加强病案质量管理提高病案信息利用度

病案作为记录病人信息的载体,是医院重要的信息资源。病案正在影响着医院及社会的各个方面,其价值越来越受到重视。病案资源能否被有效利用是衡量病案管理的重要方面[1]。加强病案质量管理,是医院管理者保证病案信息利用价值的最好途径[2]。正确认识病案质量和信息作用,做好病案质量管理,提高病案信息利用度是我们共同关注的问题。1病案的信息价值1.1医院管理方面病案是医院管理中最重要的信息资料,反映了医护人员的医疗水平、服务质量、医疗费用与医疗活动的比值等,是检查和监督医院工作进行科学管理的可靠依据;是制定各种计划,进行行政管…     

我国病案管理研究的某些进展

病案是一种极其重要的信息资源，是医院的宝贵财富。每份病案都是重要的医学文献，它是临床医师医疗经验的总结。它记载着疾病发生、发展以及医务人员的诊断及治疗过程，也反映了当代医学的发展水平和应用，同时病案也能反映医务人员的医德、医风和医疗技术水平。因此，病案是医疗实践的客观记录案卷，其价值在于能为多方面提供可靠的依据。近年来，我国对病案管理尤为重视，已取得重大进展，现将有关文献综述如下。     

建立病案统计指标体系促进病案管理

在现代医院管理中,病案统计信息广泛涉及医院经营管理、监督和评价医疗服务质量、疾病预防和控制、医疗政策的制定调整、临床医疗、教学、科研等。病案统计信息在日益扩展的信息需求以及高新技术的应用中成熟发展,越来越受到管理决策层的重视。利用指标体系评价医院工作,可对医院某一方面工作的数量特征有一综合认识,为各级管理者提供了有参考价值的信息,发挥了病案在医院管理中的功能,还可对不同医院、不同工作内容之间的综合评价结果进行比较和排序。用统计指标评价医院的工作虽是事后的检查和评价,但它能起到信息反馈和质量控制的作用,符合现代化医院管理的思想。     

试论电子病案的作用与管理

病案管理事业面临着承前启后的崭新的局面，电子病案不仅代表先进的病案管理模式，更为医务人员提供了现代化的作业工具。是新的信息技术、网络技术在医疗领域应用的必然产物，终将取代手写纸张病案。它以其资料完整、网络传输、快捷方便、信息可共享等作用，实现病人信息的采集、加工、存储、传输和服务功能，为医院建设和发展提供着重要的决策信息。     

做好病案的社会化服务

病案作为医疗信息的重要资源,不仅为临床、教学、科研提供服务,而且随着我国市场经济的发展和社会的进步,城镇医疗体制改革和医疗保险制度的不断完善,商业保险的普及,人们法律意识和自我保护意识的增强,病案资源的利用已不再局限于医院内部使用,而是走向社会。现就我院2001-200     

病案信息化的分析与探讨

病案是医疗、教学、科研工作的宝贵资料。在我国大多数医院由于病案管理的传统因素和技术因素阻滞,使这一宝贵资料不能被充分系统地利用。在信息高速发展的当今时代,病案信息化已臻成熟和必需。只有病案信息化才能使病案的价值得以充分利用,才能使医院真正实现现代化管理。1　病案的价值病案是极其重要的医学文献。它记录了病人发病情况、病情发展、变化、转归;它记录了医师对病情的分析、判断、诊断、治疗过程、对预后的估计、各级医师查房和会诊的意见及护士的护理过程;它是临床教学、科学研究和医院信息管理的宝贵资料,同时也是法医学和…     

我院加强病案管理的做法

病案历史、全面、系统地记录了疾病诊治工作的全过程,广泛应用于医疗、教学、科研,并运用于司法、经济、管理、决策、计划等多方面.病案管理工作是医院实行现代化管理中医疗信息的重要组成部分,一个医院多年积累保存的病案,可从中反映医院发展的历史和管理水平.     

浅谈病案管理人员应强化的意识

病案是医、护、技人员在医疗活动中形成的应当归档保存的医疗信息载体 ,病案管理是医院建设发展的重要组成部分。为了适应 2 1世纪病案管理发展的需要 ,当务之急应强化病案管理人员的意识。1　病案管理现代化意识病案管理随着医学模式的转变 ,已由单纯的保管工作 ,发展到今天的集临床医学、疾病分类、医疗质量控制学、医院管理学、预防医学、统计学、公共关系学、计算机信息工程学等为一体的边缘学科。随着医学现代化建设和医学技术的迅速发展 ,以及高科技的应用 ,我国在病案管理上面临着以下几个转变 :即病案科室的职能由传统的病案管理转…     

关于病案资源共享的探讨

病案是医疗信息的源头 ,其信息量与价值是任何其它医疗文件无法替代的。近年来随着高科技成果在医院管理中的广泛应用 ,使用计算机管理病案 ,为病案资源共享奠定了物质基础。实现病案资源共享 ,不仅仅可解放劳动力 ,它的巨大潜力在于可以最大限度的提高病案资源的使用范围和使用率 ,使病案不仅用于临床诊疗和科研教学 ,同时全方位地满足病人和全民享有保健以及相关部门的需要 ,充分发挥病案资源的信息价值。它将对我国医学事业的发展、提高全社会健康水平等诸方面做出贡献。1　我国病案管理的现状1.1　从我国病案管理整体上看 ,基本上是各自…     

