妊娠合并甲状腺功能减退184例临床分析

目的:探讨分析妊娠合并甲状腺功能减退患者并发症情况,对孕妇妊娠结局的影响,总结有效的治疗方法。方法:将我院收治的184例妊娠合并甲状腺功能减退患者按照是否采取相应的治疗措施分为治疗组和未治疗组,并选取同期在我院进行孕检的正常孕妇80例作为对照,对比分析三组孕妇的临床资料。结果:合并症及并发症情况:治疗组、未治疗组以及对照组孕妇妊娠合并胎膜早破的发生率并无明显差异(P0.05),未治疗组患者合并妊娠期糖尿病、妊娠高血压、胎位异常的发生率明显高于对照组(P0.05),治疗组患者合并妊娠高血压的发生率明显低于未治疗组(P0.05);治疗组患者与对照组相比,合并症发生情况并无明显差异(P0.05)。妊娠结局:未治疗组患者剖宫产率、胎儿畸形、新生儿窒息、早产、新生儿甲状腺功能减退等发生率明显高于对照组(P0.05);治疗组与对照组的妊娠结局并无明显差异(P0.05)。结论:妊娠期合并甲状腺功能减退会影响孕妇妊娠结局,应加强妊娠前期及早期妇女,尤其是具有甲状腺疾病高危风险妇女的甲状腺功能筛查,左旋甲状腺治疗妊娠合并甲状腺功能减退的临床疗效显著,可有效减少不良妊娠结局发生率。     

妊娠合并甲状腺功能减退对妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠合并甲状腺功能减退对妊娠结局的影响.方法 以妊娠合并甲状腺功能减退孕妇86例作为观察组,同时选取同期正常妊娠孕妇50例作为对照组.监测2组在不同孕期促甲状腺激素水平变化及不良妊娠结局的发生情况.结果 ①妊娠中期、晚期及产后促甲状腺激素水平显著高于孕早期水平,差异有统计学意义（P＜0.01）;②观察组孕妇妊娠不良结局发生率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;③血清TSH升高、FT3下降、FT4下降3个因素是不良妊娠结局的独立危险因素.结论 要对妊娠合并甲状腺功能减退孕妇定期实施TSH、FT3、FT4水平监测,必要时可应用甲状腺激素,密切观察并发症,减少不良妊娠结局.     

妊娠合并甲状腺功能减退症经激素替代治疗的妊娠结局分析

目的:探讨妊娠合并甲状腺功能减退症经过激素替代治疗的妊娠结局.方法:分别选取2010年12月至2014年12月期间41例临床甲状腺功能减退和亚临床甲状腺功能减退孕妇作为研究组(分别记为A组和B组),同期再选取41例甲状腺功能正常孕妇作为对照组(记为C组),给予A、B组激素替代治疗(左旋甲状腺素),而C组不做任何特殊治疗,比较其妊娠结局.结果:A组妊娠期高血压发生率、胎膜早破发生率明显高于C组(4.88％、9.75％),差异比较有统计学意义(P＜0.05).其它妊娠并发症发生率方面,三组差异比较无统计学意义(P＞0.05).并且,三组新生儿结局比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:妊娠合并甲状腺功能减退症经过激素替代治疗后,妊娠期高血压与胎膜早破发生率较高,但其整体妊娠结局与正常孕妇相似.     

