住院精神病人7年死亡原因分析

目的：了解患有精神障碍的住院病人死亡特点，以便降低其住院期间的死亡率。方法：回顾性查阅精神障碍患者住院期间死亡的病史，并进行均数及死亡率统计分析。结果：7年间死亡病人共有395例，死亡率为6．185％，其中躯体疾病342例，占86．6％，以冠心病（17．0％）、感染（15．2％）、脑血管意外（11．4％）占的比例较高。并随着年份的变化，冠心病、肿瘤逐年增加，感染逐年下降。自杀3例（0．7％），死因不明50例（12．7％）。结论：精神障碍死亡病人中伴有躯体疾病的较多，且以心脑血管疾病的多见，对此类病人应加强内科治疗并在使用精神药物时格外小心。     

77例住院精神疾病患者死亡原因分析

目的:调查了解住院精神病患者的死亡原因和特点,以降低精神疾病患者住院期间的死亡率。方法:回顾性查阅精神障碍患者住院期间死亡的病历,自制死亡病例调查表,进行死亡原因及病死率分析。结果:1975年-2007年32年期间共收治精神病患者51 231人,住院死亡精神病患者共77例,死亡率为0.15%,其中死于躯体疾病42例(54.5%);抗精神病药物中毒6例(7.8%);癫痫6例(7.8%);自杀5例(6.5%);机械性窒息5例(6.5%);酒类中毒3例(3.9%);高热中暑2例(2.6%);坠楼2例(2.6%);溺水1例(1.3%);死因不明5例(6.5%)。结论:住院精神病患者死亡的主要原因为躯体疾病,且以心脑血管疾病和肺部感染多见。提示对此类患者应加强躯体疾病诊治,同时注意在使用抗精神病药物时严密观察病情,积极预防和治疗各种不良反应,防止意外发生。     

住院精神病患者死因分析

目的：分析我院患有精神障碍的住院患者死亡原因,了解死亡率高的疾病,以便降低死亡率.方法：回顾性查阅我院精神障碍患者住院期间死亡的病史（2004年1月1日至2009年10月7日）共计94例资料分析.结果：2004年1月1日至2009年10月7日间死亡病例94例,死亡率1.82%.其中躯体疾病导致死亡的77例,占总死亡人数的81.9%,前三位分别是呼吸系统33例（35.12%）,循环系统30例（31.91%）,消化系统10例（10.6%）;另外意外死亡的17例（18.09%）,其中以心脏性猝死7例（7.45%）,自缢2例（2.12%）,噎食3例（3.19%）.结论：加强精神障碍患者伴有躯体疾病的治疗,降低死亡率,提高生命质量,另外预防意外事件的发生,加强安全检查工作.     

住院精神疾病患者死亡调查分析

目的调查住院精神疾病患者死亡原因,为减少病人意外死亡,及时发现躯体疾病而采取有效防范措施提供依据。方法回顾性调查本院1976年1月～2005年12月在住院期间发生死亡(含请假外出)的病历76份。结果躯体疾病成为住院精神疾病患者的主要死亡原因(65.79%),在总死亡率逐渐下降的情况下,躯体疾病死亡率呈增加趋势(P<0.005);躯体疾病从被发现到死亡时间较短,平均3.6天;酒精中毒性精神障碍患者比例较大(13.16%)。结论在防止精神疾病患者意外死亡的同时应仔细观察病人生命体征等一般情况,及时给予综合对症处理,以有效预防精神疾病患者的死亡。     

139例住院精神病患者的死亡分析

目的：了解住院精神病患者死亡特点,以便降低其住院期间的死亡率。方法：回顾性查阅我院7年间死亡病历,并进行统计分析。结果：7年间死亡患者共有139例,死亡率3.85%,其中躯体疾病较多占81.1%,其次为猝死占10.1%。结论：对住院精神病患者躯体疾病及时诊治,慎重用抗精神病药物,以降低死亡率。     

96例住院精神病患者死亡原因分析

目的:降低精神病患者的死亡率.方法:对96例住院精神病患者死亡资料分析总结.结果:资料显示,死亡率为0.97%,男性多于女性,其中躯体疾病致死63例,占65.63%,自杀14例,占14.58%,猝死13例,占13.54%,意外死亡6例,占6.25%.结论:躯体疾病、自杀与猝死是引起精神科病人死亡的主要原因.     

