苯妥英钠与舒必利治疗精神分裂症阴性症状的对照研究

目的:探讨苯妥英钠治疗精神分裂症阴性症状的疗效及副反应.方法:采用随机对照研究方法,用苯妥英钠片和舒必利片分别治疗以阴性症状为主的精神分裂症.疗程12周,以BPRS、SANS评定疗效,以TESS评定药物不良反应.结果:两药对精神分裂症阴性症状疗效近似,苯妥英钠对意志缺乏、兴趣及社会缺乏明显改善,副反应少且轻微.结论:苯妥英钠对精神分裂症阴性症状有一定疗效.     

苯妥英钠对华法林血药浓度的影响

目的:探讨苯妥英钠对华法林血药浓度的影响,为临床合理用药提供依据.方法:25只大鼠随机分为对照组及苯妥英钠2、5、8、11 mg/kg组,每天上午给各组大鼠灌华法林,下午灌生理盐水或苯妥英钠,第2、4、6天分别取血样检测药效学指标凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT),第7天后取血样用高效液相色谱测定体内华法林的血药浓度.结果:2 mg/kg组苯妥英钠与华法林对照组比较,华法林体内血药浓度无统计学意义(P＞0.05),苯妥英钠5、8、11 mg/kg组有统计学意义(P＜0.05),苯妥英钠各剂量组组间比较,均具有统计学意义(P＜0.05).结论:给药浓度为5 mg/kg的苯妥英钠可使大鼠体内华法林浓度上升,且随着苯妥英钠给药浓度的增大,抑凝血作用越强,呈现浓度依赖性.     

苯妥英钠对大鼠创面愈合的影响

目的 观察苯妥英钠对实验大鼠创面愈合过程的影响,探讨其作用机制.方法 100只SD大鼠随机分为5组,分别为空白对照组、紫草油阳性对照组和苯妥英钠小剂量组(5 mg/cm2)、中剂量组(10 mg/cm2)、高剂量组(20 mg/cm2),每组20只.大鼠背侧脊柱旁设计2 cm×3 cm矩形创面模型.于创伤后4、8、12、16d观察创面愈合率并采用免疫组化方法检测创面Ⅰ型胶原蛋白、血管内皮生长因子(VEGF)、Bcl-2、Bax的表达.结果 苯妥英钠小剂量组在创伤后8、12、16d创面愈合率均明显优于空白对照组及苯妥英钠中、高剂量组(P＜0.05).Ⅰ型胶原蛋白、VEGF、Bcl-2、Bax阳性表达呈逐渐增加趋势.Bax的表达以苯妥英钠中、高剂量组增加最为明显,高剂量组在创伤后16d与小剂量组、空白对照组、紫草油组差异有统计学意义(P＜0.05).Ⅰ型胶原蛋白在苯妥英钠高剂量组表达增加最少,创伤后16d高剂量组与小剂量组、空白对照组、紫草油组差异有统计学意义(P＜0.05).创伤后4d,VEGF在苯妥英钠小剂量组的表达明显增加,16d时,VEGF在紫草油阳性对照组与苯妥英钠小剂量组的表达已无统计学意义,但与其他组比较差异有统计学意义(P＜0.05).创伤后4d,Bcl-2在苯妥英钠小剂量组与紫草油组的表达同步增加,16d时仍高于其他各组(P＜0.05),苯妥英钠高、中剂量组表达低于空白对照组(P＜0.05).结论 苯妥英钠小剂量组能够通过促进成纤维细胞增殖、血管再生、细胞外基质沉积等方面促进创面愈合.     

苯妥英钠和水杨酸盐的相互影响

苯妥英钠是最常用的抗惊厥剂。苯妥英钠大量结合于血浆蛋白(～90％)。和苯妥英钠一样,水杨酸盐也有非线性动力学和血浆蛋白结合的亲合力。因此,当这两种药合用时可能发生蛋白结合的排代。试管中对结合的苯妥英钠加入治疗浓度的水杨酸盐后,苯妥英钠的游离部分增加60％到100％。本文研究:1,在体内苯妥英钠治疗的稳定的浓度下,苯妥英钠的蛋白结合被水杨酸盐排代的量值。     

苯妥英钠的临床新用途

苯妥英钠为最常用的抗癫痫药.其作用机制是应用苯妥英钠后,病灶仍能放电,但细胞不受病灶放电向围周扩散的影响,从而提高了脑细胞膜的兴奋阈值,使膜电位趋于稳定或超极化.目的 讨论苯妥英钠的临床新用途.方法 参考文献结合临床经验归纳总结.结论 苯妥英纳的临床新用途还有治疗缺血性心脑子血管病、治疗局灶性肾小球炎等.     