妊娠早期甲状腺功能减退症与妊娠结局及新生儿并发症的相关性

目的:回顾性分析妊娠早期甲状腺功能减退症患者的临床资料,探讨该病与妊娠结局及新生儿并发症的相关性。方法:将本院收治的妊娠早期临床甲状腺功能减退的孕妇46例设为观察一组、妊娠早期亚临床甲状腺功能减退的孕妇71例设为观察二组、正常妊娠孕妇55例设为对照组,所有孕妇均在本院产检并分娩。对三组孕妇的临床资料进行回顾性分析,探讨甲状腺功能减退与妊娠结局及新生儿并发症的相关性。结果:观察一组和观察二组自发性流产、早产、胎膜早剥、胎膜早破、产后贫血发生率明显高于对照组(P0.05),其中观察一组上述指标发生率明显高于观察二组(P0.05)。观察一组和观察二组新生儿Apgar评分明显低于对照组(P0.05),观察一组和观察二组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P0.05)。三组新生儿胎儿畸形、死胎比较差异无统计学意义(P0.05)。观察一组和观察二组低体重儿、巨大儿、先天性甲状腺功能减退、胎儿宫内窘迫及并发症总发生率明显高于对照组(P0.05),其中观察一组上述指标明显高于观察二组(P0.05)。结论:妊娠早期甲状腺功能减退可对妊娠结局产生不良影响,并增加新生儿并发症发生率,临床工作中应加强甲状腺功能的孕前及产前筛查,以减少产后妊娠不良结局及新生儿并发症的发生,从而提高母婴安全和实现优生优育。     

妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症对孕产妇妊娠结局及围产儿结局的影响

目的探究妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症(SCH)对孕产妇妊娠结局及围产儿结局的影响。方法选取2012年1月至2016年6月于郑州市第三人民医院收治的妊娠合并SCH的妊娠患者100例作为观察组、正常妊娠者128例作为对照组,记录患者一般临床资料,并观察比较两组孕妇间其不同妊娠结局及不同围产儿结局发生率。结果观察组不良妊娠结局总发生率为85.00%,对照组为59.38%;观察组不良妊娠结局总发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组围产儿不良结局发生率为27.00%,对照组为7.81%,观察组围产儿不良结局发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠合并SCH可明显加大孕产妇其不良妊娠结局及围产儿不良结局发生的风险,严重影响孕妇及围产儿预后,应予及时诊断与治疗,提高新生儿质量。     

妊娠合并亚临床甲状腺功能减退46例妊娠结局分析

目的:探讨妊娠合并亚临床甲状腺功能减退对妊娠结局的影响。方法:回顾性分析46例妊娠合并亚临床甲减患者的资料,采用放免法测定孕妇及新生儿血清促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素浓度及其对妊娠结局和胎儿的影响。结果:妊娠合并亚临床甲减孕妇的早产率、并发症发生率升高,治疗组各种并发症发生率明显低于非系统治疗组,但二者都高于对照组(P<0.05);新生儿出生后甲状腺功能减退发生率明显高于正常对照组(P<0.05),治疗组发生率明显低于非治疗组(P<0.05)。结论:妊娠合并亚临床甲减患者妊娠合并症及新生儿甲减发生率增加;妊娠合并亚临床甲减经治疗后可降低妊娠合并症及新生儿甲减发生率。     

妊娠合并亚临床甲状腺功能减退对妊娠结局的影响

目的:探讨妊娠合并亚临床甲状腺功能减退对妊娠结局的影响。方法:从合并亚临床甲状腺功能减退的孕产妇中随机选择45例进行研究,设为观察组,并选择45例正常孕产妇设为对照组。观察两组的妊娠结局,并进行比较。结果:观察组的孕产妇妊娠期高血压综合征、流产发生率,以及围产儿宫内窘迫率和低出生体重发生率均明显高于对照组,经比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:妊娠合并亚临床甲状腺功能减退会对孕产妇的妊娠结局产生一定的影响。     

