神经阻滞联合臭氧治疗带状疱疹后遗神经痛

目的:分析神经阻滞联合臭氧治疗带状疱疹后遗神经痛患者的临床效果。方法:选取信阳市第一人民医院2012年10月至2013年10月诊治的视觉模拟评分(VAS)>7分的带状疱疹后遗神经痛(PHN)患者共70例,随机分为观察组和对照组,各35例。观察组采用肋间神经阻滞联合臭氧注射治疗,对照组单纯采用肋间神经阻滞治疗,比较治疗前后两组患者的视觉模拟评分(VAS)以及治疗优良率。结果:两组患者治疗后VAS评分均较治疗前得到改善;观察组VAS评分改善较对照组明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗优良率为68.6%,观察组为91.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:神经阻滞联合臭氧治疗带状疱疹后遗神经痛效果显著,可明显降低疼痛程度。     

神经阻滞联合臭氧治疗带状疱疹后遗神经痛

带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是疼痛门诊常见病,自然人群中带状疱疹(herpes zoster,HZ)发病率1.4%～4.8%,约80%以上的患者伴有疼痛,10%HZ可以引起PHN[1,2].目前,尚缺乏有效的治疗手段.我院疼痛科采用神经阻滞联合臭氧治疗PHN,疗效满意,现报道如下.     

神经阻滞治疗带状疱疹疼痛及带状疱疹后遗神经痛

急性带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒引起的一种以较剧烈疼痛为特征的疾病，虽然可因年龄不同而发病率也有所差异．但儿童罕见。国内外学者大多数报道中．病例均为中年以上的人群．尤其是老年人和免疫力低下者好发病。然而．近年来我们也陆续在青壮年人群中发现病例。近年来．我院疼痛门诊的麻醉科医师已较多涉入临床镇痛治疗，尤其是部分难治性疱疹疼痛，往往由专科医师转入麻醉科疼痛门诊治疗。现将我院疼痛门诊医生从事此方面工作的经验介绍如下。     

恩纳和神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛

目的将恩纳(eutectic mixture of local anesthetics,EMLA)涂抹在带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)患者的疼痛皮肤上同时并用神经阻滞,探讨治疗PHN的新方法。方法选择PHN患者40例,用随机、单盲法分成两组。Ⅰ组为试验组,Ⅱ组为对照组。Ⅰ组在疼痛部位涂抹EMLA软膏;Ⅱ组在疼痛部位涂抹红霉素软膏。两组根据疼痛部位所属的脊神经实施肋间神经阻滞或椎间孔阻滞。结果治疗1 h后VAS评分:Ⅰ组0分18例,1-3分2 例;Ⅱ组0分18例,1～3分2例。两组镇痛结果在第1 h差异无统计学意义P>0．05。治疗6-36h 后VAS评分:Ⅰ组0分9例,1-3分11例;Ⅱ组0分1例,1-3分6例,4-6分13例。两组镇痛效果在治疗6-36 h差异有统计学意义P<0．05。1个疗程后Ⅰ组治愈19例(95％),Ⅱ组治愈14例 (70％),两组治愈率差异有统计学意义P<0．05。3个月后随访Ⅰ组总有效率为100％(20例),Ⅱ组总有效率为90％(18例)。两组相比差异有统计学意义P<0．05。结论 EMLA疼痛部位涂抹加神经阻滞治疗PHN比单用神经阻滞有明显的疗效。     

神经阻滞联合针刺治疗带状疱疹后遗神经痛的临床观察

目的观察神经阻滞联合针刺治疗带状疱疹后遗神经痛的效果。方法将符合诊断标准的带状疱疹后遗神经痛患者40例,随机分为治疗组(20例)和对照组(20例)。对照组采用针刺疗法,并给予常规治疗及护理。治疗组在对照组基础上加用神经阻滞治疗。观察比较两组患者疼痛评分。结果神经阻滞联合针刺治疗对减轻带状疱疹后遗神经痛方面,治疗组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论神经阻滞联合针刺治疗能有效减轻带状疱疹后遗神经痛。     

神经阻滞联合神经妥乐平治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察

带状疱疹后遗神经痛是困扰中老年人群的顽症痛之一,目前仍是世界级的疼痛难题。我院疼痛科采用神经阻滞联合神经妥乐平治疗带状疱疹神经痛取得较好的疗效,现将临床观察结果报告如下。     