医院病案管理的现状及发展趋势

本文对现行医院病案管理现状进行了分析，对现代计算机技术在病案管理中的运用进行了论述，力求找出符合医院现行运行体制并兼顾医院未来发展趋势的管理模式，提出医院病案管理最终应向电子病案的方向发展，对如何处理现有病案与电子病案提出了自己的设想和看法，指出电子病案的意义并不仅仅意味着要取代纸张病案，更重要的是可以加速病人信息流通，使病人信息可以得到充分利用，提供纸张病案无法满足的服务，从而起到提高工作效率、规范医院医疗管理和控制医疗质量的作用。     

浅析医院图书馆的特点与建设

医院图书馆不同于公共图书馆，也不同于其他医学图书馆，医院图书馆是医院整体结构的重要组成部分，是医院文献信息中心，它根据医院的性质、任务，以其特有的形式和内容，为临床医疗、科研、教学、管理发挥应有的职能。办好医院图书馆，加强医学信息管理，是现代医院管理的一项重要内容。医院图书馆作为医院的图书情报中心，在服务对象及藏书方面有其如下特点。     

病案应用与管理

病案是医院管理和信息管理最基础的资料,是医务人员劳动成果的体现,是患者医疗保健的历史记录,也是医疗教学、科研的第一手资料,在医院管理中具有举足轻重的作用。过去的病案管理只限于医院内部服务．但随着信息技术的发展和社会的进步,病案信息服务的职能已得到充分体现,所以只有建立系统完整、及时的病案信息,才能更好的体现病案价值,发挥其应有的作用。     

关于病案存储的时间与空间问题的探讨

病案是医院信息资源的重要组成部分，不但广泛应用于医疗、教学、科研、管理活动中，而且在司法、保险等部门常常被作为凭证使用。尤其是新的医疗事故处理条例出台以来，患者要求复印其原始病案的也越来越多。因此，作为一个病案管理者，应切实做好病案的存储工作，以满足各类病案利用者的需求。     

浅谈病案信息资源的开发与利用

病案是衡量医务工作者业务水平的重要依据和标志,病案信息则是由病案的原始资料组成的信息资源,它不仅代表着医院的医疗水平,也反映了医院的管理水平。随着社会信     

应用电子病案,规范病案信息管理

病案是医务人员从事诊断治疗过程的记录及其临床经验的总结，是完整的医疗档案及医疗法律文献。病案信息的准确、完整、及时、科学不仅直接影响医院的医疗、教学和科研，而且对患者，对公、检、法、基本医疗保险、商业保险等部门都有影响，为此我院加强对病案信息的全方位管理，基本上满足了各方面对病案信息的需求，现将病案管理的一些基本情况介绍如下，同大家一起探讨，做好此项工作。     

医院图书馆网页设计和应用

随着网络技术的发展,医院图书馆做为医院的重要组成部分,承担着为医院的医疗、教学、科研提供医学文献和医学信息资源服务的重任。如何发挥医院图书馆的信息服务中心的作用,为读者提供更多的医疗和科技信息,帮助读者搜索和利用各种信息资源,已成为衡量医院图书馆服务质量、应用     

试述小医院的病案全程管理模式

病案是医院宝贵的信息资源,如何写好、管好、用好,在医院医、教、研工作中发挥重要作用,是临床医师和职能科室管理人员的职责。针对小医院病案管理工作的特点,建立了医院病案的书写质量管理,整理归档管理,借阅使用管理和检查监督管理的病案全程管理模式,使病案各环节的管理得到了有效控制,为病案信息资源的利用奠定了良好的基础。     

浅谈医院图书馆的发展

医学是一门应用学科，它与多种学科相互渗透，广为交叉。医院图书馆馆藏文献不仅要有医学学科的文献资料，而且还要有涉及与医学相关的学科文献，如：生物学、化学、物理学等学科。医院图书馆作为医学文献信息的收藏中心和中介机构，为医务人员获取最新的医学信息，更快地掌握先进的医疗技术，更好地为病人提供优质服务，为医院的可持续发展、不断取得最佳的社会效益和经济效益，发挥着重要作用。但是，随着社会的发展和时代的进步，医院图书馆的传统服务理念和管理模式也应与时俱进，更新观念，建立现代化医院图书馆。     

医院病案资源开发利用的实践与成效

病案管理是医院管理的基础工作之一 ,如何有效的开发和利用病案 ,为医院和社会提供重要的信息 ,已成为广大病案管理者关注的课题。为此 ,我院就开发病案资源 ,构建医院病案协作网进行了有益的尝试 ,并取得了良好的效果。1　病案资源需求与开发利用意义随着医学的飞速发展和信息技术在医学领域的广泛应用 ,病案资料的需求也发生了很大的变化 ,由过去单纯的量化数据、单病种、单系统转变为回顾性统计数据、多病种、多系统的综合要求 ;由过去单纯为复查病人疾病、临床病种统计、医院科研调查转变为医疗质量指标分析、设备资源评价、医院效益监…     

如何更好地发挥病案在医院信息统计中的作用

病案是医院信息宝库，也是医院统计最主要的信息资源，在信息技术高度发达的今天，医院信息工作在医院的生存和发展中起着越来越关键的作用，而病案管理和统计是医院信息工作的重中之重，为了更好发挥病案在医院信息统计的作用，本文阐述了实行统计、病案管理一体化管理，是保证统计数据一致性和真实性要求。病案回收是统计工作及时性、完整性的要求，这就要建立相应的规章制度层层把关，以确保病案资料的及时性归档。质量问题，永远是一个关键问题。加强病案统计的网络化、现代化管理，设计出一整套完整的病案统计软件。