妊娠期亚临床甲状腺功能减退与妊娠结局相关性分析

目的:探讨妊娠期亚临床甲状腺功能减退与妊娠结局相关性.方法:回顾性分析2018年6月—2019年7月在遂宁市中心医院进行产前检查的96例妊娠期亚临床甲状腺功能减退孕妇资料设为观察组,根据孕妇年龄(±5)、孕周(±2)进行1:1配对;选取同期产前检查的孕妇资料96例设为对照组.收集两组孕妇一般资料及妊娠结局,比较两组不良妊娠结局发生情况,并分析TSH、FT4与不良妊娠结局的相关性.结果:观察组妊娠高血压、胎膜早破、低出生体质量儿、胎儿生长受限、胎儿畸形的发生率均高于对照组(P<0.05).TSH水平与妊娠高血压、胎膜早破、低出生体质量儿、胎儿生长受限呈显著正相关关系(r>0,P<0.05);FT4与妊娠高血压、胎膜早破呈显著负相关关系(r<0,P<0.05),TSH与胎儿畸形,FT4与低出生体质量儿、胎儿生长受限、胎儿畸形均相关性差异无统计学意义(P>0.05).结论:妊娠期亚临床甲状腺功能减退可增加妊娠高血压及不良妊娠结局的发生率,TSH水平与多种不良妊娠结局呈正相关关系.     

妊娠合并甲状腺功能减退60例临床分析

目的 探究妊娠合并甲状腺功能减退患者的临床治疗效果.方法 该研究方便选取该院于2014年1月—2015年1月收治的60例妊娠合并甲状腺功能减退患者作为研究对象,随机分为治疗组与未治疗组,并选择在该院接受孕检的正常孕妇30名作为对照组,对3组孕妇合并症并发生与妊娠结局对比分析.结果 经过临床不同治疗方式,对患者治疗效果归纳总结,治疗组患者的糖尿病、高血压、胎位异常发生总比率(23.4%)要低于对照组(33.3%)(P>0.05)且合并妊娠高血压发生率(6.7%)低于未治疗组(13.3%)(P>0.05).另妊娠结局对比中未治疗组发生剖宫产、胎儿早产还是胎儿甲状腺功能减退总几率(73.3%)高于对照组(40.0%)(P>0.05),而治疗组患者与对照组患者妊娠结果差异无统计学意义(P>0.05).结论 妊娠期合并甲状腺功能减退对患者妊娠结局造成影响,需加强功甲状腺功能筛查,减少不良妊娠发生几率.     

甲状腺功能异常对妊娠结局的影响分析

目的分析甲状腺功能异常对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2013年8月至2014年8月浚县人民医院收治的52例甲状腺功能异常孕妇的临床资料,其中26例甲状腺功能亢进设为甲亢组,26例甲状腺功能减退设为甲减组,并选取同期于浚县人民医院待产且甲状腺功能正常的孕妇52例作为对照组,比较3组产妇甲状腺激素水平与不良妊娠结局发生情况。结果甲亢组FT3、FT4水平均高于对照组且TSH水平低于对照组(P<0.05),甲减组FT3、FT4水平均低于对照组且TSH水平高于对照组(P<0.05),甲亢组和甲减组并发症发生率显著高于对照组(P<0.05),甲亢组和甲减组出现流产、胎儿窘迫和低重儿等不良妊娠结局比例也明显高于对照组(P<0.05)。结论甲状腺功能异常可改变产妇甲状腺激素水平并导致流产等不良妊娠结局。     

妊娠合并甲状腺功能减退症对妊娠结局影响

目的为了进一步探讨妊娠合并甲状腺功能减退症对妊娠结局的实际影响,从而为相关的临床研究和实践提供借鉴依据。方法本次研究所收集的病例资料均为我院2009年1月-2013年1月期间收治的孕妇356例,其中妊娠合并甲状腺功能减退症的孕妇178例(成立为观察组),正常孕妇178例(成立为对照组)。观察比较两组孕妇的妊娠结局(剖宫产、顺产、早期流产、引产、先兆子痫的发生率)和胎儿情况(胎儿孕周和胎儿体重)。结果 1在早期流产、引产、先兆子痫发生率上,组间比较观察组的各项指标水平显著高于对照组,且差异有统计学意义;2在胎儿体重指标上,组间比较观察组胎儿体重显著低于对照组,且差异具有统计学意义(t=8.6919,P=0.0000)。结论在临床针对妊娠合并甲状腺功能减退症患者来说,应尽早采取有针对性的临床治疗,从而降低不良妊娠结局的发生。     

