早期乳腺癌保乳术后放疗89例临床疗效分析

目的:观察保乳术后放疗治疗早期乳腺癌的临床疗效。方法:将符合标准的152例早期乳腺癌患者随机分成观察组(89例)和对照组(63例),观察组采用保乳术后放疗治疗,对照组仅采用保乳手术治疗,评价其疗效差异。结果:治疗前两组的Karnofsky评分无显著差异(P>0.05),经保乳手术治疗后Karnofsky评分均显著上升,且观察组上升幅度明显强于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组医生和患者对美容效果的满意率为94.38%,明显高于对照组84.14%(P<0.05);观察组随访5年的局部复发率和远处转移率显著低于对照组,而无瘤生存率和总生存率显著高于对照组(P<0.05)。结论:乳腺癌保乳术后放疗具有疗效满意、放疗反应轻微,安全可靠等优点,值得临床推广。     

探讨乳腺癌保乳术后调强放疗的疗效及可行性

目的研究乳腺癌保乳术后调强放疗的疗效与可行性。方法选取我院在2011年2月至2015年2月进行乳腺癌保乳术的74例患者,随机分为观察组与对照组,每组37例。观察组在术后进行调强放疗(IMRT),对照组在术后进行三维适形放疗(CRT)。观察两组患者控制癌肿的疗效与不良反应情况。结果观察组患者局部的控制率与存活率高于对照组,而复发率与远处转移率低于对照组,但差异均不明显(P0.05),观察组不良反应的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论乳腺癌保乳术后患者进行调强放疗与三维适形放疗的疗效相当,但调强放疗不良发生的发生率较低,可行性更高。     

早期乳腺癌应用保乳手术治疗的效果研究

目的探讨早期乳腺癌患者应用保乳手术的治疗效果。方法选择2015年1月-2015年12年我院收治的88例早期乳腺癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=44)和对照组(n=44),对照组患者实施根治手术进行治疗,观察组患者实施保乳手术进行治疗,对两组患者的治疗效果进行比较。结果两组患者术后乳房美容效果比较,观察组美容率为44例,100.00%,对照组美容率为34例,77.27%,观察组美容率明显高于对照组(P0.05);两组患者术后复发情况比较,观察组复发率为2例,4.55%,对照组复发率为7例,15.91%,观察组复发率明显低于对照组(P0.05);两组患者放疗后不良反应发生情况比较,观察组总发生率为6例,13.64%,对照组总发生率为16例,36.36%,观察组总发生率明显低于对照组(P0.05)。结论应用保乳手术治疗早期乳腺癌患者,不仅能够提高患者的手术治疗效果,也能满足患者对美学的要求,有利于提高患者术后的康复效果,值得临床推广与应用。     

瘤床加量联合三维适型放疗对早期乳腺癌保乳术后的疗效分析

目的 分析瘤床加量联合三维适型放疗对早期乳腺癌保乳术后的疗效。 方法 以入院病例号为编号,根据随机数字表,将2013年1月-2015年12月入院治疗的170例早期乳腺癌患者编号,以随机数字法分为2组,对照组和观察组各85例,均行保乳术治疗,术后给予两野切线全乳照射。对照组给予常规瘤床电子线推量,观察组给予瘤床加量联合三维适型放疗。对患者随访36个月,观察并比较2组靶区均匀性指数(HI)、靶区适形度指数(CI),皮肤美容效果及不良反应情况,并比较局部复发率和远处转移率。 结果 观察组靶区均匀性指数(HI)、靶区适形度指数(CI)优于对照组(t=8.746,P<0.001;t=8.005,P<0.001);观察组急性及晚期皮肤不良反应发生率低于对照组(χ2=7.784,P=0.005;χ2=5.749,P=0.016);观察组患者美容效果优于对照组,差异有统计学意义(Z=4.181,P=0.041);2组间局部复发率和远处转移率比较差异无统计学意义(χ2=2.024,P=0.155;χ2=0.206,P=0.650)。 结论 瘤床加量联合三维适型放疗计量均匀,具有良好靶区适形度,皮肤不良反应发生率较低,具有良好美容效果,更为符合女性乳腺癌患者的美学需求。      

