经皮穿刺腰椎间盘切吸术治疗108例腰椎间盘突出症

经皮穿刺椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出症是近年来开展的一项新的介入技术,其疗效是确切而肯定的。现将我院7年来应用本方法治疗的108例病人情况报告如下。 一、资料和方法 (一)临床资料:本组病人共108例。男68例,女40例。年龄18～55岁,平均36.5岁。病程1～39个月,平均20个月。患病节段:L_(4.5) 83例,L_5～S_1 25例。手术时间30～60min,平均     

经皮腰椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

目的 探讨经皮腰椎间盘切吸术(automated percutaneous lumbar discectomy,APLD)治疗腰椎间盘突出症的疗效并对影响疗效的相关因素进行分析.方法 226例腰椎间盘突出经APLD治疗后,观察术后疗效和分析术后恢复时间、椎间盘突出类型、切吸量以及术后处理等相关因素对术后疗效的影响.结果 经平均2.8年随访,治疗有效率为93.8% (212/226),其中术后2-4周治疗有效率达到77.83% (165/212);切吸量＞2g的治疗有效率为98.5%(205/208);中央性局限性突出的有效率为99.1%(118/119).结论 APLD是一种治疗腰椎间盘突出症疗效肯定且简单有效的方法.术后2～4周为恢复最佳时期:后正中突出并良好的后纵韧带为最佳适应证;术后适时、适度牵引治疗有助于APLD疗效的提高.     

经皮穿刺腰椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出症

本文用经皮穿刺腰椎间盘突出切吸术（ＡＰＬＤ）治疗腰间盘突出症３０例,术前经脊髓造影及ＣＴ或ＭＲＩ诊断为：Ｌ４－５突出２２例,Ｌ５Ｓ１突出５例,Ｌ４－５、Ｌ５Ｓ１突出３例;突出型２２例,膨胀型７例,滑动脱出型１型,本组３０例无并发症,术后平均住院３天,显效２５例,有效５例,ＡＰＬＤ治疗腰椎间盘突出症,是一种损伤小、恢复快、术后无疼痛的一种新的治疗方法。     

切吸加射频微创热凝术治疗76例腰椎间盘突出症的疗效分析

目的：观察分析切吸加射频微创热凝术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法本组患者76例,年龄22~71岁,平均46岁。病史35d~5年平均11个月。采用椎间盘切吸加微创热凝术治疗,术后常规卧床5d,并行床上五点支撑腰背肌功能锻练。结果疗效优55例,良16例,可4例,差1例,优良率达93.4豫。结论切吸加射频微创热凝术治疗腰椎间盘突出症具有安全可靠、疗效好、见效快等优点。二种方法优势互补,其临床应用价值较高。作者强调任何椎间盘突出手术疗法的基本思路都应该遵循精确诊断和靶向治疗的基本原则。并认为椎间盘脱出并不做为手术禁忌,在选择手术适应症时应同时参考X线片、CT及MR图像,只有三者相结合才能做出精确诊断,为靶向治疗提供保障。腰椎不稳或滑脱时应列为手术禁忌症。     

经皮穿刺颈椎间盘切吸术治疗颈椎病18例

颈椎病相当一部分是由颈椎间盘突出引起的 ,颈椎间盘突出是临床常见病 ,尤其是 CT及 MRI问世以来 ,报告日趋增多 ,且定位准确。以前多施行颈前路减压、自体髂骨植入来治疗。我中心自 2 0 0 0年始行经皮穿刺椎间盘切吸术治疗颈椎间盘突出 18例 ,均获满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组共 18例 ,男 8例 ,女 10例 ,年龄 2 5-58岁 ,平均41.5岁。单节段突出 10例 ,其中 C3- 43例 ,C4- 5 4例 ,C5 - 63例。双节段突出 8例 ,其中 C3- 4并 C4- 5 5例 ,C4- 5 并 C5 - 6 3例。病程 2 -16年 ,平均 5.6年。其中 12例术前曾行牵引治…     

