CT增强扫描中静脉注射造影剂致药物渗出的原因分析与管理策略

目的探讨CT增强扫描中静脉注射造影剂致药物渗出的原因分析与管理策略。方法选取2011年4月至2014年5月我院500例CT增强扫描的患者中发生造影剂外渗80例患者作为研究对象,对患者的临床资料进行回顾分析,观察导致造影剂药物渗出的原因及护理措施。结果注射流速快、注射血管细及渗透压高均会引发药物外渗;造影剂外渗患者均伴有不同程度的肿胀、淤血及疼痛感,通过实施护理干预措施后,患者的疼痛评分明显优于护理前(P0.05);实施护理干预措施后,患者的肿胀消失时间为(1.23±0.02)d,血瘀消失时间为(2.46±0.13)d。结论 CT增强扫描中静脉注射造影剂致药物渗出是由多种因素共同作用的结果,可归为穿刺血管质量、注射条件及会技术等方面。在提高穿刺技术、选择高质量的血管对患者进行护理干预措施,能够有效消除患者的局部肿胀及血瘀情况。     

CT增强检查中碘对比剂渗漏的原因及对策

目的根据案例分析CT增强检查中碘对比剂外渗的主要原因,并探讨有效的防范方法和护理措施。方法根据30例经过CT增强扫描的病人,在扫描过程中发生过碘对比剂渗透的30例患者的一般资料、扫描过程及护理措施进行分析。结果注射速度、注射渗透压、患者的病情以及注射血管的粗细的不同,造成的外渗程度都不同,造影剂外渗患者均发生了不同程度上的肿胀、疼痛以及淤血,外渗量在20ml以下的患者经过24h的护理,肿胀逐渐消失,3d后淤血散开;超过20ml的患者经过2~3d的护理后,肿胀消失,一周内淤消散。结论对比剂的注射速度、注射渗透压、注射血管的粗细、患者的基础病情都是影响碘对比剂渗透的原因,医护人员需要提高自身的穿刺技术及护理水平才能有效的控制渗透。     

CT增强扫描造影剂外渗的预防与护理

目的 探讨高压注射器静脉注射造影剂外渗的预防与护理.方法 对高压注射器静脉注射造影剂期间意外出现外渗患者及时给予硫酸镁局部湿敷,并抬高肢体及冷敷.结果 216例CT增强扫描检查接受高压静脉注射造影剂患者中,有8例出现不同程度的造影剂外渗,轻度4例,中度3例,重度1例.经及时处理治疗,局部肿胀消失,8例外渗患者均在2 d内恢复正常.结论 硫酸镁局部湿敷是及时治疗造影剂外渗的有效方法.     

CT增强扫描造影剂渗漏的预防和护理

目的 探讨CT增强扫描时有效预防造影剂渗漏的护理措施及发生外渗后的正确处理方法.方法 380例CT增强的患者,采用高压注射器经外周静脉通道注入造影剂.结果 380例患者中发生外渗6例(1.32%),其中大量外渗1例(造影剂渗出大于50 ml),中等量外渗5例(造影剂渗出大于20 ml).6例外渗患者处理及时,疗效好,无一例并发症发生.结论 CT增强扫描造影剂外渗的原因是多方面的,但采取积极的预防措施是关键的环节,可以避免和减少造影剂外渗给患者带来的痛苦,使患者顺利完成检查,提高CT扫描图像质量.     