苯妥英钠片联合拉莫三嗪治疗癫痫的疗效及对Hcy、IL-6水平的影响

目的:观察苯妥英钠片联合拉莫三嗪治疗癫痫患者的疗效及对同型半胱氨酸(Hcy)、白介素-6(IL-6)水平的影响.方法:应用双色球法选取2018年12月—2019年12月诊治的122例癫痫患者为观察对象,并分为单药组(n=61)和联合组(n=61).单药组口服苯妥英钠片治疗,联合组口服苯妥英钠片联合拉莫三嗪治疗.分析两组...     

苯妥英钠慢性中毒致小脑共济失调2例临床分析

苯妥英钠慢性中毒所致的共济失调在临床上并不多见,尤其最近几年,苯妥英钠的使用已相当少,而临床医师因对该副作用认识不足导致的误诊也较多,我院在1个月内连续出现2例上述情况,因此我们有必要重新认识苯妥英钠的副作用,并加以防范.     

心痛定治疗癫痫的近期疗效观察

<正> 我们对30例癫痫患者进行心痛定治疗,以苯妥英钠治疗作对照观察。 1.临床资料及方法 1·1 病例选择:癫痫大发作55例.持续状态5例。男37例.女23例。平均年龄25.6岁.病程3天至8年。按就诊顺序分为心痛定组和苯妥英钠组各30例。1·2 方法:采用双盲法。所用药物装入相同胶囊。心痛定组用心痛定10mg.3次/日;苯妥英钠组用苯妥英     

丙戊酸钠治疗小儿癫癎全身性发作25例

小儿癫痫全身性发作较为常见.我院应用丙戊酸钠与苯妥英钠随机分观察组与对照组治疗,结果缓解率无差异,而苯妥英钠的毒副作用明显.丙戊酸钠因其疗效较好,不良反应少,可作为治疗小儿癫痫全身性发作的首选药物.     

慢性应激所致大鼠海马长时程增强和氨基酸类神经递质的改变及苯妥英钠的效应

目的探讨慢性应激对大鼠海马长时程增强(LTP)和氨基酸类神经递质的影响及苯妥英钠对它们的效应.方法将24只SD雄性大鼠随机分为对照组、应激+生理盐水组和应激+苯妥英钠组,每组8只.采用离体海马脑片结合电生理的方法观测海马CA1区LTP的变化.以群体峰电位(PS)的幅值和场兴奋性突触后电位(fEPSP)的斜率作为观察LTP变化的指标.应用高效液相色谱紫外检测法检测海马氨基酸类神经递质的含量.结果(1)应激+生理盐水组PS幅值和fEPSP斜率在高频串刺激后增大的幅度低于对照组和应激+苯妥英钠组(P<0.05).(2)应激+生理盐水组和应激+苯妥英钠组的天冬氨酸含量[分别为(4.746±0.609)μmol/g和(4.948±0.751)μmol/g]高于对照组[(2.425±0.211)μmol/g,P<0.01];应激+生理盐水组的谷氨酸含量[(8.094±1.035)μmol/g]高于对照组[(6.016±0.677)μmol/g]和应激+苯妥英钠组[(6.970±0.647)μmol/g];P<0.05;应激+苯妥英钠组的GABA含量[(5.142±0.662)μmol/g]高于对照组[(4.229±0.449)μmol/g]和应激+生理盐水组[(4.249±0.463)μmol/g],P<0.01.结论慢性应激使大鼠海马CA1区LTP的形成受抑制,天冬氨酸和谷氨酸水平升高,GABA含量无明显改变;而苯妥英钠使慢性应激大鼠海马CA1区LTP维持正常.     