经皮激光椎间盘减压术在腰椎间盘突出症治疗中的应用

经皮穿刺激光椎间盘减压术(Percutaneous Laser Disc Decompression PLDD)治疗腰椎间盘突出症是近年来国际上开展的一项新技术，是指在C型臂X光机监控下，用18G穿刺针穿刺到椎间盘的髓核部分，通过针腔导入纤细的光导纤维，接通激光治疗机，在微电脑的控制下将椎间盘汽化，达到减小椎间盘压力使髓核回纳，从而减轻对神经根的压迫的目的。这一手术采用局麻，创伤小、出血少、痛苦轻、不破坏脊柱稳定性、并发症少、恢复快、疗效好，因而优于非手术治疗和传统的开放手术，是一种微创手术。     

经皮激光椎间盘减压术（PLDD）及其改良术式治疗腰椎间盘突出症

目的比较研究经皮激光椎间盘减压术(PLDD)及其改良术式治疗腰椎间盘突出症,评估PLDD改良术式的临床疗效。方法回顾性分析比较应用Nd:YAG激光进行常规单点髓核照射汽化19例和改良多点小能量髓核激光照射120例的治疗效果。结果通过12～24个月随访,对二者的疗效进行比较。二种不同的治疗方法产生了显著不同的疗效。参照改良MacNab手术评价标准,常规PLDD术组19例,疗效优2例,良10例,差7例,有效率63%。改良PLDD术组120例,疗效优52例,良50例,差18例,有效率85%。结论经皮激光椎间盘减压术减压效果好、安全性高、并发症少、术后康复快、术后复发率低。改良经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症的疗效明显优于常规经皮激光椎间盘减压术,减少二次手术机会及其造成的痛苦,提高了手术的安全性,大大降低了手术和住院费用,是适合我国国情的腰椎间盘突出症的微创手术方法。     

经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察

目的观察经皮激光椎间盘减压术（PLDD）治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法本组89例应用日本产脉冲式ND．YAG激光治疗仪（波长1064nm）进行治疗,其中68例得到6个月以上随访,男46例,女22例,平均年龄41岁。结果优28例,良27例,差13例;优良率80．88％。结论PLDD是一种安全、可靠的治疗腰椎间盘突出症的方法。随着年龄增大治疗优良率下降。     

经皮穿刺切吸腰椎间盘术前患者心理测评

腰椎间盘突出症,是腰部及坐骨神经痛最常见的原因之一,经皮穿刺切吸椎间盘（PLD）为近年新开展的介入治疗。由于病程长．保守治疗疗效差,放射介入实施一般较晚,术前患者往往表现出恐惧、焦虑等负性情绪,影响手术和恢复。我们于1997～1998年对40例腰椎间盘突出症患者进行心理测评,并对其中20例制订了相应护理对策,达到了满意效果。1资料和方法1．1焦虑状态调查心理护理组为在我院行经皮切吸腰椎间盘术的病人,男12例、女8例;年龄29～63岁。当确定做介入术第1天,让病人填写焦虑自评量表（SAS）,得分越高焦虑程度越重,给予相应的…     

小针刀治疗腰椎间盘突出症的护理

本文就小针刀治疗腰椎间盘突出症的护理进行了科学、客观的评估,并采取有效的护理措施。     

经狭部入路显微减压治疗腰椎间盘突出症手术护理

目的：探讨腰椎间盘突出症手术护理。方法选取我院2009年5月~2014年3月经狭部入路显微减压治疗腰椎间盘突出症病例98例,进行效果分析。结果经狭部入路显微减压治疗腰椎间盘突出症,术后取得较好效果。结论现将我院经狭部入路显微减压治疗腰椎间盘突出症手术护理经验介绍于下。     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症：附100例疗效分析

胶原酶(Collagenase)溶解术治疗腰椎间盘突出症(Prolapseof lumbar intervertebral disc简称PLID)已有近二十年的历史,我院自1997年以来对100例患者进行了治疗,取得了满意疗效,我们通过100例的分析,期望进一步提高疗效。 一、资料与方法 所有病例均经CT证实为PLID,临床诊断符合Mcculloch(1980)制定的标准。其中男性73例,女性27例;年龄23～65岁,平均37.5岁;发病时间2月～11年,平均7.8月;L_(4～5)椎间     

腰椎间盘突出症手术后腹胀原因及护理干预

腰椎间盘突出症(LIDP)是因椎间盘蜕变、破裂后凸压迫脊髓或神经而出现的综合症，在非手术治疗无效的情况下，手术是常见而有效的治疗措施。现就2003年1月至2004年10月我科收治的48例LIDP患者术后腹胀的常见原因分析阐述并提供护理干预措施。     

