女性泌尿生殖道假丝酵母菌感染及耐药性研究

目的探讨女性泌尿生殖道假丝酵母菌感染及耐药情况。方法对825例女性患者的阴道分泌物标本经过真菌培养后确定234例为假丝酵母菌（念珠菌）感染,然后进行菌株分类、鉴定及10种抗生素的体外药物敏感试验,并将其结果经过统计学分析。结果825例标本中234例标本分离出致病性假丝酵母菌,阳性率占28．4％（234／825）。其中白色念珠菌占86．3％（202／234）;异常汉逊酵母菌5．6％（13／234）;光滑球拟酵母菌占2．6％（6／234）;链形念珠菌占2．4％（5／234）;克柔念珠菌占1．3％（3／234）;热带念珠菌占1．3％（3／234）;溶脂念珠菌占0．9％（2／234）。结论对于泌尿生殖道感染患者应做真菌培养并根据药敏试验结果选择抗菌药物,药敏试验结果提示,真菌感染应首选制霉菌素、两性霉素、灰黄霉素、益康唑、克霉唑等。     

823株假丝酵母菌菌种分布及耐药性分析

目的 分析临床标本中假丝酵母菌属的菌种分布及对常用抗真菌药物的耐药性,为临床合理用药提供依据.方法 采集我院2005～2009年患者感染的深部标本进行真菌培养,采用CHROMagar显色培养基进行菌种鉴定,ATB-Fungus-3微量稀释法做药敏试验并对临床资料进行分析.结果 共分离823株假丝酵母菌,菌种以白假丝酵母...     

72220份标本假丝酵母菌的检测结果及临床感染分析

目的了解我院17年来临床假丝酵母菌的感染情况和种类分布及对12种药物的抑菌效果，为临床提供帮助。方法真菌的分离和鉴定，按全国临床检验操作规程假丝酵母菌的有关要求进行。药敏实验采用扩散法。结果72220份标本共分离8种假丝酵母菌4652株．检出牢6．4％，其中以白色假丝酵母菌为主．其次是类星形、热带、高里、皱褶假丝酵母菌等，分别占总数的33，7％、20，4％、14．5％、11．1％、10％。7类标本中痰液检出最多，达35％。8种假丝酵母菌对GRIS均耐药，TEB仅部分敏感，大多数热带假丝酵母菌对ECON呈中度敏感。结论临床上假丝酵母菌感染比较严重，且常与细菌合并感染。扩散法药敏实验操作简单、结果稳定，适用于常规实验。     

恶性肿瘤患者医院获得性真菌感染的病原学分布与耐药性分析

目的了解恶性肿瘤患者医院获得性真菌感染的菌种分布,诱发真菌感染的危险因素及对常用抗真菌药物的耐药性,为临床治疗真菌感染提供依据。方法对2012年1月至2013年12月送检的324例恶性肿瘤患者标本进行真菌培养及药敏试验。结果 324例恶性肿瘤患者标本中共检出真菌96株,感染率为29.6%。其中以呼吸道感染最多,占74.0%;菌种以白假丝酵母菌为首,占67.7%,其次是热带假丝酵母菌,占14.6%。抗菌药物的滥用、大量激素的使用及侵入性操作等是真菌感染的危险因素。5种假丝酵母菌对伊曲康唑的耐药率最高,对5-氟胞嘧啶和两性霉素B全敏感。结论常见假丝酵母菌属对常用抗真菌药物已具有一定的耐药性,临床应加强监测与控制,并根据药敏试验结果合理选用抗真菌药物。     

274株呼吸道假丝酵母菌感染的菌种鉴定及耐药性分析

目的了解本院呼吸道假丝酵母菌的菌种分布及药敏结果,为临床治疗假丝酵母菌感染提供依据。方法采用科玛嘉显色培养基及法国生物-梅里埃的API 20 C AUX假丝酵母菌鉴定板和ATB 3 Fungus假丝酵母菌药敏板进行假丝酵母菌的鉴定和药敏检测。结果呼吸道假丝酵母菌感染以白色假丝酵母菌为主（74.8）%;其次为热带假丝酵母菌（13.5%）、光滑假丝酵母菌（8.8%）。药敏结果显示对5-氟胞嘧啶、两性霉素B、伏立康唑的敏感率较高。结论假丝酵母菌的菌株鉴定和药敏试验为临床合理使用抗真菌药物提供了可靠依据。     

