂髂骨瓣移植加内固定治疗股骨颈骨折18例体会

1990年2月～1997年2月,我科采用带缝匠肌蒂髂骨瓣移植加内固定治疗股骨颈骨折18例.为提高股骨颈骨折治疗的愈合率,兹将有关资料总结分析如下.临床资料一、一般资料:     

带蒂结膜瓣移植治疗翼状胬肉

翼状胬肉是眼科常见的外眼病及多发病 ,治疗方法有保守疗法及手术疗法。保守疗法有药物、冷冻、超声波及激光等 ,但一般认为疗效不理想。对于已侵入角膜的胬肉仍以手术疗法为主 ,手术疗法各种术式有 2 0 %～ 70 %复发率 [1 ]。近年来 ,有用自体结膜瓣移植治疗胬肉的术式已取得良好效果的报道 [1 ]。我院于 1998年 5月至 1999年 10月在手术显微镜下行胬肉切除并带蒂结膜瓣移植术 32例 41眼 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　住院患者 32例 41眼。单眼 2 3例 ,双眼 9例 ;女 15例 ,男 17例 ;年龄最大 72岁 ,最小 2 6岁 ,平均年龄 5 1岁 …