乳腺癌保乳术辅助放疗与改良根治术辅助放疗的临床对比分析

目的:分析比较乳腺癌保乳术辅助放疗与改良根治术辅助放疗的临床效果。方法:随机选取2010-01至2011-12我院收治的早期乳腺癌患者96例,根据手术治疗方法的不同,分为保乳组(n=48)和改良组(n=48)。比较两组患者的5年的局部复发率、远处转移率,无瘤生存率、总体生存率以及乳房美容效果。结果:保乳组和改良组的5年的局部复发率、远处转移率,无瘤生存率、总体生存率分别为8.3%、6.3%、79.2%、81.3%和8.3%、4.2%、77.1%、83.3%。两组患者各预后情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。保乳组术后,25例患者乳房美容效果为优,19例为良,4例为差。改良组患者患侧乳房均切除,无美容效果。保乳组患者乳房美容效果优于改良组。结论:对于早期乳腺癌患者,保乳术辅助放疗与改良根治术辅助放疗的临床效果无明显差异,相比较于改良根治术,保乳术可以较好的保留乳房外形,取得良好的美容外形,提高患者的术后生活质量。     

乳腺癌保乳术后局部复发影响因素分析

目的：探讨乳腺癌保乳术后局部复发影响因素与预防策略。方法：采用术后紧密跟踪、预约定期回院复查、电话随访等多种方式对2008年9月～2011年9月在我院治疗的300例乳腺癌患者进行临床资料的收集,随访2．5年,根据乳腺癌患者保乳术后局部复发与否将本研究入组患者分为对照组和观察组,分析乳腺癌保乳术后局部复发情况和影响因素。结果：乳腺癌保乳术后局部复发率为5．33％,肿瘤分级高、淋巴结转移数多是保乳术后局部复发的危险因素,年龄、术后规范化疗和术后足程放疗是保乳术后局部复发的保护因素。结论：乳腺癌保乳术后局部复发率较根治性手术稍高,复发受多方面因素影响,应采取针对性的预防干预措施来降低患者的保乳术后局部复发率,改善患者的预后。     

乳腺癌保乳术后同步放化疗的临床疗效及对患者机体免疫力的影响

【目的】观察保乳术后同步放化疗对早期乳腺癌的疗效及 T淋巴细胞亚群的影响。【方法】将60例行乳腺癌保乳术患者随机分为观察组和对照组各30例;观察组术后均辅以放疗和化疗,对照组单纯辅以放疗;观察两组患者的临床疗效及外周血CD3＋、CD4＋、CD8＋细胞百分率变化。【结果】观察组局部复发率明显低于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;外周血CD3＋、CD4＋百分数和CD4＋/CD8＋比值及不良反应构成情况与对照组比较差异不显著（ P ＞0．05）。【结论】早期乳腺癌保乳术后同步放化疗可明显降低患者的局部复发率,且患者可耐受,安全可行,值得应用。     

早期乳腺癌保乳术中应用放疗的临床观察

目的探讨早期乳腺癌临床特点，研究乳癌保乳手术中采用术中放疗对疾病治疗的远期疗效。方法回顾性分析20例早期乳腺癌的临床资料。结果经5年随访观察，20例患者仅1例局部复发，其余患者均健在，无远处转移，无明显放疗反应，双乳对称，外形关观。结论乳腺癌保乳治疗＋术中放疗对于早期乳腺癌患者的局部复发率及远期生存率均有较明显的影响，降低了局部复发率。     

早期乳腺癌保乳术后全乳大分割照射同步瘤床加量与常规分割放疗的效果对比

目的 比较对早期乳腺癌患者保留乳房手术后行全乳大分割照射并瘤床区同步加量调强放疗(简称HF-SIB-IMRT)与常规分割放疗方案的临床效果及安全性。 方法 2015年8月—2017年8月在浙江省肿瘤医院共纳入60例早期浸润性导管乳腺腺癌(T1~T2N0M0期)行保乳术患者。根据随机数字表法将其分为HF-SIB-IMRT组(30例)和常规放疗组(30例)。术后放疗方案:HF-SIB-IMRT组为全乳腺照射同步行瘤床区推量照射,总疗程24 d。常规放疗组为全乳腺照射后序贯瘤床区局部加量照射，总疗程44 d。比较2组的局部控制率，美容效果，放疗相关毒副反应发生率及复发率。 结果 随访1.5年，2组均无复发及死亡病例，局部控制率和1年生存率均为100%。HF-SIB-IMRT组和常规放疗组放疗结束后1个月、6个月美容效果优良率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)；2组≤2级急性不良反应、晚期皮肤/皮下组织的不良反应，中性粒细胞、血小板减少等血液毒性不良反应发生率比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。 结论 对早期乳腺癌患者保乳术后行全乳大分割照射并瘤床区同步加量放疗，可获得较为满意的近期疗效，并不增加放疗毒副反应，可缩短术后放疗总疗程时间是其临床优势。      