某院假丝酵母菌感染分布及耐药性分析

目的探讨本院假丝酵母菌感染分布情况及耐药性。方法对总计9 271份标本进行微生物培养、鉴定及体外药敏试验检测,对检出的假丝酵母菌进行科室、标本来源分布及耐药性分析。结果假丝酵母菌检出率为7.6%(705/9 271),以白假丝酵母菌为主[81.6%(575/705)];假丝酵母菌感染主要分布在妇产科、皮肤科和ICU,主要来源标本为分泌物;假丝酵母菌药耐药率由低到高依次为5-氟胞嘧啶、两性霉素B、氟康唑、伏立康唑和伊曲康唑。结论本院假丝酵母菌检出率较高,耐药性较强。应重视假丝酵母菌培养、鉴定和体外药敏试验,指导临床合理用药。     

真菌性阴道炎患者的假丝酵母菌感染及耐药性研究

目的探讨真菌性阴道炎假丝酵母菌的感染及其耐药性。方法选取2011年11月至2014年12月该院128例真菌性阴道炎患者,分离其阴道分泌物中的假丝酵母菌并进行耐药性检测;采用实时定量-聚合酶链式反应(RT-PCR)检测和比较咪康唑敏感株、中介株和耐药株的多药耐药基因MDR1、FLU1、CDR1的表达水平。结果128例患者共分离出132株(6种),84例(63.64%)检测出假丝酵母菌,4例(3.13%)患者有2种菌株的重叠感染。特比萘芬的耐药率为44.70%,制霉菌素的耐药率为0.00%,敏感率为96.21%。3组菌株的MDR1和FLU1表达水平差异有统计学意义(P0.05);但CDR1表达水平差异无统计学意义(P0.05)。结论真菌性阴道炎的假丝酵母菌感染呈现复杂化趋势,临床应根据患者具体情况选择抗菌药物。     

72220份标本假丝酵母菌的检测结果及临床感染分析

目的了解我院17年来临床假丝酵母菌的感染情况和种类分布及对12种药物的抑菌效果,为临床提供帮助.方法真菌的分离和鉴定,按全国临床检验操作规程假丝酵母菌的有关要求进行.药敏实验采用扩散法.结果 72220份标本共分离8种假丝酵母菌4652株,检出率6.4%,其中以白色假丝酵母菌为主,其次是类星形、热带、高里、皱褶假丝酵母菌等,分别占总数的33.7%、20.4%、14.5%、11.1%、10%.7类标本中痰液检出最多,达35%.8种假丝酵母菌对GRIS均耐药,TEB仅部分敏感,大多数热带假丝酵母菌对ECON呈中度敏感.结论临床上假丝酵母菌感染比较严重,且常与细菌合并感染.扩散法药敏实验操作简单、结果稳定,适用于常规实验.     

成年妇女阴道酵母样真菌感染的调查分析

对真菌性阴道炎进行准确诊断，从而对症治疗避免滥用抗生素并节约开支，给临床治疗提供合理用药的依据。方法对自2002年11月1日至2003年11月1日到该院就诊的541例妇女阴道拭子进行霉茵培养和鉴定，阳性标本进行药物敏感性试验。结果共检测541例病人标本，如果把任何一个鉴定为真菌的结果均视为阳性结果，阳性例数为97例，总阳性率为17．9％。白色假丝酵母菌占第一位，检出率为14．0％，占阳性标本的78．4％。常规用药药敏结果分析：对于阴道的真菌感染，制霉茵素(NYS)和咪康唑(MIZ)的敏感率为100％，其次为两性霉素B(AMB)98．97％；5一-氟胞嘧啶(5-FC)92．78％；酮康唑(KET)89．69％；益康唑(ECO)86．6％。结论白色假丝酵母茵是阴道真菌感染的主要病源菌；对阴道真茵感染，制霉菌素(NYS)和咪康唑(MIZ)可作为经验用药的首选药。     

恶性肿瘤患者医院感染病原菌分布及耐药性分析

摘要〓目的〓了解恶性肿瘤患者医院感染病原菌分布特征及其耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供参考依据。方法〓通过回顾性调查方法,对河南省2016—2018年部分三甲医院住院恶性肿瘤患者送检标本进行病原菌监测与耐药性分析。结果〓从住院恶性肿瘤患者标本中共分离出病原菌261株,革兰阴性菌、革兰阳性菌和真菌构成比依次为51.72%、25.29%和22.99%。检出病原菌居前5位的依次为大肠埃希菌、白色念珠菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌。共检出多重耐药菌(MDRO)57株,占病原菌总数的21.84%,以产超广谱β 内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MASA)为主。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南及美罗培南敏感,未检出耐万古霉素和利奈唑胺、替考拉宁革兰阳性菌株。结论〓恶性肿瘤患者医院病原菌感染以革兰阴性杆菌为主,耐药现象严重,MDRO检出率较高。     

