66例儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)诊疗分析

目的探讨儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床特点及治疗。方法对收治的66例CVA患儿的临床资料进行回顾性分析。结果CVA患儿的临床表现不典型,误诊率高,沙丁胺醇及罗红霉素联合应用可有明显效果。结论提高对儿童CVA的认识,及时的诊断治疗可有效控制儿童CVA的发生。     

脱敏治疗对咳嗽变异性哮喘的临床观察

咳嗽变异性哮喘（CVA）是一种以咳嗽为主要或惟一临床表现的特殊类型哮喘,临床常误诊为喘息性支气管炎。我们应用脱敏疗法配合药物治疗CVA30例,并与单纯应用药物治疗CVA进行对比,观察脱敏疗法对CVA的疗效。     

儿童咳嗽变异性哮喘的临床诊治体会

目的探讨儿童咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床表现、误诊情况及治疗转归。方法回顾性分析我院2010年收治的46例CVA患儿诊治情况。结果 CVA患儿分阶段服用特布他林、沙丁胺醇气雾剂,应用糖皮质激素吸入治疗后,咳嗽症状得到完全控制。结论 CVA以慢性咳嗽为主要临床特征,误诊率高,医师重视CVA临床表现分析是正确诊断治疗的关键。     

应用博利康尼片预防过敏性咳嗽复发

目的 为了评价博利康尼片对过敏性咳嗽 (CVA)复发的预防作用。 方法 观察 79例CVA患儿在博利康尼常规疗程结束后继用 2周进行预防CVA复发。 结果 治疗结束后随访 3个月观察组CVA患儿的复发率为 8 86 % ,对照组CVA患儿的复发率为 17 46 % ,两组复发率相比 (χ2 =7 0 6 ,P <0 0 1)具有高度显著性差异。 结论 博利康尼能减轻气道的高反应性 ,能有效预防CVA的复发。     

儿童咳嗽变异性哮喘93例临床分析

目的探讨儿童咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床特点及治疗方法 ,提高对CVA的认识,减少误诊。方法对2003年至2010年收治的93例CVA患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 CVA的临床表现不典型,干咳常为唯一症状,极易误诊,确诊后采用规范治疗常可收到满意疗效。结论对于长期慢性咳嗽,且抗生素治疗效果不满意的患儿,要警惕CVA的可能。     

探讨慢阻肺、肺心病与脑循环动力学相关因素

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺心病、脑循环动力学(CVA)异常改变及引起CVA改变的相关因素。方法对50例病人行CVA、血气分析、血流变学、纤维蛋白原(F)检测。正常对照组30例,行CVA检测。分别列表对照分析。结果病人组较正常对照组、肺心病组较COPD组、缓解期病人较急性发作期病人组CVA各参数有明显异常改变,差异都有显著性(P﹤O.05～﹤0.01)。对COPD、肺心病、CVA影响显著的因素,依次为二氧化碳分压升高(PaCO2↑),F↑,动脉氧分压降低(PaO2↓),血粘度↑,红细胞压积增大等。结论COPD、肺心病病人存在CVA异常改变。CVA异常改变随病情加重而加重,随病情缓解而改善。为临床判断该类病人病情提供了新的检测方法。     

咳嗽变异性哮喘的中西医治疗浅析

本文对咳嗽变异型哮喘(CVA)的中西医治疗现状进行分析,综合比较中西医各自治疗方面的特点及目前存在的问题,指出中西医结合治疗CVA的优势,从而指导临床CVA的治疗。     

中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察

目的观察中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效和CVA的发病特点。方法自2009年6月至2011年11月本中心运用自拟的中药哮喘1号、2号方进行穴位敷贴、药物离子导入(脉冲)、糖皮质激素吸入治疗CVA,3个月为疗程,有关资料作统计学分析。结果显效9例、有效10例、无效4例,总有效率82.6%。结论 CVA的临床发病特点,主要表现为夜间痉挛性咳嗽和咽痒;中西医结合治疗CVA疗效安全、有效、可靠,能有效阻止CVA演变成慢性阻塞性肺病(COPD)。     