32例精神科住院精神疾病患者死因分析

目的:探讨精神科住院患者死亡原因.方法:对我院1990～2009年住院期间死亡的32例患者作回顾性分析.结果:精神病人的平均死亡年龄为55.5岁,男52.2岁,女61.1岁.死亡患者以精神分裂症和器质性精神障碍为主.中青年以猝死多见,老年以躯体疾病多见.短期住院(＜3月)患者猝死及自杀死亡比例更高,长期住院(≥3月)患者以躯体疾病死亡比例更高.猝死患者中氯氮平为主要用药(509%),其次是舒必利(37.5%).结论:住院精神病人平均寿命远低于全国成年人的平均寿命,意外死亡比例高.     

23例住院精神病人死亡情况分析

目的 了解住院精神病人死亡的原因.方法 对23例住院精神病人的死亡原因进行分析,并观察结果的异同.结果 23例死亡病例中,躯体疾病所致死亡占12例,自杀死亡5例,其中自缢4例,用铁床压迫颈部引起窒息死亡1例,其他原因死亡1例.同时在23例死亡病例中,精神分裂症13例,酒精所致的精神障碍4例,脑器质性精神障碍2例,结扎术后精神障碍1例,海洛因依赖综合征1例,癫痫所致精神障碍1例,其他原因死亡1例.结论 经过分析,病期短者以自杀死亡为主,病期长者以慢性躯体疾病、呼吸系统疾病、慢性衰竭、猝死居多.     

基层住院精神病患者死亡案例分析

目的:探讨降低精神病患者病死率及医疗纠纷的措施.方法: 对我院1995～2009年住院期间死亡的精神病患者病案进行回顾性调查,内容包括死亡原因及相关因素,如性别、年龄、入院诊断、住院方式、住院时间、死亡前用药、死亡原因、阳性辅助检查结果、纠纷登记、死前情绪等.结果:总住院3 000例,死亡8例,病死率0.27%.其中,男性5例、女性3例;精神分裂症4例,合并躯体疾病3例;情感障碍1例;急性短暂性精神障碍1例.死亡年龄19~62岁.住院时间10小时～18个月.死亡原因:躯体疾病死亡3例,多脏器衰竭2例,急性粒细胞减少症合并感染1例,猝死1例,脑外伤合并精神障碍1例.发生医疗纠纷3例.结论: 我院15年来精神病患者病死率0.27%,低于国内文献报道的0.52%,其中躯体疾病致死是主要原因.建议患者住开放病房,这样更有利于降低精神病患者住院病死率,减少医疗纠纷.     

新生儿死亡45例病因临床分析

目的:为降低新生儿的死亡率,探讨新生儿死亡的原因,特点及规律,提高新生儿疾病的诊断水平.方法:选取2001～2004年住院死亡病人45例,探讨死亡人数与住院人次的关系及死亡原因与器官衰竭的关系.结果:新生儿住院死亡率逐年下降,死亡率以新生儿肺炎居多(33.33%)其次颅内出血(15.56%)新生儿硬肿症(13.33%)次之.结论:原发病伴发多器官功能衰竭(MSOF)是新生儿死亡的主要原因,因此预防早产,促胎肺成熟,推广窒息复苏新技术,预防感染,防止和控制呼吸衰竭,加强护理等措施对降低新生儿死亡率有重要意义.     

高原地区内科老年患者死亡原因分析

目的 探讨本院内科2003年至2007年60岁以上住院患者死亡原因.方法 分析149例患者死亡率、死亡原因.结果 住院老年人死亡率为6.77%,病死原因按系统分析,呼吸系统疾病居首位占31.54%,神经系统占24.16%,心血管系统占22.82%,消化系统占14.09%.呼吸系统疾病死亡病例中以慢性阻塞性肺病(COPD)如慢性支气管炎、肺感染、呼吸表竭多见.结论 降低住院老人病死率的关键在于积极控制感染,强调吸烟的危害性,加强对慢性支气管炎、肺气肿及高血压病的防治和心肺功能测定.     

