IVU与CTU对尿路梗阻性疾病诊断价值的比较

目的:通过静脉肾盂造影(IVU)与CT尿路造影(CTU)在尿路梗阻性疾病中诊断价值的比较,为临床选择合理的检查方法提供依据。方法:对34例经临床或手术病理证实的尿路梗阻患者进行影像资料回顾性分析。34例患者均行IVU检查,其中13例患者同时行CTU检查。结果:IVU和CTU检查诊断准确率分别为47.1%(16/34)、92.3%(12/13);13例输尿管结石病例中IVU检查诊断准确率53.8%,CTU检查准确率100%,6例肾盂输尿管移行部狭窄病例中IVU检查准确率66.7%,2例行CTU检查准确率50.0%;9例输尿管肿瘤病例中IVU检查准确率33.3%,4例行CTU检查准确率100%;6例外源性压迫或侵犯病例中IVU检查准确率33.3%,2例行CTU检查准确率100%。结论:IVU相比较CTU而言,仅在先天性异常等尿路梗阻性疾病的诊断中准确率较高。而CTU在诊断腔内、腔壁、腔外病变及其周围组织情况等尿路梗阻性疾病方面准确率明显优于IVU检查。     

螺旋C T尿路成像(CTU)对双肾盂输尿管畸形的诊断价值

目的探讨螺旋CT尿路成像(CTU)对双肾盂输尿管畸形的诊断价值。方法选择2013年9月至2017年8月我院收治的双肾盂输尿管畸形患者68例,均进行螺旋CTU检查和超声检查,以手术结果为标准,比较其检出情况。结果螺旋CTU双肾盂输尿管畸形准确检出者64例,24例为单纯左侧双肾盂输尿管畸形,22例为单纯右侧双肾盂输尿管畸形,3例为单纯双侧双肾盂输尿管畸形,7例为双肾盂输尿管畸形合并肾结石,5例为双肾盂输尿管畸形合并输尿管结石,2例为右侧输尿管畸形合并输尿管囊肿,1例为左侧输尿管畸形合并输尿管异位开口。另有1例误诊,3例无法确诊。螺旋CTU双肾盂输尿管畸形准确检出率为94.12%,显著高于超声双肾盂输尿管畸形准确检出率的79.41%(P0.05)。结论 CTU对双肾盂输尿管畸形具有一定诊断价值。     

静脉尿路造影、B超与螺旋CT在输尿管疾病检查中的应用比较

目的:探讨螺旋CT检查在输尿管疾病中的应用价值。方法:对40例输尿管病变均经B超、静脉尿路造影(IVU)和螺旋CT(SCT)扫描,对三种检查方法的敏感性、准确性作对比分析。结果:B超32例诊断为肾脏及输尿管积水,阳性率87.5%,对其梗阻原因诊断准确4例为肾及输尿管上段和下段结石,4例诊断下腹部不规则软组织块影伴肾积水,准确率20%;IVU阳性率87.5%,诊断准确率62.5%;SCT均作出明确诊断,且就其梗阻原因均作出较为肯定的描述。其诊断阳性率100%,准确率99.5%。结论:由此表明输尿管疾病SCT检查明显优于IVU及B超检查,且诊断结果更为可靠、准确,也是急腹症的安全快捷检查方法。     

静脉肾盂造影与CT增强扫描同时进行在儿童泌尿系先天性畸形诊断中的价值

目的探讨静脉肾盂造影与CT增强扫描同时进行在儿童泌尿系统先天性畸形诊断中的价值。方法泌尿系先天性畸形病儿24例,同时行静脉肾盂造影（IVU）＋CT增强扫描。结果检查显示双侧双肾盂双输尿管重复畸形2例,右重肾、右巨大输尿管积水并输尿管末端囊肿1例;单侧双肾盂并双输尿管4例;单侧双肾盂双输尿管异位开口1例;肾盂输尿管交接处梗阻7例;巨输尿管6例,其中2例并输尿管反流;盆腔异位肾、前列腺囊、后尿道瓣膜各1例。结论IVU＋CT增强扫描同时进行,有利于连续完整地记录泌尿系先天性畸形的影像表现,作出全面正确的诊断。     

急性肾绞痛的CT诊断价值

目的 探讨CT对急性肾绞痛的诊断价值。方法 对49例急性肾绞痛患者CT平扫及其他影像学检查结果进行分析。结果 39例输尿管结石患者影像学诊断正确率分别为CT97.4%,B超89.7%,腹部平片KUB）84.6%,静脉肾盂造影（IVU）89.3%。CT平扫发现肾孟积水占74.4%,输尿管扩张占76.9%,肾周软组织改变占33.3%,输尿管周围改变占30.8%。5例非输尿管结石疾病CT均有阳性发现,5例影像学检查均无异常发现。结论 CT平扫对诊断急性肾绞痛具有重要价值,能清楚显示输尿管结石及其伴随症状,及时诊断非输尿管结石疾病,优于B超、KUB及IVU检查。     