375株金黄色葡萄球菌耐药性分析

目的分析2011年本院住院患者金黄色葡萄球菌耐药情况,为临床合理用药和医院感染控制提供流行病学依据。方法分析375株金黄色葡萄球菌对11种抗生素的耐药情况。结果375株金黄色葡萄球菌中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌220株（58．7％）,甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌155株（41．3％）;对头孢唑啉、环丙沙星、庆大霉素、氨苄西林、红霉素、青霉素、四环素、左氧氟沙星的耐药率均〉50％,对氯霉素、呋喃妥因的耐药率较低,未发现耐万古霉素菌株。结论临床应监测金黄色葡萄球菌尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的耐药情况,以有效控制感染及播散。     

3087株病原菌分布及其耐药性分析

摘要 目的 了解医院临床分离病原菌分布特征及耐药性情况,为临床合理选用抗菌药物提供参考。方法采用回顾性调查方法,对某医院2014年度临床分离鉴定的病原菌及其耐药性情况进行调查与分析。结果该医院2014年全年共分离出医院感染病原菌3 087株,革兰阴性菌、革兰阳性菌和真菌的构成比分别为63.72%、22.13%和14.16%。病原菌主要分离自呼吸道标本,占53.03%。检出的病原菌中,多重耐药菌1 105株,占病原菌总数的35.80%,分别以大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌居前5位。临床分离的病原菌普遍耐药,革兰阴性杆菌已经出现耐碳青霉烯类菌株,但革兰阳性球菌对万古霉素和替考拉宁敏感,未发现耐药真菌。结论该医院临床分离病原菌耐药严重,应加强耐碳青霉烯类菌株的实时监测。     

细菌性阴道炎病原菌种类及其耐药性分析

细菌性阴道炎是妇科常见病，近几年来随着病原微生物种类的变迁及感染类型的改变，使病因更具多样化。为了解阴道需氧及兼性厌氧菌的感染，帮助临床选择适合的抗生素，笔对1999年7月一2000年5月间门诊疑为细菌性阴道炎患350例进行细菌培养及药物敏感性试验，现报告如下。     

医院内假丝酵母菌感染的菌种构成和耐药性分析

目的 分析医院内感染假丝酵母菌菌种构成和耐药性。 方法 对临床标本分离的酵母样真菌,用VITEK-Ⅱ(生物梅里埃公司)生化鉴定仪、API20c生化鉴定试纸条和念珠菌显色琼脂以及聚合酶链反应(polymerase chain reaction, PCR)方法进行酵母样真菌菌种的鉴定,应用ATB Fungus3 进行药敏试验。 结果 96株酵母样真菌,可分为6个种,包括白色念珠菌40株 (41.7%)、热带念珠菌36株 (37.5%)、光滑念珠菌13株 (13.54%)、近平滑念珠菌5株 (5.21%)、克柔念珠菌1株 (1.04%)、挪威念珠菌 1株(1.04%)。各种假丝酵母菌对5种抗真菌药呈现不同的敏感性,对两性霉素B和5-氟胞嘧啶的敏感率为100%,而对氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑则表现出一定的耐药性。 结论 基因间隔转录区分子生物学分析结合传统培养和生化方法,可有效提高假丝酵母菌鉴定的准确性。本研究结果提示医院内非白假丝酵母菌感染有增多趋势。重症监护病房(intensive care unit, ICU)是重要的假丝酵母菌来源科室。60岁以上的老龄患者是医院内真菌感染的高危人群。体外药敏试验提示部分假丝酵母菌出现了唑类药物(氟康唑和伊曲康唑)的耐药性。     

137株真菌的鉴定及药敏分析

目的对临床标本分离的酵母菌进行鉴定和药敏试验,为临床提供参考。方法沙保罗选择培养基分离酵母菌,用VITEK32配套酵母菌鉴定卡（YBC）鉴定,ATB FUNGUS药敏板测定酵母菌对5-氟胞嘧啶、二性霉素B、制霉菌素、咪康唑、益康唑、酮康唑的药敏性。纸片扩散法测定酵母菌对氟康唑的药敏性。结果在137株临床分离株中,白色念珠菌为96株（70.1%）,其他酵母菌为41株（29.9%）。白色念珠菌对咪康唑、益康唑、酮康唑的敏感性较低,分别为73.0%、68.8%、64.6%,而对二性霉素B、5-氟胞嘧啶、制霉菌素的敏感性较高,分别为100.0%、97.9%、100.0%,对氟康唑的敏感性为97.9%。结论广谱抗生素、免疫抑制剂和抗肿瘤药物的广泛应用,增加了酵母菌的感染机会,应加强真菌的检测和耐药性监测工作,以指导临床合理使用抗生素。     

