基于“胆主决断”理论胆量训练治疗失眠症患者的临床疗效研究

[目的] 验证中医胆量训练治疗心胆气虚型失眠障碍的临床疗效,为临床治疗失眠障碍提供可靠的心理治疗方法。[方法] 招募符合入组标准的2017年9月—2019年1月中国中医科学院广安门医院心理科心胆气虚型失眠障碍患者80例,随机分为心理组和西药组,每组40例,心理组采用中医胆量训练进行干预,西药组采用佐匹克隆进行干预。比较两组患者治疗后有效率的差异和治疗前后主客观睡眠数据变化,主观失眠症状评估采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）,客观睡眠评估采用多导睡眠监测（PSG）,观察时间为8周。[结果] 1）心理组有效率为88%,西药组有效率为43%,心理组有效率高于西药组（P<0.05）。2）PSQI组内比较：心理组可增加患者PSQI的睡眠时间,减少入睡时间,改善睡眠质量、提高睡眠效率,治疗睡眠障碍、改善日间功能,从整体上改善睡眠（P<0.05）。PSQI组间比较：心理组在睡眠质量、睡眠效率和日间功能方面的改善效果优于西药组（P<0.05）。3）PSG组内比较：心理组可以增加失眠障碍患者总睡眠时间、提高睡眠效率、减少觉醒次数,优化睡眠结构（P<0.05）。PSG组间比较：心理组较西药组觉醒次数更少,浅睡眠比例更少,REM睡眠比例更接近正常人（P<0.05）。[结论] 中医胆量训练治疗心胆气虚型失眠,较佐匹克隆具有更显著的临床疗效,可以改善患者的主客观失眠数据,值得进一步研究与推广应用。     

疏肝健脾中药联合益生菌治疗失眠的临床疗效及对血清5-羟色胺、褪黑素、血管活性肠肽水平的影响

[目的] 观察疏肝健脾中药联合益生菌治疗失眠（肝郁脾虚型）的临床疗效及对血清5-羟色胺（5-HT）、褪黑素（MT）、血管活性肠肽（VIP）水平的影响。[方法] 选取2021年10月—2022年10月于河北中医药大学第一附属医院睡眠中心门诊就诊的130例中医辨证属于肝郁脾虚型失眠患者作为研究对象,按随机数字表法随机分为观察组65例和对照组65例。对照组给予右佐匹克隆片,2mg/日,睡前口服。观察组给予基于疏肝健脾法拟定的中药免煎颗粒及双歧杆菌乳杆菌三联活菌片,均为2次/日,饭后服用。两组疗程均为4周。观察2组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数评定量表（PSQI）评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评分、胃肠道症状量表（GSRS）评分和血清5-HT、MT、VIP水平以及多导睡眠图（PSG）相关参数的变化情况,于停药2周后随访时重复观察患者PSQI、HAMD-17、GSRS评分情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。[结果] 1）PSQI、HAMD-17、GSRS评分：治疗4周后及停药2周随访时,2组患者的PSQI各因子评分、PSQI总分、HAMD-17评分及GSRS评分均低于治疗前（P＜0.05）;观察组PSQI的睡眠时间、睡眠质量、睡眠障碍、日间功能障碍等各因子评分、PSQI总分、HAMD-17评分及GSRS评分的降低程度显著优于对照组（P＜0.05）。2）实验室指标：治疗4周后,2组患者血清5-HT、MT及VIP水平均高于治疗前（P＜0.05）;观察组血清5-HT、MT及VIP水平均显著高于对照组（P＜0.05）。3）PSG监测：治疗4周后,2组患者PSG的总睡眠时间（TST）、睡眠潜伏期（SL）、觉醒时间（AWT）等3项参数值均优于治疗前（P＜0.05）;观察组PSG的TST、AWT参数值的改善程度显著优于对照组（P＜0.05）,而SL参数值的改善程度虽低于对照组,但差异无统计学意义（P＞0.05）。4）临床疗效：治疗4周后,观察组的愈显率为70.97%,高于对照组的45.16%（P＜0.05）。5）不良反应发生率：治疗期间,观察组不良反应发生率为4.84%,低于对照组的22.58%（P＜0.05）。[结论] 疏肝健脾中药联合益生菌可有效提高患者的睡眠质量,改善抑郁情绪及胃肠道功能,提升相关神经递质和激素的水平,临床疗效确切,远期疗效显著,且不良反应较少,安全性较高。     

