四肢管状骨骨折延迟愈合及不愈合相关因素分析

目的探讨引起四肢管状骨骨折术后延迟愈合及不愈合相关因素。方法选择48例四肢管状骨骨折经治疗后出现延迟愈合及不愈合患者作为观察组;按照1∶2比例选择96例同期正常愈合的四肢管状骨骨折手术患者作为对照组,比较两组相关因素上的差异。结果观察组年龄平均为(55.34±10.12)岁、严重骨折58.33%、存在感染25.00%、功能锻炼不正确29.17%、内固定不妥当18.75%;对照组相应指标为(47.58±12.45)岁、30.21%、11.46%、16.63%、8.16%(P<0.05),这些均是导致延迟愈合及不愈合的危险因素。结论影响四肢管状骨骨折术后存在延迟愈合及不愈合因素较多,应采取针对性措施避免或减少延迟愈合及不愈合的发生。     

23例四肢骨折延迟愈合、不愈合微创治疗临床应用

目的 探讨运用微创植骨治疗四肢骨折延迟愈合、不愈合,分析其疗效.方法 原固定牢固的,可继续使用;松动者,必须更换.运用椎间盘镜,对骨折不愈合断端用磨钻磨除骨折端纤维及硬化骨质,将自体松质骨和自体红骨髓闭合植入骨折端.结果 23例患者随访6个月以上,骨折全部骨性愈合,愈合时间平均3.8个月.结论 微创治疗四肢骨折创伤小,保护断端残留血运,自体骨髓诱导成骨,促进有利于骨折的愈合,是治疗四肢骨折延迟愈合、不愈合的一种较好方法.     

骨折愈合刺激素治疗骨不愈合及延迟愈合的观察与护理

骨折后骨不愈合及延迟愈合的治疗是骨科临床的重点课题，目前尚缺少有效的治疗方法。我院自1994年10月至1997年6月采用局部注射骨折愈合刺激素治疗内固定术后骨不愈合及延迟愈合患者20例，经随诊6个月以上，效果较好，现报告如下。1临床资料1．1撤资料20例病人，男12例，女8例；年龄最大63岁，最小19岁，平均年龄42岁；开放性骨折为6例，闭合性骨折为14例。骨不愈合：锁骨骨折1例，肱骨骨折3例，尺骨骨折2例，胜唯骨下段骨折5例；骨延迟愈合：肽骨骨折3例，烧骨骨折1例，胶骨下段骨折3例，筋骨骨折2例。内固定方法为四孔钢板及充氏针钢丝张…     

四肢骨干骨折延迟愈合及不愈合临床分析

目的探讨引起四肢骨干骨折延迟愈合及不愈合的因素及预防措施。方法回顾性分析860例四肢骨干骨折患者临床资料,比较延迟愈合及不愈合患者(观察组,43例)与未发生延迟愈合及不愈合患者(对照组,817例)相关因素的差异。结果观察组年龄[(60.23±10.33)岁]、功能锻炼不正确者比例(53.49%)、外固定管理不当者比例(27.91%)高于对照组的(50.12±14.12)岁、10.89%、8.32%(P<0.05)。结论患者年龄较大、功能锻炼不正确、外固定管理不当可能是导致四肢骨干骨折延迟愈合及不愈合的因素,应实施相应措施以避免延迟愈合及不愈合的发生。     

骨折延迟愈合或不愈合的康复治疗前景

骨折愈合是一个极其复杂的骨组织再生修复过程，许多因素可以影响骨折愈合，导致骨折延迟愈合或不愈合（骨不连）。多年来，科研人员以及临床医师一直致力于研究促进骨折愈合和减少骨折延迟愈合或不愈合的生学学及生物物理学方法，并取得令人鼓舞的进展，本就骨折康复治疗的生物学机制，以及临床康复治疗前景作一个综述。     

骨折延迟愈合或不愈合的康复治疗前景

骨折愈合是一个极其复杂的骨组织再生修复过程,许多因素可以影响骨折愈合,导致骨折延迟愈合或不愈合(骨不连)。多年来,科研人员以及临床医师一直致力于研究促进骨折愈合和减少骨折延迟愈合或不愈合的生物学及生物物理学方法,并取得令人鼓舞的进展。本文就骨折康复治疗的生物学机制,以及临床康复治疗前景作一个综述。     

