回肠粘膜下异位胰腺继发肠梗阻

患者,男性,4岁,于1964年8月10日因阵发性全腹疼痛,恶心,呕吐入院。入院前一日晨,无原因的突然阵发性全腹疼痛,停止排便及自肛门排气。生后4年来,类似腹疼发作5次,均经保守治疗而腹疼消失。大便平常无变化。入院检查:体温38℃,脉搏100次/分,呼吸27次/分。急重病容。心肺未发现异常。腹部有明显肠型,腹壁软,有明显压疼。脐左侧可触到一如鸡蛋大小肿块。肠蠕动音减弱,可闻到气过水声。血尿常规检查无异常。X光腹部平片,中腹有中等量积气,并     

肠系膜淋巴结炎合并脓肿一例报告

患者武××,男14岁。入院前两天早晨突发剑突下疼痛,伴恶心呕吐。下午腹疼加重波及全腹,以左下腹为重,持续性疼阵发加重,不放射,伴发烧。稀便二次,小便正常。1976年10月27日因腹疼发烧加剧入院。检查:体温39.2℃,脉搏92次/分,血压:110/70毫米汞柱。巩膜皮肤无黄染。浅层淋巴结未触及。舌苔黄稍腻,舌质红,脉弦,心肺(—)。腹平坦,全腹压痛、反跳痛伴肌紧张,以左下腹为著。未触及包块。无移动性浊音。肠鸣偶闻。化验:白细胞18.400,中性86％,淋巴球13％,大单核1％。大便稀,白细胞2—3。X线腹平片膈下未见游离气体,小肠充气并有小液平。于左下腹穿获少量黄色混浊液体。化验白细胞满视野。入院后输液,静脉点滴四环素、红霉素。先后     

非手术治疗脾外伤(附12例报告)

<正> 我院自1980年以来,收治14例外伤性脾破裂,其中12例用非手术方法治愈,无并发症,特报告如下: 临床资料本组12例中,男11例,女1例。年龄在11岁至48岁间,平均年龄28岁。发病时间最短者1小时,最长者78小时,平均18小时。就诊时8例休克,4例血压偏低。血色素平均在9克以下,最低者6克。12例均有明确的左季肋部外伤史,共中5例为跌伤,5例钝性碰撞伤,2例匕首刺伤。12例均有腹疼、伴全腹肌紧张、压疼、反跳疼,以左上腹触疼明显。其中10例左上腹有固定性浊音区,叩诊脾界增大;8例有左肩部放散疼;6例伴呕吐。     

妊娠、腹疼、昏迷、早产

病例摘要患者女性,23岁,已婚。主因间断性腹疼4个月,以左下为著。2个月来腹疼频繁,偶有恶心、呕吐、发热。1个月来腹疼加重伴头痛,乏力,     

节育环致肠梗阻1例

女 ,6 5岁。因腹部胀疼、纳差 ,未排便排气 1ｄ入院。 1ｄ前无明显诱因突然出现腹疼 ,呈持续性 ,伴腹胀、恶心、呕吐 1次 ,为胃内容物。在当地卫生室行抗炎、解痉、止痛治疗无效 ,转来我院。查体 :Ｔ 37 4℃ ,ＢＰ 10 0 / 70ｍｍＨｇ ,消瘦 ,神志清 ,痛苦貌 ,被动屈曲体位。皮肤粘膜无黄染 ,浅表淋巴结无肿大 ,心肺听诊无异常。腹膨隆 ,未见肠型 ,全腹压痛 ,脐下拒按 ,肝脾未及 ,移动性浊音 (+) ,肠鸣音消失 ,肝肾区无叩痛 ,肛诊未见异常。腹部平片示腹腔内耻骨上 1ｃｍ及 7ｃｍ处各有一圆形金属环。Ｂ超示子宫正常 ,宫腔内一个节育环 ,中等…     

先天性双阑尾畸形

患者,男,63岁,住院号01971。因转移性右下腹疼伴恶心5天,一日前加重,于1977年6月10日晨经急症收入院。患者开始上腹部剑突下隐疼,曾按“胃病”治疗未效,症状加重并转移至右下腹,持续性疼,较剧烈,不放射,伴恶心不吐,有热感但无畏寒,二便正常。19年前有心肌梗死,5年前有高血压史。查体:体温38.4℃,脉搏86次/分,呼吸20次/分,血压126/80毫米汞柱,巩膜皮肤无黄染,心肺     