腹针联合头针治疗围绝经期失眠疗效及其机制探讨

[目的] 探讨腹针联合头针治疗围绝经期失眠（PMI）疗效。[方法] 将90例PMI患者按照随机数字表法随机分为两组,每组45例,对照组应用艾司唑仑片、谷维素片口服治疗;治疗组应用腹针联合头针治疗,疗程均为8周。比较两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、爱泼沃斯嗜睡量表（ESS）评分和改良Kupperman（KMI）评分;并比较两组多导睡眠图（PSG）检测指标和血清雌二醇（E2）、促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）;化学发光法测定血清5-羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素（NE）水平。[结果] 治疗后治疗组PSQI、ESS、KMI评分均低于对照组（P<0.01）,睡眠总时间（TST）、睡眠维持率（SE）多于对照组（P<0.01）;觉醒时间（AWT）、觉醒次数（AT）、睡眠潜伏期（SL）均少于对照组（P<0.01）;慢波睡眠（NREM）的S1、S2低于对照组（P<0.05或P<0.01）,S3+4、快波睡眠（REM）高于对照组（P<0.05或P<0.01）;血清E2、5-HT水平高于对照组（P<0.01）;FSH、LH、NE水平均低于对照组（P<0.01）,差异均有统计学意义。[结论] 腹针联合头针治疗可改善PMI患者的睡眠进程,提高睡眠质量,其机制可能与调节雌激素的分泌,增加5-HT的合成和分泌,抑制了NE释放有关。     

疏肝健脾养心方对失眠模型小鼠食欲素A及其受体的干预作用

目的 探讨疏肝健脾养心方下调食欲素A（OXA）及食欲素受体1（OX1R）、食欲素受体2（OX2R）的表达对失眠模型小鼠的干预作用。方法 利用腹腔注射对氯苯丙氨酸（PCPA）建立失眠小鼠模型,50只BALB/c小鼠随机分为空白组、模型组、右佐匹克隆组（0.13 mg·kg^-1）、疏肝健脾养心方低、高剂量组（8.4、33.6 g·kg^-1）,并给予相应药物治疗14 d。监测小鼠体质量变化,分别进行Morris水迷宫、戊巴比妥钠协同睡眠实验;免疫组化（IHC）检测下丘脑OXA的表达;酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测下丘脑、血清、脾脏组织中OXA、5-羟色胺（5-HT）含量;实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）检测下丘脑OXA及其受体OX1R、OX2R mRNA表达。结果 与空白组比较,模型组小鼠体质量显著降低（P<0.01）,逃避潜伏期时间显著增加（P<0.01）,睡眠潜伏期显著增加（P<0.01）,睡眠持续时间显著减少（P<0.01）,下丘脑、血清、脾脏组织中OXA含量升高、5-HT含量明显降低（P<0.05）,下丘脑中OXA及其受体的mRNA含量显著升高（P<0.01）。与模型组比较,疏肝健脾养心方低、高剂量组小鼠体质量明显升高（P<0.05,P<0.01）,逃避潜伏期时间明显减少（P<0.05）,睡眠潜伏期减少,睡眠持续时间显著增加（P<0.01）,下丘脑、血清、脾脏组织中OXA含量降低、5-HT含量明显升高（P<0.05,P<0.01）,下丘脑中OXA及其受体的mRNA含量显著降低（P<0.01）。结论 疏肝健脾养心方具有镇静、催眠作用,对失眠症有一定的治疗作用,其机制与增加脑中5-HT的含量,抑制下丘脑中OXA及其受体的表达有关。     