自体骨髓移植治疗骨折延迟愈合的疗效观察

目的 :探讨应用自体骨髓移植治疗骨折延迟愈合方法及临床效果。方法 :对 2 7例骨折延迟愈合患者 ,应用自体骨髓移植方法进行治疗并随访。治疗方法 :在电透下 ,先将一枚骨穿针准确穿入骨折部位 ,同时在自体髂骨部抽取红骨髓即刻注入骨折部位。腕舟骨注射 10～ 15ml× 1次 ,四肢长管骨注射 30～ 5 0ml× 2次 ,间隔时间为 3周 ,分别于骨折部内、外侧注射。结果 :经过治疗的 2 7例骨延迟愈合患者中 2 5例愈合 ,愈合时间为 6～ 9个月 ,平均 7个月。另 2例患者 ,再行第 2次自体骨髓移植后仍未愈合。 2 7例患者中无一例出现感染和免疫排斥反应。结论 :自体骨髓移植注射于骨延迟愈合部位可以诱导成骨 ,有修复骨折及骨缺损作用 ,临床应用简单 ,创伤小 ,无并发症 ,特别适用于不具备切开植骨条件的患者     

高压氧治疗骨折延迟愈合患者17例

骨折是一种临床常见疾病，影响其疗效的因素较多，其中对骨折延迟愈合的治疗显得尤为困难：我科自1994～2001年期间，应用高压氧治疗骨折延迟愈合患者并取得了满意疗效：现报道如下。一、资料与方法共选取骨折延迟愈合患者17例．其中男14例，女3例；发病年龄20～46岁(20～30岁9例，31～40岁6例，41～46岁2例)；骨折部位发生在股骨处6例，胫腓骨5例，尺、桡骨3例，肱骨2例，锁骨1例；病程2个月者2例，4个月4例．5个月者3例，6个月者5例，10个月者1例，1年者2例：     

骨折延迟愈合和不愈合的物理治疗进展

骨折延迟愈合和不愈合的物理治疗进展张长杰１骨折延迟愈合和不愈合是骨折治疗中常见的并发症，也是骨折治疗的难题。随着对骨组织生长、修复和生物电现象研究的深入，用物理因子刺激骨的生长，加快修复，正引起人们的重视，并在实验研究临床应用方面取得了一些新的进展。...     

家庭康复训练在四肢骨折康复中的应用

四肢骨折早期治疗以制动为主 ,制动有利于骨痂生长和骨折愈合 ,但也可引起肌肉萎缩、骨质疏松、关节僵硬等现象。去除制动后院内康复介入已被接受 ,并取得了显著的效果 ,但部分患者因种种原因 ,不能在医院进行康复治疗 ,而影响肢体功能恢复。为了研究家庭康复训练对恢复关节功能、防止关节挛缩的重要性 ,我们对 42例四肢骨折患者进行家庭系统康复 ,效果良好。资料与方法一、临床资料42例四肢骨折患者中 ,男 2 7例 ,女 15例 ;儿童 7例 ,成人3 5例 ;年龄 8～ 68岁 ;病程 3 0～ 40d 2 4例 ,41～ 5 6d 18例 ;Colles骨折 10例 ,肱骨外上髁骨折 7…     

高压氧在四肢骨折术后的应用价值

目的 探讨四肢骨折术后应用高压氧治疗的作用.方法 回顾性研究2009年5月至2011年3月在我院行骨折愈合取内固定物手术治疗的279例患者临床资料,根据前次行骨折切开复位内固定手术后是否应用高压氧分为应用组(148例)及对照组(131例),比较两组间术后皮肤愈合、神经功能恢复及骨折愈合情况.结果 跟骨骨折术后切口甲级愈合率应用组为75.9％ (41/54),对照组为76.6％(23/30).股骨颈骨折愈合时间应用组为(13.5±5.7)周,对照组为(18.2±4.9)周.股骨头坏死率应用组为40.0％ (8/20),对照组为68.2％ (15/22).肱骨髁上骨折神经功能恢复优良率应用组为93.5％(29/31),对照组为63.0％( 17/27).两组比较差异均有统计学意义(P值分别为0.002、0.005、0.01、0.01).结论 高压氧在四肢骨折术后有一定应用价值.     