精神病院住院患者36例死亡资料分析

目的：分析我院住院精神病人的死亡原因，探讨降低精神病人住院死亡率的措施。方法：对我院近10年来在住院期间死亡病人的病例资料进行回顾性分析。结果：10年间共死亡36例，死亡率为0．37％，主要死亡原因依次为躯体疚病(52．8％)，猝死(25％)，窒息(11．1％)。结论：躯体疾病是住院病人最主要的死亡原因。     

133例住院精神疾病患者死亡原因分析

目的了解我院建院16年来住院精神疾病患者的死亡原因及变迁,从而做出相应的对策.方法采用自行设计的调查表对133例住院精神疾病患者的死亡原因进行调查,将调查结果进行统计分析.结果总死亡率为6.71%,入院诊断为痴呆、癫痫伴发精神障碍、精神发育迟滞的患者死亡率偏高,死亡原因分类常见呼吸系统疾病、循环系统疾病及猝死,其中因躯体疾病的直接死亡原因常见肺炎、冠心病及猝死.结论住院的精神病患者因各种原因导致死亡的风险不容忽视,医院要加强全科医师的培养与引进,同时还要健全会诊、转诊机制.     

精神分裂症患者死因分析

目的探讨精神分裂症病人的死亡原因及影响因素。方法对大兴区1998～2003年社区精神分裂症病人死亡情况进行常规登记，并对其死亡原因及分布进行汇总分析。结果社区精神分裂症病人的平均死亡率为14．00‰，并逐年下降；死因顺位前三位为：心脑血管疾病（占51．61％）、非正常死亡（占27．42％）、其他躯体疾病（占17．74％）；性别差异无显著性。结论（1）社区精神分裂症病人的死亡率远高于普通人群。（2）死亡率下降可能与心脑血管疾病致死逐渐减少有关。（3）社区精神分裂症病人的死因顺位与住院精神病人的死因顺位（前三位为自杀、躯体病、并发症）不同。     

住院老年病人死亡原因分析

目的：通过对76例老年住院死亡病人的主要死因进行分析,探讨其临床特点,并提出防治措施.方法：对我院2004年收治的老年病人住院死亡资料进行了回顾性调查及统计分析.结果：死亡原因按疾病系统分类排序为：呼吸系统疾病死亡率最高,为38.16%.其次为消化系统病15.79%,脑血管病11.84%,泌尿系统病11.84%,心血管病7.98%.死亡原因按疾病种类排序,肺炎病死率最高,共24例,占总死亡人数的28.57%.其次恶性肿瘤,共13例,其中原发性肝癌5例,原发性支气管肺癌、胃癌、膀胱癌等各1例.再者为脑血管病、冠心病、多器官功能衰竭、肝硬化、应激性溃疡致上消化道大出血.结论：肺部感染是住院老人死亡的主要原因,改变不良生活方式,强化防治措施尤为重要.     

综合医院合并精神障碍的住院患者81例神经科会诊分析

目的:对综合性医院合并精神障碍的住院患者请求神经科会诊的现状进行分析.方法:回顾性分析我科会诊的81例合并精神障碍的住院患者的临床资料.结果:81例会诊中,男33例(40.7%)、女48例(59.3%);年龄2～86岁,平均(49.2±18.6)岁.精神障碍的原因主要由器质性疾病引起62例(76.5%),其中躯体疾病所致精神障碍44例(54.3%),心、肺、肝、肾等重要脏器病变继发主要来源内科患者,水电解质紊乱、酸碱失衡主要来源外科患者;神经科以外存在脑器质性疾病所致精神障碍18例(22.2%),以脑血管病、颅内感染、脑肿瘤为主;药物、酒精、应激障碍等也可引起精神障碍;部分已经存在精神障碍的患者因并发躯体疾病入院.结论:综合性医院住院患者的精神障碍大多是由脑、躯体器质性疾病引起,神经科医生在不具备精神科的综合医院精神障碍患者的处理上发挥重要作用.     

