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学习目标:在第二季度内分泌继续教育课程中应当掌握: 1、糖尿病并发症的发病机理; 2、糖尿病并发症的诊断方法; 3、糖尿病并发症的治疗措施; 4,糖尿病并发症的用药原则。     

糖尿病并发症的临床进展(三)第三节2型糖尿病继发血脂异常的防治新进展(中)

学习目标:在第二季度内分泌继续教育课程中应当掌握: 1、糖尿病并发症的发病机理; 2、糖尿病并发症的诊断方法; 3、糖尿病并发症的治疗措施; 4、糖尿病并发症的用药原则。     

糖尿病并发症的临床进展(五) 第五节 糖尿病足部溃疡及感染最新迸展

学习目标:在第二季度内分泌继续教育课程中应当掌握:1、糖尿病并发症的发病机理;2、糖尿病并发症的诊断方法;3、糖尿病并发症的治疗措施;4、糖尿病并发症的用药原则。     

糖尿病并发症的临床进展(六) 第六节 糖尿病肾病与心血管风险

学习目标:在第二季度内分泌继续教育课程中应当掌握:1、糖尿病并发症的发病机理;2、糖尿病并发症的诊断方法;3、糖尿病并发症的治疗措施;4、糖尿病并发症的用药原则。     

血尿酸与2型糖尿病及其心血管并发症相关性研究

目的:探讨血尿酸与2型糖尿病及其心血管并发症的相关性。方法:将200例2型糖尿病患者分为2型糖尿病非心血管并发症组、2型糖尿病并发心血管并发症组及正常对照组,分别检测血尿酸,对心血管并发症相关危险因素进行Logistic回归分析。结果:2型糖尿病并发心血管并发症组、2型糖尿病非心血管并发症组血尿酸均显著高于正常对照组,2型糖尿病并发症心血管并发症组血尿酸水平明显高于2型糖尿病非心血管并发症组;Logistic回归分析显示:年龄、病程、收缩压和尿酸对2型糖尿病心血管病变呈独立正相关影响。结论:尿酸是2型糖尿病心血管病变的独立危险因素。     

糖化血红蛋白检测的临床意义

目的:了解糖化血红蛋白(HbAlc)与糖尿病(DM)及其并发症的关系,及时控制糖尿病及其并发症的发生和发展。方法:选择80例糖尿病及糖尿病伴有并发症患者与40例正常人的糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)进行测定,并做分析。结果:正常对照组的HbAlc为(5.37±0.58)%,FBG为(4.42±0.83)mmol/L;糖尿病组的HbAlc为(9.76±2.68)%,FBG为(8.96±4.94)mmol/L;糖尿病伴有并发症的HbAlc为(10.76±2.65)%,FBG为(11.34±5.32)mmol/L;糖尿病无并发症的HbAlc为(7.78±0.38)%。结论:糖化血红蛋白的控制,对预防糖尿病及其并发症的发生、发展极为重要。     

2型糖尿病患者血浆vWF变化的研究

目的:探讨血浆vWF在2型糖尿病患者中的变化特点。方法:采用ELISA双抗夹心法分别检测60例正常人(对照组),137例糖尿病无并发症,69例糖尿病并发症患者血浆vWF。结果:糖尿病无并发症组和糖尿病并发症组患者,血浆vWF水平高于正常对照组(P<0.05),且糖尿病并发症组显著高于糖尿病无并发症组(P<0.01)。结论:血浆vWF含量的增加在糖尿病及其并发症的发生发展中发挥了重要作用,在一定程度上反映糖尿病患者血管内皮损伤的情况。     

儿童1型糖尿病并发症及预防

<正>儿童糖尿病是指儿童,包括幼儿、青少年期间所得的糖尿病。儿童糖尿病者以1型糖尿病居多,但随着生活水平提高,肥胖儿童比例增加,儿童2型糖尿病患病率也在增加。常见并发症有糖尿病急性并发症、中期并发症、糖尿病慢性并发症。糖尿病急性并发症糖尿病急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、感染、乳酸酸中毒、低血糖、高渗性非酮症高血糖昏迷等。1.糖尿病酮症酸中毒:糖尿病酮症中毒占糖尿病急性并发症的80%。主要     

