祖国医学对胃食管反流病病因病机的认识

胃食管反流病(GERD)是指胃、十二指肠内容物反流至食管而出现烧心、反酸、嗳气、胸骨后灼痛、咽部如有物堵或梗塞感,甚至吞咽不利或有食物溢出等症状,并可导致食管炎和咽喉、气管等食管以外的组织损害的疾病.     

四逆散合左金丸加味治疗肝胃郁热型非糜烂性胃食管反流病32例

非糜烂性胃食管反流病是消化系统常见疾病之一。烧心、泛酸、胸骨后灼痛等反复发作,严重影响患者的生活质量。笔者应用四逆散合左金丸加味治疗肝胃郁热证非糜烂性胃食管反流病,取得较好疗效。现报告如下。1资料与方法1.1病例选择（1）诊断标准：根据2006年中国胃食管反流病     

和胃降逆汤加减联合奥美拉唑、枸橼酸莫沙必利治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床观察

目的:研究和胃降逆汤加减治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床效果。方法:将76例肝胃郁热型胃食管反流病患者按照分层随机原则分为对照组和观察组,每组38例。对照组给予奥美拉唑肠溶片联合枸橼酸莫沙必利片治疗,观察组在对照组治疗基础上给予和胃降逆汤加减治疗。比较两组临床疗效。结果:治疗后,观察组胸痛、反流、胃灼痛等积分低于对照组,治疗总有效率高于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:和胃降逆汤加减治疗肝胃郁热型胃食管反流病,可有效改善患者的症状,降低复发率,疗效显著。     

非糜烂性胃食管反流病中医诊疗进展

<正>非糜烂性胃食管反流病(NERD)症状与胃食管反流病(GERD)相似,即胃脘部烧灼感、反酸、胸骨后灼痛等,但无内镜下黏膜的损害表现,因此被定义为内镜阴性反流病。NERD的中医诊疗标准尚未统一,笔者就NERD的中医诊疗进展综述如下。     

中西医结合治疗非糜烂性胃食管反流病临床观察

胃食管反流病（GERD）是由于胃、十二指肠内容物反流至食管而导致的一系列慢性症状和食管黏膜损害,还可引起咽喉、气道等食管以外的组织病变。GERD包括反流性食管炎（RE）、非糜烂性胃食管反流病（NERD）及Barrett食管。NERD是指具有典型的反流症状,但内镜检查食管黏膜正常者,     

保和丸合桔梗汤治疗胃食管反流性咽炎

胃食管反流病(GERD)是由一组病理性胃食管反流所造成的食管及咽喉、气管症状群。有研究表明在慢性持续不愈的咽喉炎患者中,患胃食管反流病者达34.6%[1]。因此     

加味柴胡疏肝散联合奥美拉唑和莫沙必利治疗胃食管反流病的临床疗效观察

目的:观察加味柴胡疏肝散联合奥美拉唑和莫沙必利对胃食管反流病的影响。方法:选择胃食管反流病患者86例,随机分为治疗组与对照组,每组43例,治疗组给予加味柴胡疏肝散汤剂,每天1剂,奥美拉唑20mg,口服,每天2次,莫沙必利5mg,口服,每天3次;以及胃黏膜保护剂等药物治疗。对照组予以奥美拉唑、莫沙必利及胃黏膜保护剂等药物治疗。治疗4周后观察反酸、胸骨后灼痛、呕吐等症状及胃镜下黏膜改善情况。结果:治疗组对胃食管反流病的临床疗效优于对照组(P0.05);两组均无明显不良反应。结论:加味柴胡疏肝散联合奥美拉唑和莫沙必利对胃食管反流病治疗效果良好。     

平冲降逆汤结合体表穴位电刺激治疗难治性胃食管反流病临床疗效及安全性观察

目的:观察平冲降逆汤结合体表穴位电刺激治疗难治性胃食管反流病临床疗效及安全性。方法:研究合计纳入93例难治性胃食管反流病患者,均由我院2019年2月～2020年2月收治,采取随机数字表法将其分为两组,予以对照组患者(46例)奥美拉唑治疗,予以观察组患者(47例)在对照组治疗基础上联合平冲降逆汤结合体表穴位电刺激治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后中医症状(反酸烧心、胸骨后疼痛、胃脘灼痛、嗳气反流、脘腹胀满、心烦易怒等)积分变化、治疗前后患者胃动力(MTL)及胃泌素(GAS)水平变化、治疗前后患者胃食管反流病问卷(GERDQ)及胃食管反流病向关生活质量量表(GERD-HRQL)评分变化及不良反应情况。结果:观察组患者治疗有效率(97.87%)高于对照组患者(82.61%),P0.05;治疗前,两组患者反酸烧心、胸骨后疼痛、胃脘灼痛、嗳气反流、脘腹胀满、心烦易怒等中医症状积分、MTL及GAS水平、GERDQ及GERD-HRQL量表评分比较,P0.05,治疗后各组患者反酸烧心、胸骨后疼痛、胃脘灼痛、嗳气反流、脘腹胀满、心烦易怒等中医症状积分、MTL及GAS水平、GERDQ及GERD-HRQL量表评分均改善,观察组患者治疗后反酸烧心、胸骨后疼痛、胃脘灼痛、嗳气反流、脘腹胀满、心烦易怒等中医症状积分、MTL及GAS水平、GERDQ及GERD-HRQL量表评分均优于对照组患者,P0.05;观察组患者不良反应率(2.13%)低于对照组患者(15.22%),P0.05。结论:平冲降逆汤结合体表穴位电刺激治疗难治性胃食管反流病临床疗效显著,患者症状改善,胃肠功能恢复好,生活质量提升,不良反应率降低,安全可靠,值得应用。     