乳腺癌术后CT检查造影剂外渗的预防和护理

目的通过加强乳腺癌术后患者CT增强扫描时造影剂外渗的预防和护理措施,有效减少造影剂外渗。方法对3637例次乳腺癌术后CT增强扫描。采用22Q或24G静脉留置针,选择患者非手术侧肘正中静脉、前臂静脉和前臂贵要静脉为注射血管。造影剂选用非离子型碘海醇或典比乐,浓度300g／ml。用高压注射器进行静脉内造影增强,造影剂注射用量为75ml～95ml,注射速度（2．5～5）m／s。结果发生造影剂外渗者15例,发生率0.4％。表现为局部不同程度的肿胀、麻木、疼痛,经过及时正确处理,症状在2～3天消失。1例8小时后出现水泡患者,对症处理后一周好转,末发生严重并发症。结论造影剂外渗应以预防为主,一旦出现造影剂外渗,要采取积极的处理措施,减少因造影剂外渗给患者带来的痛苦和组织损伤。     

高压注射造影剂外渗的治疗及护理一例

随着医学技术的不断发展,放射学检查时造影剂被越来越多地应用,造影剂的外渗也在所难免.现将我科出现的1例碘普罗胺造影剂外渗的治疗和护理体会报告如下. 1 基本资料 患者,男,64岁,无明显诱因出现头晕、头部沉重感伴记忆力减退1月余,加重伴胸闷1d,步行人科,医嘱给予心脏冠状动脉CT增强扫描,需静脉注射碘普罗胺注射液370造影剂100 ml,经自动注射器加压静脉注射,于患者右手背静脉留置针(20号),经证实确在血管内,注射时患者自觉静脉留针处稍有疼痛,未给予重视,5 min后患者左手背肿胀,约10min后整个左前臂随之肿胀、刺痛伴烧灼感,考虑为高压注射造影剂外渗,后经高压氧和硫酸镁湿敷治疗5d后肿胀消失.     

CT增强扫描造影剂外渗的预防和护理

目的探讨CT增强扫描造影剂外渗的预防和护理。方法选取2016年1月至2017年1月我方医院收治的696例行CT增强扫描患者作为研究对象。对患者的预防以及护理措施进行回顾性分析。结果在采取预防护理措施后696例患者行CT增强扫描获得的图像效果佳,其中3例患者发生渗出现象,经护理后均好转。结论采取积极的预防措施是避免造影剂外渗的关键措施,可提高CT扫描图像质量。     

CT增强扫描患者的护理

目的 探讨CT增强扫描患者的有效护理措施.方法 回顾性分析我院223例CT增强扫描患者的护理情况.结果 223例患者经积极护理均完成CT增强扫描,1例局部造影剂外渗. 结论 在CT增强扫描各个环节的正确护理,对增强扫描检查的顺利完成、影像质量的提高至关重要.     

静脉留置针和蝶翼针头在CT增强护理中的应用比较

目的:探讨静脉留置针和蝶翼针头在CT增强护理中的应用价值比较。方法:采用回顾性方法,选取收治的CT增强患者250例,把他们随机分为两组,对照组和观察组,每组各125例患者,对照组患者使用蝶翼针头进行静脉穿刺后做CT增强扫描,观察组使用静脉留置针做静脉穿刺后做CT增强扫描,比较两组患者一次穿刺成功率、造影剂外渗率以及一次增强成功率,观察其疗效。结果:采用静脉留置针进行CT增强扫描的患者均顺利完成扫描,未出现造影剂渗漏现象;而采用传统蝶翼针头时,其中22例患者完成扫描却有少量造影剂外渗,另有4例患者造影剂大量外渗,被迫中断增强扫描。结论:在对患者进行CT增强扫描时静脉留置针明显比蝶翼针头有更好地效果,有效地避免了造影剂外渗的不良后果。     

循证护理在预防CT增强扫描造影剂外渗中的应用

目的：探讨循证护理在预防CT增强扫描造影剂外渗中的应用。方法：对2013年10～12月在泰州巿人民医院行行CT增强扫描的1085例患者实施循证护理,观察造影剂外渗情况。结果：实施循证护理后,1085例检查者中仅13例（1.20％）发生外渗。结论：循证护理能够预防CT增强扫描患者造影剂的外渗。     

