长期血透病人动静脉内瘘7例护理体会

我院自1991年开展血液透析以来,先后为慢性肾衰患者血液透析40余例,共2000余人次。其中7例坚持长期透析,均建立桡动脉—头静脉内瘘。在内瘘护理方面我们收到了较好的效果。     

血透患者内瘘护理体会

维持性血液透析是慢性肾功能衰竭尿毒症患者维持生命的一种替代疗法,透析质量的高低直接关系到病人生存质量的好坏.在影响透析质量的多种因素中,透析血流量是其中的一个重要因素,而要想获得理想的血流量就必须有良好的内瘘做基础.因此对内瘘的保养和护理显得尤为重要,被视为病人的第二生命线,需要医护人员和病人双方共同保护.现把多年来我们对内瘘护理体会介绍如下,供同行相参,以造福病人.     

血透患者内瘘护理体会

维持性血液透析是慢性肾功能衰竭尿毒症患者维持生命的一种替代疗法,透析质量的高低直接关系到病人生存质量的好坏。在影响透析质量的多种因素中,透析血流量是其中的一个重要因素,而要想获得理想的血流量就必须有良好的内瘘做基础。因此对内瘘的保养和护理显得尤为重要,被视为病人的第二生命线,需要医护人员和病人双方共同保护。现把多年来我们对内瘘护理体会介绍如下,供同行相参,以造福病人。1　内瘘闭塞的原因1.1　压迫因素　是引起内瘘闭塞最常见原因,所占比例在5 0 %以上。常见于透析后用压脉带止血时,压迫时间过长、过紧,血流缓慢或阻…     

球囊扩张治疗血透患者动静脉内瘘狭窄的效果观察及围手术期护理

目的观察球囊扩张治疗血透患者动静脉内瘘狭窄的效果及围手术期护理措施。方法选取2014年5月~2016年7月我院收治的动静脉内瘘狭窄的血透患者90例作为观察对象,按照计算机数字表法分为对照组和实验组,每组45例,所有患者均采用球囊扩张治疗。对照组围手术期行常规护理,实验组围手术期行护理干预,评定治疗效果并比较两组护理满意度、生活质量和并发症情况。结果所有患者均经过PTA手术,两组患者治疗前血管内径和透析血流量无显著性差异(P0.05),治疗后两组患者较治疗前均有显著改善(P0.05),且治疗后两组患者血管内径和透析血流量无显著性差异(P0.05);实验组护理满意度及QOL评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);对照组与实验组并发症发生率进行统计比较,实验组低于对照组,组间差异显著(P0.05)。结论血透患者动静脉内瘘狭窄采用球囊扩张治疗,临床治疗效果显著,对患者进行全面的护理措施可以有效降低并发症发生率,改善生活质量,值得在临床上推广应用。     

个案管理护理在血透患者动静脉内瘘狭窄行球囊扩张治疗中的应用分析

目的探究个案管理护理在血透患者动静脉内瘘狭窄行球囊扩张治疗中的应用效果。方法抽选2015年1月至2017年2月期间我院收治的50例动静脉内瘘狭窄行球囊扩张术患者,采用随机数字表法将其分成对照组和观察组,每组各25例。给予对照组患者常规护理,观察者患者在对照组护理基础上,加以个案管理护理。观察并比较两组患者护理后的凝血功能指标,并发症发生情况,以及对护理的满意度情况。结果两组患者经过护理后,观察组患者的凝血功能改善情况更优于对照组,并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,组间比较差异明显,均具有统计学意义(P0.05)。结论个案管理护理在血透患者动静脉内瘘狭窄行球囊扩张治疗中有显著效果。     

个案管理应用于血透患者动静脉内瘘狭窄行球囊扩张治疗中的效果

目的:探讨个案管理应用于血透患者动静脉内瘘狭窄行球囊扩张治疗中的效果.方法:按照抽签分组法将江门市中心医院2019年1月—2019年8月收治的50例动静脉内瘘狭窄行球囊扩张术患者为对照组(25例,常规护理)和观察组(25例,常规护理+个案管理).干预3月后,观察两组患者自我管理能力、生活质量及并发症情况.结果:干预后,...     

规律性血透病人内瘘部位湿疹样变的护理体会

<正> 1997年1月～2000年5月,本科有38例规律性血透病人内瘘部位发生湿疹样变,因每周2～3次反复穿刺,湿疹样变易反复发作,经用自制KBB软膏局部外用,两组对照发现,KBB软膏组,护理较对照组容易、简便,且有痊愈可能,临床不复发。现将护理体会介绍如下。     

球囊扩张治疗食道吻合口狭窄体会

目的:采用球囊扩张法治疗食道吻合口狭窄,提高患者生活质量。方法:有完整资料的42例食道癌术后患者,经临床、X线及内镜检查为吻合口狭窄而无肿瘤复发,在放射科电透监控下,采用Cook公司生产的专用食道扩张球囊,进行扩张治疗。结果:42例中除6例经多次扩张而未能充分扩开外,其余均经扩张后而痊愈。结论:采用球囊扩张法治疗食道吻合口狭窄,是简单、安全而有效的治疗方法。     