咳嗽变异性哮喘与肺炎支原体感染的关系

肺炎支原体(MP)作为非典型病原体,其感染发病率在哮喘息儿中有逐年增高的趋势,随着对MP研究的深入,有关MP感染与哮喘的关系日益受到人们的重视.咳嗽变异性哮喘(CVA)是哮喘的一种特殊类型[1].随着近来人们的重视,诊断为CVA的患儿明显增多,我们应用颗粒凝集法对CVA患儿进行MP-IgM测定,旨在了解小儿CVA与MP感染的关系,为小儿CVA的发病和治疗提供可能的理论依据.     

咳嗽变异性哮喘46例临床分析

目的探讨咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床特点,分析CVA的误诊原因,提高对CVA的诊断水平。方法对2011年10月至2012年8月本院确诊为CVA患者的临床资料进行回顾性分析。结果 CVA常以咳嗽为唯一症状,无喘息;肺功能检查示气道反应性增高。本组46例患者肺功能均通气功能正常,激发试验阳性,气道反应性轻-重度。46例患者误诊为急性支气管炎18例、慢性支气管炎11例、慢性咽炎9例、上呼吸道感染5例、慢性扁桃体炎2例、胃食道反流1例。结论临床医生应对CVA有进一步认识,以免发生误诊耽误病情。     

儿童咳嗽变异性哮喘56例诊治体会

目的探讨儿童咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床特点及治疗。方法对收治的56例CVA患儿的临床资料进行回顾性分析,对确诊患儿给予沙美特罗/氟替卡松吸入剂（50/100μg）每日早、晚一次吸入,孟鲁司特钠片5mg每晚口服,疗程12周。结果 CVA患儿经规范治疗后临床疗效显著、肺功能改善明显。结论提高对儿童CVA的认识,及时诊断、规范治疗可有效控制儿童CVA的发生。     

激素吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘的肺功能变化及临床疗效

目的:观察糖皮质激素气雾剂(MDI)吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)时肺功能改善情况及临床疗效。方法:以肺功能仪及简易峰流速(FEP)仪分别测定发作期 CVA患儿通气功能共47例,发作控制后予以持续吸入必可酮 100－300μg/日,6－12个月并随访肺功能及临床表现。结果:CVA患儿存在有通气功能的异常,特别是小气道功能,持续吸入糖皮质激素可以明显减少CVA的发作次数及程度,升高FEP。结论:持续吸入糖皮质激素可以控制CVA发作并改善其预后,肺功能及 FEP可以作为判断药物 CVA疗效的客观参考指标之一。     

我国柯萨奇病毒A组16型疫苗的研究进展

 手足口病是一种主要由柯萨奇病毒A组16型（coxsackievirus A16,CVA16）和肠道病毒71型（enterovirus 71,EV71）引起的全球性传染病,婴幼儿最容易受病毒感染。疫苗接种是控制手足口病的主要措施。与EV71疫苗相比,CVA16疫苗的研究相对滞后,但EV71疫苗的顺利研发促进了CVA16疫苗的研究。此文就我国CVA16灭活疫苗、病毒样颗粒疫苗、亚单位疫苗、DNA疫苗以及CVA16与 EV71联合疫苗的研究进展做一综述。     

儿童咳嗽变异性哮喘68例临床分析

目的提高对儿童咳嗽变异性哮喘（CVA）的认识,避免误诊、误治。方法采用回顾性方法对68例CVA患者进行临床分析。结果CVA临床表现不典型,咳嗽常为惟一症状,易误诊。结论对长期慢性咳嗽不能用抗生素、止咳药物缓解,又可排除器质性疾病的患儿,应警惕CVA,尽早给予相应治疗,对预防哮喘发生有积极作用。     