CT增强扫描患者实施细节护理对预防造影剂外渗的临床价值分析

目的研究细节护理对行CT增强扫描患者造影剂外渗的预防效果。方法将于2017年6月至2018年6月在我院行CT增强扫描的患者100例纳为研究对象,根据随机抽签分组的方法,将100例患者平分为了两个组别,即对照组与观察组,对照组行常规护理,观察组在此基础上行细节护理,对比两组患者发生造影剂外渗事件的概率。结果对照组患者发生造影剂外渗事件的概率为22%,显著高于观察组患者的4%(P0.05)。结论对于行CT增强扫描患者造影剂外渗事件的临床预防来说,在常规护理基础上实施细节护理的效果较好,因此,值得推广。     

CT增强扫描时有效预防造影剂渗漏的护理措施探讨

目的：对CT增强扫描时有效预防造影剂渗漏的护理措施进行分析探讨,为今后的临床护理工作提供可靠的参考依据。方法抽取2013年1月—2014年12月期间,我院收治的接受多层螺旋CT增强扫描时出现造影剂渗漏的患者32例作为研究对象,对其在扫描过程中实施科学的预防造影剂渗漏的护理措施,而后对护理效果进行分析探讨。结果本组32例患者依据穿刺部位以及局部肢体肿胀等情况将其分成轻度、中度和重度,依照患者的反应不同,对其实施了有针对性的护理干预措施,本组所有患者经相应的护理后均安全且顺利完成了CT增强扫描。结论 CT增强扫描检查工作中,科学有效的护理措施对预防和处理造影剂渗漏的意义重大,值得关注。     

高压静脉注射造影剂引起药液外渗的护理体会

目的：对于CT增强检查中高压静脉注射造影剂致药液外渗，寻求病因及正确的护理方法。方法收集2012年4月-2013年5月我院在CT增强扫描中药液外渗致局部肿胀的患者8例，采取积极护理措施，观察疗效。结果通过准确及时耐心的护理，术后患者生理状态良好，不良反应消失，效果良好。结论根据患者病情选用适当的治疗方法并加强优质护理，有利于促进患者恢复，取得更好疗效。     

增强CT扫描对大面积脑梗死后出血性转化的预测价值分析

目的观察和探讨增强CT扫描对大面积脑梗死后出血性转化的预测价值分析。方法入选2013年1月-2014年6月我院收治的大面积脑梗死的患者47例,入选患者均在发病内12小时入院,且进行急诊头CT平扫检查,于发病后24-48小时内进行头部CT平扫和增强扫描检查,并在入院7d后再次进行头部CT平扫检查,观察和分析增强CT造影剂外渗和脑出血转化的相关性。结果 47例患者中有17例出现陈旧性脑梗死病灶,12例患者出现局灶性改变,其余患者未见明显异常。发病24-48h对患者再次进行头CT平扫检查结果发现,47例患者均存在大面积脑梗死,其中2例发现出血转化,剩余的45例进行增强CT扫描检查,其中11例出现造影剂外渗情况加强。针对进行增强CT扫描的患者在1周内复查头CT平扫发现15例出血性转化,其中影像学检查中出现点片状高密度影患者占绝对优势,差异具有统计学意义,P<0.05。11例增强CT扫描造影剂外渗在复查CT梗死灶内均出现高密度改变。全部病例中发现出血转化17例(36.17%),其中经增强CT扫描可预测的出血性转化11例,预测准确度73.33%。结论大面积脑梗死急性发作时早期应用头CT平扫基础上的增强CT扫描检查能够帮助临床早期发现脑出血转化,有助于快速诊断和调整治疗方案,有利于患者的疾病预后转归。     

分析增强CT造影剂外渗及过敏反应的预防护理效果

目的总结分析增强CT造影剂外渗及过敏反应的预防护理效果。方法选择2016年8月至2018年10月在我院影像科接受增强CT扫描的220例患者作为本次研究对象,其中100例接受常规护理的患者为对照组,120例接受造影剂外渗及过敏反应的预防护理患者为观察组,比较两组护理效果。结果观察组造影剂外渗发生率0.83%以及过敏反应发生率0.83%均明显低于对照组,组间差异显著(P0.05)。结论增强CT扫描中预防护理的应用可减少造影剂外渗及过敏反应的发生,值得推广使用。     