保乳手术在早期乳腺癌患者中的应用效果

目的:探讨保乳手术在早期乳腺癌患者中的应用效果。方法:选择我院2007年2月~2013年2月早期乳腺癌患者共120例,上述患者分为观察组和对照组。观察组给予保乳手术治疗,对照组给予改良根治术。分析2组患者术后随访情况和术后生存、局部复发情况等。结果:观察组局部复发率、远处转移率和生存率分别与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:保乳手术在早期乳腺癌中的治疗效果与改良根治术相似,而保乳手术能够保留乳房外形,有美容效果。     

乳腺癌保乳术后瘤床同步加量IMRT与序贯加量IMRT的疗效比较

目的对比早期乳腺癌保乳术后瘤床同步加量调强适形放射治疗(IMRT)与序贯加量IMRT的临床疗效。方法回顾性分析60例早期乳腺癌患者的临床资料,其中29例行瘤床序贯加量IMRT(常规组),31例行瘤床同步加量IMRT(同步组),对比两组患者的不良反应及美容效果、局部复发率和生存率。结果两组患者的急性皮肤反应、晚期皮肤反应、骨髓抑制、放射性肺炎等不良反应发生率,以及美容优良率比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。两组患者均随访12～60个月(中位数36个月),随访率100%;常规组和同步组生存率分别为93.10%和96.77%;常规组1例出现复发(3.45%),同步组2例出现复发(6.45%)。两组生存率和局部复发率比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。结论早期乳腺癌保乳术后瘤床同步加量IMRT与序贯加量IMRT疗效相似,美容效果相当,而且未加重早晚期不良反应,并有缩短疗程的优势。     

乳腺癌保乳+前哨淋巴结活检术的应用效果评价与技术探讨

目的 探讨乳腺癌患者进行保乳+前哨淋巴结活检术的应用效果评价.方法 选取80例乳腺癌患者进行研究,根据治疗方法不同分为观察组和对照组各40例,对照组采用传统的乳腺癌根治术进行治疗,观察组采用乳腺癌保乳+前哨淋巴结活检术进行治疗,随访1年余,观察两组患者的手术时间、手术出血量、拔管时间、术后生活质量、并发症情况、复发率、远处转移率、生存率.结果 观察组的手术时间、手术出血量、拔管时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的术后生活质量明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率(2.5%)明显少于对照组(30.0%),差异有统计学意义(x2=6.124,P=0.032);观察组的复发率、远处转移率、生存率与对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用保乳+前哨淋巴结活检术治疗乳腺癌患者可以有效地加快术后恢复,并发症少,提高了患者的生活质量,而且对患者的生存率、复发率无影响.     

比较保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床效果及生活质量

目的对比观察保乳手术、改良根治术在早期乳腺癌患者治疗量中的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法对2010年1月至2011年1月年我院收治的100例早期乳腺癌患者进行观察,采用随机数字表法分为研究组、对照组各50例,对照组采用改良根治术治疗,研究组给予保乳手术治疗,观察两组治疗效果。随访5年,观察两组复发情况、病灶转移率。生存率。结果研究组手术时间、住院时间、术中出血量、术后引流量、并发症发生率均低于对照组,且生活质量量表(SF-36)评分明显更高,对比差异有统计学意义(P0.05)。两组患者5年内复发率、生存率、病灶转移率差异无统计学意义(P0.05)。结论对于早期乳腺癌患者,保乳手术的创伤性更小、并发症少,延长了患者的生存期,提高了患者的生活质量,疗效明显优于改良根治术,值得推广。     

乳腺癌保乳术后调强放射治疗

目的:探讨早期乳腺癌保乳术后调强放疗疗效及调强放射治疗优势。方法:10例早期乳腺癌保乳术后患者,接受全乳腺调强放射治疗和辅助化疗。结果:随访3～12个月,生存率为100%,局部复发率为0%。双肺受量明显降低,靶区内剂量分布均匀性明显改善。无一例出现严重皮肤放射性损伤,乳腺美观效果满意度为100%。结论:乳腺癌保乳术后调强放疗并辅助化疗为早期乳腺癌有效治疗手段之一,随访时间较短,远期疗效有待进一步随访观察。     