通脉化浊汤治疗痰瘀互结型冠心病

目的：观察自拟方通脉化浊汤对痰瘀互结型冠心病患者的临床疗效。方法：将120例痰瘀互结型冠心病患者按随机数字表随机分成3组,分别为西药组（常规服用消心痛100 mg口服,3次/d;阿司匹林 100 mg 口服,1次/d）中药1组（西药基础上联合通脉化浊汤）,中药2组（西药基础上联合瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤）,治疗4周后观察各组疗效。结果：中药1组和中药2组的症状疗效有效率均明显高于西药组（P<0.05）,两组的甘油三酯（TC）,低密度脂蛋白（LDL-C）,载脂蛋白B₁₀₀（ApoB₁₀₀）,脂蛋白α（LP（α））均明显低于西药组（P<0.05）,高密度脂蛋白（HDL-C）,ApoA₁均明显高于西药组（P<0.05）,但两组间比较无差异。结论：通脉化浊汤对痰瘀互结型冠心病疗效显著。     

炙黄芪-水蛭联合阿加曲班注射液治疗气虚血瘀型急性脑梗死的疗效观察

[目的] 探究炙黄芪-水蛭联合阿加曲班注射液治疗气虚血瘀型急性脑梗死的疗效观察。[方法] 选取2021年2月—2023年2月于本院进行急性脑梗死治疗的患者110例,按照随机数字表法将其分为阿加曲班注射液组（西药组）34例、炙黄芪-水蛭组（中药组）36例,以及联合组40例。西药组给予阿加曲班注射液;中药组给予炙黄芪-水蛭;联合组给予炙黄芪-水蛭联合阿加曲班注射液治疗。评估患者治疗前后中医证候积分水平;采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、改良Rankin（mRS）评分量表评估患者自身的神经功能缺损情况以及神经功能恢复情况;检测脑血流阻力指数（RI）、舒张期血流速度（Vd）、收缩期峰值流速（Vs）、平均血流速度（Vm）、血管内皮生长因子（VEGF）、一氧化氮（NO）水平。[结果] 治疗后,联合组中医证候积分、NIHSS、mRS评分、RI、VEGF水平均低于西药组、中药组（P<0.05）;Vd、Vs、Vm、NO水平高于西药组、中药组（P<0.05）;联合组总有效率较高（P<0.01）。[结论] 经炙黄芪-水蛭、阿加曲班注射液联合治疗,其气虚血瘀型急性脑梗死患者中医证候积分水平降低,相关神经功能、血流情况及血管内皮损伤情况均得到显著改善,临床治疗效果显著。     

艾灸督脉对阿尔茨海默病患者认知功能及血浆外泌体中Aβ1-42和lncRNA H19的影响

[目的] 观察艾灸督脉治疗阿尔茨海默病（AD）的临床疗效,探究艾灸督脉治疗AD影响人血浆外泌体的可能作用机制。[方法] 纳入AD患者和健康受试者各30例。AD组取百会、大椎、风府、命门4穴,百会隔附子饼实按灸,其余3穴温和灸,每日20 min,共治疗8周。在治疗前后采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）和阿尔茨海默病评定量表-认知（ADAS-Cog）对AD患者进行认知评估,收集两组清晨空腹静脉血样本,采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测Aβ_1-42蛋白浓度,实时荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR）检测lncRNA H19相对表达量,并做双变量的Pearson线性相关分析。[结果] 与治疗前相比,AD组艾灸后MoCA量表评分有显著提高（P<0.05）,ADAS-cog量表评分显著降低（P<0.05）。与健康受试组相比,AD组治疗前血浆外泌体Aβ_1-42及lncRNA H19表达水平均较高（P<0.05）;与治疗前相比,AD组血浆外泌体中Aβ_1-42浓度及lncRNA H19表达水平均有所降低（P<0.05）。Pearson线性相关分析显示ADAS-cog评分与Aβ_1-42浓度水平、lncRNA H19相对表达量存在正相关性（P<0.05）;MoCA评分与Aβ_1-42浓度水平、lncRNA H19相对表达量存在负相关性（P<0.05）;MoCA评分与ADAS-cog评分存在较强的负相关性（P<0.05）。[结论] 艾灸督脉组穴疗效确切,能够降低AD患者血浆外泌体中Aβ_1-42和lncRNA H19的表达水平,进而推测艾灸督脉改善认知功能可能与下调lncRNA H19的表达,促进Aβ_1-42的清除有关。     