糖化血红蛋白的检测在糖尿病并发症预测和预防中的应用

目的 :研究糖化血红蛋白 (Hb A1c)在糖尿病并发症中的应用。方法 :测定 89例糖尿病病人的 Hb A1c,其中 36例有糖尿病并发症 ,5 3例无并发症。结果 :糖尿病无并发症组 Hb A1c值与糖尿病并发症组 Hb A1c值差异有显著性 (P<0 .0 1〉。结论 :Hb A1c对预测和预防糖尿病并发症有重要价值。     

2型糖尿病血管并发症患者血清sICAM-1水平升高

目的:测定糖尿病患者血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1),以探讨其在糖尿病血管并发症发生、发展中的作用。方法:检测25例2型糖尿病血管并发症患者血糖(BS)、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和sICAM-1水平,并与33例糖尿病无血管并发症患者和50例正常对照组比较。结果:糖尿病患者组BS、TG、HbA1c、sICAM-1等各参数均显著性高于正常对照组(P<0.01),糖尿病血管并发症组TG、sICAM-1显著性高于非血管并发症组(P<0.01)。HbA1c与sICAM-1呈正相关(P<0.01),TG与sICAM-1水平无相关性。结论:sI-CAM-1参与血管内皮细胞的炎症损伤,并促进了2型糖尿病血管并发症的发生和发展。     

对糖尿病患者临床检验指标的分析

目的:分析糖尿病患者的临床检验指标,指导医护人员制定出合理有效的防治糖尿病及其并发症的方案,及对此类患者的护理措施,减少糖尿病及其并发症的发病率。方法:选取我院2013年6月~2014年6月收治的137例糖尿病患者和70例健康人作为研究对象。将70例健康人作为正常组。根据糖尿病患者有无并发症,将糖尿病患者分为糖尿病组和糖尿病并发症组,糖尿病组有68例患者,糖尿病并发症组有69例患者。对三组研究对象进行糖尿病指征检测,比较并分析三组研究对象的检测结果。结果:糖尿病组患者和糖尿病并发症组患者的葡萄糖耐量、糖化血红蛋白含量、空腹血糖含量均高于正常组人,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);糖尿病组患者和糖尿病并发症组患者的胰岛素含量低于正常组人,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。糖尿病并发症组患者的各项指标与正常组人的差异最大。结论:人们应定期进行身体检查,监测空腹血糖含量、糖化血红蛋白含量、胰岛素含量及C肽,可及时了解自己的身体状况,以便采取相应的对策,预防糖尿病的发生。     

血浆同型半胱氨酸与2型糖尿病大血管并发症的关系探讨

目的 :探讨血浆总同型半胱氨酸 (Hcy)水平与 2型糖尿病大血管并发症之间的关系。方法 :用酶联免疫法测定了 30例正常人和 78例 2型糖尿病患者 (其中有大血管并发症患者 38例 )的血浆Hcy水平。结果 :对照组血浆Hcy水平为 (11.97± 3.9) μmol/L。 2型糖尿病无大血管并发症者Hcy水平为 (2 1.8± 7.98)mol/L。2型糖尿病有大血管并发症者Hcy水平为 (19.8± 7.98) μmol/L。统计学结果表明对照组、2型糖尿病无大血管并发症组及有大血管并发症组之间Hcy水平有显著性差异 (P <0 .0 1,P <0 .0 0 1)。结论 :高血浆Hcy水平与 2型糖尿病及 2型糖尿病大血管并发症有一定的相关性。     