多方位牵引床治疗腰椎间盘突出的方法及体会

腰椎间盘突出症是临床上常见的腰腿病,该病在椎间盘变性的基础上,由于外伤、受风寒湿、劳损而诱发,多发于20～50岁青壮年,好发部位L4～L5,L5～S1椎间盘,为了有效快速治疗本症,根据生物力学原理,利用中医正骨手法与现代高科技技术相结合,采用山东省医疗器械研究所研制的IFQ-100型多     

经皮椎间盘穿刺治疗腰椎间盘突出症

目的 评价经皮椎间盘穿刺(APLD)治疗腰椎间盘突出症的临床应用价值。方法 对1995年10月至2003年2月采用APLD手术治疗的324例腰椎间盘突出症进行回顾性分析，总结手术适应证的选择及术中、术后注意事项。结果 324例患者获得1～6年随访，优235例，良75例，差14例。优良率92．6％。无一例并发症。结论 经皮椎间盘穿刺治疗腰椎间盘突出症的方法比常规手术创伤小，恢复快，基本保留了脊柱后柱的完整性，对脊柱稳定影响小，手术安全。     

腰椎间盘突出症围手术期的护理体会

目的：为减少腰椎间盘突出症术后并发症,提高手术成功率,应重视手术前后护理。方法是通过对本科收治的25例腰椎间盘突出症手术患者术前、术后护理进行总结。结果手术前有效的心理护理和体位训练,有利于患者顺利配合手术成功,术后有针对性地观察及功能锻炼,能预防和及时发现术后并发症,提高手术成功率。结论手术治疗是解除腰椎间盘患者痛苦的有效手段,而术前、术后的正确护理是手术成功的重点。     

腰椎间盘突出症手术患者的护理体会

腰椎间盘突出症属损伤性疾病 ,占腰椎病例的 15 %。多发生于青壮年。病变常为第 4、5腰椎间或第 5腰椎与第一骶椎间。治疗方法有多种 ,手术后护理是重要的一个环节。我院自 1992年以来共收治手术患者 19例 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 19例中男 17例 ,女 2例 ,年龄 3 5～ 65岁 ,病程 2个月～ 10年不等。1.2　临床症状和体征　全部病例均有典型的腰痛 ,下肢放射性疼痛 ,其中有间歇性跛行 15例 ,在病变部位有深压痛或坐骨神经定行区域有压痛 ;感觉减退或麻木 2例 ,2例患者伴有相应肌力减弱。体征 ,主要是直腿抬高试验…     

胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症的临床护理

胶原酶溶解术是目前治疗腰椎间盘突出症新的、有效的方法,但要取得良好效果,围手术期的心理、生理护理是一重要因素,我科采用本方法治疗腰椎间盘突出症患者262例,疗效满意,现将术前的心理疏导、手术体位的训练及术后饮食、疼痛、功能锻炼等护理重点作如下介绍.     

经皮椎间孔镜和椎板开窗减压术治疗 腰椎间盘突出症的临床疗效对比

目的 对比经皮椎间孔镜技术和椎板开窗减压术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 收集我院2017年2月~12月住院手术治疗的腰椎间盘突出症患者60例,随机分为经皮椎间孔镜组和椎板开窗组,每组30例。经皮椎间孔镜组采用经皮椎间孔镜手术治疗,椎板开窗组采用椎板开窗髓核摘除手术治疗。对比两组患者手术切口长度、术中出血量和手术时间,于术前、术后7 d、术后1个月、术后3个月和术后6个月采用VAS评分评价患者疼痛程度,采用ODI指数评价患者脊柱活动功能,末次随访时行Macnab疗效评级。结果 与椎板开窗组比较,经皮椎间孔镜组的手术切口长度缩短,术中出血量减少,差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者术后VAS评分、ODI指数均较术前降低,差异具有统计学意义（P＜0.05）。经皮椎间孔镜组术后7 d和术后1个月的VAS评分、ODI指数低于椎板开窗组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗有效率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 经皮椎间孔镜和椎板开窗减压术均可有效治疗腰椎间盘突出症,经皮椎间孔技术更有利于术后早期疼痛症状缓解和脊柱功能恢复。