对比观察早期乳腺癌保乳手术与改良根治术的临床效果

目的:观察早期乳腺癌保乳手术与改良根治术的临床效果。方法:选取42例早期乳腺癌手术治疗患者,随机分为观察组和对照组各21例,观察组采用早期乳腺癌保乳手术治疗,对照组采用改良根治术治疗。观察其生存率、复发率。结果:观察组的5年生存率高于对照组、复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:早期乳腺癌保乳手术治疗乳腺癌疗效确切,生存质量得到明显提高。     

保乳术结合表柔比星新辅助化疗治疗乳腺癌的疗效观察

目的探讨保乳术结合表柔比星新辅助化疗治疗乳腺癌的临床疗效情况。方法选取本院2011年1月-2013年1月收治的48例乳腺癌患者,采取患者自愿方法分成观察组28例,对照组20例,对照组给予根治术治疗,观察组在保乳术后给予表柔比星新辅助化疗治疗,比较两组患者的术后效果及随访复发率情况。结果观察组术后美观优良率显著高于对照组,P0.05,差异有统计学意义。所有患者均经12~24个月随访,观察组复发5例,复发率17.86%,对照组复发4例,复发率20%,两组在复发率方面没有显著性差异(χ2=1.24,P0.05),差异无统计学意义。结论乳腺癌患者给予保乳术结合表柔比星新辅助化疗,在有效保证避免复发的同时可以提高术后美观程度,对患者术后生活质量的提高具有积极意义。     

保乳术联合三位一体疗法治疗早期乳腺癌的临床分析

目的探讨保乳术联合三位一体(化疗、放疗及内分泌治疗)疗法治疗早期乳腺癌的临床效果。方法选取40例早期乳腺癌患者,随机分为治疗组、对照组各20例,治疗组为保乳术并三位一体组,对照组为改良根治术并三位一体组,观察所有术后患者放化疗的不良反应情况,并比较两组的5年内存活率、复发及转移情况。结果治疗组的5年生存率、复发率及局部转移率同对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期乳腺癌保乳术联合三位一体疗法同根治术三位一体方法临床效果接近,但具有简单、术后疤痕小及可保存完整乳房等优势,值得临床推广应用。     

乳腺癌术后施行放疗的临床疗效观察

目的观察乳腺癌保乳术后进行放疗治疗的临床效果。方法回顾性分析我院自2007年1月至2008年12月收治的78例乳腺癌保乳术后施行放疗治疗患者的临床资料,观察近期治疗效果。结果本组78例患者经18个月的随访观察,局部复发1例,复发率为1.3%,行全乳切除术后给予化疗;18个月生存率为100%。并发症中包括乳腺水肿29例,乳腺纤维化17例,放射性肺炎6例,肋骨骨折3例。结论保乳术后行放疗治疗可以减少术后复发率、提高术后生存率,但需注意放疗过程中并发症的发生。     

保乳术与乳腺癌改良根治术疗效对比观察

目的观察保乳术及改良根治术用于乳腺癌的临床疗效,评价其实际应用价值。方法选择92例乳腺癌患者进行回顾性分析,其中50例采用保乳术进行治疗,编为观察组,42例采用改良根治术进行治疗,编为对照组,随访3年,统计两组患者生存率、复发率及转移率,进行组间比较分析。结果随访结果显示,应用乳腺癌根治术治疗的观察组及使用保乳术进行治疗的对照组之间,生存率、复发率及转移率差异无统计学意义(P>0.05)。结论保乳术用于早期乳腺癌的治疗,具有与乳腺癌根治术相似的疗效,符合手术美学的要求,值得临床推广应用。     

乳腺癌保乳术后放射治疗的效果观察

目的探讨乳腺癌保乳术后放射治疗的疗效。方法86例早期乳腺癌患者按照随机数字表法分成两组,其中观察组43例采用保乳术后放射治疗,对照组43例单纯应用保乳手术治疗。观察两组治疗后转移复发情况及乳房外形的变化。结果观察组复发、转移率为6．98％,低于对照组25．58％;观察组生存率为95．35％,高于对照组的83．72％,差异具有统计学意义（P〈0．05）;两组患者美容满意度近似。观察组患者均发生放射性皮炎,部分发生乳腺纤维化、乳腺水肿、放射性肺炎等不良反应。结论乳腺癌保乳术后放射治疗可提高患者生存率,降低乳腺癌的转移及复发,对乳房外形影响小。