238株念珠菌分离鉴定及耐药性分析

目的监测分析目前酵母样真菌的耐药现状,探讨引起医院感染常见酵母样真菌种类及其特点,以加强抗真菌药物的合理利用。方法对我院2005年1月至2007年6月分离鉴定出的238株酵母样真菌,采用科码嘉念珠菌培养基(CHRO-Magar)培养,API-20CAUX酵母样真菌鉴定试条进行鉴定;念珠菌药敏试条(ATB-Fungus)进行念珠菌药敏试验。结果238株酵母菌以念珠菌为主,其中白色念珠菌141株,热带念珠菌46株,克柔念珠菌27株,光滑念珠菌14株;白色念珠菌对两性霉素B(AMB)、5-氟胞嘧啶(5-FC)、制霉菌素(NYS)、酮康唑(KTC)、益康唑(ECO)、咪康唑(MTC)、氟康唑(FLC)的耐药率分别为9.1%、5.6%、10.5%、42%、40.8%、43.2%、9.3%:光滑念珠菌分别为0.0%、0.0%、36.5%、18.0%、36.6%、36.2%、66.6%等。结论目前引起我院患者真菌感染的念珠菌仍以白色念珠均为主,其次是热带念珠菌及克柔念珠菌,这些念珠菌对两性霉素B、5-氟胞嘧啶、氟康唑、制霉菌素较敏感、对酮康唑、益康唑、咪康唑产生了较强的耐药性。     

酵母样真菌感染情况及耐药性分析

目的对本地区的真菌感染作流行病学统计,为临床治疗真菌感染提供参考依据。方法对本院2010年1~12月257例真菌感染阳性菌进行科室分布、菌种分布和药敏分析试验。结果本院患者感染酵母样真菌以白色假丝酵母菌为主;以老年人居多;肿瘤科患者真菌感染比例之高不容忽视。结论抗真菌药物敏感试验对监测耐药真菌的出现和耐药性变化及帮助临床选择敏感的抗真菌药物起重要作用。临床应合理有效地使用抗真菌药物。     

117株酵母样真菌感染及耐药性分析

目的了解患者真菌感染情况,对其耐药性进行分析,以指导临床合理用药。方法用念珠菌显色平板进行初步鉴定,再使用天地人药敏鉴定系统进行鉴定和药敏试验,进行判读。结果送检的890例标本检出酵母样真菌117株,检出率13.1%(117/890),其中白色念珠菌81株,热带念珠菌15株,光滑念珠菌6株,近平滑念珠菌4株,青酒念珠菌4株,克柔念珠菌2株,其他念珠菌5株,分别占69.2%、12.8%、5.1%、3.4%、3.4%、1.8%、4.3%。结论以白色念珠菌感染为主,其次是热带念珠菌,两种念珠菌总分离率82%(96/117)。7种抗真菌药物以两性霉素B、制菌霉素耐药性较低,而伊曲康唑、氟胞嘧啶、氟康唑、酮康唑、益康唑耐药率均较高。     

外阴阴道假丝酵母菌病原学检测及药敏分析

目的检测门诊外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)致病菌群的分布及药敏情况。方法对怀疑为外阴阴道假丝酵母菌病门诊患者的阴道分泌物作革兰染色镜检及沙氏平板分离培养,用显色培养基和全自动鉴定仪作菌种鉴定,采用纸片扩散法进行药敏试验。结果染色镜检和分离培养结果经χ2检测,P<0.05,显示二者检出率差异有统计学意义;分离出60株假丝酵母菌,以白色假丝酵母菌为主,占75.0%;其次为滑假丝酵母菌,占13.3%;药敏试验中显示,5-氟胞嘧啶、两性霉素B、氟康唑、伊曲康和咪康唑的敏感率分别为83.3%、90.0%、81.7%、76.7%和68.3%。结论 VVC的染色镜检容易漏检,其主要致病菌为白色假丝酵母菌,两性霉素B对假丝酵母菌的敏感率最高。     

白色假丝酵母菌院内感染分布及耐药性分析

目的分析首都医科大学附属北京世纪坛医院2009~2011年分离的白色假丝酵母菌标本来源分布及耐药情况。方法收集该院2009年1月至2011年12月各类临床标本中分离的白色假丝酵母菌,采用科玛嘉培养基进行菌株鉴定,采用ATB Fungus 3进行药物最低抑菌浓度(MIC)检测。比较3年白色假丝酵母菌标本来源分布及耐药情况。结果 2009~2011年白色假丝酵母菌标本来源无明显变化,痰液标本均占70%以上,其次为尿液标本约占10%。对5-氟胞嘧啶、两性霉素敏感度高。对氟康唑耐药率小于1.0%,对伏立康唑耐药率为1.0%,对伊曲康唑耐药率约为3.5%。结论本地区白色假丝酵母菌主要来源为痰液与尿液,对5-氟胞嘧啶、两性霉素B、氟康唑、伏立康唑、伊曲康唑敏感度均较高。