山海关地区475例糖尿病病人慢性并发症调查分析

目的:调查山海关地区糖尿病病人各种慢性并发症的发生情况及构成比,分析其发生的相关因素和死亡的危险因素,以制订本地区相应的防治重点和具体办法.方法:回顾性分析山海关地区2000-2003年间糖尿病病人慢性并发症的发生情况,计算其慢性并发症的发生构成比.采用Logistic逐步回归方程,分析各种慢性并发症的相关因素和死亡的危险因素.结果:调查2000-2003年间糖尿病病人475例,1型糖尿病占3.7%,2型糖尿病95.3%,男性44.1%,女性55.9%.平均年龄62.7±12.8岁,糖尿病病程7.08±6.19年.各种慢性并发症中,高血压41.3%、高血脂51.1%、心绞痛4.7%、心肌梗塞1.7%;脑梗塞占6.9%、腔隙性脑梗塞5.5%;白内障22.7%,视网膜病变16%;糖尿病肾病29%;周围神经病变36.1%,植物神经病变28.2%;糖尿病足2.1%.死亡46例,死亡原因的构成比分别为:心血管因素占21.6%、脑血管因素10.8%、终末期肾病18.3%、糖尿病急性并发症8.6%、肺部疾病9.8%,猝死5.5%,癌症13.4%,其他12.8%.结论:山海关地区糖尿病患者以2型为绝大多数;女性多于男性,男女比为1:1.27;发病年龄下降,30～40岁年龄段人群(以男性多见)患病率逐年上升;糖尿病急性并发症逐年下降.慢性并发症的构成中,以大血管病变居多(占49%),其次为糖尿病肾病(占29%).二者也是糖尿病住院患者死亡的危险因素和最常见原因.     

重庆市住院2型糖尿病患者慢性并发症及相关大血管病变调查

目的了解重庆市住院2型糖尿病患者慢性并发症发病及相关大血管病变状况.方法回顾性分析1991年1月1日～2000年12月31日期间在重庆市住院的2型糖尿病患者960例的临床及实验室资料.结果近10年重庆市住院2型糖尿病患者糖尿病慢性并发症及相关病变患病率分别为:高血压49.1%;脑血管并发症16.9%;心血管并发症12.3%;下肢血管并发症4.7%;眼部并发症40.0%;肾脏并发症36.3%;神经病变41.9%,总患病率为78.8%.其中高血压、眼部并发症和神经并发症患病率男女之间有明显差异.结论重庆市住院2型糖尿病患者慢性并发症患病率较高,其中高血压、糖尿病眼病和神经病变的患病率男女之间有明显差异.     

2型糖尿病血管并发症危险因素分析

目的:探讨影响2型糖尿病大血管及微血管并发症的危险因素.方法:561例住院治疗的2型糖尿病患者按1997年美国ADA标准确诊,按是否合并脑梗死、冠心病、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变和糖尿病周围神经病变将患者分成4组:糖尿病无血管并发症组、糖尿病大血管及微血管并发症组、糖尿病大血管并发症组、糖尿病微血管并发症组.结果:①糖尿病血管并发症发生率为56.68%,而新诊断的糖尿病患者(病程<0.5年)其大血管并发症的发生率为8.27%,微血管并发症发生率为35.5%.②随糖尿病病程延长或增龄,糖尿病大血管、微血管并发症的发生率明显增加.③糖尿病大血管并发症主要与高血压、高胰岛素血症、高龄和长病程有关,而微血管并发症主要与高血糖、长病程有关.结论:在临床诊断2型糖尿病之前,部分患者可能已出现糖尿病大血管、微血管并发症,并随病程延长或增龄,血管并发症发生率明显增加.高血压、高胰岛素血症、高龄和病程延长是糖尿病大血管并发症的危险因素,高血糖,病程延长是糖尿病大血管并发症的危险因素.     