沉香线香燃香吸入助睡眠作用及机制探究＊

目的 探究沉香线香熏香助睡眠作用及其作用机制。方法 实验动物随机分为空白对照组、氯苯丙氨酸模型组、地西泮对照组（2.5 mg·kg^-1）及熏香吸入低剂量组（0.25 g·kg^-1）、中剂量组（0.5 g·kg^-1）、高剂量组（1.0 g·kg^-1）；采用自制熏香仪熏点吸入的给药方法，1次/天，1 h/次，连续7天。观察沉香线香熏点吸入后对睡眠的影响；观察小鼠行为学变化并进行评价；采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）测定小鼠脑内伽马氨基丁酸（GABA_A）、谷氨酸（Glu）、五羟色胺（5-HT）、腺苷（AD）等递质及对GABA_A/Glu值的影响；采用免疫印迹法（Western Blot）检测对谷氨酸能系统代谢和转运相关蛋白——谷氨酸受体（GluR1）及囊泡谷氨酸转运蛋白（VGluT1）表达的影响。结果 在一定剂量下，沉香线香熏香吸入可显著提高入睡效率和时长（P < 0.05），同时减少其自主活动时间（P < 0.05）；熏香组可显著升高5-HT、Glu、GABA_A及腺苷分泌水平（P < 0.01或P < 0.05），同时上调GABA_A/Glu的比值（P < 0.01或P < 0.05）；沉香线香熏香还可显著升高海马组织中GluR1及VGluT1相关蛋白的表达。结论 沉香线香熏香吸入可显著抑制失眠小鼠的自主活动，较好改善睡眠状况，作用机制可能与调节脑内5-HT递质含量、调控GABA-Glu分泌平衡及Glu合成代谢和转运有关。     

补肾活血方对肾虚血瘀型早发性卵巢功能不全患者免疫平衡的调节作用

[目的] 观察补肾活血方调节免疫平衡治疗肾虚血瘀型早发性卵巢功能不全（POI）患者的临床疗效。[方法] 将123 例 POI 患者随机分为中药组（61 例）和西药组（62 例）。中药组给予补肾活血方治疗,西药组给予芬吗通口服治疗,连续治疗 6 个月经周期。比较两组患者治疗前后血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E₂）、抗苗勒管激素（AMH）、辅助性 T 细胞 17（Th17）、调节性 T 细胞（Treg）、Th17/Treg、转化生长因子 β（TGF-β）、生长分化因子-9（GDF-9）和骨形成蛋白-15（BMP-15）水平,评估月经症状疗效和中医证候疗效。[结果] 1）治疗后,两组患者血清FSH水平较治疗前显著降低（P＜0.01）,血清E₂ 和 AMH 水平较治疗前升高（P＜0.05）,血清LH 水平差异无统计学意义（P>0.05）。2）治疗后,两组患者血清 Treg 水平均较治疗前升高（P＜0.01）,血清Th17、Th17/Treg 水平均较治疗前降低（P＜0.01）;且中药组患者血清Th17、Treg、Th17/Treg 水平改善情况优于西药组（P＜0.01）。3）治疗后,两组患者血清TGF-β、GDF-9、BMP-15 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,且中药组患者血清BMP-15 升高幅度优于西药组（P＜0.05）。4）治疗后,中药组患者的月经症状疗效总有效率为 60.66%,西药组为 87.10%,西药组优于中药组（P＜0.05）。5）治疗后,中药组患者的中医证候疗效总有效率为 68.85%,西药组总有效率为 48.39%,中药组优于西药组（P＜0.05）。[结论] 补肾活血方可有效改善肾虚血瘀型 POI 患者的血清性激素水平,调节 Th17/Treg 免疫平衡,改善临床证候。     