CT增强扫描非离子造影剂外渗的预防和护理

随着螺旋CT在临床上应用的日益广泛,非离子造影剂在CT增强扫描中的应用越来越多.但造影剂浓度高,用量大,使用时推注速度快,并有一定的物理和化学刺激,因而造成被注射的浅静脉血管破裂,造影剂漏出血管渗入邻近组织间隙,引起相应组织充血肿胀.2007年3月～2010年3月,我们使用非离子造影剂行CT增强扫描,有20例发生造影剂血管外渗,护理体会报告如下.     

CT增强扫描对比剂渗漏的预防和护理

目的探讨CT增强扫描时对比剂渗漏的预防和护理措施。方法本组1320例次患者行CT增强扫描,对比剂采用非离子型碘海醇注射液,碘浓度为300 g/ml,对比剂注射流率为2.5～3.0 ml/s,注射总量根据患者体重及不同检查要求调整,在85～100 ml之间。结果本组1320例次CT增强检查中共发生对比剂局部渗漏24例次,总发生率为1.82%,其临床表现为局部不同程度的软组织肿胀、麻木、疼痛,经过及时正确的处理如湿敷、冷敷等,保护患肢,尽早消除水肿,预防静脉炎的发生。全部患者症状均在2～4 d内消失,未发生严重并发症。结论对比剂渗漏应以预防为主,如果出现对比剂渗漏,应采取积极的处理措施,减轻患者痛苦和组织损伤。     

CT增强扫描中发生碘海醇渗漏的护理体会

目的探讨CT增强扫描时造影剂渗漏后的处理办法及护理。方法采用德国西门子公司的多排螺旋CT,注射器选用西门子公司高压注射器增强,碘海醇给药量按1.5~2.0 ml/kg计,注射速率2.5~4.0 ml/s,时间为25~40 s,重点观察碘过敏反应的症状、体征等。结果 816例患者中发生外渗11例(1.3%),其中中等程度渗出8例,重度渗出3例,经过积极对症处理,无并发症发生。结论 CT增强扫描中预防碘海醇外渗要在注射前做好预防措施,一旦渗漏要积极快速地进行有效处理,减少造影剂外渗给患者带来的痛苦。     

CT增强扫描碘造影剂血管外渗的风险因素及干预措施

目的：探讨64排CT增强扫描中碘造影剂外渗的风险因素及干预措施。方法针对CT增强扫描中碘造影剂外渗的风险因素，采取有效的干预措施。结果通过积极有效的干预及处理，造影剂外渗的发生率及程度明显降低。CT增强扫描1521例患者，只有4例外渗，外渗率为0.26%，明显低于报道水平。外渗患者经过有效处理，很快恢复，无任何后遗症。结论 CT增强扫描造影剂外渗的风险因素是多方面的，护理人员加强责任心，提高业务素质，主动与患者及家属沟通，做到医技密切配合，切实做好扫描前、中、后的护理工作，以预防为主，能有效避免和减少碘造影剂外渗的发生，降低造影剂外渗的程度；外渗后需积极采取有效的处理措施，及时总结经验教训。     

CT增强扫描造影剂外渗9例护理体会

CT增强扫描是通过静脉快速注射造影剂,以提高正常组织与病变组织的密度差,进一步显示病灶强化特点的常用CT扫描方法.由于需采用高压注射器,注射速度快,故易发生造影剂外渗给患者带来痛苦,严重者还可导致皮肤坏死[1].为总结造影剂外渗的护理经验,本研究对近年来,在我院行CT增强扫描时发生造影剂外渗病例的临床资料进行了回顾性分析,现报告如下.