体外震波治疗骨延迟愈合或不愈合的研究进展

骨折后骨延迟愈合和不愈合的发生率为5％～10％。传统的手术固定和骨移植是有效的治疗方法,其成功率可达85％～93％。然而手术治疗亦会产生严重的并发症,而且部分患者仍需再次手术治疗。为此许多学者探索有效的微创技术     

高压氧和音乐治疗对骨折愈合效果的观察

目的：探讨骨折内固定后高压氧和音乐治疗对骨折愈合的效果观察。方法：股骨和胫骨骨折交锁髓内钉内固定术后患者180例,随机分为两组,即A组和B组,A组常规护理治疗;B组常规护理治疗的同时进行音乐护理,术后第7d开始进行高压氧治疗;治疗后分别在30d、40d、60d拍X线片,观察其骨痂形成的情况。结果：各观察时间段X线片显示B组骨痂形成情况优于A组,两组比较,有显著性差异（P〈0．01）。结论：骨折内固定后进行高压氧治疗和音乐护理有利于骨折愈合。     

微小颗粒骨、微创治疗四肢骨折延迟愈合、不愈合30例

目的：探讨运用微创植骨治疗四肢骨折延迟愈合、不愈合、分析其疗效。方法：原固定牢固的可继续使用；松动者，必须更换。运用椎间盘镜，对骨折不愈合断端磨除骨折端纤维及硬化骨质，将自体松质骨剪碎闭合植入骨折端。结果：30例患者随访6个月以上，骨折全部骨性愈合，愈合时间平均3．8个月。结论：微创治疗四肢骨折创伤小，保护断端残留血运，微小颗粒骨诱导成骨作用强，有利于骨折的愈合，是治疗四肢骨折延迟愈合、不愈合的一种较好方法。     

脱钙骨基质治疗长骨骨折延迟愈合及骨不连的远期临床观察

目的 探讨脱钙骨基质治疗长骨骨折延迟愈合和骨不连的远期疗效。方法 从1984-1994年用脱钙骨基质治疗长骨骨延迟愈合、骨不连共96例，其中采用手术植入治疗骨不连38例，经皮注射治疗骨折延迟愈合37例及骨不连2l例。结果 96例患者均获随访，随访时间4-16年，平均7．5年。脱钙骨注射治疗骨折延迟愈合的37例中，骨折愈合35例，2例胫骨骨折未愈合，愈合率94．6％：脱钙骨注射治疗骨折骨不连2l例中，骨折愈合17例，4例未发生愈合，其中胫骨3例、肱骨1例，愈合率81．0％，愈合时间3-8个月，平均4．5个月。脱钙骨基质移植治疗骨不连38例中，36例愈合，2例胫骨下1／3骨折未发生愈合，愈合率94．7％。结论 脱钙骨基质无论是采用注射移植还是手术方法移植，都能取得较好的效果，甚至达到自体骨移植的疗效。同时，脱钙骨基质的制备经过脱水、脱脂、脱钙、照射消毒等处理，比其他骨移植安全，免疫性小，可以长期保存，便于平时和战时应用。     

磁场在四肢骨折康复期的应用

四肢骨折后如何促进局部骨痂生长是康复期的主要问题。以往曾有单纯采用脉冲磁场或静磁场治疗促进骨折愈合取得一定效果的报道[1,2 ] ,本文在此实验的基础上[3 ,4] ,将此 2种磁场同时应用并观察了其对骨痂生长的影响。1　资料与方法1 .1　一般资料　四肢骨折患者 5 7例 ,男 49例 ,女8例 ;年龄 8- 68岁 ,平均 2 7岁 ;骨折时间 1 d- 2个月 5 0例 ,4- 8个月 5例 ,>9个月 2例。1 .2　方法　静磁贴片采用 2种不同磁块 ,其磁场强度分别为 5 0 0 Gs (用于成人股骨 )及 30 0 Gs;脉冲磁场采用 1 5 V、 1 0节 5号电池 ,电路输出波形接近方波 ,脉冲宽…