肾结核的影像学表现及临床应用价值

目的:探讨B超、静脉肾盂造影与CT的肾结核表现及其对肾结核诊断的临床应用价值。方法:54例肾结核患者行B超、静脉肾盂造影与CT检查,分别从肾脏形态改变、肾实质、肾盂肾盏、输尿管、肾功能、有无钙化等方面对肾结核做出诊断;其中21例经手术治疗的中晚期肾结核患者,分别用3种影像学方法对其显示的典型肾结核特点(包括空洞、肾盂输尿管壁增厚和不规则钙化)结果进行分析。结果:B超、静脉肾盂造影及CT诊断肾结核的准确率分别为53.3%,62.8%和90.7%。CT对中晚期肾结核空洞、肾盂输尿管壁增厚和不规则钙化的显示明显优于B超和静脉肾盂造影。结论:CT能够对肾结核病变范围、程度、定位做出正确判断,可作为肾结核治疗前进行评价并制定治疗方案的最有效的影像学检查方法。     

B超与静脉肾盂造影对肾积水的诊断价值的分析和研究

目的:探讨B超和静脉肾盂造影在肾积水中的诊断应用价值。方法:将我院收治的58例肾积水患者作为研究对象,本组患者均行静脉肾盂造影术和肾脏B超检查,对比分析两种方法的诊断结果。结果:B超检查的肾积水检出率为96.6%,静脉肾盂造影的肾积水检出率为100.0%。静脉肾盂造影术的轻度肾积水诊断符合率显著高于B超检查(P0.05);B超检查的中度及重度肾积水诊断符合率均高于静脉肾盂造影,但差异均无统计学意义(P0.05)。结论:肾脏B超对中重度肾积水的诊断准确率更高,而静脉肾盂造影对轻度肾积水的诊断准确率更高,在临床工作中,应充分结合病人临床症状及两种方法的检查结果,综合判断,以提高诊断准确性。     

磁共振尿路成像在重复肾、重复输尿管畸形中的诊断价值

目的探讨磁共振尿路成像(MRU)在小儿重复肾、重复输尿管畸形诊断中的应用价值。方法对16例重复肾、重复输尿管畸形患儿行MRU检查以明确诊断。结果MRU诊断重复肾、重复输尿管畸形的准确率为100%,而IVU、CT、B超诊断的准确率分别是66.7%、60%和53.3%。结论MRU对小儿重复肾、重复输尿管畸形有重要的诊断价值。     

肾肿瘤236例病理分类及影像学检查对比分析

目的 :提高对肾癌的临床诊断、分期及病理学分类的水平。方法 :回顾性分析2 36例肾肿瘤病人的不同病理类型的 B超、CT的检查结果 ,并分析造成误诊的原因。结果 :不同病理类型的 B超、CT影像学特点不同。本组 CT诊断肾癌准确率为 93.2 % ( 2 2 0 /2 36) ,B超诊断准确率 90 .5 % ( 2 0 9/2 31 ) ,B超在肾错构瘤、乳头状肾细胞癌及肾盂癌方面的诊断准确率明显低于 CT检查。IVU和 (或 )逆行肾盂造影检查的诊断准确率 42 .1 %。结论 :B超和 CT检查各有自身的影像学特点 ,任何一项检查必须结合病人病史及可能的疾病病理特点来选择 ,这样才能从根本上提高其检查的准确率     

小儿先天性肾积水诊断及治疗

目的探讨小儿输尿管(UPJO)连接梗阻诊断及治疗经验。方法20例UPJO患儿分别行B超、IVU、CT等检查明确诊断,详细了解积水情况,皮质厚度,判断肾功能。采用Anderson-Hynes成形术,并应用双J管内支架引流连肾、肾盂造瘘治疗小儿UPJO。结果术前诊断符合率90%,14例采用由支架连肾造瘘术后有出血、感染、阻管8例,6例采用双J管连肾盂造瘘管无感染、出血、阻管现象。结论小儿UPJO以B超、IVU及CT相结合既能确诊又能判断肾皮质厚度、肾功能,Anderson-Hynes成形术为首选,术中采用双J管连肾盂造瘘管并发症少,使用安全,疗效可靠。     