妊娠合并甲状腺功能减退症的临床观察

目的:分析了在我院就诊的妊娠期间甲状腺功能减退孕妇的临床资料,讨论妊娠合并甲状腺功能减退对妊娠结局的影响。方法:对在孕前明确诊断为妊娠合并甲状腺功能减退的孕妇,每个月监测离三碘甲状腺原氨酸(FL)、游离甲状腺索(FT4)、甲状腺刺激激素(TSH)浓度。当TSH值高于或合并FT4、FT4己值低于正常值或出现临床症状时,调整左旋甲状腺素,每次增加12.5pg;20例孕32周以后首次发现妊娠其甲状腺功能减退,未给予用药治疗;采用机械抽样法随机选取我院同期分娩的正常孕妇40例为对照组。结果:38例妊娠合并甲减治疗组,在孕前及整个孕期均进行甲功的监测和左旋甲状腺素的随访治疗,经治疗后该组的妊高症的发病仍高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同样早产、低出生体重儿仍高于对照组,差异有统计学意义,但新生儿窒息率、新生儿畸形的发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>O.05)。20例妊娠期甲减者未治疗孕妇,妊高症、早产、新生儿窒息、新生儿畸形的发生率均高于对照组。妊娠合并甲减治疗组和妊娠期甲减未治疗组相比,妊高征的发病差异无统计学意义,新生儿结局的发生率妊娠合并甲减治疗组明显低于妊娠期甲减组未治疗组。结论:重视对少数民族地区的早孕期甲状腺疾病筛查,尽量做到早发现、早干预,早期规范。     

妊娠晚期合并亚临床甲状腺功能减退症对妊娠和胎儿影响的临床分析

目的:研究妊娠晚期合并亚临床甲状腺功能减退症(subclinical hypothyroidism,SCH)对妊娠和胎儿的影响?方法:选择2008年1月—2013年6月经甲状腺功能筛查诊断为SCH的妊娠晚期妇女56例作为观察组,甲状腺功能正常且无其他合并症的同期妊娠妇女95例作为对照组?比较分析观察组和对照组,以及观察组中甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)阳性孕妇15例和阴性孕妇41例的妊娠结局?妊娠合并症及并发症的差异?结果:观察组早产发生率23.21%,死胎发生率1.79%,足月产率为75.00%,观察组早产率?死胎发生率均明显高于对照组(P < 0.05);观察组妊娠合并贫血发生率76.79%,妊娠期糖代谢异常发生率48.21%,妊娠期高血压疾病发生率23.21%,胎盘早剥发生率10.71%,出生低体重儿发生率为12.50%,均明显高于对照组(P < 0.05);观察组中TPOAb阳性孕妇早产发生率60.00%,妊娠期高血压疾病发生率53.33%,均高于TPOAb阴性孕妇(P < 0.05);总体不良妊娠结局发生率,TPOAb阳性孕妇为66.67%,阴性孕妇为63.41%,两者之间差异无统计学意义(P > 0.05)?结论:妊娠晚期SCH会增加不良妊娠结局?妊娠并发症及合并症的发病风险,早期发现SCH并及时治疗可降低妊娠合并症和并发症,减少不良妊娠结局?     