全麻手术后并发急性青光眼

在全身麻醉手术以后并发急性青光眼,临床較罕見。茲将作者所見一例报告于后。病例報告患者韓××(住17660),女,51岁,石家庄人,于1960年5月8日下午5时急診入院。主訴上腹部剧烈疼(?)、八小时。既往病史:患者近七、八年来常有上腹部疼痛、饱涨返酸、打嗝及烧心之病史,饭后較重,但未曾有呕吐及瀝青样大便。于8日晨9时突有上腹部剧痛,很快蔓延全腹,疼痛不能忍,曾呕吐一次,为食入物,乃急診入院。查体:病人呈急病容,有痛苦表情,头部器官及心肺未见异常,腹部平坦,全腹呈板状,有(氵弥)漫性压痛与反跳     

肝破裂失血性休克伴急性肾衰抢救成功1例

患者,男性,32岁,因车祸后腹疼12小时急诊入院。查体:T36.5℃,P100次/分,R24次/分,BP10/8kPa,表情痛苦,淡漠,面色苍白,皮肤湿冷,双肺(-),心率100次/分,心音低钝,腹稍胀,右季肋区     

残胃炎26例分析

残胃炎是胃次全切除术后，最常见的一种疾病。一般发生在术后几个月至几年。国内文献报道，胃部分切除术后６０％～１００％患者发生残胃炎。病因主要是ＨＰ感染，以及胃次全切术后失去幽门括约肌的功能，容易出现胆汁反流。临床表现为中上腹饱胀、灼疼，不能用抗酸药物缓...     

合理用药案例分析(22)

病例11·患者简介患者,50岁,女,因右上腹痛10 h入院急诊。患者于就诊前一天丰盛晚餐后即感上腹疼痛,呈持续性并逐渐加重,向右肩胛部放射。曾呕吐两次,以往有数次类似发作。体格检查:体温38·8℃,腹平坦,右上腹有明显压疼伴有肌紧张及反跳疼。肝下缘在右肋缘下2 cm可触及。实验室检查:白细胞计数18×109/L,中性粒细胞82%,淋巴细胞16%,单核细胞2%。超声波检查:右肋缘下近锁骨中线可见胆囊内液平面波(深约3·0~4.5 cm),提示胆囊有增大。临床诊断:急性胆囊炎,疑似并发胆石症。2·用药亚胺培南/西拉司丁钠1 g5%葡萄糖注射液200 ml/静滴2次/d×5…     

输尿管肉芽致间歇性肾积水一例报告

病例介绍:女,29岁,1975年曾因右上腹疼痛,在外院诊断为“阑尾炎”并手术,术后疼痛仍存。数月后偶于右上腹疼痛处摸到一鸡蛋大包块,此后注意到右上腹疼痛均伴有右上腹包块出现,多为胀痛,无放散,挤压包块有时可缩小乃至消失。1975年以来,每月犯病三、四次、每次持续半天至两天,包块自然消     

自发性乙状结肠穿孔1例报告

病例报告吴××,男,60岁。因腹部突然剧痛10小时入院。既往健康,有便秘史。查体:休温37.2℃,脉搏128次/分,血压150/100mmHg,呼吸30次/分。意识清,急性痛苦病容,两肺清音。心音纯,律整。腹平,对称,全腹压痛(+),反跳痛(+),板状腹,以下腹正中为著,肠音消失。腹部透视:膈下可见游离气体。印象诊断:下消化道穿孔,急性全腹腹膜炎。急诊剖探手术: 术中所见:腹腔有渗出液,盆腔有少量粪便。     

肝癌大出血误诊宫外孕一例

患者女,30岁。产后2~ 个月。8小时前突然上腹部剧烈疼痛,随后下腹痛伴恶心,呕吐,晕厥。产后未来月经,无早孕反应。在外院腹穿有血,以宫外孕转来我院。追问病史无上腹疼及黄疸史。体检:体温36.4℃,脉搏116,血压60/40,呼吸28。神清,巩膜不黄,急性病容,贫血貌。腹平坦,全腹压痛、反跳痛和肌紧张。移动性浊音阳性,肝脾未触及。妇科检查;外阴、阴道正常,宫颈光滑,宫颈     