CT诊断肾结核的影像学表现研究

目的:探索CT诊断肾结核的影像学临床表现,以期为临床实践提供参考借鉴.方法:选取我院于2014年10月2015年10月间收治的60例肾结核患者作为临床研究对象,分别给予患者B超、静脉肾盂造影以及CT检查,对比肾结核在三种检测方式的影像学表现,从有无钙化、肾实质空洞、肾盂及输尿管壁增厚等角度对比三种检测方法的临床准确性.结果:经统计发现,经B超诊断肾结核患者35例,诊断正确率为58.33%,经IVP诊断肾结核患者39例,诊断正确率为65.00%,经CT诊断肾结核患者47例,诊断正确率达到78.33%.在肾结核诊断率方面,CT诊断明显优于B超和IVP诊断正确率,且差异具有统计学意义(P<0.05),在肾实质空洞、肾盂及输尿管壁增厚以及钙化方面,CT诊断准确率同样显著高于B超和IVP诊断准确率(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:CT用于肾结核的临床诊断,能够有效提高对肾结核病变范围、程度以及病灶定位等做出正确的判断,对于提高肾结核的临床治疗与评价具有重要的应用意义,在临床实践中值得推广应用.     

52例肾盂输尿管连接部梗阻的治疗体会

目的探讨肾盂输尿管连接部梗阻（UPJO）的诊治方法.方法先天性肾盂输尿管连接部梗阻52例,术前诊断主要依靠B超,静脉肾盂造影（IVU）,逆行肾盂造影,磁共振水成像（MRU）,外科治疗主要采用连续性肾盂整形术,离断性肾盂成形术.结果B超、KUB＋IVU和逆行肾盂造影、磁共振水成像对UPJ梗阻的确诊率分别为70.2‰、25‰、100%、100%.离断性肾盂成形术后吻合口更通畅,无狭窄或漏尿.结论在UPJ梗阻的诊断中逆行肾盂造影及MRU检查明显优于B超和IVU,离断性肾盂成形术疗效满意.     

影像学检查诊断上尿路移行细胞癌的比较及临床意义（附234例分析）

目的：比较各种影像学检查对输尿管肿瘤的检出情况,探讨多层螺旋CT泌尿系统成像(MSCTU)在输尿管肿瘤诊断中的优越性。方法：2004年6月至2006年9月手术病理诊断的上尿路移行上皮癌患者234例,其中肾盂癌82例、输尿管癌152例,多数患者行泌尿系B超、静脉尿路造影（IVU）、逆行造影及MSCTU。各项检查的阳性率和符合诊断率的比较采用多重卡方检验。结果：行B超检查者215例,发现异常152例,检查阳性率70.7%,明确诊断58例,符合诊断率为27.0%;行IVU检查者193例,发现异常132例,检查阳性率68.4%,明确诊断65例,符合诊断率33.7%;行逆行造影者132例,发现异常115例,检查阳性率87.1%,明确诊断93例,符合诊断率70.5%;行MSCTU检查者226例,发现异常220例,检查阳性率97.3%,明确诊断214例,符合诊断率94.7%。逆行造影对输尿管肿瘤的符合诊断率显著优于B超和IVU检查(P<0.001),MSCTU的符合诊断率显著优于逆行造影(P<0.001)。结论：血尿患者行B超检查后怀疑为上尿路移行细胞癌患者,宜首先考虑行MSCTU检查,以缩短诊断时间并减轻患者痛苦。     

小儿先天性肾积水诊断及治疗

目的探讨小儿输尿管（UPJO）连接梗阻诊断厦治疗经验。方法20例UPJO患儿分别行B超、IVU、CT等检查明确诊断，详细了解积水情况，皮质厚度：判断肾功能。采用Anderson-Hynes成形术，并应用双J管内支架引流连肾、肾盂造瘘治疗小儿UPJO。结果术前诊断符合率90％，14例采用由支架连肾造瘘术后有出血、感染、阻管8例，6例采用双J管连肾盂造瘘管无感染、出血、阻管现象。结论小儿UPJO以B超、IVU及CT相结合既能确诊又能判断肾皮质厚度、肾功能，Anderson-Hynes成形术为首选，术中采用双J管连肾盂造瘘管并发症少，使用安全，疗效可靠。     

超声诊断在肾盂输尿管重复畸形中的应用

目的：分析肾盂输尿管重复畸形的超声图像特点,旨在提高超声诊断水平。方法：对我院收治的20例肾孟输尿管重复畸形患者,经彩超、排泄性尿路造影（IVU）及磁共振尿路成像（MRU）联合应用确诊,对其超声图像资料进行回顾性分析。结果：20例患者中,超声确诊17例,超声诊断准确率85％;误诊3例,误诊率（15％）,其中2例误诊为肾囊肿,1例误诊为双肾盂。结论：超声检查在肾盂输尿管重复畸形诊断中,具有较高的准确率,且操作简便、无创、经济、可重复检查,可作为肾盂输尿管重复畸形的首选诊断方法。     