妊娠合并甲状腺功能减退对胎儿及妊娠结局的影响分析

目的讨论妊娠合并甲状腺功能减退对胎儿及妊娠结局的影响。方法选取25例妊娠合并甲状腺功能减退孕妇给予左甲状腺素钠补充治疗,25例妊娠合并甲状腺功能减退的孕妇不给予左甲状腺素钠治疗,共50例孕妇患者作为观察组,另选取50例同期正常妊娠孕妇为对照组,分析两组的在孕期促甲状腺激素分泌的变化、妊娠早期是否会自然流产及分娩的婴儿是否健康。结果 25例妊娠合并甲状腺功能减退患者进行治疗12位患者出现流产产后出血的症状,25例患者未进行治疗24例患者出现妊娠高血压早产产后流血流产的症状,50例正常孕妇3位孕妇出现早产、流产的现象。25例甲状腺功能减退孕妇和50例正常孕妇的差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组各项指标的发生率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对甲状腺功能减退的孕妇正确规范的补充左甲状腺素钠治疗,可预防改善妊娠结局。     

甲状腺自身抗体阳性对妊娠结局的影响研究

目的探讨甲状腺自身抗体阳性对妊娠结局的影响。方法选择41例行常规产前检查发现甲状腺自身抗体阳性的孕妇作为观察组,选择41例同期甲状腺自身抗体阴性的孕妇作为对照组,对比观察两组孕妇妊娠期间的甲状腺功能、妊娠结局及新生儿情况。结果观察组孕妇妊娠晚期甲状腺功能减退(甲减)患病率为29.27%,高于对照组的7.32%(P<0.05)。观察组孕妇流产、贫血和产后出血的发生率均高于对照组(P<0.05),两组妊高征和死胎发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组新生儿不良情况发生率高于对照组(P<0.05)。结论妊娠早期甲状腺自身抗体阳性的孕妇,妊娠晚期甲状腺功能异常、不良妊娠结局、新生儿不良情况的发生率明显增加。因此,需要对妊娠期进行甲状腺球蛋白(Tg)抗体及甲状腺自身(TPO)抗体阳性孕妇予以足够重视,尽早干预治疗以改善妊娠结局,并且尽早筛查甲状腺自身抗体阳性孕妇,对减少妊娠不良结局有重要意义。     

妊娠期亚临床甲状腺功能减退与妊娠结局的相关性研究

目的 探讨妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)对妊娠结局的影响.方法 按照是否合并TPO-Ab阳性将我院产科门诊58例妊娠合并SCH孕妇分为阳性组(SCH伴TPO-Ab阳性)37例和阴性组(SCH伴TPO-Ab 阴性)21例,按照是否接受L-T4治疗再将阳性组分为阳性A组20例和阳性B组17例,并选取同期80例健康孕妇作为对照组.观察4组孕妇妊娠不良结局情况.结果 阳性A组孕妇妊娠不良结局总发生率明显低于阳性B组,差异具有显著性(P＜0.05);阴性组与对照组孕妇妊娠不良结局发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 SCH伴TPO-Ab阳性能够增加不良妊娠结局发生的风险,而采取L-T4治疗后可有效降低不良妊娠结局发生率.     

妊娠合并甲状腺功能减退症的临床分析

目的:探讨妊娠合并甲状腺功能减退症的患病率、妊娠合并症、妊娠结局及对新生儿的影响。方法:选取88例妊娠合并甲状腺功能减退患者,进行回顾性分析,根据终止妊娠前孕妇外周血促甲状腺素(TSH)的水平,以TSH<3.0 m IU/L为治疗目标,分为控制组,57例;未控制组,31例,随机抽取同期住院分娩的甲功正常者40例为对照组。另外,根据终止妊娠前4周孕妇口服左施甲状腺素片剂量的不同,再分为未治疗组,治疗1组(0~25μg组),治疗2组(50μg组),治疗3组(75μg及以上组),观察新生儿出生后48 h内甲状腺激素水平的情况。结果:我院妊娠合并甲状腺功能减退症的发病率为11.1‰,且每年呈上升趋势,其并发妊娠期糖尿病(GDM)10例,发病率11.36%;胎膜早破7例,发病率7.95%;胎儿宫内生长受限(FGR)3例,发病率3.41%;早产5例,发病率5.68%;剖宫产27例,发病率30.68%。三组比较,未控制组在胎膜早破、胎儿宫内生长受限、早产及胎儿畸形的发生率,与甲状腺功能减退症的控制组及对照组间,差异均有统计学意义(P<0.05)。根据孕期口服左旋甲状腺素片剂量的不同,各组新生儿出生后48 h内甲状腺激素水平间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:妊娠合并甲状腺功能减退症的患病率呈上升趋势,孕期及时发现并给予治疗可改善妊娠结局,口服左旋甲状腺素片的剂量大小不影响新生儿甲状腺激素水平。     