370例死亡老年男性病人住院主要疾病和死因分析

本文对≥60岁的370例男性病人的死亡原因作了分析:(1)住院主要疾病的前4位为癌肿(29.2%)、冠心病(19.7%)、慢性支气管炎(18.4%)及中风(9.2%)。(2)直接死亡原因的前6位为恶性肿瘤、肺部感染、心肌梗塞、猝死、中风及尿毒症(共占死亡总数的80.8%)。(3)以死亡疾病的系统来分,前4位为呼吸、循环、消化及脑神经系统。(4)因住院主要疾病死亡者330例,占89.2%,死于其他疾病者40例,占10.8%。(5)死亡病因与年龄组的关系:①60～岁组与70～岁组以恶性肿瘤居首位;②80～岁组及≥90岁组以肺部感染居首位。(6)消化道癌肿与肺癌占恶性肿瘤死亡者的第1、2位,体检中发现的癌肿手术治愈率较高,以肿瘤为主要目标的定期体检是应予提倡的。     

浙江省救助性精神障碍患者医疗成本分析

目的 分析浙江省救助性精神障碍患者的医疗成本.方法 收集2006- 2009年间浙江省湖州市和绍兴市精神卫生中心的救助性精神障碍患者331例(两市分别123例和208例),并以单纯随机的方式选择两地同时期住院的331例非救助性精神障碍患者为对照,分析救助性精神障碍患者的精神障碍类型和躯体状况,并比较救助性精神障碍患者和非救助精神障碍患者的日均医疗成本.结果 在湖州市和绍兴市救助性精神障碍患者中疾病类型主要为精神分裂症(67.4%),其次为精神发育迟滞或老年性痴呆(16.3%)和酒精所致精神障碍(9.1%);其中38.9%的患者合并躯体疾病,主要为消化道疾病(24.5%)和呼吸道感染(16.9%)等.两地救助性精神障碍患者住院日均医疗成本均显著低于非救助性精神障碍患者(P<0.05或P<0.01);有躯体合并症的救助性精神障碍患者的日均医疗成本显著高于无躯体合并症者(P<0.01);但地区间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 浙江省救助性精神障碍患者的医疗成本虽明显低于非救助性精神障碍患者,但仍相对较高;可通过缩短住院时间、建立基本药物和诊疗制度,以及定期免费投药和随访等方式,使患者在得到合理救助的同时,降低医疗成本.     

住院老年精神障碍患者的临床分析及护理对策

目的:探讨住院老年精神障碍患者的临床观察,有针对性地采取护理措施,降低患者的死亡率,提高患者的生存质量。方法:对118例住院老年精神障碍患者的临床资料进行回顾性分析。结果:118例住院老年精神障碍患者中精神分裂症43例(36.44%),脑血管性精神障碍24例(20.34%),阿尔茨海默病性痴呆15例(12.71%),躯体形式障碍14例(11.86%),抑郁症9例(7.63%),躁狂症5例(4.24%)、焦虑症4例(3.39%)、乙醇所致精神障碍4例(3.39%)。合并肝功能异常34例(28.81%),合并低钾24例及血糖升高16例。结论:针对住院老年精神障碍患者病历资料进行分析,老年精神障碍患者躯体合并症较多,护理难度大,尽早采取有效的护理措施,减慢疾病的发生发展及并发症的发生。     

近20年住院精神病人死亡原因分析

目的了解住院精神病人死亡的原因及特点.方法采用回顾性查阅病历的方法登记32例死亡者各项资料和观察结果.结果1985年1月至2004年12月共住院2 729例精神病人,死亡32例,占总住院人数的1.17%.其中,自杀9例,占死亡人数的28.1%;精神药物猝死10例,占死亡人数的31.5%;躯体疾病伴发精神障碍5例,占死亡人数的11.6%;意外死亡4例,占死亡人数的12.5%;自然死亡4例,占死亡人数的12.5%.结论加强护理,防止自杀,注意合理用药,则可明显降低住院精神病人的病死率.