咳嗽变异性哮喘110例临床分析

目的提高对咳嗽变异性哮喘(CVA)临床特点的认识。方法对110例CVA的临床表现、实验室检查、诊断及治疗资料进行回顾分析。结果110例CVA均以慢性咳嗽为主要症状，肺部听诊及胸片检查基本正常，部分忠儿或家族有过敏史。48例CVA血MP-IgM检测呈阳性，其中37例血IgE升高，示此48例系肺炎支原体感染后诱发的CVA。全组110例CVA确诊前曾用抗生素无效，经支气管舒张剂沙丁胺醇及吸入型糖皮质激素布地奈德雾化吸入治疗后，短期内咳嗽明显减轻或消失。结论肺炎支原体感染可能诱发CVA。临床医师应对CVA有足够的认识，避免误诊．做到早诊断、早治疗。     

咳嗽变异性哮喘患者外周血细胞计数及基质金属蛋白酶-9的变化分析

目的探讨咳嗽变异性哮喘（CVA）患者血清中基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的表达情况。方法选择典型哮喘30例,咳嗽变异性哮喘40例,正常对照组20例,用ELISA法分别测定各组病例血清中MMP-9水平并测定各病例外周血嗜酸性粒细胞计数（Eos）、淋巴细胞计数（Lym）。结果CVA组与典型哮喘组血清中MMP-9水平显著高于健康对照组（P〈0.01）,CVA组与典型哮喘组之间无显著性差异（P〉0.05）。嗜酸性粒细胞计数CVA组与典型支气管哮喘组显著高于健康对照组（P〈0.05）,CVA组与典型支气管哮喘组无明显差异（P〉0.05）;淋巴细胞计数CVA组显著高于典型哮喘组与健康对照组（P〈0.05）,典型哮喘组与健康对照组无明显差异（P〉0.05）;CVA组MMP-9水平与外周血嗜酸细胞计数、淋巴细胞计数皆呈显著正相关关系（r=0.581,P〈0.05;r=0.627,P〈0.05）。结论CVA是以嗜酸性粒细胞、淋巴细胞浸润为主的慢性气道炎症,MMP-9参与了CVA的气道炎症及气道重塑。     

儿童咳嗽变异型哮喘126例临床分析

目的：探讨儿童咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床特点及诊断要点。方法：对126例CVA患儿的临床资料进行回顾性分析。结果：126例确诊为CVA后,按支气管哮喘的治疗原则规范治疗,于1～8周后症状消失,咳嗽停止。结论：CVA临床表现不典型,对可疑儿童慢性咳嗽病例,应详细了解病史及准确掌握诊断标准,以减少误诊或诊断过度。     

孟鲁司特佐治儿童咳嗽变异性哮喘的临床观察

目的观察孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床效果。方法将86例CVA患儿随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规综合治疗。治疗组在常规综合治疗的基础上加用孟鲁司特治疗。结果治疗组总有效率95.35%,对照组65.12%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特治疗CVA能明显提高有效率,不失为治疗CVA的理想药物。     

孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘患儿T细胞亚群变化的影响

目的探讨孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿T细胞亚群变化的影响。方法 52例CVA患儿根据治疗方法不同分成对照组(26例)和治疗组(26例)。对照组采用常规治疗方法,治疗组在CVA常规治疗的基础上,辅以孟鲁司特钠片。治疗前后采集血样,采用荧光法及流式细胞仪检测T细胞亚群含量。结果治疗组使用孟鲁司特治疗后CVA患儿CD4+T细胞、CD8+T细胞和CD4+/CD8+比对照组显著增高,具有统计学意义(P0.05)。结论 CVA存在T细胞亚群功能紊乱,孟鲁司特可能通过调节T细胞亚群功能对CVA起治疗作用。     

小儿咳嗽变异性哮喘与肺炎支原体感染关系探讨（附100例报告）

小儿咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)是以咳嗽为主要症状的一种潜在形式的支气管哮喘[1],病因复杂,近年来随着人们的重视,诊断为CVA的患儿明显增多.肺炎支原体(MP)是呼吸道感染的常见病原体,除引起上呼吸道感染、支气管炎、肺炎外,还导致许多肺外并发症.我们对100例CVA患儿进行MP特异性IgM抗体测定,了解小儿CVA与MP感染的关系.