蝎毒多肽促进5-氟尿嘧啶抑制H22肝癌血管生成的作用机制研究

目的 探讨蝎毒多肽增强5-氟尿嘧啶（5-Fu）抑制肿瘤血管生成的机制。方法 建立H₂₂肝癌皮下荷瘤模型,随机分为模型组、蝎毒多肽（20 mg/kg）组、5-Fu（20 mg/kg）组、联合组（5-Fu＋蝎毒多肽）,每组20只。绘制肿瘤体积增长曲线并计算抑瘤率;免疫组织化学法检测各组肿瘤组织微血管密度（MVD）、PTEN、PI3K、P-Akt、缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）的变化;Western blotting检测各组肿瘤组织中PTEN、PI3K、P-Akt、HIF-1α蛋白的表达。结果 联合组、5-Fu组、蝎毒多肽组H₂₂肝癌移植瘤的生长较模型组均受到明显抑制（P＜0.05）,联合组和5-Fu组瘤质量和肿瘤体积差异亦显著（P＜0.05）。与荷瘤对照组相比,联合组明显下调PI3K、P-Akt、HIF-1α表达（P＜0.01）,上调PTEN表达（P＜0.01）,降低MVD（P＜0.01）。结论 蝎毒多肽可促进5-Fu抑制小鼠H₂₂肝癌移植瘤血管生成,其机制可能与抑制肿瘤微环境中PI3K、P-Akt、HIF-1α的表达,上调PTEN的表达有关。     

孙西庆教授治疗脾胃湿热型失眠的经验

孙西庆教授通过长期临床发现,脾胃湿热是失眠的常见分型,认为脾胃湿热型失眠以脾胃内伤、运化失常为发病基础,情志过极、饮食不节为常见病因,病机关键为湿热扰神.孙西庆教授以分解湿热、治湿为重为治疗原则,综合运用疏利三焦、宣畅气机、调理中州、安神定志、兼夹同治等治疗方法,并注重择时服药,调摄身心,临床疗效显著,为中医治疗失眠提...     

小儿难治性肺炎支原体肺炎中医研究概述

小儿难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)归属中医学肺炎喘嗽范畴,病因有外感、内伤之分.病理因素与热、毒、湿、痰、瘀、虚有关,且常兼夹为患.中医药对于小儿RMPP的治疗仍以内治法为主,治疗上或清热解毒,活血化瘀;或清热化痰,祛瘀通络;或清热利湿通络;或益气健脾为主,佐以祛痰通络.与中药穴位贴敷、拔罐疗法等外治法配合治疗,临床...     

针刺治疗失眠症的文献计量学分析＊

目的 系统分析针刺干预失眠症国内外相关文献的基本特征、研究内容及方向。方法 以中国知识资源总库、万方数据库、维普数据库、Web of Science数据库为文献资料来源，采用文献计量学方法对符合标准的文献进行归纳和总结。结果 共检索到相关文献2327篇，其中符合标准的中文文献有147篇和英文文献有53篇，分别发表在30种和36种期刊上，其中《中国针灸》和《Trails》刊载量最多，发文量总体呈波浪式上升趋势。失眠类型主要包括：慢性失眠症，围绝经期失眠，肿瘤相关失眠等。干预措施包括：针刺，针刺联合中药，针刺联合西药，针刺联合认知行为疗法（Cognitive behavioral therapy for insomnia，CBT-I），针刺联合其他中医疗法。治疗疗程以3次/周，4周，共12次最常见，仅68篇（34%）提及随访情况，最长为6个月，最短为2周。常用穴位包括：神门，三阴交，百会，四神聪等。评估睡眠、情绪、日间功能及症状最常用的主观量表分别是匹兹堡睡眠质量指数，焦虑自评量表和抑郁自评量表，多维疲劳量表，中医证候量表评分。有17篇使用多导睡眠图观察睡眠情况。通过功能磁共振成像和血液指标探讨其可能机制分别有6和14篇。结论 针刺治疗失眠症研究前景巨大，未来应注重失眠表型、针刺即时和持续效应及相关机制的探索，以更好指导临床。     

米杰中西医结合治疗IgA肾病经验

IgA肾病多有咽炎、肠炎等系列黏膜反应,中医辨证多属于热、毒、瘀证范畴,米杰以补肾健脾、清热解毒、活血化瘀为原则,辨证施治,药石并用,同时结合西医疗法,收效颇著。     