光绪六年慈禧病案:一个不典型性胃食管反流病的典型案例(下)

该文在《光绪六年慈禧病案:一个不典型性胃食管反流病的典型案例》上篇和中篇基础上,探讨慈禧病案对当今诊治胃食管反流病的重要启示,认为诊断上要结合现代医学检查方法,更要发挥中医整体辨证和穴位按压辅助诊断的优势;病机上要结合现代医学对胃食管反流病发生机制的认识,重新诠释五脏与五味及五官、肺与咽喉、脏腑与脊背、子午流注等中医经典理论;辨证上要把握胃食管反流病所表现的寒热特点;治疗上要充分发挥针灸等非药物疗法的作用。     

非糜烂性胃食管反流病的中医心理学探析

正非糜烂性胃食管反流病(NERD)是指出现不适的反流症状,内镜下未见黏膜损伤者,亦称为内镜阴性反流病,它是胃食管反流病(GERD)的一个亚型,占其发病率的50%~70%~([1])。主要临床症状包括:烧心、反酸、胸骨后烧灼感等食管症状及咽喉梗阻感、呛咳等食管外症状。根据流行病学调查显示,近5年内胃食管反流病的发病率已经从2.5%~4.8%上升至5.2%~8.5%,上海的发病率为6.4%~([2~3])。目前西药治疗主要以质     

半夏泻心汤加味治疗胃食管反流病100例

胃食管反流病（GERD）是指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状,可引起反流性食管炎（RE）以及咽喉、气管等以外的组织损害。临床表现为反酸、反食、反胃、嗳气、烧心、胸痛、吞咽困难等症状。近年来,笔者采用半夏泻心汤加味辨证治疗胃食管反流病100例,疗效满意,现报道如下。     

吞酸辨治发微

吞酸是指胃内容物反流进入食管、咽喉或口腔,患者自觉酸水上泛的病证。现代临床常见于胃食管反流病、反流性食管炎、慢性消化不良、消化性溃疡和慢性胃炎等患者,是临床上常见的一种病证。     

胃食管反流病中医研究进展

胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease，GERD）是由于胃、十二指肠内容物反流入食管，引起烧心、泛酸、反食等症状，可引起反流性食管炎，以及咽喉、气道等食管以外的组织损害。中医治疗胃食管反流病有丰富的经验，临床疗效较满意，本文试将近年中医对本病的研究综述如下：     

胃食管反流病的中医学认识及辨治述要

<正>胃食管反流病(Gastro esophageal reflux disease,GERD)是指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状,可引起反流性食管炎(reflux esophagitis,RE),以及咽喉、气管等食管邻近的组织损害的疾病,是临床上常见的消化道动力障碍性疾病,发病率逐年上升,严重影响着人们的生活质量,日益受到重视。本文就中医学对胃食管反流病的认识及辨证论治述要如下。1对胃食管反流病病证范畴的认识胃食管反流病是现代医学病名,中医无相应的病名,国家技术监督局颁布的国家标准《中医临床诊疗术语》将其命名为"食管瘅",与胃食管反流病之反流性食管炎相     

柴胡桂枝干姜汤治疗胃食管反流病验案举隅

胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状,可引起反流性食管炎,以及咽喉、气道等食管邻近的组织损害。胃食管反流病在北京、上海两地的患病率为5.77％,它是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病。主要发病机制是抗反流防御机制减弱和反流物对食管黏膜攻击作用的结果[1]。中医学对此的认识有其独到之处,辨证施治用于临床,可以取得较为满意的疗效。     

中西医结合治疗胃食管反流病30例观察

胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease，GERD）是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起的烧心症状，可引起反流性食管炎（RE），咽喉、气道等食管以外的组织损害。其病因复杂，缠绵难愈。笔者自2004年～2006年以来，运用辛开苦降法配合西药治疗胃食管反流病60例，取得了较满意的效果。现介绍如下：     

加味玉女煎治疗反流性食管炎胃火阴虚证40例

反流性食管炎（Reflux Esophagitis,RE）是指由于胃与食管交界处抗反流屏障功能障碍而导致的胃或十二指肠内容物反流人食管,引起食管组织粘膜炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变。属于胃食管反流病（GastroEsophagesl Reflux Diseases,GERD）范畴,可以有典型的烧心、反酸等食管内反流症状,也可有咽喉疼痛、咳嗽、哮喘等食管外表现。     

疏肝健脾益气和胃法治疗胃食管反流病疗效观察

<正>胃食管反流病(GERD)是因胃内容物反流入食管而引起的食管与食管外疾病,临床上以烧心、泛酸、口苦、胸骨后灼痛不适为主要表现,严重影响患者的饮食、睡眠和工作。笔者在     

温胆汤治疗胃食管反流病40例临床观察

胃食管反流病是指过多的胃、十二指肠内容物反流入食管 ,引起烧心、胸痛等症状 ,并可导致食管炎和咽喉、气管等食管以外的组织损害的疾病 ,是消化系统常见病。 1 999～ 2 0 0 1年 ,我们采用温胆汤加减治疗胃食管反流病 40例 ,并与西沙必利治疗 38例进行对照观察 ,现报告如下。1     

中西医结合治疗胃食管反流性咳嗽38例

胃食管反流性咳嗽(GERC)是因胃酸及胃内容物经食管反流刺激上端咽喉、气管等邻近组织引起的以慢性咳嗽为主症的疾病,是胃食管反流病(GERD)的食管外症状。2007年2月—2010年2月,笔者采用中西医结合的方法治疗GERC 38例,总结报道如下。