普鲁卡因静脉滴注联合神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察

目的观察普鲁卡因静脉滴注联合神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的效果。方法带状疱疹后遗神经痛患者60例随机分为2组,对照组单纯采用神经阻滞,观察组在神经阻滞的基础上联合静脉滴注普鲁卡因,比较二者疼痛改善情况和止痛时间。结果观察组止痛时间明显短于对照组(P<0.05),疼痛改善程度(VAS评分)明显优于对照组(P<0.05)。结论普鲁卡因静脉滴注联合神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛,可明显缩短止痛时间,改善疼痛程度。     

神经阻滞联合中药治疗带状疱疹后遗神经痛临床疗效分析

目的观察神经阻滞联合中药内服治疗带状疱疹后神经痛的效果。方法对60例带状疱疹患者分为治疗组30例,对照组30例,两组均在抗病毒常规治疗的基础上,根据病交部位不同,行星状神经、颈丛神经、椎旁神经、臀上皮神经或坐骨神经等镇痛液神经阻滞。治疗组口服中药升降散加味汤剂。结果治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05),同时在VAS评分、SQS评分改善也明显优于对照组(P<0.05),且未见明显严重不良反应。结论神经阻滞联合中药升降散加味内服是治疗带状疱疹后神经痛安全、有效,值得临床推广应用。     

针刺结合神经阻滞疗法治疗带状疱疹后遗神经痛

目的：观察针灸结合神经阻滞疗法治疗带状疱疹后遗神经痛效果。方法：120例带状疱疹后遗神经痛患者,随机分为单纯神经阻滞组60例和针灸结合神经阻滞组60例。观察两组的疗效。结果：针灸结合神经阻滞组有效率为86．67％,单纯神经阻滞组有效率为63．33％,两组比较有统计学意义（P〈0．01）。结论：针刺结合神经阻滞疗法治疗带状疱疹后遗神经痛可提高疗效,减少激素用量。     

神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛临床疗效分析

目的:实践分析神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法:随机性选取54例四肢、躯干带状疱疹后遗神经疼痛患者临床资料进行回顾性分析。结果:治疗后试验组患者的VAS评分为(1.72±0.39)分,对照组VAS评分为(5.26±1.39)分;试验组患者治疗有效率(96.30%)明显优于对照组(62.96%);治疗期间未出现严重不良反应症状。结论:通过给予带状疱疹后遗神经疼痛患者实施神经阻滞治疗后,有效缓解患者疼痛感,且不良反应较少,安全、可靠性较高。     

加巴喷丁联合神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效观察

目的:观察加巴喷丁联合神经沮滞治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床疗效和安全性。方法:将40例PHN患者随机分为两组,加巴喷丁组(A组,20例);加巴喷丁联合神经阻滞组(B组,20例)。A组给予口服加巴喷丁1 200 mg/d;B组给予神经阻滞治疗,1次/周,并口服加巴喷丁900 mg/d均治疗4周。比较单纯药物治疗与联合神经阻滞治疗后疼痛缓解程度(VAS评分)、睡眠受影响程度。结果:两组治疗后VAS评分均降低,但加巴喷丁联合神经阻滞组VAS评分降低更为明显。结论:加巴喷丁联合神经阻滞治疗PHN疗效更好。     

神经阻滞联合干扰电疗法治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

目的:探讨神经阻滞联合干扰电疗法治疗带状疱疹后遗神经痛（postherpetic neuralgia,PHN）的有效性及安全性。方法:选择PHN病人60例,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组病人口服普瑞巴林,给予相应部位的肋间神经阻滞治疗;观察组同样口服普瑞巴林,给予相应部位肋间神经阻滞联合干扰电疗法。2组均治疗8周。比较2组病人治疗前后的视觉模拟评分（VAS）和睡眠质量评分（QS）。结果:治疗后2组病人的VAS评分和QS评分均较治疗前明显下降 （P<0.01）,且观察组VAS评分和QS评分均较对照组下降更明显（P<0.01）;2组病人治疗总有效率均为100%,但观察组显效多于对照组（P<0.05）。结论:神经阻滞联合干扰电疗法能有效缓解或解除PHN病人疼痛,且方法简便易行,安全性较好,无明显不良反应,值得临床推广应用。     

带状疱疹后遗神经痛治疗体会

[目的]探讨带状疱疹后遗神经痛的最佳治疗方法。[方法]对带状疱疹后遗神经痛患者随机分组,采用中药外敷法和天灸法进行了治疗并观察对照。[结果]两组均获较高的近期疗效,但天灸组多数患者一次治愈而不复发,治疗一次后的疼痛缓解率非常高,治疗前后疼痛分值降低非常明显,与药敷组比较且具有统计学意义。[结论]天灸法将药物与灸疗巧妙结合,治疗带状疱疹后遗神经痛具有明显优势,值得推广应用。     