Clinical application of IVU, CTU and MRU on the diagnosis of UPJO

目的 探讨静脉尿路造影(IVU)、CT尿路造影(CTU)与磁共振尿路造影(MRU)对肾盂输尿管交界处梗阻(UPJO)的诊断价值.方法 对我院2008年1月～2011年1月间收治的112例术前行不同影像学检查的UPJO患者的临床资料进行回顾性分析.其中IVU组28例,CTU组29例,MRU组31例,普通CT组24例,比较各诊断方法对UPJO诊断的符合率.结果 所有患者均行手术治疗,以术中所见和病理结果作为依据,判断术前影像检查的准确率.IVU组定位诊断准确率82.1%(23/28),CTU组准确率86.2%(25/29),MRU组的准确率为90.3%(28/31),普通CT组的准确率54.2%(13/24).IVU组、CTU组与MRU组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),普通CT组与其余三组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 IVU、CTU与MRU对UPJO诊断的准确率显著高于普通CT诊断,可作为UPJO诊疗中的重要辅助手段.     

上尿路结石梗阻的影像学分析

目的　探讨超声、腹部平片 (KUB)、静脉肾盂造影 (IVU)对急性及慢性输尿管结石梗阻的诊断价值。方法　回顾性分析 2 31 0例急性及慢性输尿管结石梗阻患者的B超、KUB和IVU的诊断结果。结果　对急性梗阻肾积水的诊断 ,B超诊断率为 82 4 % (1 0 96 / 1 330 ) ,IVU诊断率为 86 2 % (1 1 4 6 / 1 330 )。对慢性梗阻肾积水的诊断 ,B超诊断率为 94 8% (92 9/ 980 ) ,IVU诊断率为 98 2 % (96 2 / 980 )。平均诊断率 ,B超为 87 7% ,IVU为 91 3%。对输尿管结石的诊断 ,B超诊断率为 73 7% (1 70 3/ 2 31 0 ) ,KUB诊断率为 89 9% (2 0 77/ 2 31 0 ) ,IVU诊断率为 90 2 %(2 0 83/ 2 31 0 ) ,KUB IVU诊断率为 95 6 % (2 2 0 8/ 2 31 0 )。结论　对上尿路梗阻的诊断 ,B超是有效的检查方法 ,IVU是最佳检查方法 ,有更高的诊断价值。对输尿管结石的诊断首选KUB IVU。KUB IVU对上尿路结石梗阻的临床治疗有很高的指导意义     

IVU、CTU与MRU在肾盂输尿管交界处梗阻(UPJO)诊断中的应用

目的探讨静脉尿路造影(IVU)、CT尿路造影(CTU)与磁共振尿路造影(MRU)对肾盂输尿管交界处梗阻(UPJO)的诊断价值。方法对我院2008年1月～2011年1月间收治的112例术前行不同影像学检查的UPJO患者的临床资料进行回顾性分析。其中IVU组28例,CTU组29例,MRU组31例,普通CT组24例,比较各诊断方法对UPJO诊断的符合率。结果所有患者均行手术治疗,以术中所见和病理结果作为依据,判断术前影像检查的准确率。IVU组定位诊断准确率82.1%(23/28),CTU组准确率86.2%(25/29),MRU组的准确率为90.3%(28/31),普通CT组的准确率54.2%(13/24)。IVU组、CTU组与MRU组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),普通CT组与其余三组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 IVU、CTU与MRU对UPJO诊断的准确率显著高于普通CT诊断,可作为UPJO诊疗中的重要辅助手段。     

小儿上尿路梗阻的影像学分析

目的：探讨小儿上尿路梗阻的影像学特征及其临床价值。方法：对22例年龄在（1～14）岁的小儿行影像学检查,1例行静脉肾盂造影（IVU）,4例经皮肾穿刺造影,2例行逆行肾盂造影,14例行螺旋CT扫描,5例膀胱尿道造影,22例行B超检查。结果：其中肾盂输尿管连接部狭窄12例,重复肾及双输尿管4例,巨输尿管2例,膀胱输尿管狭窄2例,输尿管结石8例。结论：B超联合静脉肾盂造影（IVU）、CT检查是诊断小儿上尿路梗阻的可靠方法。     

核磁共振尿路成像在儿童重复肾、重复输尿管畸形诊断中的诊断价值

目的:探讨核磁共振尿路成像(MRU)在儿童重复肾、重复输尿管先天性疾病诊断中的应用价值.方法:回顾分析8例经手术证实肾盂输尿管重复畸形的影像学资料,8例均行B超、静脉肾盂造影(IVU)和CT平扫及核磁共振尿路成像(MRU).结果:通过MRU和IVU结合对8例儿童重复肾,重复输尿管畸形明确诊断,其定位诊断率100％.结论...