HbAlc检测与糖尿病及其并发症的关系

目的:了解糖化血红蛋白(HbA1c)与糖尿病及其并发症的关系。方法:选择65例糖尿病及糖尿病伴有并发症患者与65例正常成年人的糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)进行测定,进行分析。结果:正常对照组的HbA1c为(5.67±0.35)%,FBG为(4.88±0.56)mmol/L;糖尿病组的HbA1c为(9.68±3.12)%,FBG为(9.54±4.25)mmol/L;糖尿病伴有并发症的HbA1c为(13.52±1.85)%,FBG为(12.01±4.35)mmol/L;糖尿病无并发症的HbA1c为(7.4±0.65)%,FBG为(7.92±1.85)mmol/L,糖尿病患者的HbA1c与FBG呈显著正相关(P<0.01)。糖尿病伴有并发症患者的糖化血红蛋白(HbA1c)明显高于无并发症者(P<0.01)。结论:糖尿病患者并发症的发生与HbA1c有关,糖化血红蛋白的控制,对预防糖尿病极其并发症的发生、发展,提高生活质量和降低死亡率极为重要。     

Ⅰ型糖尿病微血管并发症血浆心钠素的变化

目的 :阐明 型糖尿病 ( IDDM)及其微血管并发症血浆心钠素的变化。方法 :应用放免分析法 ,测定 31例 型糖尿病患者及 2 5例正常健康者血浆心钠素水平。结果 :糖尿病儿血浆心钠素水平较正常儿明显增高 ( P<0 .0 1 ) ;伴微血管并发症者血浆心钠素水平较不伴微血管并发症者增高 ( P<0 .0 1 ) ;随微血管并发症种类的增多 ,血浆心钠素随之增高。结论 :血浆心钠素的增高可能与IDDM微血管并发症有关。 IDDM病人血浆心钠素与糖尿病病程及尿白蛋白排泄相关 ( P<0 .0 1 ) ;与空腹血糖、果糖胺及 C-肽无相关。     

糖尿病并发症与住院费用的关系

目的 :通过对糖尿病人住院费用的分析 ,使更多的糖尿病患者了解与糖尿病并发症相关的治疗费用及影响因素。方法 :将1998～2000年共计2476人次住院的糖尿病患者根据并发症数量进行分组 ,分析不同组别患者的护理费、检查费、化验费、药费和住院费等。结果 :糖尿病患者的住院费用与其所患并发症数量的多少有关,不同组别其各项费用差异有显著性(P<0.05)。1998～2000年患者住院费用与合并症数量成正相关(r=0.260P<0.01)。结论:糖尿病患者的住院费用随着并发症数量的增加而增加,减少预防并发症是减轻病人经济负担有效途径之一     

糖尿病肾病中医辨证治疗

糖尿病肾病(DN)是糖尿病严重的并发症之一,病变可累及肾血管、肾小球、肾小管和肾间质.其中糖尿病性肾小球硬化症是糖尿病特有的肾脏并发症,是糖尿病全身性微血管并发症之一.目的:讨论糖尿病肾病中医辨证治疗.方法:根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并辨证治疗.结论:在肾小球滤过率增高期及正常白蛋白尿肾脏病变期可按中医燥热阴虚型辨证:存早期糖尿病肾病中医辨证为气阴两虚为主;而临床期则以阴阳两虚(脾肾两虚)为多;终末期糖尿病肾病则以阳衰湿浊瘀阻为主要表现.     

东莞市石排镇糖尿病现状调查分析

目的:了解糖尿病发病情况,为开展糖尿病防治工作提供依据。方法:对社区卫生服务中心登记在册的1 294名糖尿病患者进行调查,并对结果进行对比分析。结果:调查发现63.99%的患者年龄在50岁以上;65.77%的患者存在不同程度的并发症;糖尿病患者的糖尿病相关知识知晓率为56.14%;78.98%的患者能坚持规律服药;仅6.34%的糖尿病患者血糖控制良好。结论:糖尿病患者的血糖控制状况和并发症情况不容乐观,应加大对糖尿病患者的管理力度,加强健康教育工作,提高服药率和血糖控制率,减少并发症的发生。