脉冲射频结合神经阻滞疗法治疗带状疱疹后遗神经痛

目的：观察脉冲射频结合神经阻滞疗法治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法选取我院2010年1月-2012年5月收治的带状疱疹后遗神经痛患者80例作为研究对象,根据治疗方式的不同分为研究组与对照组各40例。对照组进行常规治疗,研究组采用脉冲射频结合神经阻滞疗法治疗,观察2组患者经治疗后的一般情况。结果研究组与对照组治疗效果、2周及24周后的随访得分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论脉冲射频结合神经阻滞疗法治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果显著,镇痛效果好,值得推广应用。     

卡普欣配合神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛对照观察

目的 :观察卡普欣乳膏配合神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法 :60例带状疱疹后遗神经痛患者 ,随机分为两组 ,每组 30例 ,观察组用卡普欣乳膏配合神经阻滞治疗 ;对照组单用神经阻滞治疗 ,观察治疗前、及治疗后 1、2、4周两组的 VAS评分及两组的神经阻滞次数。结果 :治疗前及治疗后 1周 VAS评分两组间差异无明显意义 ( P>0 .0 5 ) ;治疗后 2、4周 VAS评分观察组疼痛明显低于对照组 ( P<0 .0 1 ) ;神经阻滞次数 :观察组神经阻滞次数明显少于对照组 ( P>0 .0 5 )。结论 :卡普欣乳膏配合神经阻滞用于治疗带状疱疹后遗神经痛疗效明显 ,神经阻滞次数减少。     

神经刺激器引导下神经阻滞联合臭氧治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察

目的观察神经刺激器引导下神经阻滞联合臭氧治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效.方法40例带状疱疹后遗神经痛患者,随机分为2组,A组(n=20)行单纯神经阻滞治疗, B组(n=20)行神经刺激器引导下神经阻滞联合臭氧治疗.分别于治疗前以及治疗后1、3、5、7、14、28天应用视觉模拟评分(VAS)法对2组患者疼痛程度进行评分.结果治疗后2组患者VAS评分较治疗前均明显下降(P<0.05), B组VAS评分明显低于A组(P<0.05).结论神经刺激器引导下神经阻滞联合臭氧治疗带状疱疹后遗神经痛效果满意.     

带状疱疹后遗神经痛的治疗体会

<正>为探讨带状疱疹后遗神经痛治疗的优势方法,笔者从2006年2月至2009年5月采用3种不同的治疗方案,总结报告如下。1资料与方法1.1纳入标准:①所有入选患者必须是经过本院或外院确诊的带状疱疹患者,并经过正规的治疗,疱疹已完全消退,遗留     

带状疱疹后遗神经痛的治疗体会

目的:观察口服中药和穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛的有效性.方法:将15例患者在口服中药的同时,根据病变部位的不同选用相应的穴位,注射维生素B12、维生素B1和丹参注射液.结果:经过一个疗程治疗,痊愈5例,经2个疗程治疗痊愈9例;1例无效.经3个月随访无复发.结论口服中药和穴位注射是带状疱疹后遗神经痛的有效治疗方法.     

带状疱疹后遗神经痛的治疗体会

目的:探讨带状疱疹后遗神经痛(PHN)人群的疼痛区域、级别、性质以及对PHN的治疗效果。方法:通过对76例患者随机分为两组。结果:PHN疼痛区域主要集中在胸腰部;PHN疼痛级别主要为1级和2级;PHN疼痛性质主要是麻木灼热和皮肤异样感。对PHN治疗方面,针灸联合药物治疗组有效率为92.1%,对照组治疗有效率为52.6%,两组有显著性差异(P0.01)。结论:PHN患者主要为年龄较大的老人,疼痛级别较轻。针灸联合药物治疗PHN疗效明确,无副作用。     

带状疱疹后遗神经痛的治疗体会

带状疱疹是感染由水痘———带状疱疹病毒所致的急性疱疹性皮肤病。与中医文献中记载的“缠腰火丹”、“蛇串疮”、“蜘蛛疮”、“蛇丹”等相似。其后遗神经痛是治疗本病中最为棘手的难题。很多患者尽管皮损已经消退 ,但其遗留的神经痛经久不愈 ,疼痛难忍 ,痛苦万分 ,特别是一些老年性患者 ,患病后往往难以在短期内奏效。笔者参阅有关资料 ,结合自己多年的临床经验 ,将其治疗总结介绍如下。1　治疗方法1 .1　清热利湿　解毒痛　本法主要用于湿热蕴盛、兼感邪毒、气血瘀滞、络脉不和之证。临床特点 :皮损灼热、刺痛兼红斑、水疱、族集成群 ,…