血透病人动静脉内瘘129例护理体会

慢性肾功能衰竭的主要治疗方法是血液透析(HD)。动静脉内瘘是维持HD病人赖以生存的重要血管通道。保护好内瘘，延长内瘘的使用寿命是至关重要的。所以，必须严密观察动静脉内瘘的状况，保护好内瘘。正确选择穿刺点，做到准确无误的穿刺技术，良好的术前术后以及使用前后的观察与护理，是保障内瘘通畅的关键。由此可见内瘘的护理是十分重要的。     

血透中人造血管内瘘的护理体会

<正> 随着血液净化技术的广泛开展,建立和保护一条理想的动静脉通路越来越重要。近年来,随着尿毒症患者的高龄化及各种血管疾病的增多,移植血管内瘘在透析人群中的比例逐渐增加。经临床应用表明,人造血管是血液透析理想的血管通路之一。但是,人造血管建立的动静脉内瘘与自身动静脉建立的内瘘不同,人造血管内瘘具有通畅率高,血流量大和易穿刺等优点。但其在管壁纤维受损后,不能修复,仅能靠管周结缔组织增生充填。因此,掌握人造血管内瘘的穿刺方法和护理是延长人造血管内瘘使用寿命的重要环节。     

球囊扩张治疗食管贲门狭窄的配合体会

我院于1998年开始，采用日本产QuantumTIE食管球囊扩张器，对48例食管贲门狭窄患者实行球囊扩张术，疗效满意，现报告如下。     

显微血透内瘘86例治疗体会

血液通路是血透患者的生命线。１９８６年５月～１９９７年５月,我院应用显微外科技术建立血液透析内瘘８６例,取得满意效果,现报告如下。１临床资料１１一般资料本组男性５６例,女性１５例;年龄２０～６０岁,平均４２５岁。前臂标准内瘘４０例,前臂动静脉外瘘...     

长期血液透析患者内瘘护理体会

目前,对于各种原因引起的慢性肾功能衰竭患者,最终都必须进行长期血液透析或腹膜透析维持生命[1].患者生命的维持与生存质量的优劣,除疾病以及由疾病与透析引发的一些严重并发病(例如:高血压、贫血等)以外,内瘘的使用时间常决定其最终生存时间[2].因此,内瘘可称为血液透析患者的"生命线",可见临床工作中做好长期内瘘护理是十分重要的.     

血透患者内瘘的护理

1　资料及方法　　本组 41 6例 ,其中男 2 86例 ,女 1 30例 ,年龄 1 6 -77岁 ,平均 47岁 ,均为慢性肾功能衰竭 ,其中使用导管 1 1 2例 ,内瘘 30 4例 ,内瘘占77%。使用内瘘无 1例感染 ,1例因吻合口动脉瘤切除后 ,改永久性导管 ,1例因不知瘘杂音减弱应立即去医院而闭塞。　　标准内瘘 :前腕末端部的桡动脉与桡侧皮静脉吻合。2　护理　　 (1 )内瘘术前后血管的保护　造瘘前 ,保护造瘘侧肢体的血管 ,避免直接穿刺。术后抬高肢体 ,注意观察创口有无渗血 ,包扎不可过紧 ,防止受压 ,不能测血压、输液 ,注意吻合口内瘘搏动 ,并用喜疗妥药膏涂擦 ,以…     

钛(钅仑)钉内瘘应用于长期血透中的护理体会

<正> 近年来使用钛(钅仑)钉吻合动静脉血管是建立内瘘常用方法之一.此法与传统的手工丝线缝合血管造瘘相比更具有省时简单、吻合口径固定、心脏负荷小等优点.我院血液净化中心自1991～1997年采用钛(钅仑)钉内瘘作长期血透患者的血管通路70例,在维持血流量,延长其寿命方面取得了较为满意的效果,现将护理体会报道如下.1 临床资料70例患者中男50例,女20例,年阶20～65岁.透析时间4个月～7年.手术方式是利用钛(钅仑)钉将桡动脉与前臂浅静脉端端吻合,根据血管粗细选择3.0mm、2.5mm、2.0mm钛(钅仑)钉.穿刺方式有区域式、阶梯式、定点式.瘘管穿刺频率每周1～3次,瘘管使用时间2个月～5年,其中3年以上44例.瘘管静脉过细自然闭塞5例,吻合口出血压迫使瘘管闭塞2例,其它原因使瘘管闭塞5例.     

经皮球囊扩张成形术治疗肺动脉瓣狭窄的护理

目的：总结我院2002年—2009年对38例肺动脉瓣狭窄患儿行介入治疗的护理。方法：本组38例患儿均在基础麻醉下,经导管单球囊扩张一次成功,无并发症。结果：38例患儿均取得了满意的效果,手术成功率100%。结论：介入治疗是先天性肺动脉瓣狭窄患儿安全有效的治疗方法,取得了良好的临床疗效,加强术中、术后的护理是手术成功的重要环节。