妊娠早中期亚临床甲状腺异常对妊娠及妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠早中期亚临床甲状腺异常对妊娠及妊娠结局的影响。方法 采用前瞻性的研究方法。收集2012-06~2013-12解放军第九七医院妇产科随访和分娩的孕妇共985例,其中妊娠早期546例,妊娠中期439例。所有孕妇均进行甲状腺功能筛查。依据甲状腺功能分为亚临床甲状腺功能异常组和正常甲状腺功能且TPOAb阴性组(妊娠期全过程)。亚临床甲状腺功能异常组再分为三个亚组:亚临床甲减组,单纯低T4血症组,TPOAb阳性组。从甲状腺功能正常且TPOAb阴性的孕妇中选择与亚临床甲状腺功能异常组相等例数的孕妇作为正常对照组。通过与正常对照组的比较,探讨妊娠早中期亚临床甲状腺异常对妊娠及妊娠结局的影响。结果 985例孕妇中,亚临床甲状腺功能异常共248例(25.2%),其中亚临床甲减81例(8.2%),单纯低T4血症75例(7.6%),单纯TPOAb阳性92例(9.3%)。亚临床甲减组妊娠期并发症和新生儿并发症的发生率与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。单纯低T4血症组妊娠期并发症的发生率与正常对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05),而新生儿体重(t=2.19,P=0.029)、巨大儿的发生率(χ2=5.07,P=0.024)均高于正常对照组。TPOAb阳性组妊娠期蛋白尿(χ2=4.79,P=0.029)、早产(χ2=5.99,P=0.014)、新生儿窒息(P=0.001)的发生率均高于正常对照组。结论 妊娠早中期亚临床甲状腺异常可导致不良妊娠结局的发生,应对孕妇的甲状腺功能进行早期检测,以减少不良妊娠结局的发生。     

甲状腺功能减退症对妊娠晚期孕妇妊娠结局的影响研究

目的研究甲状腺功能减退症对妊娠晚期孕妇妊娠结局的影响。方法随机抽取70例甲状腺功能减退症妊娠晚期孕妇和70例甲状腺功能正常妊娠晚期孕妇作为研究对象,根据甲状腺功能状态分为参照组(甲状腺功能正常)和实验组(甲状腺功能减退)。给予实验组患者药物治疗,观察记录两组孕妇妊娠结局,后采用统计学软件SPSS 20.0对组间数据进行对比分析。结果①实验组妊娠不良结局发生率(11.43%),参照组妊娠不良结局发生率(1.43%),有统计学意义(P0.05)。②实验组患者治疗后血脂及血压水平与治疗前明显要低,有统计学意义(P0.05)。结论甲状腺功能减退症对妊娠晚期孕妇妊娠结局有重要影响,可引起早产、妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限等不良妊娠结局发生,而及时给予其治疗则能够改善其血压及血脂指标,改善妊娠结局。     

妊娠合并甲状腺功能亢进对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠合并甲状腺功能亢进(甲亢)对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2009年1月至2012年6月我院妇产科收治的60例妊娠合并甲亢患者,根据病情分为未控制组(22例)和控制组(38例),对两组妊娠结局进行比较分析。结果未控制组患者引产、流产、早产发生率高于控制组(P<0.05或P<0.01)。结论妊娠合并甲亢患者将甲状腺激素控制在正常范围,有利于减少不良妊娠结局的发生。