普朗尼克P85与维拉帕米对苯妥英钠脑靶向分布的比较

【目的】 比较表面活性剂普朗尼克P85和维拉帕米对传统抗癫痫药物苯妥英钠的脑靶向分布作用?【方法】 健康雌性Sprague-Dawley大鼠,25只,周龄9~10周,体质量190~240 g,随机分为5组,每组5只?具体为PHT组?+VPM组?+0.1%P85组?+1%P85组?+10%P85组?PHT组静脉注射苯妥英钠;+VPM组静脉注射苯妥英钠前30 min腹腔注射维拉帕米;+0.1%P85组?+1%P85组和+10%P85组静脉注射的苯妥英钠用相应浓度的普朗尼克P85溶液配制?给予苯妥英钠后分别在不同时间点取大脑微透析液和血液,最后处死大鼠分离肝脏和肾脏组织?高效液相色谱法检测各样本中苯妥英钠的浓度,评估苯妥英钠的脑靶向分布情况? 【结果】 +10%P85组?+1%P85组?+0.1%P85组和+VPM组与PHT组比较,脑组织间液和血浆苯妥英钠的曲线下面积比值分别提高113.5%?50.4%?21.9%和7.2%,各组之间两两比较差异均有统计学意义?+VPM组苯妥英钠药物浓度肝血比明显升高,与其余各组之间差异有统计学意义?各组苯妥英钠药物浓度肾血比之间比较,差异无统计学意义?【结论】 相对于维拉帕米,普朗尼克P85可明显的提高苯妥英钠进入大脑的剂量,而且不会提高苯妥英钠在肝脏和肾脏的累积分布,具有脑靶向输送作用?     

苯噻啶与苯妥英钠联合治疗血管神经性头疼200例临床分析(摘)

血管神经性头疼,为血管舒缩功能障碍,血管运动中枢部分神经失调所致.发作性剧烈疼痛,阵发性加剧,情绪波动时加重.目前临床上无特效治疗方法.我们近两年来采用苯噻啶与苯妥英钠治疗血管神经性头痛200例.苯噻啶1mg/次Bid,苯妥英钠     

紫外分光光度法测定注射用苯妥英钠含量的临床价值

目的　探讨用紫外分光光度法测定注射用苯妥英钠含量的价值。方法　采用紫外分光光度法,以0 .0 5 mol·L- 1 Na OH为溶剂,在2 1 2 nm处测定。结果　苯妥英钠浓度在3～1 5 mg·L- 1 1范围内线性关系良好(r=0 .9998) ,平均回收率为1 0 0 .2 %(n=5 ) ,RSD=0 .76 %。结论　采用紫外分光光度法测定注射用苯妥英钠含量的方法简便、灵敏、准确,可供临床广泛使用。     

丙戊酸钠和苯妥英钠两种药物治疗癫痫的疗效和安全性比较

目的:对比分析丙戊酸钠和苯妥英钠两种药物治疗癫痫的疗效和安全性.方法:选取2012年1月至2013年10月该院收治的癫痫患者174例,随机分为观察组和对照组,观察组患者给予丙戊酸钠治疗,对照组患者给予苯妥英钠治疗,对比两组患者疗效与安全性.结果:观察组患者治疗有效率80.46%与对照组75.86%相比不具有显著性差异(P>0.05),治疗有效率27.59%低于对照组65.52%且差异显著(P<0.05).结论:丙戊酸钠和苯妥英钠均可有效治疗癫痫,但丙戊酸钠安全性更高.     

慢性应激所致大鼠海马长时程增强和氨基酸类神经递质的改变及苯妥英钠的效应

目的探讨慢性应激对大鼠海马长时程增强(LTP)和氨基酸类神经递质的影响及苯妥英钠对它们的效应.方法将24只SD雄性大鼠随机分为对照组、应激+生理盐水组和应激+苯妥英钠组,每组8只.采用离体海马脑片结合电生理的方法观测海马CA1区LTP的变化.以群体峰电位(PS)的幅值和场兴奋性突触后电位(fEPSP)的斜率作为观察LTP变化的指标.应用高效液相色谱紫外检测法检测海马氨基酸类神经递质的含量.结果(1)应激+生理盐水组PS幅值和fEPSP斜率在高频串刺激后增大的幅度低于对照组和应激+苯妥英钠组(P<0.05).(2)应激+生理盐水组和应激+苯妥英钠组的天冬氨酸含量[分别为(4.746±0.609)μmol/g和(4.948±0.751)μmol/g]高于对照组[(2.425±0.211)μmol/g,P<0.01];应激+生理盐水组的谷氨酸含量[(8.094±1.035)μmol/g]高于对照组[(6.016±0.677)μmol/g]和应激+苯妥英钠组[(6.970±0.647)μmol/g];P<0.05;应激+苯妥英钠组的GABA含量[(5.142±0.662)μmol/g]高于对照组[(4.229±0.449)μmol/g]和应激+生理盐水组[(4.249±0.463)μmol/g],P<0.01.结论慢性应激使大鼠海马CA1区LTP的形成受抑制,天冬氨酸和谷氨酸水平升高,GABA含量无明显改变;而苯妥英钠使慢性应激大鼠海马CA1区LTP维持正常.     