滋阴清热化痰法治疗慢性失眠临床研究

目的：评价滋阴清热化痰法治疗慢性失眠阴虚痰热证的,临床疗效。方法：将80例辨证为阴虚痰热证的慢性失眠患者随机平均分为治疗组和对照组。治疗组予滋阴清热化痰方刺,对照组口服艾司唑仑,疗程28d。治疗前后进行匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）和中医疗效评定,并观察不良反应情况。结果：治疗组有效率77．5％,对照组为52．5％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗前后比较,PSQI总评分及睡眠质量、入睡时问、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍6个亚项评分差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。对照组治疗前后比较,eSQZ总评分及入睡时间、睡眠时间、睡眠效率3个亚项评分差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后治疗组与对照组比较,PSQI总评分及睡眠质量亚项评分差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：滋阴清热化痰法对慢性失眠属于阴虚痰热者疗效显著。     

益气健脾化痰法治疗小儿肺炎恢复期肺脾气虚证

目的:观察益气健脾化痰法治疗小儿肺炎恢复期的临床疗效.方法:选择小儿肺炎恢复期,中医辨证为肺脾气虚型的患儿60例随机分为治疗组和对照组.治疗组30例采用加味玉屏风口服液合杏贝止咳祛痰口服液(首儿药厂制剂)口服;对照组30例给予匹多莫德颗粒合氨溴特罗口服液口服,7d后评定疗效.结果:治疗组在主症和次症积分改善方面均优于对照组,差异有统计学意义,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组与对照组愈显率比较有显著差异(P＜0.05),两组总有效率比较无明显差异.结论:益气健脾化痰法治疗小儿肺炎恢复期肺脾气虚型证较单纯西药治疗效果好,在止咳祛痰、肺部哕音消失及改善全身症状效果方面均具有优势,值得推广.     

加味生丹蒌薤四逆方对冠心病抑郁症的临床干预研究

目的:研究以中医主要证候要素辨病辨证,以益气养阴、活血养心补肾、疏肝养肝化痰立法,以加味生丹蒌薤四逆方治疗冠心病抑郁症的疗效。方法:采用随机对照临床试验,选冠心病稳定性心绞痛合并抑郁症患者,分为中药干预组及西药对照组。维持冠心病基础西药治疗,中药干预组加服中药加味生丹蒌薤四逆方,西药对照组加服氟西汀。结果:在心绞痛疗效、证候疗效、HAMA量表评分方面,中药组优于对照组。症状积分比较,试验组在气短乏力、自汗、盗汗、失眠、夜尿频多、便秘、腹胀、善太息、咽中梗阻、唇色暗等方面优于对照组。结论:中药干预在改善冠心病心绞痛症状,同时可以改善患者全身其他症状,对伴发焦虑的患者能改善焦虑评分,使抑郁、焦虑对冠心病的影响减少。中医辨病辨证抓主要证候要素治疗具有明显的优势。     

和胃降逆汤加减治疗胃食管反流病64例

目的:观察和胃降逆汤加减治疗胃食管反流病(GERD)(肝胃郁热证)的近期和远期疗效及对生活质量的影响。方法:随机按数字表法将128例GERD患者分为西药组和观察组各64例。西药组服用奥美拉唑镁肠溶片,20 mg/次,早、晚各1次;枸橼酸莫沙必利片,5 mg/次,3次/d。观察组服用奥美拉唑镁肠溶片同西药组,并采用和胃降逆汤加减治疗,1剂/d。两组疗程均为8周。进行治疗前后肝胃郁热证评分、食管黏膜内镜和反流性疾病问卷(RDQ)量表及生活质量评价;对痊愈患者进行6个月的随访观察,计算复发率及复发时食管黏膜内镜评分。结果:观察组中医证候疗效总有效率为93.75%,优于西药组的81.25%(P<0.05);观察组胃镜下炎症疗效总有效率为90.62%,优于西药组的75.0%(P<0.05);观察组治疗后肝胃郁热证评分、食管黏膜内镜评分和RDQ量表评分均低于西药组(P<0.01);治疗后观察组SF-36健康量表除身体疼痛维度外其他维度评分均高于西药组(P<0.01);随访6个月,观察组复发率为23.5%低于西药组的64%,观察组复发时食管黏膜内镜评分也低于西药组(P<0.01)。结论:在质子泵抑制剂治疗的基础,和胃降逆汤加减能减轻GERD(肝胃郁热证)近期症状,提高治愈率,提高患者生活质量,并能降低远期复发率。