探讨经腹全子宫与次全子宫切除术对子宫肌瘤患者卵巢功能及预后的影响

目的对子宫肌瘤患者予以经腹全子宫与次全子宫切除术进行临床治疗,以此分析经腹全子宫与次全子宫切除术对患者卵巢功能及预后的影响。方法选择子宫肌瘤患者,共计66例,选择时间于2017年1月至2018年8月,行不同的治疗方式:经腹全子宫切除术、经腹次全子宫切除术,对应组别:对照组、研究组。经系统计软件分析和对比组间的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间、窦卵泡数(AFC)和并发症发生率。结果研究组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间和并发症发生率经系统软件分析和对比发现均低于对照组,研究组的窦卵泡数(AFC)高于对照组,P <0.05,差异性显著。结论经腹全子宫与次全子宫切除术对子宫肌瘤患者的卵巢功能均会造成一定不良影响,但是,经腹次全子宫切除术的不良影响相对更小。     

足月产后外力致成膀胱破裂一例报告

患者,28岁。因产后7天,尿闭7小时、腹痛2小时入院。患者于入院前晚9时末次排尿后即不能自解小便,有下腹部膨隆及憋坠感。入院前2小时由其婆母代为按摩,自上而下推压下腹部二人均听到“噗”的一声,声响同时患者感下腹部撕裂样疼痛,随之下腹部膨隆物消失,下腹疼稍有缓解。稍后疼痛移至全腹呈持续性隐痛。     

1例宫腔积脓坏死穿孔误诊分析

患者,女性,62岁,住院号163330。下腹痛,驰张热一周。全腹痛二天入院。该患一周前下腹坠胀隐痛,伴高热,在地方医院消炎对症治疗、无效。过二日症状加重,腹痛遍及全腹。腹胀、排气排便停止。口渴、尿少。查:意识淡漠体温37.2℃,血压:6.7/5.3KPa、脉搏120次/分。腹膨隆,全腹拒按,腹穿有灰白色腐臭液体抽出。腹透膈下有游离气体。     

巨大多发性宫颈肌瘤1例

患者４４岁 ,孕２产２,因月经紊乱１年 ,上腹饱胀伴间歇性下腹痛１月入院。既往体健月经规则 ,经期２～３天 ,周期２８～３０天 ,近１年来周期缩短为１０～１５天 ,经期延长为５～６天 ,经量有增多 ,近１月来感上腹饱胀 ,伴下腹慢性钝疼 ,食欲减退 ,消瘦。７年前行双侧输卵管结扎。查体 :Ｔ３６ ５℃ ,Ｐ８０次／分 ,Ｒ２０次／分 ,ＢＰ１２０／７５ＫＰａ,体重６０ｋｇ,心肺正常 ,腹膨隆如足月孕大 ,腹壁软 ,无压痛 ,肝脾肋下未触及 ,全腹可触及一不规则形包块 ,上极至剑下５ｃｍ固定 ,无压痛 ,质地中、硬不均 ,无移动性浊音。妇科检查 :外…     

卵巢妊娠合并宫内妊娠一例报告

患者 34岁。孕1产1,末次月经1986年1月15日,闭经30~+天出现早孕反应,孕40天验尿妊娠免疫试验阳性,尿单克隆酶标妊娠试验阳性,孕43天时开始有下腹疼,孕46天时因腹疼加剧,以宫外孕破裂于1986年3月3日收入院。     

盲肠腔内阑尾伴盲肠炎一例

患者男,30岁,诉2年来低烧,腹隐疼,便溏史。近5天腹胀,转移性右下腹疼3天,持续,阵发加剧,伴呕吐数次,于1978年1月9日入院。查体:T37.6℃,P 70次/分,BP120/70毫米汞柱。皮肤、淋巴结、头、颈、胸、四肢无异常。腹部稍胀,无隆起和肠型,右下腹轻度肌紧,压疼及反跳疼(+),罗氏征(-),腰大肌试验(±),未触到肿块,肠鸣音存,未闻高调亦无移动性浊音。化验:白细胞21,100/毫米~3,中性96%,淋巴4%,出凝血各半分。诊断:急性坏疽性阑尾炎。入院后即行阑尾切除术:腹腔内无脓性渗液,可见大网膜包裹回盲部,分离后未见阑尾,于盲肠前壁     

胃石致幽门梗阻一例报告

患者女,58岁。入院前20天突发上腹阵疼,以正中部为主,不吐。有时反酸。入院前3天上腹疼加重,呈阵发性绞疼,不发烧。呕吐频繁,为胃内容。患者10年来经常反酸。3年前发现糖尿病。入院检查:血压110/70mmHg,P72次/分,腹稍膨隆,软,脐右侧压疼,未触到肿块。震水音( ),肝脾未触及。化验:血红蛋白15g％,红细胞600万/μl,白细胞14000/μl,中性80％,淋巴20％。血糖