苯妥英钠致小脑功能损害及其血药浓度分析

目的:总结癫痫患者服用苯妥英钠发生小脑功能损害的临床表现及其血药浓度.方法:回顾性分析本院137例服用苯妥英钠癫痫患者的临床资料,其中15例患者有临床中毒表现.高效液相色谱仪测定其肘静脉血药浓度,入院后停用或减量使用苯妥英钠,改善脑代谢.结果:6例小脑功能损害患者服药时间0.5～2年,其血药浓度1例＜10 mg/L,3例10～20 mg/L,2例＞20 mg/L;9例在2～4周内起病,血药浓度均＞20 mg/L.治疗后,12例患者的症状在1～9月内逐步消失,3例服药超过1年的患者发生小脑萎缩,1例症状改善缓慢,2例至今无明显好转.结论:苯妥英钠在不同患者中存在个体差异,即使血药浓度低于正常值亦可能发生中毒现象.苯妥英钠中毒后应尽早停药,治疗后可完全康复,否则将会导致不可逆的小脑功能损害.     

丙戊酸钠联合苯妥英钠治疗癫痫的临床效果研究

目的：探讨丙戊酸钠联合苯妥英钠治疗癫痫的临床效果,从而为临床治疗癫痫提供一个有效的方法。方法：选取我院2012年1月～2014年1月收治的癫痫患者110例。随机分为使用苯妥英钠治疗的对照组和使用丙戊酸钠联合苯妥英钠治疗的联合组,每组55例,对照组采用静脉注射苯妥英钠的方法治疗。而联合组则在对照组治疗的基础上口服丙戊酸钠进行治疗。2组均持续治疗3个月。治疗结束后,观察2组患者临床疗效以及治疗前后脑电图异常情况。结果：使用丙戊酸钠联合苯妥英钠治疗的联合组的临床疗效要明显的好于使用苯妥英钠治疗的对照组,2组患者脑电图的异常情况与治疗前比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：使用丙戊酸钠联合苯妥英钠治疗癫痫的临床效果要比单独使用苯妥英钠治疗的好,是一种值得推广的治疗方法。     

高效液相色谱法对癫痫患者血清苯妥英钠浓度的测定

目的　建立用高效液相色谱法测定血清苯妥英钠浓度的方法。方法　血清经乙醇抽提后 ,以甲醇为流动相 ,经色谱分离 ,在 2 4 0nm处检测 ,用标准曲线法进行定量分析。结果　苯妥英钠浓度在 0 .1～ 2 .0g/L范围内与峰面积之间具有较好的线性关系 ,回归方程为Y =0 .0 132 1.0 736X ,相关系数 (r)为 0 .998,相对标准偏差 (RSD)为 0 .0 85% ,平均回收率为 99.53%。结论　此方法测定血清苯妥英钠浓度特异性强 ,简便可行 ,快捷灵敏。     

癫痫病人血清苯妥英钠浓度与疗效的关系

①目的　探讨癫痫病人应用苯妥英钠 (DPH)治疗的最佳有效血药浓度。②方法　采用高效液相色谱法测定了 136例癫痫病人血清苯妥英钠浓度。③结果　服药剂量与血药物浓度在一定范围内呈正相关 (r =0 .5 1,P <0 .0 5 ) ;75例癫痫病人病情控制较好者平均血药浓度为 5 0 .2 μmol/L ,发作得到控制最佳有效浓度范围为30 .0～ 6 0 .0 μmol/L。 ④结论　苯妥英钠剂量与疗效关系因人而异 ,必要时应进行严密的血药物浓度监测     

苯妥英戊酸牛血清白蛋白免疫原的合成

为了建立苯妥英钠放射免疫测定药箱、制备特异性的苯妥英钠抗体的需要,作者研究了苯妥英钠免疫原的制备条件和紫外分析方法。文献报道过的苯妥英钠免疫原有(Ⅰ)、(Ⅱ)、(Ⅲ)三种结构类型,其中以苯妥英戊酸牛血清白蛋白结合物(Ⅲ_a)diphenylhydantoin-3-valerate-bovine serume albumin(简称DPH-VA-BSA)的特异性最好。作者参考文献方法,按下列线路合成Ⅲ_a,对其中由Ⅳ合成Ⅲ_a反